Lub insidiousness ntawm ntshav qab zib mellitus (DM) yog tias thaum pib ntawm tus kab mob nws yuav luag tsis pom nws tus kheej, thiab hauv kwv yees li ib feem peb ntawm nws kis tau zais zais. Tag nrho cov no ua rau muaj teeb meem nrog kev kuaj mob.
Kev nce qib ntawm cov piam thaj hauv lub cev ua rau cov khoom noj hauv lub cev hloov pauv mus: carbohydrate, rog thiab protein, uas ua rau muaj teeb meem ntau yam.
Xav txog hom mob sib xyaw ua ke rau hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2.
Dab tsi yog qhov no
Mob ntshav qab zib mellitus yog ib yam kab mob uas muaj qhov tsis txaus lossis tsis muaj qhov tsis txaus rau hauv lub cev ntawm insulin.
Lub hauv paus tseem ceeb uas ua kom muaj kev pheej hmoo mob ntxiv yog:
- thawj;
- arterial kub siab;
- cov ntsiab lus siab ntawm "phem" cov rog hauv cov ntshav;
- yam muaj keeb muaj caj.
Xav txog cov yam ntxwv ntawm ntshav qab zib ntawm hom thawj thiab hom thib ob.
Thawj hom
Nov yog insulin-tiv thaiv daim foos ntawm tus kab mob. Cov yam ntxwv tshwj xeeb yog qhov tsis-tsim tawm lossis, raws li ib qho kev xaiv, txo qis pancreatic tso pa tawm ntawm cov tshuaj insulin.
Qhov no piav qhia txog kev tos ntawm tus neeg ntawm cov tshuaj insulin. Qhov tshwj xeeb ntawm tus mob ntshav qab zib hom 1 yog qhov kev loj hlob sai ntawm cov tsos mob, nce mus txog hyperglycemic coma.
Hom ob
Cov kev pheej hmoo txaus ntshai rau cov ntshav qab zib hom 2 yog cov neeg rog dhau 40 xyoo.
Kev tsim tawm ntawm cov dej dej insulin yog ib txwm, tab sis tsis muaj lub xov tooj ntawm lub cev txaus rau cov tshuaj no. Lawv qhov rhiab heev rau cov tshuaj insulin tsim tawm yog txo qis.
Glucose tsis txeem rau hauv cov ntaub so ntswg, tab sis accumulates hauv cov ntshav. Tus kab mob tsis tshwm sim tam sim ntawd, tab sis tom qab xyoo. Ib chav me ua rau cov kev kuaj mob ua rau ntau qhov nyuaj.
Hais txog cov cim ntawm tus mob, txhais cov ntsiab lus xws li muaj tsos mob thiab tsos mob yeej tsis meej pem. Qhov tseeb, tus mob yog ib pawg cov kev mob tshwm sim.
Lub ntsiab tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib mellitus hom 1 thiab 2
Xav txog cov tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib hauv kev qhia ntau dua.
Cawvtshajkawg
Tus mob no yog cuam tshuam nrog lub sijhawm ntev thiab tseem ceeb ntxiv rau theem ntawm cov piam thaj hauv lub cev (txij li 0.5-11.5 mmol / l).
Hyperglycemia yog ua ke nrog lub cev tsis ua haujlwm:
- polyuria. Lub xub ntiag ntawm cov piam thaj hauv cov zis ua rau nce ntxiv hauv nws cov osmolarity;
- kev ua siab ncaj. Vim yog polyuria, cov kua dej hauv lub cev txo;
- nqhis dej, dej nce ntxiv vim yog lub cev qhuav dej;
- txo hauv cov ntshav siab. Kev kub siab kuj yog qhov tsim nyog ntawm lub cev qhuav dej;
- hyperglycemic coma yog lub feem ntau formidable, tuag cov qauv.
Kev tua ntshav
Qhov no yog cov pab pawg muaj cov tsos mob nyuaj, muaj kev cuam tshuam los ntawm qhov kev txo qis hauv cov ntshav cov ntshav qis dua 3.5 mmol / l thiab ua rau muaj kev ntxhov siab, muaj lub zog thiab lub hlwb tsis meej. Feem ntau cov feem ntau, hypoglycemia manifests nws tus kheej thaum sawv ntxov.
Kev siv cov piam thaj ntau dhau tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev siv tshuaj ntau dhau ntawm insulin, nrog rau kev zais ntawm cov tshuaj no los ntawm cov qog ntshav - insulinoma. Kev mob hypoglycemia tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov qog ntshav ntawm cov qog, hlab ntsha thiab kab mob ntawm cov qog adrenal.
Thawj qhov tsos mob ntawm tus mob hypoglycemic:
- mob taub hau
- tshee hnyo
- zoo nkaus kev tshaib kev nqhis;
- tsis muaj zog;
- nce hws;
- kev coj xeeb ceem tsis zoo (nws zoo ib yam li haus dej cawv).
Yog tias tus neeg mob nco qab, cov xwm txheej tau tshem tawm los ntawm kev noj zaub mov carbohydrate los sis tshuaj yej qab zib. Yog tias tsis nco qab, hypoglycemic syndrome tau tso tseg los ntawm kev qhia txog cov piam thaj hauv leeg ntshav.
Kev phais mob lossis tshuaj kho mob pab tshem tawm cov ntshav qog ntshav ntawm qog keeb kwm. Hauv Addison's disease, kev hloov kho tshuaj hormones. Kev Tiv Thaiv - tiv thaiv lub sijhawm ua tiav rau cov laj thawj uas ua rau cov tsos mob tshwm sim.
Neurological
Neurological syndrome tshwm sim nrog ob hom kab mob. Qee lub sij hawm neuropathy tshwm sim nws tus kheej txij thaum pib ntawm tus kab mob, qee zaum xyoo dhau mus kom txog thaum pom thawj zaug.
Cov leeg hlwb muaj nrog cov xwm txheej zoo li no:
- kev cuam tshuam ntawm qhov tsis xws luag (peripheral nervous system): ua rau lub siab tawv ntawm qhov nqua (tshwj xeeb tshaj yog nyob hauv ko taw), tsis hnov qhov muag, qhov tshwm sim ntawm qhov mob rau ntawm daim tawv nqaij, tso zis tsis zoo;
- kev cuam tshuam ntawm ANS - nrog rau lub caij nyoog ntev ntawm tus kabmob (mob taub hau, mob plab, txo ntshav siab);
- optic neuropathy mob keeb kwm ntawm ntshav qab zib, retinopathy;
- mob hlwb, yuav muaj mob stroke.
Kev zom zaub mov
Qhov no yog kev sib xyaw ua ke cov ntshav qab zib nrog cov rog, qhov nce ntxiv ntawm cov roj cholesterol thiab ntshav siab. Xws li "pob paj" ua rau ntau qhov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho atherosclerotic vascular txhab thiab cov kab mob ntsig txog: lub plawv nres thiab cov hlab ntsha tawg.
Cov cim tseem ceeb ntawm kev mob metabolic:
- rog dhau
- Ntshav siab ntau dua 135/85 hli. Hg. st .;
- yoo ntshav muaj piam thaj ntau tshaj 6.1 mmol / l;
- kev ua kom lub plab zais;
- cov roj (cholesterol) siab.
Somoji tshwm sim
Qhov tshwm sim no tseem hu ua "insulin ntev noj." Qhov no yog hom "teb" ntawm lub cev rau cov xwm txheej tshwm sim ntau heev ntawm kev txo cov piam thaj hauv lub cev (cov ntshav qab zib hauv lub cev).
Ntxiv mus, qhov kev txhawj xeeb no tsis tsuas yog hais tawm, tab sis kuj tseem zais tsis pom kev. Nws raug soj ntsuam hauv cov neeg mob thaum ib qho kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin ntau dua 80 PIECES.
Lub ces ntawm Somoji tshwm sim muaj xws li:
- cov kev hloov pauv tseem ceeb hauv cov piam thaj;
- ntshav tsis tseg ntshav;
- ntsuas zuj zus nrog cov kev siv tshuaj insulin ntau dua;
- hauv cov zis thiab ntshav - ketone lub cev;
- qhov hnyav nce rau qhov tsis pom tseeb, muaj kev tshaib plab heev.
Cov tsos mob tshwm sim los ntawm kev hloov pauv hauv kev noj qab zib txhua hnub.
Kev kuaj mob yog txo rau kev ntsuas ntshav qab zib, suav nrog thaum tsaus ntuj. Yog tias qhov mob no xav tias muaj tseeb, ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin yog txo 20%. Nws tseem yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua raws li cov khoom noj, cov khoom noj txhawm rau nruab hnub (tus naj npawb ntawm zaub mov 5-6).
Yog tias cov xwm txheej tawm tsam keeb kwm ntawm cov ntsuas no nce siab, tom qab ntawv txheeb xyuas qhov tseeb. Nrog kev kho tsis tau zoo nyob sab nraud, pw hauv tsev kho mob yog qhov tsim nyog yuav tau kho cov koob tshuaj insulin hauv tsev kho mob.
Qhov tshwm sim ntawm "thaum sawv ntxov kaj ntug" hauv cov neeg mob ntshav qab zib
Lo lus no tau tsim los ntawm tus kws kho mob D. Gerich nyob rau xyoo 1984. Qeb ntshav qab zib nce siab thaum sawv ntxov: ntawm 4 txog 9 teev.
Cov ua rau "muaj thaum sawv ntxov" tshwm sim yog cov khoom noj muaj nplua mias thaum hmo ntuj, kev ntxhov siab thiab qhia txog cov tshuaj insulin tsis txaus.
Qhov laj thawj rau qhov tshwm sim yog tias thaum sawv ntxov muaj cov ntsiab lus ntau tshaj plaws ntawm cotrinsular cov tshuaj hormones hauv cov ntshav.
Nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm glucocorticosteroids, lub siab ua cov piam thaj ntau, uas ua rau kom muaj suab thaj ntau ntxiv. Tus mob no tshwm sim hauv ob hom ntshav qab zib, thiab nyob rau thawj hom mob feem ntau nws tau tshwm sim nws tus kheej hauv cov menyuam yaus thiab cov hluas. Txoj kev loj hlob hormone somatotropin yog qhov ua rau pom tseeb.
Txheeb xyuas qhov tshwm sim, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua kev ntsuas hmo ntuj ntsuas kev ntsuas suab thaj, txij li 2 txog 3 a.m. Ib qho kev niaj hnub nce hauv cov glucometer qhia tau muaj mob sib txawv.
Ntshav Qab Zib Syndromes Rau Cov Menyuam Mos thiab Menyuam Yaus
Cov tsos mob ntshav qab zib "thaum tseem yau" syndromes yog cov Moriak thiab Nobekur syndromes.
Moriaka
Qhov no yog ib qho mob hnyav rau me nyuam yaus thiab tub ntxhais hluas mob ntshav qab zib vim tias ntev mus ntev ua rau tus kab mob nrog rau ketoacidosis thiab mob ntshav qab zib. Tam sim no, nrog kev kho tshuaj insulin txaus thiab kev saib xyuas cov piam thaj hauv lub cev tas li, tus mob no tau dhau los ua qhov tsis tshua nyiam.
Cov tsos mob ntawm tus mob Moriak:
- lag hauv kev loj hlob, kev sib deev thiab lub cev. Qhov tsim ntawm cov yam ntxwv ntawm kev sib deev theem qeeb tau qeeb; cov menyuam ntxhais muaj poj niam coj khaub ncaws tsis xwm yeem;
- osteoporosis;
- mob siab;
- kev rog dhau los yam ntxwv, yam ntxwv ntawm lub ntsej muag "hli".
Ib qho nce ntxiv ntawm lub plab mog nrog tus mob no tshwm sim tsis yog vim cov rog txheej, tab sis kuj vim yog lub siab ua haujlwm.
Hauv qhov no, kev ua haujlwm ntawm lub siab tseem ua haujlwm. Kev kho yog muaj rau kev them nyiaj rau tus kabmob thiab tswj nws. Nrog kev kho mob raws sij hawm, kev ntsuas rau lub neej yog kev txaus siab.
Neej Hmoob
Clinical cov tsos mob ntawm tus mob no zoo ib yam li Moriak's syndrome.
Muaj ib qho kev cuam tshuam nrog cov kab mob ntshav qab zib mus ntev ntev hauv cov menyuam yaus tsis rog dhau.
Cov tsos mob tshwm sim los ntawm kev ua rau lub siab, nrog rau kev ncua ntawm kev sib deev thiab lub cev.
Kev kho mob yog tib yam li rau Moriak's syndrome: kev them nyiaj ruaj khov ntawm tus kabmob.
Related videos
Muaj peev xwm mob hnyav thiab mob hnyav ntawm ntshav qab zib mellitus:
Raws li koj tuaj yeem pom, txhua tus kab mob ntshav qab zib yog qhov txaus ntshai rau tib neeg kev noj qab haus huv. Kev kuaj mob kom raws sij hawm, kev kho kom raug thiab kev ua raws li cov lus qhia ntawm tus kws kho mob endocrinologist tshwj xeeb yog tus yuam sij rau kev nyob ruaj khov ntawm tus neeg mob.
