Mob ntshav qab zib mellitus yog ib hom kab mob ntev ntev uas tshwm sim los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub txiav: kev nce ntxiv hauv cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Tus kab mob tau muab faib ua ob hom: insulin-tiv thaiv-hom 1 thiab tsis siv tshuaj insulin-hom - hom 2.
Tus kab mob cuam tshuam rau ob tus neeg laus thiab menyuam yaus. Nkag siab txog yam tseem ceeb uas ua rau mob hlwb, nws cov tsos mob thiab cov txheej txheem kho, nws muaj peev xwm ua tau kom tus me nyuam muaj mob thiab tiv thaiv kom tsis txhob muaj teeb meem.
Yav dhau los, muaj ntau tus neeg mob ntshav qab zib hom 1 tau qhia ntawm cov menyuam yaus. Xyoo tsis ntev los no, muaj ntau yam kabmob ntawm tus kabmob thib ob ntawm cov menyuam yaus raug sau tseg hauv 10-40% ntawm tus kabmob.
Etiology ntawm tus kab mob
Nws yeej paub tias mob ntshav qab zib yog kab mob kis.
Yog tias ob leeg niam txiv muaj mob, qhov tshwm sim ntawm kev kuaj mob hauv ib tus menyuam yog yuav luag 100%.
Yog leej txiv lossis leej niam muaj mob, qhov muaj mob ntshav qab zib ntau dua li 50%.
Ib hom kev mob ntawm hom 2 hauv cov menyuam yaus tuaj yeem tsim thaum hnub nyoog laus los tau.
Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum coj mus rau hauv tus account qhov feem ntau yuav cuam tshuam uas ua rau tus kab mob no:
- kab mob nyob rau hauv cov txheeb ze rau peb lub hauv caug,
- kis tau tus mob
- haiv neeg
- yug hnyav dua plaub phaus,
- Lub caij nyoog siv cov tshuaj tsis raug cai,
- kev hloov pauv hauv cov tub ntxhais hluas,
- kev rog rog thiab tsis noj zaub mov tsis zoo,
- kev ntxhov siab nyob rau hauv lub tseem fwv ntawm hnub thiab pw tsaug zog,
- kev ntxhov siab lub sijhawm
- kev tsim txom cov hmoov nplej, khoom noj qab zib thiab kib,
- muaj mob hauv cov txiav thiab lwm yam mob,
- kev ua neej nyob ntsiag to
- exorbitant lub cev ua si,
- ntse hloov ntawm huab cua hloov mus rau qhov sib txawv,
- ntshav tsis khov.
Vim los ntawm cov laj thawj no, cov teeb meem tshwm sim hauv lub cev tshwm sim, yog li cov txiav ua kom cov kua dej tsawg zuj zus thiab muaj insulin ntau dua, thiab muaj cov piam thaj hauv ntshav ntau dua.
Tus me nyuam lub cev tsis muaj sij hawm hloov pauv mus rau kev hloov pauv, insulin hloov pauv me, yam tsis muaj insulin-yam mob ntshav qab zib yog tsim los.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob
Feem coob ntawm cov menyuam yaus mus cuag kws kho mob uas twb muaj ntshav qab zib ua ntej lawm.
Qee zaum thawj zaug lawv raug kuaj pom nyob rau hauv cov tsev kho mob qhov twg cov menyuam yaus xaus nrog ketoacidosis lossis mob ntshav qab zib tsis nco qab.
Ntau tus menyuam tsis pom tias muaj qhov tsis zoo rau lub neej kom zoo rau ib lub sijhawm ntev, yog li ntawd lawv tsis tshua yws txog qhov qaug zog thiab qaug zog.
Feem ntau, kev kuaj mob raug tsis quav ntsej thiab ib lossis lwm tus yam ntxwv ntawm tus kabmob tsis cuam tshuam nrog pathology.
Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob hauv cov menyuam yaus:
- nquag tso zis
- nqhis dej heev
- nce ntxiv nyob rau hauv cov zis
- kev tawm tsam ntawm kev tshaib kev nqhis, uas hloov pauv nrog kev ua kom qab los noj mov,
- cem quav, raws plab,
- puas, tsis muaj zog,
- nce phaus ceev los sis poob ceeb thawj,
- meej tshwj xeeb los ntawm lub qhov ncauj.
Nrog hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, cov tsos mob ua rau maj mam zuj zus, yog li lawv ploj mus tsis tau ntev. Rau kev kuaj mob, kev saib xyuas tsis yog los ntawm leej niam leej txiv nkaus xwb, tab sis kuj muaj kev sib koom ua ke ntawm cov kws qhia ntawv, hauv kev ua neej uas tus menyuam tau siv sijhawm ntau, yog qhov tseem ceeb tshwj xeeb.
Ketoacidosis hauv ntshav qab zib hom 2 hauv cov menyuam yaus yog qhov tsawg. Qab zib hauv zis feem ntau yog txiav txim siab, tab sis tsis muaj lub cev ketone. Kev ceev ceev tso zis thiab nqhis dej ib txwm tsis muaj suab nrov.
Raws li txoj cai, cov neeg mob nyob rau hauv hom no nyhav dhau los yog pham. Raws li txoj cai, kev faib keeb kwm tau teev tseg, vim muaj cov kab mob ntawm cov txheeb ze nyob ze. Cov txheej txheem autoimmune tsis pom.
Feem ntau, cov menyuam yaus pib loj hlob:
- fungal kab mob
- cov mob ntev ntev,
- polycystic lub zes qe menyuam,
- ntshav siab
- dyslipidemia.
Kev tiv thaiv insulin yog pom nyob hauv ntau dua ib nrab ntawm cov mob. Hyperinsulinism kuj tseem muaj ntau. Raws li txoj cai, lub xub ntiag ntawm cov tawv nqaij ua kom tawv ncauj tau sau tseg hauv thaj chaw ntawm lub luj tshib khoov, ntawm qhov tsos thiab caj dab.
Ntawm kev pheej hmoo yog cov menyuam yaus uas lawv niam muaj ntshav qab zib hauv plab thaum lub cev xeeb tub.
Kev kuaj mob
Yog tias me nyuam yaus xav tias muaj tus mob ntshav qab zib hom 2, tus kws kho mob endocrinologist yuav tsum kuaj nws. Tus kws kho mob yuav ua ib daim ntawv ntsuam xyuas ntawm cov niam txiv thiab tus me nyuam muaj ntshav qab zib ntawm cov txheeb ze, nrhiav txog lub sijhawm, cov tsos mob, khoom noj khoom haus thiab lwm yam hauv lub neej.
Kev kuaj mob ultrasound ntawm tus mob peritoneum, txiav tuaj yeem ua tau. Yuav qhia txog Doppler txoj kev tso ntshav ntshav khiav mus tsis taus. Tus kws kho mob hlwb yuav tsum tau kawm qhov hloov caj dab ntawm cov me nyuam.
Ib tus neeg mob muaj peev xwm kuj yuav tsum tau kuaj xyuas, tshwj xeeb, daim tawv nqaij thiab mucous daim nyias nyias. Tom qab soj ntsuam, cov kev sim hauv qab no tau sau tseg:
- ntshav qab zib mus kuaj
- urinalysis
- kev tshawb fawb hormonal
- kev kuaj ntshav rau hemoglobin thiab cov cholesterol.
Kev Kho Mob
Tom qab tau txais cov txiaj ntsig ntawm kev soj ntsuam, kev kho yog raug txiav txim siab raws li kev tswj xyuas cov piam thaj hauv ntshav. Kuj, txoj haujlwm yog tiv thaiv kev nce qib ntawm cov teeb meem.
Cov ntshav qabzib hauv cov ntshav yuav nce siab me ntsis. Hauv qhov no, tus menyuam raug sau tseg:
- cov khoom noj khoom noj nrog cov khoom lag luam uas muaj qes qes glycemic,
- Kev tawm dag zog lub cev (khiav, ua exercise, ua luam dej, ua kom sov).
Kev txiav txim siab rau cov ntshav qab zib yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob, raws li qhov ntsuas ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Qhov ntau dua qhov ntim ntawm cov piam thaj, cov tshuaj muaj zog ntau dua. Feem ntau cov feem ntau, cov tshuaj hormonal tau raug tias txo qis dua cov piam thaj, nrog rau cov tshuaj uas txhawb cov qib siab zoo hauv qab.
Hauv theem hnyav ntawm tus kabmob, kev txhaj tshuaj insulin yog cov sau tseg. Koj yuav tsum paub txog cov tshuaj insulin yog xaiv raws li nws qhov tshwj xeeb ntawm cov neeg mob.
Tswj kab mob
Xav tau soj ntsuam mob ntshav qab zib tas mus li. Qeb ntshav qab zib cov ntshav tau ntsuas txhua hnub nrog lub cuab yeej tshwj xeeb - glucometer. Ib hlis ib zaug, tus kws kho mob endocrinologist yuav tsum yauv mus kuaj thiab xeem kom tsim nyog.
Raws li cov menyuam tam sim no, tus kws kho mob txiav txim siab txog kev hloov kho rau txoj kev kho mob uas twb muaj lawm. Cov tshuaj yuav raug hloov los yog hloov kev noj haus tau.
Sab laj nrog tus kws kho paj hlwb, kws kho mob, kws kho qhov muag thiab kws kho qhov muag yog qhov tsim nyog, vim tias cov ntshav qab zib tsis zoo cuam tshuam rau ntau lub cev. Nrog rau kev tswj tus mob kom zoo, ntshav qab zib tuaj yeem ua tiav tau zoo.
Mob ntshav qab zib mellitus tseem ua rau muaj ntau yam mob plawv thiab cov leeg ntshav tsis zoo ntawm leeg neuralgia.
Cov tawv nqaij ntawm cov ntshav qab zib ceases ua haujlwm thiab rov qab nquag. Yog li, tej qhov mob me kho kom zoo thiab ua kom ntev mus.
Muaj teeb meem tshwm sim
Kev kho tsis raug lossis tsis kam ntawm nws tuaj yeem ua rau hloov mus rau thawj hom ntshav qab zib thiab xav tau cov tshuaj insulin txuas ntxiv. Ib qho teeb meem phom sij yog glycemic coma, vim qhov tsis kam ntawm qab zib cov tshuaj, qab los noj mov yuav ploj, qhov mob tsis muaj zog thiab tsis nco qab yuav tshwm sim.
Kev mob ntshav qab zib nrog qaug dab peg thiab tsis nco qab yuav tshwm sim tau los ntawm kev siv tshuaj ntau dhau, haus luam yeeb, lossis haus dej caw.
Cov teeb meem zoo li no nthuav dav zuj zus thiab sai. Ob peb teev tom qab siv tshuaj ntau dhau los yog hla kev siv tshuaj, ib qho tshwm sim tuaj nrog tus neeg tuaj yeem tuag taus yog tias thawj qhov tshuaj xyuas tsis tau.
Ntau yam teeb meem tshwm sim los ntawm kev loj hlob qeeb. Piv txwv li, kev tsis pom kev tuaj yeem ploj zuj zus - rov ua haujlwm dua, thiab ua tiav qhov tsis pom kev vim tsis muaj zog ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha tseem ua tau. Feem ntau, cov ntshav txhaws thiab poob ntawm qhov hnov hauv ob txhais ceg yog sau tseg.
Ob txhais ceg yog feem ntau loog, mob thiab o. Mob ntshav qab zib taw yuav ua tau, uas yog tus cwj pwm los ntawm suppuration thiab kev tuag ntawm qee cov haujlwm ntawm txhais ceg. Mob taw nyob rau hauv cov theem hnyav ua rau txiav tawm ntawm txhais ceg.
Feem ntau muaj teeb meem lub raum, suav nrog lub raum tsis ua haujlwm. Raws li qhov tshwm sim ntawm kev tsim cov protein ntau hauv cov zis, cov kab mob ntawm daim tawv nqaij tshwm sim uas yog fraught nrog cov tsos ntawm ntau yam kab mob.
Tsis tas li ntawd, cov kab mob uas twb muaj lawm ua rau hnyav dua, yog li ntawd qhov mob khaub thuas zoo li qub tuaj yeem xaus rau kev tuag.
Yam 2 ntshav qab zib mellitus hauv cov menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas tsis suav tias yog vim li cas thiaj li tau txais kev xiam oob qhab. Txawm li cas los xij, muaj cov txiaj ntsig zoo rau tus menyuam muaj ntshav qab zib, uas yuav tsum tau muab vouchers rau qhov chaw noj qab haus huv thiab ntau cov tshuaj.
Cov mob ntshav qab zib, piv txwv li, lub raum tsis ua haujlwm, qhov muag tsis pom kev, thiab lwm yam kab mob, ua rau muaj kev tsis taus.
Hauv qhov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no, Dr. Komarovsky tham txhua yam txog mob ntshav qab zib thaum yau.
