Mob ntshav qab zib uas tsis them - nws yog dab tsi? Qhov no yog qhov mob uas cov ntshav qab zib kom lub sij hawm ntev dhau ntau tshaj qhov tso cai muaj txiaj ntsig, qhov txiaj ntsig ntawm qhov mob ntshav qab zib tsis hnov qab tshwm sim.
Ntshav qab zib mellitus yog tus cwj pwm los ntawm kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism hauv vim li cas:
- tsis muaj cov tshuaj insulin uas ua los ntawm tus txiav;
- piam thaj kev tiv thaiv los ntawm lub cev lub cev.
Raws li cov phiajcim no hauv tshuaj, ntshav qab zib tau cais raws hom. Hauv txhua kis, kev kho mob tshwj xeeb raug sau tseg:
- lossis kev qhia txog cov tshuaj insulin rau hauv lub cev ua raws li kev noj haus;
- lossis zaub mov noj thiab tshuaj noj kom txo cov ntshav qab zib.
Qhov ua tau zoo ntawm kev kho mob (lossis nws qhov tsis mus) yog txiav txim siab los ntawm kev txiav txim siab ntawm kev ua kom zoo li cov kev cuam tshuam ntawm endocrine thiab cov ntshav qab zib yam mob nram qab no tau txawv: kev them nyiaj, ncua- thiab kho kom zoo.
Them nyiaj txiav txim theem
Kev them nyiaj yuav nyob ntawm qhov chaw kuaj mob thiab tus mob uas yog tus kab mob ntshav qab zib. Lub sijhawm them rov qab txhais tau tias txhua qhov kev ntsuas thiab kev nyab xeeb nyob ze rau qhov qub. Mob ntshav qab zib yog tso ntshav qabzib nyob rau hauv cov ntshav, thaum lub sijhawm twg los mus ua rau lub xeev tsis muaj ntshav qab zib. Cov nqe lus them nyiaj muaj nyob uas txiav txim xyuas seb puas yuav kho cov ntshav qab zib. Cov no suav nrog:
- glycated hemoglobin;
- kev hloov pauv hauv cov piam thaj hauv lub sijhawm ua zaub mov;
- cov zis qab zib cov ntsiab lus;
- qhov taw qhia ntawm cov cholesterol;
- lipid theem;
- huab hwm coj Performance index.
Qhov tseem ceeb tshaj plaws rau kev txiav txim siab ntawm glycemia yog glycated hemoglobin, uas qhia pom tias qib qab zib tau li cas hauv 3 lub hlis dhau los. Yog tias nws qhov feem pua nyob siab dua 7.5, ces qhov no qhia tau tias cov ntshav qab zib nyob rau theem ntawm decompensation.
Kev ntsuam xyuas ntshav qab zib thaum sawv ntxov thiab tom qab ib pluas noj ua rau lub suab thaj zom zom tau los ntawm lub cev, tso cai rau koj kho nws qib tam sim ntawd nrog kev pab ntawm tshuaj thiab zaub mov noj. Ciam teb dhau los uas qib hauv qab zib hauv cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tsis txhob nce ua ntej noj: 7 mmol / l; tom qab ob teev tom qab: 10 mmol / l.
Lwm qhov ntsuas yog ntu pab, nrog lawv cov kev pab nws tau teev tseg tias kev kho mob mus li cas, thiab thaum kawg xaus tau ua txog kev tsis ua tiav ntawm kev them nyiaj.
Cov ua rau muaj mob puas ntshav qab zib mellitus
Lub hauv paus tseem ceeb cuam tshuam rau kev tshwm sim ntawm uncompensated ntshav qab zib mellitus yog
- cov khoom noj tsis huv;
- siv tsis tau kev kho mob;
- kev ntxhov siab
- kua poob ntawm qhov kub.
Kev noj haus yog cuam tshuam nrog kev kho. Thaum tsis muaj kev kho mob kom zoo, kev siv tus kheej lossis tshuaj yuam kev ntawm cov tshuaj, raws li, kev hloov kho tsis raug ntawm cov zaub mov muaj tshwm sim.
Cov kev xav dhau los ntawm lub siab ntsws cuam tshuam rau cov txheej txheem metabolism, yog li ntawd, lawv tuaj yeem ua rau cov ntshav qabzib ntau ntxiv.
Qhov no tseem ua rau kev tshem tawm ntawm cov dej noo ntawm lub cev nrog hws vim qhov kub nce ntxiv.
Hauv kev kho mob ntshav qab zib ntawm hom thib ob, kev noj zaub mov noj yog ib qho tseem ceeb, yog li, nws txoj kev saib xyuas yog qhov tseem ceeb rau kev tiv thaiv kev hloov ntawm cov ntu raug mus rau ib qho me me. Subcompensated type 2 diabetes mellitus yog qhov xwm txheej tsis ruaj khov thaum kev noj zaub mov tsis ua raws, uas nyob rau lub sijhawm twg los hloov mus ua kom tiav theem.
Glycemia ntev mus ntev ua rau muaj kev nyuaj siab uas ua rau muaj mob xiam oob qhab lossis tas sim neej.
Teeb meem ntawm decompensated mob ntshav qab zib
Txog ntshav qab zib mellitus, uas yog nyob rau theem ntawm decompensation, ntau tus mob thiab mob tshwm sim tshwm sim. Metabolism tsis ncaj ncees feem ntau cuam tshuam cov kabmob ntawm lub zeem muag:
- retinal tshem tawm;
- cataract
- mob ntsws
Cov kab mob no ua rau cov neeg mob qhov muag tsis pom kev.
Lub hom phiaj tom ntej yog daim tawv nqaij: cov tawv nqaij ua xaum ua rau lub ntsej muag thiab mob hauv cov ceg tshwm sim, ua rau lub cev tsis muaj zog thiab txiav tes taw.
Lub raum, lub plawv, txoj hlab ntaws zis cuam tshuam los ntawm cov ntaub so ntswg oversaturation nrog qabzib.
Qhov theem kawg ntawm decompensation yog mob ntshav qab zib tsis xeev plab vim yog hypoglycemia, hyperglycemia.
Kev mob ntshav qab zib yog txo qis nyob rau hauv cov piam thaj. Nws tshwm sim los ntawm cov tshuaj insulin ntau heev los yog los ntawm cov sij hawm sib txawv nruab nrab ntawm kev noj zaub mov. Nws yog hom mob ntshav qab zib hom 1. Ib qho kev xav zoo ntawm kev tshaib plab, nqhis dej, ua daus no - cov no yog thawj cov tsos mob ntawm kev tsis pom qab los ntshav. Nws yog txaus kom noj cov tshuaj yej qab zib, noj cov khoom uas muaj cov piam thaj ntau kom tsis txhob muaj tus mob no.
Hyperglycemia yog ib qho muaj txiaj ntsig ntawm kev nce siab hauv cov ntshav vim yog qhov txawv txav ntawm cov zaub mov noj. Muaj ntau hom mob ntshav qab zib hom 2. Qhov pom thawj zaug yog nqhis dej heev, mob taub hau, khaus tawv nqaij, tso zis heev thiab tso zis. Txhawm rau kom nres cov txheej txheem, kev noj zaub mov nruj yog siv uas txwv tsis pub siv los ua cov ua liaj ua teb.
Kev tsis nco qab ntawm lub cev tsis nco qab yog qhov xwm txheej ceev uas cov suab thaj txo mus rau 2.2 mmol / L lossis nce siab tshaj 16 mmol / L. Ntxiv mus, ntawm lwm yam, xeev siab, ntuav tshwm, kev ua si tsis muaj zog, lub siab poob.
Tus mob no loj tuaj ntawm ob peb teev txog 3-4 hnub. Yog tias tsim nyog ntsuas tsis ua rau lub sijhawm no:
- qhia cov tshuaj ntxiv ntawm insulin (rau hom 1);
- txwv kev ua kom ntau carbohydrate (rau hom 2);
- ntxiv kom muaj kua ntsev ntxiv.
ces tus neeg mob nws yuav mob ntau ntxiv. Cov paib sau npe saum toj no yuav raug nce siab ntxiv. Ntxiv rau lawv, polyurea (nce tso zis) thiab qhov tsis hnov tsw ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj tawm yuav tshwm sim. Lub cev qhuav dej yuav ua rau muaj qhov khaus ntawm tag nrho cov kab mob. Lub hlwb cuam tshuam: ib tus neeg tuaj yeem mus rau hauv chaw. General tsis muaj zog ua rau tsis nco qab. Qhov tshwm sim tuaj yeem ua neeg tuag taus.
Yog tias tsis nco qab, yuav tsum tau mus kuaj mob sai sai. Qhov tshwj xeeb yog qhov tshwm sim loj los ntawm decompensation hauv hom 2 mob ntshav qab zib, vim nws siv sijhawm ntev heev los txo cov piam thaj. Hauv qhov no, nws yog qhov tsim nyog yuav tsum ua raws li kev tiv thaiv kev tiv thaiv txhawm rau kom zam dhau lub xeev ntawm decompensation ntawm cov ntshav qab zib.
Kev tiv thaiv kev tiv thaiv tsis zoo
Kev soj ntsuam txhua hnub ntawm cov ntshav qabzib thiab zaub mov noj yog qhov tseem ceeb tshaj plaws los tiv thaiv kev tiv thaiv ntshav qab zib kom tsis muaj ntshav qab zib.
Glucometer yog qhov khoom siv rau kev ntsuas ntshav qab zib. Txoj kev siv nws tso cai rau tus neeg mob kom ua tiav cov kev soj ntsuam thiab kev kho lub sijhawm kom noj tsis tau.
Kev soj ntsuam los ntawm tus kws endocrinologist tseem yog qhov yuav tsum tau ua, vim tias tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab qhov xav tau ntawm cov tshuaj insulin thiab sau cov khoom noj uas tsim nyog.
Qhov thib peb prerequisite yog qhov yuav tsum tau ua raws li cov kev kho mob tau hais tseg, nrog cov kaw cia cov ntaub ntawv tswj hwm hauv qhov chaw sau cia.
Kev ua tiav ntawm cov kev cai no yog tsim nyog los tswj kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob nyob rau ntawm theem.
Kev noj qab haus huv yog kev sib koom ua ke ntawm tus neeg lub cev, lub hlwb thiab kev noj qab nyob zoo (raws li txhais los ntawm WHO). Raws li cov lus no, peb tuaj yeem txais lub tswvyim ntawm qib kev noj qab haus huv ntawm tib neeg. Muaj peb theem ntawm lub cev kev mob:
- tsis muaj kev txwv;
- nrog rau cov kev txwv me me;
- nrog cov kev txwv tseem ceeb.
Hais txog kev noj qab haus huv, cov neeg mob ntshav qab zib tuaj yeem koom nrog pab pawg thib ob, muab tias kev tiv thaiv kev tiv thaiv kab mob tau ua tiav, thiab mus rau qhov thib peb - nrog kev ua tiav ntawm tus kab mob.
