Ntshav qab zib insipidus cov tsos mob rau cov poj niam, kev kho mob ntawm tus kab mob yog cov teeb meem uas feem ntau tuaj yeem tshwm sim hauv cov neeg mob uas tau txheeb xyuas qhov no.
Qhov yog tias tus kab mob no cuam tshuam rau cov poj niam ntau dua li cov txiv neej, yog li lawv yuav tsum ceev faj txog cov teeb meem ntawm nws txoj kev kuaj mob thiab kev kho mob tom qab.
Ib qho ntxiv, ntau tus neeg lees paub nws nrog cov ntshav qab zib zoo tib yam, uas nws tsis ncaj ncees lawm, vim tias nws yog tus mob sib txawv uas tau kho nrog lwm txoj kev dua li ntshav qab zib zoo tib yam.
General Cov Lus Qhia Txog Tus Kab Mob
Los ntawm ntshav qab zib insipidus hauv tshuaj yog txhais tau tias yog tus kab mob uas tshwm sim los ntawm kev tsis muaj qhov tshuaj tiv thaiv kab mob xws li vasopressin. Tsis tas li ntawd, xws li tus kab mob tuaj yeem tshwm sim vim yog lub cev tsis ua haujlwm ntawm lub raum cov ntaub so ntswg kom nqus tau nws. Raws li qhov tshwm sim, tus neeg mob pib muaj zog, tswj tsis tso zis, nrog rau txoj kev xav nqhis dej. Hauv qhov no, tsis zoo li ntshav qab zib mellitus, nyob rau hauv tus neeg mob hauv cov ntshav qab zib cov txiaj ntsig tau zoo tag nrho nrog tus qauv.
Nws tsim nyog sau cia tias qhov tshwm sim ntawm cov ntshav qab zib insipidus hauv cov poj niam yog qhov muaj siab dua li tus txiv neej. Qhov no yog vim tshwj xeeb rau lub cev, tab sis txiv neej kuj yuav tsum tsis txhob so, vim tias lawv tuaj yeem txais tus kab mob no, txawm hais tias qhov tseeb lawv cuam tshuam nrog kev sib deev muaj zog. Yog li, kev muaj cov ntaub ntawv hais txog hom ntshav qab zib no tseem yuav tsis ua rau lawv mob.
Yog tias peb tig mus rau lub cev tshwj xeeb xwb, lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob los ua kom rov qab nqus cov kua hauv lub raum mus rau hauv cov hlab ntshav. Qhov tseeb yog tias tsis yog tag nrho cov kua uas tau lim tawm hauv lub cev yog tawm los ntawm nws. Feem ntau yog nqus los ntawm nws cov kab ke thiab kabmob nruab nrog rov qab. Ntawm cov ntshav qab zib insipidus, txhua qhov "siv" dej tawm ntawm lub cev sab nraud, thiab qhov no tuaj yeem ua rau lub cev qhuav dej.
Raws li qhov tshwm sim, tus neeg mob tau nqhis dej heev thiab haus dej haus ntau. Xws li cov txheej txheem ua rau cov ntshav qab zib. Ntxiv mus, cov tsos mob ntawm tus kab mob no feem ntau raug sau tseg rau cov poj niam hluas hnub nyoog qis dua 25 xyoos, thiab theem ntawm tus kab mob yog 3 tus neeg rau 100,000 txhua tus neeg.
Feem ntau cov ua mob ntshav qab zib insipidus yog:
- hlav hlwb;
- taub hau raug mob;
- syphilis;
- ntau hom kev tsis muaj peev xwm ntawm lub hypothalamus thiab pituitary caj pas;
- txha caj qaum;
- tuberculosis thiab malaria.
Tsis tas li ntawd, tus kab mob no tuaj yeem ua rau muaj kev ntxhov siab, cev xeeb tub, nrog rau qhov tsis zoo ntawm qee yam tshuaj thiab txo qis hauv kev tiv thaiv. Nws tsim nyog sau cia tias qee qhov cim thiab qhov ua rau tus kab mob tsis muaj kev piav qhia uas tsim nyog thiab nws tseem tsis tuaj yeem faib lawv qee kis. Yog li, txoj kev kho kom zoo tuaj yeem tsuas yog tom qab kev soj ntsuam tag nrho hauv tsev kho mob, thiab tsis yog nyob rau kev kuaj niaj hnub los ntawm kws kho mob. Nws tseem tsim nyog kom nco ntsoov tias tus kab mob no tau pom zoo rau tom qab ib tug poj niam mus txog 30 xyoo, yog li nws pom zoo kom sim kho nws ua ntej lub sijhawm no.
Cov tsos mob thiab cov tsos mob ntawm tus kab mob
Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib insipidus muaj ntau haiv neeg, txawm li cas los xij, cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob no yog cov hauv qab no:
- kev nqhis dej tsis muaj zog;
- ntse poob ceeb thawj;
- muaj qhov ncauj qhuav, nrog rau kev ua kom qab;
- tsis muaj zog thiab insomnia;
- qhov ua tau zoo txo qis;
- siab txo;
- daim tawv nqaij qhuav
Ntxiv rau, kev ua txhaum ntawm kev coj khaub ncaws tawm tuaj yeem muab sau cia, nrog rau kev hloov pauv sai sai. Txawm li cas los xij, kev tso zis ntau dhau yog qhov tseem ceeb ntawm tus kab mob no. Qhov tseeb yog hais tias cov cai ntawm tso zis hauv cov neeg noj qab haus huv tau pom tias yog 1-1.5 litres, thaum cov zis zoo li no yog theem thib ob thiab nws muaj zog ntau dua. Thaum mob, nws pib sib nrauj. Yog tias peb coj tus mob physiological sab, ces cov neeg mob tso zis yuav luag ib ncig ntawm lub moos.
Txij thaum tus neeg mob poob ntau ntawm cov dej, nws muaj kev nqhis dej ntau. Sim sau cov dej tsis txaus, ib tug neeg haus ntau, tab sis qhov no tsis muab cov nyhuv yam xav tau. Yog tias tus neeg mob tsis muaj zog thiab yog li tsis tuaj yeem mus txog nws lub hauv paus, lossis yog tias muaj cua sov hauv lub tshav puam, nws yuav tuag taus vim lub cev qhuav dej.
Qhov tsis muaj kua hauv lub cev ua rau lub hauv nruab nrab cov hlab ntsha tawg, yog li cov tsos mob ntawm kev txob taus thiab tsis tsaug zog yog suav tias yog ib qho ntawm cov tsos mob ntshav qab zib insipidus. Ib tug poj niam tuaj yeem sib tsoo yam tsis muaj kev pom zoo ntawm cov neeg hlub, sai sai nkees. Nws cov ntshav siab poob qis, thiab mob taub hau loj dua.
Yog tias tus neeg mob tau xav tias muaj ntshav qab zib insipidus, tom qab ntawd cov tsos mob hauv cov poj niam ntawm tus kab mob no tseem tuaj yeem hais tawm hauv kev ua txhaum txoj hnyuv. Qhov tseeb yog tias vim tsis muaj dej noo, tib neeg lub plab tau ncav us txog, thiab kev sib txuas ntawm cov enzymes tsim nyog rau kev zom zaub mov ntawm lub cev yog cuam tshuam.
Qhov kev rau txim ntawm qhov no, ntxiv rau kev ua haujlwm hauv tsev tsis zoo, tuaj yeem tshwm sim ntawm kev mob ntawm cov hnyuv hauv plab hnyuv thiab lub plab.
Cov hau kev tseem ceeb thiab cov hauv kev kuaj mob
Txhawm rau kom paub tseeb, nws tsis txaus ntseeg kom paub cov tsos mob ntshav qab zib ntawm hom no, thiab kev kuaj mob raug coj los siv tshwj xeeb kuaj thiab khoom siv kuj tseem xav tau.
Hauv qhov no, nws yog qhov zoo tshaj plaws thaum kev kuaj xyuas zoo sib xws yuav nqa tawm hauv tsev kho mob. Piv txwv li, nyob rau hauv chaw zov me nyuam tej yam kev mob nram qab no:
- tsom xam tso zis dav dav;
- zis tsom xam raws li Zimnitsky;
- ntsuam xyuas ntshav rau lub siab ntawm antidiuretic hormone;
- kuaj xyuas ntshav siab;
- MRI
- Ultrasound ntawm lub zais zis thiab lub raum;
- ECG
Ib qho ntxiv, kuaj tau cov ntshav qab zib hauv lub siab, thiab lwm qhov kev tshawb fawb tau ua raws li cov qauv uas twb muaj lawm rau kev kuaj mob ntshav qab zib insipidus. Hauv qhov xwm txheej no, kev kawm ntxiv yuav raug txiav txim siab uas tsis suav nrog muaj nyob hauv cov neeg mob ntawm lwm cov kab mob cuam tshuam nrog tus kab mob no.
Hauv txhua kis, qhov ntim ntawm kev tshawb nrhiav tshuaj yog tus kws kho mob koom nrog, yog li ntawd, nws yog qhov tsis lees paub tias qhov no lossis tus pojniam no yuav tsum tau kuaj mob dab tsi.
Yog tias peb tham tshwj xeeb txog kev sab laj ntawm qhov teeb meem, tom qab ntawd qhov kuaj pom muaj mob ntshav qab zib insipidus tuaj yeem qhia tau:
- cov zis ceev hauv qab 1005;
- tsis zoo ntawm lub cev tsis muaj zog ntawm cov tshuaj vasopressin hauv cov ntshav;
- theem siab ntawm cov poov tshuaj nyob rau hauv nws, as Well as lub ntsiab lus tseem ceeb ntawm calcium thiab sodium.
- liquefaction ntawm cov zis.
Thaum cev xeeb tub lossis thaum lub cev ntas tsis xwm yeem, koj yuav tsum tau sab laj txog tus kws kho mob pojniam cov kws kho mob uas yuav sau koj li kev kuaj. Tib txoj kev tshawb nrhiav tuaj yeem kho los ntawm kws kho paj hlwb. Ib qho ntxiv, yog tias tus neeg mob tso rau hauv tsev kho mob, nws tuaj yeem raug tshuaj xyuas ntau yam.
Hauv kev tsim cov kev kuaj mob, nws yog categorically tsis pom zoo rau kev siv tshuaj rau tus kheej, vim qhov no tsuas yuav ua kom tus neeg mob tus mob. Nws yog qhov zoo tshaj plaws yog ua raws li tus kws kho mob pom zoo thiab siv cov tshuaj uas nws yuav sau ua ntej pib kev kho mob tseem ceeb. Yog li, koj tuaj yeem tsis tsuas txuag lub zog rau kev kho mob, tab sis kuj tseem ua tiav cov txiaj ntsig zoo yav tom ntej.
Cais, nws tsim nyog hais txog kev ntsuas ua ntej rau kev kuaj mob ntshav qab zib insipidus. Qhov taw qhia tseem ceeb ntawm no yuav tsum yog qhov tseeb tias ib tug poj niam pib haus dej ntau dhau. Tsis txhob saib tsis taus lub sijhawm no thiab sau txhua yam hauv qhov kub. Txhua yam kev hloov pauv ntawm tus qauv yuav tsum tau kuaj tam sim ntawd rau qhov muaj feem cuam tshuam nrog qhov tseeb ntawm qhov tshwm sim ntawm tus kabmob.
Tib txoj kev los mus zam qhov pib ntawm qhov tsis txaus siab ntawm tus kab mob no.
Yuav kho tus mob ntshav qab zib insipidus li cas?
Kev kho mob ntshav qab zib insipidus feem ntau ua tiav siv cov tshuaj ib txwm muaj, nyob ntawm daim ntawv uas muaj tus kab mob hauv cov neeg mob tshwj xeeb. Cov tshuaj feem ntau yog siv yeeb tshuaj xws li Minirin lossis Adiuretin. Hauv cov chaw muag tshuaj, lawv tau muab los ua cov qauv hauv tee hauv lub qhov ntswg lossis cov ntsiav tshuaj thiab yog ib feem ntawm chav kawm ntawm txoj kev hloov kho nrog analogues ntawm antidiuretic hormone.
Ntxiv rau, cov tshuaj xws li Chlorpropamide, Miskleron, Carbamazepine tuaj yeem koom nrog kev kho mob zoo li no. Hauv qhov no, txoj kev daws teeb meem ua tiav rau cov teeb meem nrog kev tso zis ntau dhau ntawm cov zis hauv tus neeg mob tuaj yeem ua tiav tsuas yog los ntawm kev tshem tawm qhov laj thawj tseem ceeb vim tias cov tshuaj hormones tsis tsim los yog nqus tau los ntawm cov plab hnyuv siab hauv tib neeg lub cev. Piv txwv, yog tias qhov kev sib txuas ntawm cov tshuaj no tau ploj mus vim muaj ntau hom qog hlav hauv tus neeg mob, tej zaum nws yuav pom kev phais mob lossis hluav taws xob kho.
Nyob rau tib qho xwm txheej, thaum tus neeg mob tau hais tawm lub cev qhuav dej, nws yuav tsum tau ua txoj kev kho mob infusion kom coj cov ntsev sib xyaw ua kom cov ntshav rov zoo li qub, nrog rau nce ntxiv. Rau qhov no, tus neeg mob tau pom zoo kom txo cov kua dej haus kom tsawg. Yog tias nws tsis tuaj yeem ua nws tus kheej, nws tau sau ntawv tshuaj xws li hypothiazide.
Yog tias, thaum lub sijhawm kuaj mob, nws tau hloov tawm tias hom mob ntshav qab zib no yog lub raum, lub hauv paus ntawm kev kho mob yuav tsum yog siv cov tshuaj thiazide diuretics, nrog rau cov tshuaj tiv thaiv los ntawm NSAID pawg, piv txwv, xws li Indomethacin lossis Ibufen. Tsis tas li ntawd, nrog txhua hom ntshav qab zib insipidus, thiaj li hu ua kev kho mob tshwm sim. Nyob rau tib qho xwm txheej, thaum tus neeg mob pw tsaug zog tsis meej pem, sedatives xws li motherwort, valerian, lossis plhaw cones yuav pom.
Raws li rau kev xav txog dav dav, nrog ntshav qab zib insipidus nws yog feem ntau muaj txiaj ntsig. Piv txwv li, nrog rau cov mob ntshav qab zib yam thib ob, cov kab mob sib xws xws li mob npaws lossis mob syphilis, ib feem pua rov qab feem ntau yuav tshwm sim. Tab sis raws li rau feem ntau qhov mob loj tshaj plaws, qhov no yog nephrogenic variant ntawm tus kab mob, uas yog tsawg rau cov poj niam.
Ntxiv rau, qhov tshwm sim ntawm tus mob no yuav tsum tsis txhob txhawj xeeb poj niam cev xeeb tub, xws li tom qab yug menyuam, tus kab mob no feem ntau ploj mus.
Kev noj haus thiab kev siv tshuaj kho cov pej xeem
Hauv rooj plaub thaum tus poj niam muaj mob ntshav qab zib insipidus thiab nws tau raug tshuaj kho mob, tib lub sijhawm tus neeg mob yuav tsum yoog kom noj cov zaub mov kom nruj. Nrog rau ntshav qab zib insipidus, xws li kev noj zaub mov zoo yuav tsum ua kom txo cov zis tso quav los ntawm lub cev, txwv tsis pub nqhis dej, thiab tseem rov qab siv cov tshuaj pab uas poob los ntawm tib neeg lub cev. Tib lub sijhawm, tawm tsam keeb kwm ntawm kev noj tshuaj diuretics, xws li kev noj haus yuav tau ua kom lawv cov nyhuv muaj zog.
Ua ntej tshaj plaws, cov neeg mob tau qhia kom txo cov ntsev lawv siv, uas lawv ua lawv cov zaub mov noj thiab tsis noj zaub mov ua noj. Nws tsim nyog ntxiv rau koj cov khoom noj txhua hnub uas muaj ntau ntawm magnesium, piv txwv li, xws li txiv hmab txiv ntoo qhuav. Cov khoom siv no yog qhov tsim nyog rau kev tsim cov vasopressin kom zoo hauv lub cev, tab sis txhua yam khoom uas tuaj yeem ua rau nqhis dej yuav tsum tau muab tshem tawm.
Cov zaub tshiab, txiv hmab txiv ntoo thiab txiv hmab txiv ntoo, ntawm qhov tsis tooj, yuav tsum muaj nyob hauv koj cov zaub mov noj, vim tias lawv muaj ntau yam hauv cov kab kawm, vitamins thiab lwm yam muaj txiaj ntsig zoo. Rau tib lub hom phiaj, nws tsim nyog haus cov txiv hmab txiv ntoo haus thiab cov kua txiv ntoo. Cov mis nyuj, cov khoom siv mis, nqaij thiab ntses ntawm cov rog uas muaj roj tsawg, thiab cov rog tau txais tos. Khoom noj rau ntshav qab zib insipidus yuav tsum tau noj ib feem nyob rau hauv feem tsib rau rau zaus ib hnub. Hauv qhov no, kev kho tus neeg mob yuav mus nrawm dua.
Yog tias koj yog tus kiv cua ntawm cov tshuaj ib txwm muaj, ces koj tuaj yeem kho qee cov tsos mob ntawm tus kab mob nrog tshuaj ntsuab tshuaj ntsuab. Piv txwv li, Txoj kev lis ntshav ntawm burdock lossis motherwort nrog kev cia siab paj taub, mint thiab valerian cag pab zoo heev. Nyob rau tib lub sijhawm, nws tsim nyog mus yuav cov khoom npaj tom tsev muag tshuaj thiab sab laj nrog kws kho mob ua ntej siv nws. Tsuas yog hauv qhov no, cov kev kho mob pej xeem tuaj yeem muab cov txiaj ntsig zoo, thiab tsis txhob ua rau tus neeg mob haj yam phem ntxiv. Tib yam siv rau lwm txoj kev kho mob ntshav qab zib insipidus.
Cov kws tshaj lij yuav qhia koj txog ntshav qab zib insipidus hauv kev yees duab hauv tsab xov xwm no.