Kev kho mob ntshav qab zib yog nqa tawm siv cov tshuaj uas, thaum tsis muaj cov khoom tsim ntawm lawv tus kheej hormone (insulin), tuaj yeem txo qis glycemia thiab tiv thaiv cov teeb meem ntawm tus kab mob.
Txhua yam tshuaj tuaj yeem faib ua ob pawg loj: insulins ntawm ntau qhov kev txiav txim siab thiab cov tshuaj siv. Hauv thawj hom mob ntshav qab zib, cov neeg mob xav tau cov tshuaj insulin, kev kho mob ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 koom nrog kev koom ua ke nrog kev kho mob nyob rau hauv muaj cov cim qhia.
Nqa tawm cov tshuaj insulin ua kom rov ua lub suab nrov ntawm kev tsim tawm thiab tso tawm cov tshuaj hormones los ntawm islet hlwb ntawm lub txiav, yog li ntawd, cov tshuaj nrog luv, nruab nrab thiab ntev kev ua yog xav tau.
Cov tshuaj insulin nrog cov tshuaj tiv thaiv ua haujlwm li cas?
Cov tshuaj tshwj xeeb hu ua protamine ntxiv rau cov yeeb yam nruab nrab kom txo qis qhov nqus ntawm qhov tshuaj los ntawm thaj chaw txhaj tshuaj. Ua tsaug rau cov tshuaj tiv thaiv, qhov pib ntawm kev txo qis hauv cov ntshav qab zib pib ob lossis plaub teev tom qab kev tswj hwm.
Qhov siab tshaj plaws tshwm sim tom qab 4-9 teev, thiab tag nrho lub sijhawm yog los ntawm 10 mus rau 16 teev. Xws li cov kev txwv ntawm tus nqi ntawm qhov pib ntawm cov nyhuv hypoglycemic ua rau nws ua tau rau cov insulins los hloov qhov kev nqis tes ntawm basal natural secretion.
Protamine ua rau kev tsim cov tshuaj insulin nyob rau hauv daim ntawv ntawm flakes, yog li cov tsos ntawm cov tshuaj tiv thaiv insulin yog huab, thiab txhua yam kev npaj ntawm luv luv insulins yog pob tshab. Cov tshuaj muaj pes tsawg leeg kuj suav nrog zinc chloride, sodium phosphate, phenol (tshuaj ua kom tsis muaj zog) thiab glycerin. Ib qho milliliter ntawm kev ncua kev tiv thaiv cov tshuaj tiv thaiv-zinc-insulin muaj 40 PIECES ntawm cov tshuaj hormones.
Kev npaj ua tshuaj insulin uas ua los ntawm RUE Belmedpreparaty muaj cov npe coj mus muag Protamine-Insulin ChS. Tus mechanism ntawm kev txiav txim ntawm cov tshuaj no yog piav qhia los ntawm cov teebmeem:
- Kev sib cuam tshuam nrog lub receptor ntawm lub cell membrane.
- Qhov tsim ntawm qhov insulin receptor complex.
- Hauv cov roj ntsha ntawm lub siab, cov leeg nqaij thiab cov tawv nqaij adipose, qhov pib sib txuas ntawm cov enzymes tau pib.
- Cov piam thaj yog nqus thiab nqus los ntawm cov ntaub so ntswg.
- Kev tso ntshav qab zib kom ntau dua.
- Qhov tsim los ntawm cov rog, protein thiab glycogen yog tsa.
- Hauv lub siab, qhov tsim ntawm cov kua nplaum luv luv yuav poob.
Tag nrho cov txheej txheem no yog ua rau txo qis ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab siv nws los tsim lub zog hauv lub cell. Tus nqi ntawm pib thiab tag nrho lub sijhawm ntawm kev txiav txim ntawm Protamine insulin ES nyob ntawm saib xyuas cov koob tshuaj, txoj kev thiab qhov chaw txhaj tshuaj.
Hauv tib tus neeg, cov kev ntsuas no yuav txawv rau hnub sib txawv.
Kev qhia rau kev siv thiab ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj
Kev npaj tshuaj tiv thaiv-zinc-insulin tau qhia rau cov neeg mob uas muaj thawj hom ntshav qab zib mellitus, thiab tseem tuaj yeem pom zoo rau cov ntshav qabzib nyob hauv hom thib ob.
Qhov no tuaj yeem tiv thaiv cov ntsiav tshuaj kom txo cov ntshav qab zib, ntxiv nrog kev sib kis lossis lwm yam kabmob ntxiv, ntxiv rau thaum cev xeeb tub. Cov neeg mob uas muaj hom 2 mob ntshav qab zib mellitus tseem pauv mus rau kev kho mob insulin yog tias ntshav qab zib tau nrog cov mob hnyav los yog mob vias xwm txheej.
Cov tshuaj xws li cov tshuaj protamine-zinc-insulin yog qhia tias kev phais mob yog tias tsim nyog yog tias muaj ntshav qab zib ua ntej kuaj thiab cov lej glycemic muaj ntau dhau heev lawm lossis yog tias muaj contraindications rau cov ntsiav tshuaj.
ES protamine-insulin yog muab tshuaj subcutaneously, nws qhov ntau npaum li cas yog nyob ntawm tus neeg hyperglycemia ntsuas thiab tau muab xam rau qhov nruab nrab ntawm 1 kg ntawm lub cev qhov hnyav. Kev tswj hwm txhua hnub nyob ntawm 0.5 txog 1 chav tsev.
Cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj:
- Nws yog muab ib leeg nkaus xwb subcutaneously. Kev tswj hwm ntawm qhov raug tshem tawm ntawm cov tshuaj insulin yog txwv.
- Lub raj mis kaw yog cia rau hauv lub tub yees, thiab thaum siv thaum sov txog 25 degrees txog li 6 lub lis piam.
- Khaws cov tshuaj insulin uas siv rau hauv chav sov (txog 25 ° C) rau 6 lub lis piam.
- Lub ntsuas kub ntawm insulin nrog qhov kev qhia yuav tsum yog chav sov.
- Nyob hauv qab ntawm cua sov, kev tshav ntuj ncaj qha, khov, tiv thaiv insulin poob nws lub zog.
- Ua ntej muab cov tshuaj protamin, zinc insulin yuav tsum muab dov rau hauv lub xib teg kom txog thaum nws du thiab muaj huab. Yog tias qhov no ua tsis tiav, ces cov tshuaj tsis raug txwv.
Qhov chaw txhaj tshuaj tuaj yeem xaiv nyob ntawm tus neeg mob lub siab nyiam, tab sis nws yuav tsum tau yug los hauv lub siab tias nws tau nqus tusyees thiab maj mam dhau ntawm tus ncej. Qhov thib ob pom zoo qhov chaw yog thaj tsam lub xub pwg (deltoid leeg). Txhua lub sijhawm koj yuav tsum xaiv qhov chaw tshiab nyob hauv tib thaj chaw ua haujlwm kom tsis txhob rhuav tshem cov ntaub so ntswg subcutaneous.
Yog tias tus neeg mob tau kho mob kom puv ntawm kev siv tshuaj insulin, tom qab ntawd kev tswj hwm ntawm cov tshuaj protamin zinc insulin ua rau thaum sawv ntxov lossis yav tsaus ntuj, thiab thaum qhia, ob zaug (sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj). Ua ntej yuav noj mov, siv hom tshuaj insulin luv luv.
Hauv hom mob ntshav qab zib hom thib ob, ntau zaus Protamine-insulin ES yog muab nrog kev sib xyaw nrog cov tshuaj glypoglycemic, uas tau sau tseg rau kev tswj hwm qhov ncauj, los txhim kho lawv cov nyhuv.
Teeb meem ntawm Kev Kho Mob Insulin
Feem ntau cov teeb meem ntawm kev siv tshuaj insulin yog ib qho kev txo cov ntshav qabzib hauv qab cov theem ib txwm nyob. Qhov no tau yooj yim los ntawm kev noj zaub mov tsis txaus nrog cov nyiaj carbohydrates tsawg thiab cov koob tshuaj insulin ntau dua, hla zaub mov noj, kev ntxhov siab ntawm lub cev, hloov chaw txhaj tshuaj.
Kev mob ntshav qab zib yog tshwm sim los ntawm cov kab mob sib kis, tshwj xeeb tshaj yog cov neeg kub taub hau, zawv plab, ntuav, nrog rau kev sib koom tes ntawm cov tshuaj uas txhim kho kev ua ntawm insulin.
Qhov pib sai ntawm cov tsos mob ntawm kev kub siab yog feem ntau rau kev kho mob insulin. Feem ntau, cov neeg mob hnov lub siab ntxhov siab, kiv taub hau, tawm hws txias, tshee tshee tshee, tsis muaj zog, txawv txav, mob taub hau thiab palpitations.
Cov tawv nqaij yuav ua daj ntseg, kev tshaib kev nqhis nce tib lub sijhawm uas muaj xeev siab. Tom qab ntawd txoj kev nco qab yog qhov ntxhov thiab tus neeg mob poob rau hauv coma. Cov suab thaj txo qis hauv cov ntshav yuav cuam tshuam rau lub hlwb thiab yog tias tsis kho, cov neeg mob yuav muaj kev pheej hmoo tuag.
Yog hais tias tus neeg mob ntshav qab zib tau meej pem, ces koj tuaj yeem daws qhov kev tawm tsam siv cov suab thaj los yog kua txiv qab zib, ncuav qab zib. Nrog lub siab ntawm cov ntshav khov ntawm lub ntsej muag, cov tshuaj muaj qabzib thiab cov kua nplaum ntawm lub ntsej muag ntshav yog muab tshuaj rau qhov quav. Tom qab txhim kho kev zoo, tus neeg mob yuav tsum tau noj kom meej meej kom tsis muaj kev tawm tsam ntxiv.
Xaiv cov koob tshuaj tsis haum lossis kev tswj hwm tsis tuaj yeem tuaj yeem ua rau muaj mob hyperglycemia hauv cov neeg mob insulin. Nws cov tsos mob nce zuj zus, qhov tshwj xeeb tshaj plaws yog lawv cov tsos hauv ob peb teev, qee zaum txog ob hnub. Lub siab nqig ntxiv, zis tawm ntxiv, qab los tsawg.
Tom qab ntawd muaj xeev ntuav, ntuav, tsis hnov tsw ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj. Thaum tsis muaj cov tshuaj insulin, tus neeg mob poob rau hauv lub cev ntuav dej qab zib. Yuav tsum tau txais kev saib xyuas xwm txheej ceev rau tus mob ntshav qab zib ua kom tsis nco qab thiab pawg neeg ua haujlwm hauv lub tsheb thauj neeg mob.
Txhawm rau xaiv cov koob tshuaj kom raug, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau coj mus rau hauv kev txiav txim siab tias thaum tus neeg mob lub cev lossis cov kab mob hloov pauv, kev kho mob yuav tsum tau ua. Nws pom hauv cov xwm txheej zoo li no:
- Kev tsis txaus siab ntawm lub qog ua haujlwm.
- Kab mob rau daim siab lossis lub raum, tshwj xeeb hauv cov laus.
- Tus kab mob kis.
- Txhawb nqa lub cev ntau dua.
- Hloov mus rau lwm yam khoom noj.
- Hloov cov hom insulin, cov tsim khoom, cov hloov pauv ntawm tsiaj mus rau tib neeg.
Kev siv cov inulin thiab tshuaj los ntawm pawg thiazolidinediones (Aktos, Avandia) nce kev pheej hmoo ntawm lub plawv tsis ua haujlwm. Yog li, cov neeg mob uas lub siab tsis ua hauj lwm zoo raug pom zoo kom saib xyuas lub cev qhov hnyav kom thiaj li kuaj tau kab mob ntsws laus.
Kev ua xua tuaj yeem ua rau thaj chaw nyob rau hauv daim ntawv ntawm o, liab, lossis khaus ntawm daim tawv nqaij. Lawv feem ntau luv luv nyob thiab dhau ntawm lawv tus kheej. Cov kev tsis haum ntawm tib neeg ua xua ua rau cov tsos mob li no: tawm pob rau ntawm lub cev, xeev siab, angioedema, tachycardia, ua tsis taus pa. Thaum lawv tshwm sim, kev kho tshwj xeeb raug ntsuas.
Kev tiv thaiv thaum muaj xwm ceev-insulin yog qhov txawv txav rau ib tus neeg lub cev tsis muaj zog thiab tsis muaj ntshav qab zib.
Insulin Protamine thaum cev xeeb tub thiab lactation
Txij li thaum cov tshuaj insulin tsis hla cov txiaj ntsig, thaum cev xeeb tub nws tuaj yeem siv los them ntshav qab zib. Thaum npaj kev cev xeeb tub, kev soj ntsuam tag nrho ntawm cov poj niam uas muaj ntshav qab zib tau qhia.
Thawj lub hlis nce txog tom qab ntawm qhov kev txo qis hauv qhov xav tau rau cov tshuaj insulin, thiab qhov thib ob thiab thib peb nrog kev nce qib zuj zus hauv cov tshuaj tsis raug cai. tom qab yug menyuam, kev kho cov tshuaj insulin yog ua tiav raws li ib txwm muaj. Thaum lub sijhawm yug menyuam, qhov kev txo qis ntawm cov tshuaj tso cai tuaj yeem tshwm sim.
Kev lactation thiab kev tswj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin tuaj yeem ua ke, vim tias cov kua dej tsis tuaj yeem nkag mus rau hauv niam mis. Tab sis kev hloov pauv keeb kwm ntawm poj niam xav tau kev ntsuas ntau dua ntawm theem ntawm glycemia thiab xaiv cov koob tshuaj uas yog.
Kev cuam tshuam ntawm insulin nrog lwm yam tshuaj
Kev ua ntawm cov kua dej yog nce ntxiv thaum ua ke nrog cov piam thaj hauv cov ntsiav tshuaj, beta-blockers, sulfonamides, tetracycline, lithium, vitamin B6.
Bromocriptine, anabolic steroids. Kev mob ntshav qab zib tsawg tuaj yeem tshwm sim nrog kev sib xyaw ntawm cov tshuaj insulin thiab ketokenazole, clofibrate, mebendazole, cyclophosphamide, nrog rau cov dej cawv ethyl.
Cov neeg mob tau mob siab rau lo lus nug yuav ua li cas txo cov tshuaj insulin hauv cov ntshav. Nicotine, morphine, clonidine, danazole, ntsiav tshuaj tiv thaiv kab mob, heparin, thiazide diuretics, glucocorticosteroids, tricyclic antidepressants, thyroid hormones, sympathomimetics thiab calcium antagonists tuaj yeem txo qhov kev ua haujlwm insulin.
Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no qhia txog thaum yuav tsum muaj insulin thiab yuav txhaj li cas.