Cov ntshav qab zib ntshav qab zib yog cov ntshav dej qabzib tsawg dua 40 mg / dl (tsawg dua 2.2 mmol / l) hauv cov menyuam muaj lub dag zog zoo thiab puv sijhawm lossis tsawg dua 30 mg / dl (tsawg dua 1.7 mmol / l) hauv cov menyuam mos ua ntej.
Yam kev pheej hmoo ua suav nrog kev tsis tuaj yeem thaum ntxov thiab thiaj li hu ua intrapartum asphyxiation.
Cov laj thawj tseem ceeb ua rau muaj qhov phom sij txaus ntshai xws li hypoglycemia hauv menyuam yaus txog rau ib xyoos, ua rau - cov khw muag khoom glycogen tsawg kawg thiab hyperinsulinemia. Cov tsos mob ntawm tus mob no yog tachycardia, cyanosis, cramps thiab maj ua pa ntes hauv npau suav.
Qhov kev txheeb xyuas no tau lees paub los ntawm kev txiav txim siab cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Qhov raug mob yog nyob ntawm qhov ua rau, tab sis kev kho mob yog qhov tsim nyog noj haus thiab tso dej qabzib txhaj tshuaj. Yog li dab tsi yog qog ntshav qab zib hauv menyuam mos?
Cov ua tshwm sim
Raws li koj paub, muaj ob yam tseem ceeb ntawm txoj kev mob no: thaum pauv thiab tas mus li.
Cov laj thawj rau yav dhau los suav nrog kev ua haujlwm tsis txaus lossis tsis khov kho ntawm cov enzyme muaj nuj nqi, uas tuaj yeem ua rau tsis muaj cov glycogen txaus hauv lub cev.
Tab sis cov xwm txheej uas tuaj yeem cuam tshuam qhov tshwm sim ntawm hom mob thib ob yog hyperinsulinism, qhov kev ua txhaum ntawm contrainsular cov tshuaj hormones thiab cov kab mob metabolic, uas tau pub muaj.
Cov khoom lag luam tsawg kawg ntawm glycogen thaum yug muaj ntau heev hauv cov menyuam yaus uas yug ntxov. Lawv feem ntau muaj lub cev me me thaum yug. Tsis tas li, qhov mob no tau kuaj pom hauv cov menyuam yaus uas muaj hnub nyoog me me hauv kev sib raug zoo vim muaj lub hnub nyoog tsis txaus.
Feem ntau, hypoglycemia tau sau tseg hauv cov menyuam mos uas muaj tus mob intrapartum asphyxia.
Lub npe hu ua anaerobic glycolysis depletes cov khw muag khoom glycogen uas muaj nyob hauv lub cev ntawm cov menyuam tshiab.
Raws li txoj cai, qhov xwm txheej txaus ntshai no tuaj yeem tshwm sim hauv thawj ob peb hnub, tshwj xeeb yog hais tias muaj kev sib nrug ntev heev ntawm kev pub mis. Txhawm rau tiv thaiv kom tsis txhob poob qis hauv cov ntshav qab zib, nws yog qhov tseem ceeb heev los tswj qhov khiav ntawm exogenous piam thaj.
Tsawg leej neeg paub, tab sis cov kab mob hloov pauv hyperinsulinism feem ntau pom tau rau cov menyuam yaus los ntawm leej niam uas muaj kev cuam tshuam ntawm cov kab mob endocrine. Nws tseem muaj peev xwm tshwm sim nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm lub cev kev nyuaj siab nyob rau hauv cov menyuam yaus.
Cov teeb meem tshwm sim tsawg dua muaj xws li hyperinsulinism, mob hlwb orythroblastosis, thiab Beckwith-Wiedemann syndrome.Hyperinsulinemia yog tus cwj pwm los ntawm qhov kev poob qis sai sai hauv kev saib xyuas ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav hauv thawj ob peb teev tom qab yug tus me nyuam, thaum cov kua qab zib tsis tu ncua los ntawm cov placenta nres ntau.
Kev txo cov piam thaj hauv ntshav tuaj yeem tshwm sim yog tias koj cia li tso tseg tsis tuaj yeem txhaj tshuaj qabzib.
Cov cim ntawm tus kabmob
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau them sai sai rau txhua qhov kev hloov pauv uas tshwm sim hauv tus menyuam lub cev, txij li thaum lub plawv ntshav nce siab yuav muaj qhov tsis zoo rau cov menyuam mos, yog tias nws pib.
Raws li txoj cai, ua ntej koj yuav tsum tau saib xyuas cov tsos mob ntawm tus kab mob. Feem ntau cov menyuam tsis muaj qhov tshwm sim los ntawm tus kabmob. Ib daim ntawv ntev lossis mob hnyav ntawm tus kabmob ua rau ob qho tib si autonomic thiab neurological cov cim ntawm lub hauv paus chiv keeb.
Thawj yam kev mob tshwm sim suav nrog kev tawm hws, lub plawv dhia, lub zog ntawm lub cev, ua daus no, thiab tshee tshee. Tab sis mus rau qhov thib ob - pom qhov tsis meej pem, hnov qab, lub sijhawm ntawm cyanosis, ua pa ntes hauv tus npau suav, bradycardia, mob ntsws nyuaj, nrog rau kev mob hypothermia.
Kuj tseem yuav muaj lub cev nkees, tsis qab los noj mov, txo cov ntshav siab thiab tachypnea. Txhua qhov tshwm sim no tau kuaj pom nyob rau hauv cov menyuam yaus uas nyuam qhuav yug los thiab muaj kev nkees. Yog vim li ntawd txhua tus menyuam yaus uas muaj lossis tsis muaj cov tsos mob saum no yuav tsum muaj kev tswj ntshav qabzib. Ib qho kev txo qis yog raug lees paub los ntawm kev txiav txim siab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav txhaws.
Cov neeg nyob ze ntawm cov ntshav hauv lub cev puas ntog tsawg
Raws li koj paub, nrog tus kab mob no muaj ib qho poob hauv cov ntshav qab zib. Qhov no tuaj yeem yog vim ntau yam.
Kev mob nkeeg ntawm cov laus tuaj yeem tsim kho nrog lub caij nyoog yoo mov, ua raws cov zaub mov nruj thiab noj qee yam tshuaj.
Hauv kwv yees li yim caum feem pua ntawm txhua kis, qhov kev kuaj pom no yog tsim rau cov menyuam yaus uas lawv niam muaj teeb meem ntawm cov metabolism hauv lub cev tsis txaus. Tab sis nyob hauv nees nkaum feem pua ntawm cov neeg mob uas muaj qhov txaus ntshai, pom tias yuav pom muaj cov kab mob ntau dua no.
Cov kev pabcuam ntawm cov menyuam mos hauv qab no yog qhov pheej hmoo ua rau lub qog ntshav ntshav qis:
- cov menyuam yaus uas mob plab hnyuv;
- cov menyuam yaus ua ntej tsis muaj lub cev hnyav;
- cov menyuam yaus uas lawv niam muaj cov metabolism hauv kev ua kom yuag;
- cov menyuam yug los nrog asphyxia;
- menyuam yaus uas tau tso ntshav tawm.
Cov laj thawj rau kev txo cov ntshav qab zib tsis txaus. Ntawm qhov tseem ceeb yog qhov txo qis hauv glycogen, uas yog ib cheeb tsam hauv lub siab. Tsawg tus neeg paub tias kev tsim cov cov nyiaj no tshwm sim nyob ib ncig ntawm lub lim tiam dhau los ntawm cev xeeb tub. Vim li no, cov menyuam yaus uas tau yug ntxov ua ntej lub sijhawm tau poob rau hauv pawg uas muaj kev pheej hmoo.
Nrog hypoglycemia ntawm cov me nyuam yug tshiab, muaj qhov tsis txaus ntawm lub cev qhov hnyav ntawm cov menyuam, kev ua haujlwm ntawm lub siab ua rau cov glycogen, nrog rau kev ua haujlwm ntawm lub hlwb, uas yog qhov xav tau cov kua nplaum ntev. Nrog rau kev loj hlob ntawm cov me nyuam mos thiab cov me nyuam hauv plab hypoxia, qhov xwm txheej hnyav dua.
Raws li koj paub, nyob rau hauv lub sijhawm ntawm txoj kev txhim kho intrauterine, kev tsim cov kua nplaum tsis tshwm sim, yog li ntawd, cov menyuam hauv plab tau txais los ntawm leej niam lub cev.
Ntau tus kws kho mob tau hais tias cov piam thaj tau xa mus rau tus menyuam hauv qhov nrawm txog 5-6 mg / kg ib feeb. Vim nws, txog li 80% ntawm tag nrho cov kev xav tau hluav taws xob tau them, thiab nws tau txais tas los ntawm lwm cov khoom siv uas muaj txiaj ntsig.
Tsawg tus neeg paub tias insulin, glucagon, thiab kev loj hlob hormone tsis hla dhau ntawm leej niam qhov chaw. Cov kws tshaj lij tau hais tias kev txo qis cov concentration ntawm cov piam thaj hauv ib tus poj niam hauv txoj hauj lwm tsuas yog nce nws hauv tus me nyuam hauv plab, uas ua rau lub cev ua cov tshuaj tua kabmob (pancreatic). Ntxiv mus, qhov tshwm sim no tsis muaj qhov cuam tshuam zoo rau kev ua kom cov glucagon thiab kev loj hlob hormone ntau lawm.
Cov neeg ntshav qab zib tsawg uas nyob nrog lub cev yog ib qho mob uas muaj qhov tshwm sim vim qhov cov neeg muag khoom cov ntshav qab zib nyob hauv lub cev. Raws li txoj cai, qhov no yuav tsis siv sijhawm ntev, vim hais tias ua tsaug rau cov txheej txheem ntawm kev tswj hwm tus kheej ntawm kev saib xyuas cov kua nplaum hauv cov ntshav ntshav, kev noj qab haus huv yog qhov ruaj khov.
Tsis txhob hnov qab tias muaj ntau ntau yam tuaj yeem cuam tshuam kev kuaj ntshav ntawm cov menyuam mos:
- kev siv txoj kev txiav txim siab;
- qhov chaw tua ntshav rau qhov kev tshawb nrhiav;
- muaj lwm cov kab mob pathological uas tam sim no tshwm sim hauv lub cev.
Cov neeg mob ntshav qab zib tsawg, uas tshwm sim nrog cov tsos mob tshwm sim, cuam tshuam nrog kev qhia txog kaum feem pua cov piam thaj.
Txuas ntxiv soj ntsuam cov ntshav qab zib yuav tsum nqa tawm tsis tu ncua. Qee lub sij hawm nws tshwm sim tias nws nyuaj heev rau kev ntseeg tau txiav txim siab txog cov piam thaj hauv cov ntshav. Hauv cov xwm txheej zoo li no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau siv nws txoj kev tswj hwm kom tshem tau cov tsos mob tseem ceeb ntawm kev ua txhaum.
Kev Kho Mob
Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias ua ntej pib txoj kev kho mob, kev kuaj mob meej meej ntawm tus kab mob yuav tsum tau nqa tawm.
Rau cov menyuam mos uas tsis tau muaj hnub nyoog ib xyoos, coj cov ntawv hauv qab no tuaj pab xyuas kev kuaj mob:
- ntshav qab zib cov ntsiab lus;
- Qhov taw qhia ntawm cov rog dawb;
- kuaj xyuas cov tshuaj insulin ntau ntau;
- kev txiav txim siab ntawm kev ntsuas ntawm kev loj hlob hormone;
- tus naj npawb ntawm ketone lub cev.
Raws li rau kev kho mob, qhov chaw tseem ceeb ntawm no yuav tsum tau muab rau lub sam xeeb ntawm cov ntsiab cai ntawm kev txhim kho perinatal.
Koj yuav tsum pib pub mis niam sai li sai tau, tiv thaiv txhua yam kev txhim kho ntawm hypoxia, thiab tseem yuav zam kev mob hypothermia.
Nrog rau tus mob neonatal hypoglycemia, nws yog ib qho tseem ceeb los tswj ib tsib feem pua cov piam thaj hauv cov tshuaj ua haujlwm kom zoo. Yog tias tus menyuam tshaj ib hnub, koj tuaj yeem siv kaum feem pua daws teeb meem. Tsuas yog tom qab qhov no yuav tsum tau ua txhua qhov kev ntsuas tsim nyog thiab kuaj mob kom ua tiav thiaj li tswj tau qab zib. Raws li kev ntsuas ntshav, nws yuav tsum muab tawm los ntawm pob taws ntawm tus menyuam.
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Hauv daim duab kas fes no, koj yuav pom cov lus teb rau lo lus nug ntawm dab tsi hypoglycemia yog thiab yuav ua dab tsi thaum nws tshwm sim:
Cov menyuam mos, tom qab yug tau los, muaj kev tiv thaiv thiab tsis muaj kev cuam tshuam rau cov teeb meem ib puag ncig. Yog li, lawv yuav tsum muaj kev tiv thaiv txhua yam teeb meem thiab saib xyuas lub xeev kev noj qab haus huv hauv thawj lub hlis ntawm lub neej.
Kev ntsuam xyuas tas li, kuaj mob tsim nyog thiab mus ntsib kws kho mob kev lav paub tswj lub cev thiab ntshav qab zib. Yog tias pom tias cov ntshav qog ntshav qab zib muaj tsawg dua hauv cov menyuam mos, cov kev ntsuas tsim nyog yuav tsum ua rau muaj ntshav nce ntxiv hauv cov ntshav.
