Atherosclerosis cuam tshuam txhua txhua tus thib peb nyob ntawm lub ntiaj teb. Qhov no yog tus kab mob hauv kev lag luam txhim kho qhov chaw vascular phab ntsa puas vim lub nrawm nrawm ntawm lub neej thiab kev noj zaub mov tsis zoo, nrog rau kev cuam tshuam ntawm kev sib kis, tshuaj thiab hluav taws xob.
Hauv qhov chaw puas, kev ua rog muaj roj, uas ntau ntau hauv lub cev hauv cov neeg uas haus cov zaub mov tsis zoo rau lub cev, tsis muaj qhov tso nyiaj yooj yim dua. Yog li ntawd, cov hlab ntsha poob lawv cov khoom ntuj ntawm elasticity, to lipids.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob yuav pib tshwm sim ntau tom qab tsim los ntawm thawj cov leeg atherosclerotic plaque. Tab sis thaum cov chaw kuaj mob tau pom meej, tus neeg mob yuav tsum paub tias tus kws kho mob kho tus mob atherosclerosis thiab leej twg yuav nrhiav kev pab.
Muaj ob qho pom kev qhov tseem ceeb ntawm qhov xwm ntawm kev tsim kho ntawm atherosclerosis.
Ua ntej, nws muaj qhov keeb kwm tom qab tsub zuj zuj ntawm cov roj cholesterol thiab trans ntau hauv cov ntshav, lawv cov kev ncig dawb. Cov enzymes tsim los siv cov tshuaj lipid tsis tuaj yeem tiv nrog qhov ntau, thiab cov khoom tsis kho tsis muaj nyob nrog cov hlab ntshav.
Qhov thib ob hais txog phab ntsa puas yog lub hauv paus ua kom muaj kab mob, thiab ntxiv rau kev tswj hwm kev noj zaub mov, tshwj xeeb yog them rau kom tsis txhob muaj kab mob thiab kis kab mob. Cov teeb meem pheej hmoo uas cuam tshuam nce qhov pheej hmoo ntawm kev ua rau mob atherosclerosis kuj tseem muaj kev txiav txim siab.
Tej yam zoo li nram no:
- Arterial kub siab. Ntshav siab cuam tshuam loj heev rau lub xeev ntawm cov roj ntsha sab hauv, uas yuav tsum tau muaj qhov tsis sib luag los them nyiaj, thiaj li ua kom cov ntshav tsis sib xws. Txij ntawm qhov no, cov raj ntshav noj cov zaub mov zuj zus, hnav tawm sai. Thiab muaj zog vasoconstrictors zoo li angiotensin 2 nce permeability ntawm phab ntsa ntawm tes, uas ua kom yooj yim rau cov rog nkag mus.
- Mob ntshav qab zib mellitus. Kev cuam tshuam los ntawm cov khoom noj carbohydrate tsis txaus, nws ua rau kev ua kom muaj kev ua kom muaj kev voj nyob rau hauv cov metabolism ntawm cov roj ntsha. Vim li no, cov rog txhau tsis lwj mus rau qhov kawg, tab sis nkag mus rau qhov ncig dawb.
- Haus Yeeb. Cov yeeb yaj kiab uas muaj nyob hauv cov pa luam yeeb cuam tshuam rau qhov tob tob ntawm cov hlab ntshav los ntawm vasomotor chaw, qhia txog kev chaos hauv nws. Txhua feem ntawm cov pa luam yeeb yog qhov muaj zog, tab sis lub cev qog qis, uas cuam tshuam rau qhov khiav ntawm oxygen mus rau hauv lub hlwb, cov nqaij mos.
- Lub hnub nyoog thiab poj niam txiv neej. Tus txiv neej raug kev txom nyem ntau dua li poj niam vim qhov tsis muaj ntawm kev sib deev hauv tshuaj hormones estrogen, uas tau rov ua kom zoo dua. Cov laus lub cev, cov elastin tsawg dua thiab collagen fibers nyob rau hauv nws, thiab phab ntsa arterial ua thinner, ua puas yooj yim.
- Kev noj ntau ntawm cov khoom noj carbohydrate thiab cov khoom noj muaj roj. Txawm nyob hauv tus neeg muaj kev noj qab haus huv, tsis pom pom qhov txawv txav hauv kev ua haujlwm ntawm txoj hnyuv plab, enzymes tsis yog omnipotent, thiab noj zaub mov tsis zoo, nws zam dhau txoj kev tso cov hlab ntshav hauv lub plawv nres.
Kev tshem tawm ntawm cov ntsiab lus no, tus neeg mob txo qis kev pheej hmoo ntawm atherosclerosis.
Atherosclerotic cov quav hniav tuaj yeem pib loj hlob thiab nthuav dav hauv cov leeg loj ntawm ib qho loj lossis cov leeg nqaij-ywj siab.
Tab sis cov tsos mob tseem ceeb yog txuam nrog stenosis ntawm cov hlab ntsha uas nqa ntshav mus rau "cov phiaj" plab hnyuv siab raum, lub npe hu ua poob siab.
Cov kabmob muaj kev nkag siab zoo rau kev hloov pauv hauv ntshav siab, oxygen perfusion, thiab kev thauj khoom ntawm cov zaub mov noj. Pom tseeb, cov no yog cov tseem ceeb tshaj plaws kev ua haujlwm ntawm lub cev - lub raum, siab, lub siab, lub hlwb, cov leeg.
Raws li kev ua kom pom ntawm thaj chaw ntawm kev tsom mus rau cov txheej txheem pathological, ntau hom qauv ntawm atherosclerosis tau txawv.
Aortic. Kev swb ntawm lub nkoj loj tshaj plaws ntawm lub cev ua rau ua rau muaj kev ntxhov siab ntau ntxiv, poob siab hemodynamics. Cov ntsiab lus ua kom lub hlwb ntawm endothelium ntawm lub hlwb tsis tuaj yeem them nyiaj rau qhov sib luag ntawm cov nplaim hluav taws xob ntws tawm los ntawm lub plawv cov leeg. Yog li ntawd, phab ntsa ncab thiab nplaum tawm - qhov quav pob txha yog tsim. Feem ntau lub hom phiaj tseem ceeb tau tsim nyob rau hauv lub plab aorta, thiab los ntshav rau hauv lub plab hauv plab yog qhov txaus ntshai davhlau ya nyob twg. Ntxiv mus, xws li lub pathology yog fraught nrog thromboembolism ntawm ib qho khoom hauv lub voj voog loj ntawm cov ntshav ncig.
Crebral. Cerebral ntshav txaus yog ib qhov tseem ceeb tshaj plaws hauv lub cev. Ntawm caj dab yog cov hlab ntsha loj, cov kab mob carotid thiab vertebral, uas pub lub taub hau thiab lub hlwb. Lawv kuj muaj kev tiv thaiv atherosclerotic degeneration, obliteration ntawm lumen. Hauv cov xwm txheej no, tus neeg mob tsis tshua yws txog mob taub hau, nquag yws tsis txaus ntseeg yog pw tsaug zog, nco qab, ua kom sib haum hauv lub cev, ua kom lub cev muaj zog, muaj kev cuam tshuam zoo. Tib lub sijhawm, hlwb ntawm qib 5 qib cytoarchitectonics, Betz hlwb, raug kev txom nyem. Feem ntau qhov tshwm sim yog ischemic mob stroke.
Hlob txhav. Mob hlab pas lossis txoj hlab ntshav me uas pub lub plawv ua rau qhov nce ntawm hypoxic raug mob rau cov leeg plawv, thiab tom qab ntawd rau myocardial infarction. Tus neeg mob yuav yws rau tus kws kho mob ntawm mob hnyav thiab kub lub hauv siab, vim hais tias tom qab kev kho mob nrog stenosis ntawm txoj hlab ntsha cuam tshuam nrog mob hnyav. Cov kev tawm tsam no tau nres los ntawm Nitroglycerin, tab sis kuj yuav tsum ua lub tswb nrov, uas yog lub sijhawm los xav txog kev kho mob li cas.
Atherosclerosis ntawm qhov qis qis kuj yog cais. Obliterating atherosclerosis ntawm ob txhais ceg ua rau tus neeg mob mob thiab kev txom nyem.
Kev txhaws ntawm cov hlab ntshav ua rau cov kev sib txuas ntawm lactic acid thaum txav. Tus neeg mob tsis tuaj yeem taug kev ncaj kev deb yam tsis nres.
Txhua hom kab mob atherosclerosis yuav tsum raug kho los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb uas cuam tshuam nrog cov kab mob ntawm cov kab ke tshwj xeeb. Tab sis kom pom tseeb qhov chaw nyob ntawm cov quav hniav, muaj qhov yuav tsum tau ua tiav - kev soj ntsuam tag nrho. Hu rau koj tus GP txhawm rau kev taw qhia.
Xws li cov kws kho mob dav dav yuav soj ntsuam tus neeg mob lub cev, nws cov mem tes (lub cev sib zog, lub zog, tag nrho), qhov siab, hloov pauv hauv cov plab hnyuv siab raum, raws li qhov txha caj dab.
Auscultatory, nws yuav txiav txim siab qhov muaj cov organic hloov hauv lub plawv thiab lub ntsws uas yog cov yam ntxwv ntawm kev mob plawv coronary (CHD) hauv kev mob plawv coronary atherosclerosis.
Hauv cov theem ntawm kab mob pathology thaum ntxov, nws tuaj yeem muab tshuaj kho kom zoo txaus rau kev txo qis cov triglycerides thiab roj cholesterol nyob hauv cov ntshav ncig.
Cov tshuaj kho mob niaj hnub no muaj ob qho kev qhia thiab tsis sib cuag.
Cov no suav nrog:
- Kev kuaj kab mob ultrasound, kev siv Doppler effect - qhov kev siv ntawm kev tshawb nrhiav cov cuab yeej no tso cai rau koj soj ntsuam kev nyab xeeb ntawm cov ntshav ntawm lawv cov ntshav, lawv qhov chaw nyob, ntshav khiav nrawm, puv thiab qhov rov ua tau dua. Qhov rheological yam ntxwv ntawm cov ntshav yog cov cim tseem ceeb ntawm cov txheej txheem pathological.
- Rheovasogram - hom no ntsuas kev ntsuas hluav taws xob ntawm cov hlab ntshav thiab lawv cov ncauj lus. Txawm tias ib qho capillary me me yuav raug tso tawm kom pom ntawm cov tshuaj ntsuam thaum siv.
- MRI - yog siv rau kev txheeb xyuas hauv cov tuab ntawm cov nqaij mos, tshwj xeeb tshaj yog tias atherosclerosis cuam tshuam rau sab ceg qis. Tus nqi pheej hmoo yog them rov qab los ntawm lub siab sib txawv muaj peev xwm ntawm hluav taws xob thiab nws qhov tsis muaj mob piv rau kev ntsuas xoo hluav taws xob.
- Angiography, CT - fawm kib cov duab nrog qhov sib txawv yog xav tau los txhim kho tus neeg cov yam ntxwv ntawm cov hlab ntshav hauv tus neeg mob tshwj xeeb, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau lub sijhawm preoperative. Cov txheej txheem suav nrog kev tswj hwm ntawm qhov sib piv thiab xoo hluav taws xob ntawm thaj chaw tshwj xeeb.
Thaum cov ntaub ntawv tau txais thiab qhov laj thawj meej, koj tuaj yeem raug xa mus rau theem 3 tsev kho mob, xa mus rau cov kws tshaj lij system.
Yog tias tus neeg mob tau mob hlwb, nws yuav tsum teem sijhawm nrog tus kws kho mob hlwb (tus kws kho mob kho cov teeb meem ncig) lossis tus kws kho paj hlwb (cov kab mob ntawm cov hlab ntsha hauv lub cev, ganglia thiab lub paj hlwb). Lawv tuaj yeem txiav txim siab qhov kev mob siab rau hypoxic lub hlwb raug siv tshwj xeeb kev tsim qauv txhawm rau kuaj mob encephalopathy. Feem ntau lawv xa mus rau lub hlwb MRI los ntawm no. Lawv tuaj yeem kho tus mob atherosclerosis nrog kev pab ntawm cov tshuaj, lossis cia li txo cov tsos mob. Kev phais mob hauv cov xwm txheej zoo li no muaj tsawg heev.
Cov neeg mob uas muaj tus mob arteriosclerosis nrog kev mob taub hau yuav tsum sab laj nrog kws kho plawv. ECG, ib qho kev kuaj ntshav dav dav, ib qho kev tshawb nrhiav biochemical rau daim tawv nqaij lipid profile, qhov ntsuas ntawm lub plawv tsis tau yog ib daim ntawv ua tiav ntawm nws cov kev kuaj mob. Vim tias qhov tsis txaus ntseeg ntawm lub plawv mob pathology, niaj hnub kev npaj tshuaj pharmacological tau tsim heev nyob rau hauv kev sib ntaus tawm tsam ischemia. Kev txawj sib ntxiv ua ke. Heev feem ntau, kom tshem tawm ntawm kev tuag stenosis, stenting ntawm hlab ntshav hlab ntsha los ntawm femoral artery yog ua. Cov sijhawm ua haujlwm yog kim, tab sis tsis txaus ntshai thiab muaj kev ua tau zoo yav tom ntej, ua pov thawj los ntawm kev txheeb xyuas cov neeg mob thiab kws kho mob.
Cov kev kho mob atherosclerosis yog sib tham hauv daim yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no.
