Tom qab lub sijhawm ua haujlwm ntev ntev uas cuam tshuam rau cov txiav, cov kws kho mob kuaj pom muaj teeb meem ntawm cov mob ua paug nrog leeg. Cov kev hloov pauv tsis txawv txav, ua rau muaj kev txhim kho ntawm cov xwm txheej necrotic.
Cov kev mob thaum ntxov yog tshwm sim los ntawm ib qho ua rau: muaj ib qho kev tso tawm ntawm cov tshuaj lom uas tsim vim yog cov nqaij mos ntawm cov khoom hauv lub cev. Hauv lub lim tiam thib ob, thaum tsis muaj kev kho kom zoo, lig lub txim tshwm sim. Lawv muaj feem xyuam nrog kev sib kis ntawm kev kis mob theem nrab.
Nyob rau hauv daim ntawv ntev ntawm cov chav kawm ntawm tus kab mob, daim siab thiab kua tsib ducts raug kev txom nyem. Kev txiav txim siab rau lub cev nqaij daim tawv ua rau kom muaj cov txhaws, tawv nqaij, thiab tuaj yeem ua rau mob qog nqaij hlav. Hloov pauv ntawm kev tiv thaiv hauv zos pab txhawb rau qhov pib ntawm cov txheej txheem ua mob.
Nrog txoj kev haus dej cawv ntawm tus kab mob, tawm tsam keeb kwm ntawm yav dhau los ntawm cov tshuaj lom, pancreonecrosis kev tsim kho yuav luag tam sim ntawd. Yog tias tsis tau kho dua sijhawm, tus kabmob no yuav ua rau xiam oob qhab lossis tuag taus.
Cov Hom Teeb Meem
Muaj ntau yam teebmeem uas muaj kev npau suav los ntawm kev tawm tsam ntawm pancreatitis. Rau kev yooj yim hauv cov tshuaj, kev faib tawm cais ob hom loj: lig thiab thaum ntxov qhov tsis zoo uas tus mob tshwm sim.
Cov tsos mob tom qab-mob necrotic, purulent muaj teeb meem ntawm cov mob caj dab, mob pleuro-pulmonary yog tshwj xeeb tshaj yog hnyav.
Cov teeb meem tom qab necrotic ntawm kev hnov mob tiv thaiv tau muab faib ua lub xeev poob siab thiab lub raum thiab lub siab ua haujlwm.
Kev tso tawm ntau dhau ntawm cov enzymes thiab tshuaj lom rau hauv cov ntshav ua rau kev txhim kho ntawm cov kev mob tshwm sim thaum ntxov:
- Mob plawv tsis ua haujlwm.
- Kev hloov pauv hauv lub ntsws.
- Los ntshav hauv cov hnyuv, plab.
- Mob ntsws hnoos qeev
- Qhov muag daj
- Mob hlwb
- Txog hlab ntsha thrombosis.
- Kev mob ntawm cov serous membrane.
Nrog rau tus mob hepatic-lub raum tsis ua haujlwm, daim siab ua rau ntau dua, tsis muaj qhov tso zis (muaj cem quav), lossis, hloov, muaj qhov nce ntawm qhov nqus ntawm cov zis ib hnub. Arterial tsis tau loj hlob, daim tawv nqaij thiab mucous daim nyias nyias tau dhau los ua qhuav.
Hauv 50% ntawm cov neeg mob, qhov tshwm sim ntawm kev mob hnyav tshwm sim nyob rau hauv daim ntawv ntawm peritonitis ntawm serous lossis purulent daim ntawv.
Mob taub hau mob thiab yuav tshwm sim
Hauv kev mob hnyav, tus kab mob peritonitis muaj kev loj hlob, uas yog aseptic hauv xwm. Qhov no yog qhov tsis txaus ntseeg uas tsis txaus ntseeg, nrog los ntawm kev ua kom nquag plias ntawm lub plab zom plab.
Vim yog intoxication, qhov kev ua haujlwm ntawm lub raum thiab mob siab yog qhov ua tsis taus. Teeb meem loj nrog kev ua haujlwm ntawm lub plab zom mov, kev txhim kho ntawm mob ntsws, thiab mob ntsws muaj peev xwm ua tau.
Kev mob tshwm sim qeeb qeeb tom qab lub sijhawm tiv thaiv tus neeg mob lub cev khov kho. Feem ntau tom qab 20-25 hnub los ntawm qhov pib ntawm pathology. Feem ntau cov feem ntau, cov txim ntsig purulent yog kuaj tau. Qhov tsis zoo tshaj plaws ntawm lawv yog ntshav lom.
Teeb meem lig:
- Qaug hauv plab.
- Parapancreatic syndrome.
- Hyperhidrosis.
- Pancreatic necrosis.
- Pilephlebitis (cov txheej txheem tiv thaiv ntawm txoj hlab ntshav leeg ntshav).
- Pseudocysts lossis cysts.
Qhov tshwm sim tsis zoo suav nrog cov qog neoplasms, lymphadenitis (tshwm sim vim yog lub cev nkag mus rau hauv lub cev), ceeb ntshai tawm tsam (vim muaj cov txiaj ntsig tsis zoo ntawm cov tshuaj lom), ntau yam ua haujlwm tsis ua haujlwm ntawm cov kabmob sab hauv.
Yog tias cov nqaij ua rau lub raum ua kom lub cev nqaij daim tawv, thaum sawv hlwv cov kab mob sib kis, qhov tshwm sim no tau cais raws li kev phom sij txog txoj sia. Yuav tsum tau phais mob. Qhov pom muaj txiaj ntsig tsuas yog nrog kev kho kom raws sij hawm.
Arrosive los ntshav feem ntau tshwm sim - txoj kev mob tshwm sim los ntawm kev tawg ntawm cov hlab ntshav hauv qhov tsom teeb meem.
Qhov tshwm sim ntawm kev mob nkeeg ntev
Qhov tshwm sim ntawm tus kab mob mus ntev suav nrog kev cuam tshuam ntawm cov plab hnyuv sab hauv, uas cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm tus neeg mob leeg. Feem ntau, lub siab thiab cov kua tsib cov kua dej yog cuam tshuam.
Tus neeg mob tau kuaj pom tias muaj tus kab mob txawv txav, mob cholestasis, cholecystitis - tus mob ntawm cov kua tsib, ua rau cholangitis purulent.
Kev tsim cov cov nqaij ntshiv yog vim qhov nyuaj ntawm qhov txaws ntawm cov kua txiv quav yeeb los ntawm cov ducts hauv cov khoom nruab nrog. Muaj ob peb hom neoplasm - qhov tseeb thiab tsis tseeb. Hauv kwv yees li 80% ntawm cov duab hauv chaw kuaj mob, tus cyst cuav raug kuaj.
Ntau cov kev tshawb fawb tau ua pov thawj tias mob pancreatitis yog hais txog cov kab mob uas ua rau mob cancer. Hauv tshwj xeeb, mob qog nqaij hlav.
Lwm yam kev mob tshwm sim yog qhov txawv:
- Yam 1 ntshav qab zib. Txoj kev pheej hmoo ntawm kev loj hlob yog qhov siab dua yog tias tus neeg mob haus dej cawv ua rau mob pancreatitis.
- Iron tsis muaj zog.
- GERD.
Hauv cov txiv neej thiab poj niam laus, tus kab mob no tuaj yeem ua rau muaj qhov tsis txaus siab portal siab, uas ua rau kev tsim exudate hauv plab plab. Tsis tas li ntawd, varicose leeg ntawm cov hnyuv txhim kho, uas feem ntau tshwm sim los ntawm los ntshav loj.
Txhawm rau kom paub txog cov teeb meem nyob rau hauv lub sijhawm, nws yog qhov tsim nyog los soj ntsuam lub cev lub cev kub, siab, mem tes, ua pa ntawm tus neeg mob.
Cov hau kev kho
Teeb meem ntawm tus kab mob pancreatitis thiab nws txoj kev ua tau zoo tshaj los kho nyob rau hauv chaw kho mob. Raws li kev ntsuas kev kuaj mob thiab kev sim ntsuas hauv chaw ntsuas, kws kho mob pom zoo kom ua ib txoj kev kho mob zoo tshaj plaws. Nws ib txwm txawv txav, vim tias nws yog nyob ntawm qee qhov yuav tshwm sim los ntawm tus kab mob.
Sau ntawv kho mob infusion - txoj kev kho mob, uas koom nrog kev qhia rau hauv melee ntawm kev daws teeb meem uas tiv thaiv pathological poob ntawm lub cev. Nco ntsoov sau daim ntawv yoo mov, tshuaj tua kab mob thiab lwm yam tshuaj. Feem ntau, kev tso dej tawm ntawm cov ntaub so ntswg ntau yog siv.
Tom qab cov txheej txheem kho tshuab no, lub fistula tshwm uas ua rau txoj kev kho nyuaj. Yeej, qhov muaj siab nyiam yog muab rau cov tshuaj. Pharmacology qhia txog ntau yam tshuaj siv rau kev kho.
Yog tias thaum lub sijhawm thaum ntxov muaj qhov ploj ntawm kev ua tiav ntawm kua txiv qab zib, qhov no tseem tsis yog qhov qhia tau rau kev khiav haujlwm. Pancreatic tsis txaus, uas tau tshwm sim los ntawm fistula, tuaj yeem them nyiaj los ntawm ntsiav tshuaj. Feem ntau, lub fistula kho nws tus kheej. Yog tias nws txuas rau kab noj hniav lossis ducts, cov txheej txheem tsim dua tshiab yog qhov ua kom qeeb.
Kev siv tshuaj Octreotide tuaj yeem kho kho fistulas. Kev noj tshuaj txhua hnub: 100 mcg subcutaneously peb zaug hauv ib hnub, sijhawm ntev ntawm kev kho yog tsib hnub. Cov tshuaj noj tshuaj tiv thaiv kev ua haujlwm ntawm trypsin, muaj cov nyhuv antispasmodic, thiab tiv thaiv kev qaug cawv ntau yam.
Cov sijhawm ua haujlwm yog qhia rau qee qhov tshwm sim xws li:
- Lub xub ntiag ntawm los ntshav hauv cov kab noj hniav ntawm lub hlwv.
- Hemorrhagic los yog purulent daim ntawv ntawm pleurisy.
- Mob ntsws peritonitis.
- Kev sib txig sib txig sib xyaw rau hauv plab plab.
- Thim thiab suppuration.
Hauv lub sijhawm ua haujlwm tom qab, kev siv tshuaj tua kab mob (piv txwv, Furazolidone) raug nqa tawm, yuav tsum noj zaub mov tshwj xeeb. Khaws cov tshuaj pleev xim, raug tswj li 5 zaug hauv ib hnub.
Kev tiv thaiv ntawm kev daws teeb meem ntawm pancreatitis
Cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev tiv thaiv suav nrog kev cais tawm ntawm cov dej cawv los ntawm kev noj zaub mov, kev txiav luam yeeb, kev noj zaub mov zoo thiab kev noj qab nyob zoo. Kev mob loj yog mob rau lub caj pas los ntawm haus dej cawv, tshwj xeeb tshaj yog siv ntau zaus thiab noj ntau dua. Nrog rau mob pancreatitis, nws yog nruj me ntsis txwv tsis pub haus. Yog tias qhov no ua tsis tau, txo kev siv mus rau 1 zaug nyob rau ib hlis.
Kev noj zaub mov zoo yog tus yuam sij rau lub neej ntev. Cov neeg mob yuav tsum ua raws li kev noj zaub mov zoo, tsis txhob ua kom lub nra hnyav nrog cov zaub mov hnyav. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tso tseg cov roj thiab qab ntsev, tshem tawm tag nrho cov tais diav. Koj yuav tsum tso cov khoom noj cov khoom noj uas suav cov carcinogens - tshuaj, cov xim ua kom zoo nkauj, tsw li, thiab lwm yam.
Yog tias muaj tus mob mus ntev nrog lub hom phiaj hloov chaw, nws raug nquahu kom noj cov tshuaj Pancreatin. Tsuas tshuaj yuav txawv ntawm 16,000 txog 32,000 units hauv ib hnub (txog 4 ntsiav tshuaj) nrog zaub mov noj. Qhov siab tshaj plaws niaj hnub noj yog 18 ntsiav tshuaj.
Koj tuaj yeem nres qhov mob ntawm tus txiav me me siv siv ntawm kev tsis tseem ceeb txhais tau tias. Ntau tus neeg mob pom zoo kom noj lub decoction lossis infusion raws ib nrab tsob ntoo tuag (tsuas yog kev pom zoo nrog tus kws kho mob).
Qhov teeb meem dab tsi tuaj yeem ua rau tus kws muaj mob ua pob kws hais hauv yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no.