Mob ntshav qab zib mellitus yog ib yam kab mob insidious, vim tias niaj hnub no ib qho tshuaj rau ntiaj teb rau nws tseem tsis tau txhim kho. Tib txoj kev los txhim kho tus neeg mob lub neej yog ua kom muaj insulin ntau lawm los ntawm ntau txoj kev.
Muaj ob hom mob ntshav qab zib, nrog txhua hom tsiaj muaj cov tsos mob tshwj xeeb. Yog li, nrog thawj hom mob, kev nqhis dej, xeev siab, qaug zog thiab tsis qab los.
Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2 suav nrog ua rau khaus khaus, tsis pom kev, tsis pom kev, nkees pw tsaug zog, leeg tsis muaj zog, ua kom lub cev tawm tsam, ua rau lub qhov ncauj qhuav thiab nqig tsis zoo. Txawm li cas los xij, cov suab hais tawm hauv chav saib mob ntshav qab zib, uas yog nyob rau theem pib ntawm kev txhim kho, tsis tshwm sim.
Nws yog tsim nyog sau cia tias nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob, tus neeg mob tau ntsib tsis tsuas yog nrog cov tsos mob tsis zoo, tab sis kuj nrog ntau yam mob ntshav qab zib syndromes, ib tus yog thaum sawv ntxov kaj ntug tshwm sim. Yog li, cov neeg mob ntshav qab zib xav tau kom paub tias qhov tshwm sim no yog dab tsi thiab nws muaj kev txhim kho li cas thiab seb nws tuaj yeem tiv thaiv tau.
Dab tsi yog syndrome thiab yog dab tsi nws ua
Hauv cov ntshav qab zib, cov nyhuv ntawm thaum sawv ntxov kaj ntug yog tus cwj pwm los ntawm kev nce ntxiv hauv cov ntshav qabzib, uas tshwm sim thaum lub hnub nce ntxiv. Raws li txoj cai, xws li sawv ntxov sawv ntxov hauv qab zib tau pom thaum 4-9 thaum sawv ntxov.
Cov ua rau cov mob no yuav txawv. Cov no yog kev ntxhov siab, kev noj hmo thaum hmo ntuj lossis kev tswj hwm ntawm ib qho tshuaj me me ntawm cov tshuaj insulin.
Tab sis feem ntau, txoj kev loj hlob ntawm cov tshuaj hormones steroid yog lub plawv ntawm txoj kev loj hlob thaum sawv ntxov mob syndrome. Thaum sawv ntxov (4-6 thaum sawv ntxov), qhov siab ntawm cov co-hormonal hauv cov ntshav nce mus txog nws lub ncov. Glucocorticosteroids ua rau kom cov piam thaj hauv cov ntshav ua rau lub siab thiab yog li, cov piam thaj hauv ntshav nce siab.
Txawm li cas los xij, qhov tshwm sim no tsuas yog tshwm sim hauv cov neeg mob ntshav qab zib. Tom qab tag nrho, kev txiav txim siab ntawm tus neeg noj qab haus huv tsim cov tshuaj insulin nyob rau hauv tag nrho, uas tso cai rau koj los pab them rau hyperglycemia.
Nws yog qhov tsim nyog tias thaum sawv ntxov ntxov kaj ntug mob hauv ntshav qab zib hom 1 feem ntau pom muaj nyob hauv menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas, vim tias somatotropin (kev loj hlob hormone) ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim no. Tab sis vim tias qhov tseeb tias kev loj hlob ntawm tus menyuam lub cev yog ib puag ncig, thaum sawv ntxov nyob rau hauv qabzib tseem yuav tsis muaj tas li, tshwj xeeb tshaj yog vim tias qhov concentration ntawm kev loj hlob hormone poob qis thaum lawv loj dua.
Nws yuav tsum nco ntsoov tias thaum sawv ntxov hyperglycemia hauv hom 2 ntshav qab zib yog feem ntau rov ua dua.
Txawm li cas los xij, qhov tshwm sim no tsis yog yam ntxwv ntawm txhua tus mob ntshav qab zib. Feem ntau, qhov tshwm sim no yog tshem tawm tom qab noj mov.
Dab tsi yog qhov txaus ntshai thaum sawv ntxov qhov tsos mob thiab yuav kuaj pom tshwm sim li cas?
Tus mob no yog qhov txaus ntshai heev hyperglycemia, uas tsis ua kom txog thaum lub sijhawm ntawm tshuaj insulin. Thiab raws li koj paub, muaj zog hloov pauv nyob rau hauv kev mloog zoo ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav uas nws qhov nruab nrab yog los ntawm 3.5 txog 5.5 mmol / l, ua rau muaj kev txhim kho nrawm ntawm cov teeb meem. Yog li ntawd, qhov tshwm sim tsis zoo hauv hom 1 lossis hom 2 mob ntshav qab zib hauv qhov no tej zaum yuav yog tus kab mob ntshav qab zib, polyneuropathy thiab nephropathy.
Tsis tas li, qhov kaj ntug thaum sawv ntxov tus kab mob yog qhov txaus ntshai nyob rau hauv tias nws zoo li ntau dua ib zaug, tab sis tshwm sim hauv tus neeg mob txhua hnub tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev tsim ntau dhau ntawm cov tshuaj tiv thaiv kev tiv thaiv kab mob hauv lub cev thaum sawv ntxov. Rau cov laj thawj no, cov metabolism hauv carbohydrate tsis hnov lus, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov ntshav qab zib tsis txaus.
Nws tsim nyog sau cia tias nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum paub qhov txawv ntawm qhov sawv ntxov thaum sawv ntxov los ntawm Somoji qhov tshwm sim. Yog li, qhov tshwm sim kawg yog pom los ntawm kev muaj zog ntau dhau ntawm insulin, uas tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm qhov muaj ntshav qab zib tsis tu ncua thiab posthypoglycemic tshua, zoo li vim tsis muaj qhov tsis txaus ntawm insulin basal.
Txhawm rau soj ntsuam thaum sawv ntxov hyperglycemia, koj yuav tsum ntsuas qhov ntsuas ntawm cov piam thaj hauv ntshav txhua hmo. Tab sis feem ntau, qhov kev nqis tes ua no raug pom zoo kom ua ntawm 2 txog 3 thaum tsaus ntuj.
Tsis tas li, txhawm rau kom tsim cov duab tseeb, nws raug nquahu kom ntsuas ntsuas hmo ntuj raws li cov qauv hauv qab no:
- thawj zaug yog thaum 00:00;
- hauv qab no - los ntawm 3 rau 7 thaum sawv ntxov.
Yog tias nyob rau lub sijhawm no tsis muaj ib qho tseem ceeb ntawm qhov muaj nqis ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav hauv kev sib piv nrog ib tag hmo, tab sis, ntawm qhov tsis sib thooj, muaj qhov tsis sib thooj ntawm cov ntsuas, ces peb tuaj yeem tham txog kev txhim kho ntawm cov txiaj ntsig thaum sawv ntxov.
Yuav tiv thaiv cov tsos mob li cas?
Yog tias qhov tshwm sim thaum sawv ntxov hyperglycemia feem ntau tshwm sim nrog hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, tom qab ntawd koj yuav tsum paub dab tsi los ua kom tiv thaiv kev nce ntxiv hauv qab zib thaum sawv ntxov. Raws li txoj cai, txhawm rau kom nres qhov hyperglycemia uas tshwm sim thaum pib ntawm lub hnub, nws yog qhov txaus los hloov qhov kev qhia ntawm cov kua dej los ntawm ob lossis peb teev.
Yog li, yog tias kev txhaj tshuaj zaum kawg ua ntej yuav mus pw ntawm 21 00, tam sim no cov tshuaj lom neeg tsim yuav tsum raug tswj nyob rau ntawm 22 00 - 23 00 teev. Feem ntau, cov kev ntsuas no pab tiv thaiv kev txhim kho ntawm qhov tshwm sim, tab sis muaj kev zam.
Nws tsim nyog sau cia tias qhov kho ntawm lub sijhawm tsuas yog ua haujlwm thaum siv tib neeg cov tshuaj insulin, uas muaj qhov nruab nrab ntawm kev ua. Cov tshuaj no suav nrog:
- Protafan;
- Humulin NPH thiab lwm yam kev txhais tau tias.
Tom qab tswj hwm ntawm cov tshuaj no, qhov siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj hormones tau mus txog li 6-7 teev. Yog tias koj txhaj tshuaj insulin tom qab, tom qab ntawd qhov kev xav ntau tshaj ntawm cov tshuaj hormones yuav tshwm sim, tsuas yog lub sijhawm thaum muaj kev hloov pauv hauv cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Txawm li cas los xij, nws yog tsim nyog paub tias kev kho ntawm lub sijhawm txhaj tshuaj tsis cuam tshuam rau cov ntshav qab zib mob ntshav qab zib yog tias Lantus lossis Levemir siv.
Cov tshuaj no tsis muaj qhov ua kom kawg, vim tias lawv tsuas yog tswj lub zog ntawm cov tshuaj insulin. Yog li ntawd, nrog ntau dhau hyperglycemia, cov tshuaj no tsis tuaj yeem cuam tshuam nws qhov kev ua tau zoo.
Muaj lwm txoj hauv kev los tswj cov tshuaj insulin thaum sawv ntxov mob syndrome. Raws li hom no, thaum sawv ntxov ntxov txhaj tshuaj insulin luv luv rau tus neeg mob. Txhawm rau xam qhov yuav tsum tau txhaj tshuaj kom raug thiab tiv thaiv qhov pib ntawm tus mob, thawj qhov ua yog ntsuas ntsuas qog glycemia thaum hmo ntuj. Qhov kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin yog ntsuas nyob ntawm seb qhov siab ntawm cov piam thaj hauv ntshav ntau npaum li cas.
Txawm li cas los xij, hom no tsis yog ib txwm yooj yim, vim tias yog tias tsuas tshuaj tsis yog xaiv tsis raug, kev tawm tsam kev mob ntshav qab zib tuaj yeem tshwm sim. Thiab txhawm rau txhawm rau txiav txim siab xav tau ntau npaum li cas, kev ntsuas ntshav qabzib yuav tsum tau ua nyob rau ntau hmo. Nws tseem yog ib qho tseem ceeb xav txog qhov ntim ntawm cov tshuaj insulin uas tau txais tom qab noj tshais.
Txoj hauv kev muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws ntawm kev tiv thaiv thaum sawv ntxov thaum sawv ntxov yog qhov omnipod insulin twj tso kua mis, uas koj tuaj yeem tsim ntau lub sijhawm rau kev tswj hwm hormone nyob ntawm lub sijhawm. Lub twj tso kua mis yog qhov khoom kho mob rau kev tswj hwm ntawm insulin, vim tias yam tshuaj no tau txhaj rau hauv qab daim tawv nqaij tas mus li. Cov tshuaj nkag mus rau hauv lub cev los ntawm cov kab ke nyias nyias cov kav dej txuas rau cov pas dej nrog cov kua dej hauv cov khoom nrog cov roj subcutaneous.
Qhov zoo ntawm lub twj tso kua mis yog tias nws txaus los kho nws ib zaug. Thiab tom qab ntawd cov cuab yeej yuav nkag mus rau nws tus kheej cov nyiaj ntawm cov nyiaj hauv lub sijhawm.
Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no yuav tham txog cov tsos mob thiab cov ntsiab cai ntawm kev kho mob thaum sawv ntxov nyob rau hauv cov ntshav qab zib.
