COV TSOS MOB NTAWM TUS MOB NTSHAV QAB ZIB: DAB TSI TSHWM SIM, THAUM NWS UA TIAV NWS TUS KHEEJ, TXOJ KEV LOS TXIAV TXIM

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Mob Ntshav Qab Zib ("kab mob qab zib") yog ib qho kev ua mob heterogeneous txhim kho tiv thaiv keeb kwm yav dhau los los yog tsis muaj qhov txheeb ze ntawm insulin (ib qho tshuaj tua kab mob los ntawm cov tshuaj tua kabmob (pancreatic insulin apparatus). Tus kab mob maj mam ua rau kev cuam tshuam ntawm txhua yam ntawm cov metabolism, pib nrog kev ua kom yuag.

Tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los ntawm tus kab mob, cov nkoj loj thiab me me muaj kev cuam tshuam, yog li nws yog qhov tseem ceeb rau kev kuaj mob pathological nyob rau lub sijhawm, tiv thaiv kev txhim kho ntawm kev mob hnyav thiab mob ntev. Yuav ua li cas nkag siab tias koj muaj ntshav qab zib, thiab cov cim ntawm tus kab mob xav tau kev pab cuam sai li cas, tau tham hauv nqe lus.

Ib me ntsis hais txog hom mob thiab yam ua

Ua ntej xav txog cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib, koj yuav tsum nkag siab txog hom mob dab tsi ntawm kev mob tshwm sim. Nyob rau theem no, ntau hom yog qhov tseem ceeb uas tau pom qhov kev faib loj tshaj plaws ntawm cov neeg mob endocrinological:

Hom 1 (insulin-dependant) - hom mob no tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm kev tsis muaj peev xwm nyob rau hauv kev tsim cov tshuaj insulin los ntawm tus txiav. Tom qab cov piam thaj hauv lub cev nce siab (thiab qhov no yog lub ntsiab lus tseem ceeb uas tau txheeb xyuas kom paub tseeb tias qhov kev kuaj mob), lub qog yuav tso cov tshuaj hormone rau hauv cov ntshav uas thauj cov piam thaj hauv molecules rau hlwb. Txawm li cas los xij, cov khoom siv no tsis txaus, uas txhais tau hais tias feem ntau cov piam thaj tseem nyob hauv cov ntshav, thiab lub hlwb muaj kev tshaib plab.
Hom 2 (tsis-insulin-ywj siab) - daim foos no nrog cov tshuaj insulin txaus, tab sis cov hlwb thiab cov nqaij mos poob lawv qhov kev nkag siab rau nws rau ntau qhov laj thawj, uas yuav tham txog hauv qab no. Yam 2 ntshav qab zib mellitus kuj tau pom muaj cov ntshav qab zib ntau ntau (hyperglycemia).
Gestational type - muaj kev loj hlob hauv cov poj niam cev xeeb tub. Raws li cov txheej txheem ntawm kev tshwm sim, nws zoo sib xws rau hom 2 pathology. Raws li txoj cai, tom qab yug tus me nyuam, cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib mellitus ploj, thiab theem ntawm glycemia normalizes.

Kev kuaj ntshav qab zib tsis tu ncua tso cai rau koj txheeb xyuas kab mob kev nkeeg thaum ntxov ntawm kev txhim kho

Cov ua rau ntawm tus mob yog ntau haiv neeg. Ntau zaus, pathology tshwm sim tawm tsam ntawm keeb kwm ntawm caj ces. Yam tseem ceeb me yog o ntawm tus txiav, puas tsuaj kho tshuab, phais ntawm lub caj pas (feem ntau yog hle qhov ntawd).

Tseem Ceeb! Daim ntawv txuas ntxiv nrog cov txheej txheem qog, tiv thaiv cov neoplasms ntawm nws tus kheej los ua ke cov tshuaj hormones-yam uas muaj insulin antagonists.

Kev kuaj mob ntshav qab zib tuaj yeem tiv thaiv keeb kwm ntawm kev siv lub sijhawm ntev ntawm cov tshuaj:

nicotinic acid;
cov tshuaj hormones ntawm adrenal cortex;
cov thyroid hormones;
Diazoxide;
thiazides;
Tshuaj interferon.

Nws ntseeg tau tias kev kis tus kab mob tuaj yeem ua tus thawj coj hauv kev txhim kho kev txhim kho ntawm cov txheej txheem tshwm sim. Peb tab tom tham txog cytomegalovirus, rubella.

Thawj cov cim ntawm tus kab mob

Cov neeg mob feem ntau tig mus rau cov kws tshwj xeeb twb tau ua tiav theem ntawm tus kab mob. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov cim ntawm ntshav qab zib tau tshaj tawm tsuas yog kev tuag ntawm feem ntau ntawm cov kab mob hlwb (nyob rau hauv hom 1) lossis nrog kev txhim kho kev mob nyhav (nrog hom 2).

Qhov no qhia txog vim li cas tsis yog endocrinologist, tab sis tus kws kho qhov muag los yog nephrologist, yog thawj zaug pom cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob thiab qhia tus neeg mob kom kuaj ntshav qab zib. Txhawm rau ua qhov no, nws txaus los kuaj ntshav rau qab zib, uas tau sau rau ntawm lub plab khoob. Cov lej siab muab cov laj thawj xav txog kev tsim ntawm ib qho ntawm cov ntawv ntawm pathology.

Cov lej ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntau - lub cim tseem ceeb ntawm "kab mob qab zib"

Hom 1 qhov kev tshwm sim

Cov tsos mob ntawm ntau hom ntshav qab zib feem ntau muaj cov kab mob sib xws. Cov tsos mob tseem ceeb rau me nyuam yaus thiab cov neeg laus yog hyperglycemia. Daim insulin-dependant daim ntawv ua tiav tau pib ua kom zoo dua. Nws tshwm sim thaum tseem hluas, tuaj yeem cuam tshuam rau menyuam lub cev. Lub sijhawm thaum cov paib tiv thaiv ntshav qab zib muaj nyob rau hauv lub viav vias, twb txog 90% ntawm cov hlwb ntawm cov twj tso pa tawm ntawm tes.

Tseem Ceeb! Qhov no piav qhia txog qhov tsis muaj peev xwm ntawm kev kho tus mob thiab hais txog qhov yuav tsum tau kuaj mob txhua xyoo ntawm cov pej xeem tsom rau kev kuaj ntshav qab zib thaum ntxov.

Cov neeg mob sab laj tus kws kho mob nrog cov lus tsis txaus siab xws li:

xav tso zis tsis tu ncua, tso zis tsis muaj zog ntau;
pathological kev nqhis dej uas tshwm sim txawm nyob rau lub caij txias;
ntse poob ceeb thawj thaum tswj kev qab los noj mov.

Cov cim ntxiv ntawm cov ntshav qab zib hom 1:

mob nkees ntev;
tsis muaj zog
coj khaub ncaws tsis xwm yeem;
txo qis libido;
hmo ntuj pw tsis tsaug zog;
pathological tawm pob ntawm lub cev uas tsis zoo rau ntev.

Cov tsos mob ntawm Ntshav Qab Zib Hom 2

Cov duab kab mob ntshav qab zib mellitus ntawm hom tsis-insulin-yeeb yam tab tom pib qeeb. Cov txheej txheem pathological cuam tshuam rau lub cev ntawm cov laus, nruab nrab hnub nyoog poj niam thiab txiv neej. Nws tsis tuaj yeem kuaj xyuas txog dab tsi tshwm sim tam sim ntawd, tab sis twb tau nyob rau theem ntawm kev muaj teeb meem.

Tsis-insulin-mob ntshav qab zib mellitus yog tus cwj pwm los ntawm:

tsis pom qhov tseeb;
qhov tsis muaj peev xwm los ua cov haujlwm ib txwm ua txhua hnub, kev qaug zog tas li;
pathological muaj siab haus;
lub tsev tso zis ntau ntau;
lub hnub nyoog me ntsis ntawm daim tawv nqaij, cov tsos ntawm rwj;
tu leeg;
nquag muaj dab ntawm cov genitourinary kheej;
nce ntshav siab.

Qhov ua kom pom tseeb ntawm qhov pom tau tseeb tseeb ua rau lub hauv paus xav txog qhov kev txhim kho ntawm tus kabmob

Cov syndromes tuaj yeem tshwm sim tiv thaiv keeb kwm ntawm tus kab mob no?

Syndromes yog kev sib sau ntawm cov tsos mob, cov tsos mob zoo sib xws uas tau koom ua ke. Qee cov kws tshawb fawb thiab cov neeg ua haujlwm kho mob ntxiv rau Raynaud's syndrome rau cov npe ntawm "cov kab mob qab zib" syndromes. Nws tsis muaj dab tsi ua rau cov tshuaj hormones lossis glycemic tus lej, txawm li cas los xij, nws tuaj yeem yog qhov tsis txaus ntseeg ntawm kev hloov pauv ntawm tus mob 1.

Tseem Ceeb! Raynaud's syndrome tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev kho mob ntawm atherosclerotic lesions ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov kawg, mob periarthritis, thromboangiitis.

Hauv qab no qhia txog ntshav qab zib mellitus syndromes thiab lawv cov lus qhia luv luv. Lawv tsis txhim kho hauv txhua tus neeg mob, txawm li cas los xij, muaj nyob hauv cov npe ntawm cov cim ntawm qhov tshwm sim pathological.

Moriak's Syndrome

Qhov no yog qhov mob hnyav uas tshwm sim hauv menyuam yaus tawm tsam tus keeb kwm yav dhau los ntawm kev tawm tsam ntau dhau los ntawm ketoacidosis hyperglycemic, hypoglycemia, lub xeev ntawm decompensation ntawm "tus kab mob qab zib". Nws zoo li raws li hauv qab no:

cov menyuam yaus yog mos liab;
muaj kev ncua qeeb ntawm kev loj hlob thiab kev loj hlob;
Kev rog nrog kev faib tawm tsis ncaj ntawm lipid txheej hauv lub cev;
cov tsos ntawm striae;
kev loj hlob ntawm daim siab;
cov cim ntawm txha.

Kev mob ntshav siab

Cov tsos mob ntawm Hom 1 Ntshav Qab Zib

Koj tuaj yeem tshawb xyuas kev loj hlob ntawm tus mob los ntawm kev ntsuam xyuas cov teeb meem hauv lub cev hauv lub cev. Raws li qhov tshwm sim, peripheral cells thiab cov ntaub so ntswg nres "pom" lub cev hormone insulin, uas ua rau lawv lub zog tsis tshaib plab. Cov lej ntshav qabzib tseem nyob hauv cov ntshav.

Kev mob ntshav siab yog nrog los ntawm kev hnyav lub cev ntawm tus neeg mob, tus naj npawb ntawm cov ntshav siab, ischemia. Cov laj thawj rau kev txhim kho tus mob yog suav tias yog kev ua txhaum kev noj qab haus huv thiab kev noj zaub mov zoo, muaj kev cuam tshuam ntawm kev ntxhov siab ntawm lub cev, kev xaiv tsis raug ntawm kev mob ntshav siab.

Somoji syndrome

Lub xeev insidious no yog fraught nrog nws cov teeb meem. Qhov ua rau nws txoj kev loj hlob yog kev noj tshuaj insulin ntau dhau. Tom qab kawm txog cov kab mob pathology, cov kws tshawb fawb tau los xaus rau tias kev noj tshuaj ntau ntxiv ntawm cov tshuaj hormones hauv lub cev ua rau lub xeev tsis muaj ntshav qab zib. Nws, nyeg, txhawb kev tsim kho ntawm cov tshuaj tiv thaiv contrainsular thiab cov lus teb - rov qab hyperglycemia.

Cov tsos mob ntawm kev tawm tsam mob ntshav qab zib mellitus ua ke nrog Somoji syndrome:

ntse tsis muaj zog;
mob taub hau
insomnia, ntau npau suav phem;
qaug zog tom qab so hmo ntuj;
daim ntaub thaiv ua ntej lub qhov muag;
mus ob peb vas sw.

Qhov tshwm sim ntawm "thaum sawv ntxov ntxov"

Nws yog qhov ua tau kom paub txog ntshav qab zib los ntawm cov lus tsis txaus siab uas cov neeg mob uas raug kev txom nyem los ntawm qhov tshwm sim ntawm "thaum sawv ntxov kaj ntug" tuaj nrog. Ib qho mob pathological tau pom los ntawm kev nce hauv glycemia cov duab thaum sawv ntxov. Qhov no feem ntau tshwm sim thaum 4 txog 6 thaum sawv ntxov.

Cov tsos mob ntawm "sawv ntxov ntxov" qhov tshwm sim ua rau ib tus neeg sawv

Lub ntsiab lus ntawm qhov tshwm sim nyob rau hauv cov ntshav qab zib tshwm sim los ntawm kev kuaj xyuas theem ntawm cov piam thaj hauv cov hlab ntshav nrog glucometer. Cov neeg ua hauj lwm kev noj qab haus huv pom zoo kom pib ntsuas thaum 2 a.m., tom qab ntawd txhua teev. Tus mob yuav tsum tau kho (kuaj xyuas kev noj zaub mov, tshuaj noj ntxiv).

Tus mob Nifaisrotic

Qhov no yog ib qho ntawm cov teeb meem ntawm "mob qab zib." Nws cov txiaj ntsig yog qhov ploj ntawm cov protein ntau ntawm tib neeg lub cev, uas yog dhau los ntawm lub raum. Qhov laj thawj yog pathological hloov tshwm sim hauv cov hlab ntsha ntawm lub raum glomeruli.

Cov leeg ntshav muaj keeb manifests nws tus kheej:

loj edema;
proteinuria (Cov tsos ntawm cov protein nyob hauv cov zis);
hypoproteinemia (me me ntawm cov protein ntau hauv cov ntshav);
cov roj cholesterol siab hauv cov hlab ntshav.

Kuaj lub cim thiab tsos mob ntawm tus kab mob

Yuav ua li cas txiav txim siab mob ntshav qab zib nrog kev kuaj ntshav kuaj pom, tus kws kho mob endocrinologist yuav qhia. Tus kws kho mob tshwj xeeb no yuav pab koj nrhiav seb puas muaj "kab mob qab zib", thiab yog tias koj teb tias yog, nws yuav xaiv txoj kev kho mob uas yuav ua rau koj ua tiav lub xeev cov nyiaj them rov qab.

Cov qauv hauv qab no tso cai los txiav txim siab cov ntshav qab zib thiab paub meej tias nws muaj:

glycosylated hemoglobin saum 6.5%;
kev ceev ceev glycemia ntsuas saum toj 7 mmol / l;
glycemia tom qab sim nrog qab zib load (tom qab 2 teev) saum toj 11 mmol / l;
muaj cov tsos mob ntshav qab zib mellitus thiab qhov kev txiav txim siab ntawm glycemia ntsuas saum toj 11 mmol / l txhua lub sijhawm ntawm hnub.

Kev kuaj mob rau cov lus taw ntawm "tus kab mob qab zib":

cov piam thaj ntsuas ua ntej cov zaub mov nkag mus rau hauv lub cev - saum toj no 5.1 mmol / l;
60 feeb tom qab ntsuas nrog piam thaj load - saum toj no 10 mmol / l;
120 feeb tom qab sim nrog cov qab zib thauj - saum toj no 8.5 mmol / L.

Tseem Ceeb! Cov lej ntawm glycemia tsis yog tsuas yog pov thawj ntawm lub xub ntiag ntawm cov txheej txheem pathological, tab sis kuj tso cai rau koj los tswj cov degree ntawm kev them nyiaj.

Nyob hauv tsev, nws yog ib qho tsim nyog los tswj qib ntawm cov piam thaj txhua hnub rau hom 1 thiab txhua 2-3 hnub rau tus mob 2 Cov txheej txheem yog ua raws tus ntiv tes txhaws, tau txais qhov ntshav me me, siv rau hauv cov ntawv sim uas tau muab tso rau hauv tus ntsuas tshuaj ntsuam. Rau ib feeb, lub cuab yeej qhia tau qib ntawm glycemia hauv lub cev. Muaj ntau cov cuab yeej siv uas tseem tuaj yeem txheeb xyuas cov kev ntsuas ntshav siab, cov roj (cholesterol).

Omelon A-1 - ib qho piv txwv ntawm lub cuab yeej uas tuaj yeem tswj tsis tau tsuas yog cov piam thaj, tab sis kuj muaj ntshav siab

Mob Lub Hlaus

Siv txoj kev tshawb fawb tso zis, koj tuaj yeem ntsuas lub dav dav ntawm tus neeg mob lub cev thiab txiav txim siab txog qhov xwm txheej ntawm kev them nyiaj. Tswj ntau tus taw qhia tseem ceeb:

Glucosuria (muaj suab thaj nyob hauv cov zis) - tus mob coj los soj ntsuam pom tseeb tias "muaj tus kab mob qab zib". Cov kua nplaum tau txiav txim siab hauv zis thaum nws cov lej ntshav hla tus ciam ntawm 10 mmol / L.
Ketone (acetone) lub cev - tshwm sim nrog hom 1 pathology. Lawv cov tsos tshwm sim qhov kev loj hlob ntawm qhov tseem ceeb hyperglycemia, uas tuaj yeem tig mus rau hauv coma.
Albuminuria yog qhov mob uas cuam tshuam nrog nce ntxiv ntawm qhov feem cuam ntawm albumin hauv cov zis. Cov tsos mob qhia tias txoj kev loj hlob ntawm lub raum pathology.

Koj tuaj yeem nyeem txog cov tsos mob tshwm sim nrog ntshav qab zib nyob rau hauv xov tooj cua hauv cov ntawv xov xwm thiab hauv Is Taws Nem. Xws li kev paub txog pej xeem yog tsom rau kev txheeb xyuas thaum ntxov ntawm pathology. Qee qhov xwm txheej, tus kws kho mob txawm tuaj yeem txheeb xyuas tus neeg mob qhov kev kuaj mob yam tsis muaj kev soj ntsuam (tsuas yog ua raws nws qhov kev tsis txaus siab), txawm li cas los xij, kev kuaj pom kuaj pom koj xaiv qhov zoo tshaj plaws kev kho mob uas koj tuaj yeem tiv thaiv kev vam meej ntawm tus kab mob.

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