Atherosclerosis yog thawj coj ua rau kev puas tsuaj rau hauv cov hlab ntshav. Kev sib kis ceev yog qhov txaus ntseeg, thiab tus kab mob nws tus kheej rau ib xyoo pua tau noj thawj qhov chaw ntawm etiological yam ntawm kev tuag los ntawm cov kab mob plawv.
Lub neej tsis muaj zog, tsis muaj kev ua haujlwm ntawm lub cev, rhuav tshem cov hlab ntsha, cov zaub mov muaj calorie ntau thiab zaub mov uas ua rau lub cev yog qhov tseem ceeb ua rau cov quav hniav. Yuav tiv thaiv tus mob no li cas, yuav kho nws li cas thiab nyob nrog nws ntev li cas?
Nws yog dab tsi thiab vim li cas nws tshwm sim?
Atherosclerosis yog ib qho kab mob uas nws lub cim tseem ceeb yog qhov kev tso tawm ntawm cov rog-protein detritus hauv cov leeg nqaij thiab ywj pheej ntawm cov hlab ntsha loj thiab nruab nrab.
Qhov tshwm sim ntawm qhov kev txuam nrog no yuav yog ob qho tib si kev txo qis ntawm txoj kev ywj pheej ntawm txoj hlab ntsha thiab nws txoj kev tsis yooj yim, nrog rau qhov kev nqaim ntawm lub lumen nrog rau cov kev mob txuas ntawm cov ntshav thiab cov nqaij hypoxia.
Muaj ob lub tswv yim niaj hnub ntawm qhov tshwm sim los cuam tshuam rau kev hloov pauv atherosclerotic, uas, txawm tias ntau tshaj li ib puas xyoo keeb kwm ntawm kev kawm, tseem tsis tau kawm.
Ib ntawm lawv qhia thawj kev puas tsuaj rau lub paim los ntawm cov kab mob, tshuaj lom neeg, tus neeg sawv cev nrog nws tom qab hloov mus rau hauv lipid pawg.
Qhov thib ob hais tias muaj cov neeg xav tau ntawm cov hlwb endothelial, thiab yog tias tus neeg muaj ntau caj ces, ces qhov ntxim nyiam yuav muaj nce ntxiv.
Raws li cov ntaub ntawv no, cov teeb meem pheej hmoo tau tsim - cov yam ntxwv ntawm tib neeg nyob uas yog suav sau ua kom muaj kev pheej hmoo ntau ntxiv.
Cov no suav nrog:
- Qhov tseem ceeb ntawm cov khoom noj muaj roj thiab cov loj nyiaj carbohydrates hauv pluas noj. Cov tshuaj no tsim nyog rau lub cev ua haujlwm kom zoo, tab sis thaum lawv noj ntau dhau, lub tebchaw tsis muaj sijhawm los hloov mus ua lub zog thiab cov khoom siv rau lub cev, nce zuj zus thiab poob rau hauv pas dej khov kho. Tsis tas li ntawd, qhov loj ntawm cov khoom lipids kev sib tw yuav tiv thaiv lawv cov oxidative cov txheej txheem, uas ua rau kev nkag mus txawm loj-teev infiltration.
- Lub hnub nyoog thiab poj niam txiv neej. Raws li kev tshawb nrhiav, cov txiv neej laus dua plaub caug xyoo yog cuam tshuam rau feem ntau. Qhov no yog vim qhov tseeb hais tias nyob hauv cov poj niam ua ntej lub cev tsis txaus, cov tshuaj hormones estrogen yog tsim, uas muaj cov yam ntxwv coj los tiv thaiv. Lub hnub nyoog tseem cuam tshuam cov kev ua ub no ntawm cov tshuaj tiv thaiv antioxidant thiab kev yoog tag nrho ntawm cov nkoj, vim tias tus neeg laus dua yog, qhov muaj fiber ntau tsawg nws muaj.
- Mob ntshav qab zib mellitus. Raws li kev ua txhaum dav dav ntawm cov carbohydrate metabolism, ntshav qab zib tsis tau tab sis cuam tshuam cov metabolism hauv cov rog, uas "hlawv" los ntawm cov nplaim taws ntawm saccharides. Cov metabolic boiler hla dhau ntawm qhov kev txo qis ntawm qhov tshwm sim ntawm txhua qhov kev cuam tshuam tseem ceeb cuam tshuam nrog lub zog hluav taws xob. Vim tias qhov no, ntau yam tshuaj ua tiav thiab cov khoom lag luam theem nrab nkag mus hauv cov ntshav. Ntawm lawv yog cov rog pauv thiab cov roj (cholesterol) phem.
- Kev siv dag zog lub cev thiab kev ntxhov siab. Ib txoj kev ua neej nyob rau lub neej muaj sia, nrog rau kev ntxhov siab txhua hnub, tsis tuaj yeem tsis pom los ntawm lub siab. Lub sab hauv ntawm qhov vasomotor chaw nruab nrab yog cuam tshuam, lub zog ntawm myocardial kev mob sib kis tsis muaj zog thiab cov leeg nqaij atrophies. Tom qab cov txheej tau dhau los ua xoob, nws tsis tas yuav tos kev ua haujlwm ntev ntev.
Thaum xub thawj, kev hloov pauv ntawm cov kab mob plawv tsis tuaj yeem pom macroscopically, tsis muaj lub tshuab tsom. Tab sis nrog kev soj ntsuam keeb kwm, o ntawm endothelium, ib qho kev nce ntxiv ntawm permeability ntawm lawv daim nyias nyias, tau tshwm. Tom qab ntawd cov rog thiab cov roj uas txhaws taus, vim yog qhov tsis txaus ntawm lipoproteins siab thiab tsis ntom ntom, maj nrawm rau hauv lub cell thiab ua kom nws, ntws.
Tam sim no nws yog ib cov qauv tsim oily uas tsis muaj peev xwm teb tau cov lus qhia tau zoo los ntawm saum toj no. Thaum qee qhov chaw muaj cov roj khov nyob hauv, cov chaw daj lossis txaij daim ntawv - qib lipid tau pib.
Los ntawm lub sijhawm no, cov kws kho mob tham txog qhov tsim ntawm ib qho atherosclerotic embolus.
Dab tsi ntawm cov quav hniav nyob?
Tam sim no txoj kev loj hlob ntawm cov txheej txheem pathological tuaj yeem mus txawv. Cov rog rog, tsim kom muaj, tsim ua txheej-txheej-txheej qauv ntawm kev foob thiab thaiv kev kawm.
Feem ntau, fibrin thiab platelets ntau ntxiv nyob ib ncig ntawm kev ua kom pom tseeb ntawm tus kabmob, uas yog txo qhov muaj peev xwm ntawm cov organic plab los thauj nws cov ntsiab lus.
Mos atherosclerotic plaque. Nws muaj peev xwm ntawm atheromatous muaj teeb meem - sib cais lossis ulceration.
Qhov kev txhim kho thib ob yog calcination, uas yog, thaum mos sab hauv muaj pes tsawg leeg tau zaws nrog cov ntsev calcium.
Calcium atherosclerotic plaque poob tag nrho cov peev xwm sib cog lus, ua taus thiab tuaj yeem tawg.
Lub cev o tuaj yuav luag tag txoj kev thauj ntshav.
Cov quav hniav yog qhov nyuaj thiab loj heev, nyuaj kho kho. Xws li hom atherosclerotic plaques ntawm ultrasound tau kuaj tau yooj yim heev.
Los ntawm ruaj ntseg, tsim kua muag tsis kam:
- Tsis tshua muaj kev ruaj khov. Hom no qhia qhov echogenicity ntawm nws cov qauv zoo ib yam li ib puag ncig, yog li nws tsis zoo los ntawm kev ua haujlwm, uas ua rau cov khoom siv suab tsis yooj yim. Muaj lub plhaub nyias thiab homogeneous, ib nrab cov ntsiab lus ua kua, cov npuas tau tuaj yeem tawg ntawm txhua qhov nce ntawm cov ntshav khiav nrawm, uas yuav ua rau hemorrhage, nyob rau hauv aorta - mus rau theem nrab aneurysm thiab lub xeev qhov xaus.
- Nruab nrab ruaj khov. Petrification nyob rau hauv lub thickness ntawm lub tsom tseem tsis tau tshwm sim, tab sis nws yog nplua nuj nyob rau hauv fibrin thiab yog tag nrho ntawm cov platelets. Nws yog hom no uas tuaj yeem ua rau mob txhaws txhaws plab hnyuv, mob plab zom zaws nrog txhaws ntawm hlab ntsha txhaws, thiab lwm yam kev phom sij. Ntxiv mus, vim nws cov qauv nyob ruaj khov, nws qiv nws tus kheej rau txoj kev kho thiab tsuas yog kuaj pom.
- Siab ruaj khov. Lub ntsiab tseem ceeb ntawm kev tsim no yog collagen hardened vim Ca2 + muaju. Nws xyaum tsis hnov mob rau cov kev ceev ntawm cov ntshav ntws, tsis tawm. Nws yog qhov zam phais, txawm qhov tseeb tias nws nyob hauv ib feem ntawm lub nkoj loj, ua rau nws nyuaj rau kev ntsuam xyuas kev tsim nyog ntawm nws qhov loj los ntawm ultrasound.
Ob hom kev tawm tswv yim tau cais cov qauv. Homogeneous (homogeneous) cov quav hniav. Qhov no txhais tau hais tias qhov muaj pes tsawg leeg yog monocomponent, tsis muaj suav nrog thiab tsis nkag los ntawm capillaries, tsis yog nqus los ntawm phab ntsa. Feem ntau cov no tseem hluas, txawm tias cov qauv uas yooj yim los kho nrog kev kuaj mob kom raug.
Inhomogeneous (heterogeneous) cov quav hniav. Ib qho heterogeneous atherosclerotic quav hniav yog dab tsi ua rau muaj teeb meem hauv cov kab mob no.
Nws yog qhov nyuaj rau tshem tawm, nws feem ntau hloov mus rau qhov mob rwj thiab hloov kho, thiab loj hlob sai vim muaj qhov zoo trophism ntawm capillaries sprouted los ntawm nws.
Cov tsos mob thiab qhov tshwm sim ntawm kev loj hlob ntawm pathology
Ua ntej tshaj, tus neeg mob yuav tsum mloog nws tus kheej kev noj qab haus huv, cov kev xav, thiab ntawm cov ntaub ntawv no, sab laj tus kws kho mob tshwj xeeb los daws nws qhov teeb meem.
Muaj ntau cov kev mob tshwm sim ntawm atherosclerosis tau kawm, thiab txhua ntawm lawv muaj nws tus kheej cov tsos mob, cov npe ntawm cov tshuaj pharmacopeia sib txawv.
Qhov chaw tsis meej pem hauv kev kawm tuaj yeem pom tom qab kuaj ultrasound xwb.
Yog hais tias tsim calcified nyob hauv ib cheeb tsam hauv aorta, tom qab ntawd nws qhov kev tsim nyog hauv kev muaj peev xwm txo qis, thiab ntshav nce siab, hauv cov diastolic tshwj xeeb. Cov neeg mob zoo li no yws yws txog mob taub hau, tinnitus, "yoov" nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm lub qhov muag, txog siav ua tsis taus pa raws li kev cuam tshuam ntawm lub plawv nres. Qhov tshwm sim yuav tshwm sim tuaj yeem ua kom cov ntshav ntawm cov ntshav khiav ntawm qis qis qis, ua rau muaj kev puas tsuaj rau cov plab hnyuv siab raum, thiab lub raum.
Daim ntawv ntawm cerebral ntawm kev txhim kho kev nruj kev tsiv ntawm cov hlab ntsha ntawm cov pas dej ntawm cov carotid thiab cov leeg txha caj qaum, thaum nce siab intracranial, tus neeg mob tau mob, lub cim xeeb yog cuam tshuam, pw tsaug zog, kev sib koom tes. Ib qho txiaj ntsig txaus ntshai yog qhov mob stroke ischemic. Tsis tas li, ntsev ntsev calcium tuaj yeem ua rau lub carotid sinus nkag los ntawm cov receptors, uas yuav ua rau kub siab thiab ua haujlwm ntawm ntau yam mob tsis ua haujlwm.
Kev txhim kho ntawm cov kab mob pathology hauv lub siab yog hnov los ntawm ib tus neeg ua mob sternal mob nrog hluav taws xob mus rau sab laug caj npab, pluav hniav, thiab puab tsaig. Cov kev tshwm sim zoo li no yog cov yam ntxwv ntawm qhov yeej, kev tsis ncaj ncees ntawm txoj cai thiab sab laug txoj hlab ntshav txhaws uas pub lub plawv, ntxiv rau stenosis ntawm ossified li qub.
Yog tias tus mob no tsuas yog kho tus mob, myocardial infarction yog ua tau, uas ua rau muaj kev lag luam tseem ceeb hauv kev ua haujlwm ntawm qhov chaw ntawm lub siab sclerosed tom qab necrosis.
Kev kho thiab tiv thaiv kab mob
Txhua yam kev kho mob rau atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha pib nrog kev paub tseeb. Kev kis tus kab mob tshwj xeeb, yuav tsum ua ultrasound, dopplerography, tej zaum MRI thiab CT angiography yog kws kho. Kev tshuaj ntsuam biochemical ntawm cov zis thiab cov ntshav kuj tau ua rau ntawm qhov profile ntawm LDL thiab HDL. Thaum qhov teeb meem meej qhov chaw tau raug teeb tsa, nws tuaj yeem coj los ua txiaj ntsig kev kho mob.
Tus txheej txheem kub hauv kev kho cov mob atherosclerosis yog statins - cov tshuaj uas, nyob rau ntau theem, ncua kev khiav ntawm cov roj (exogenous cholesterol), tawg nws, thiab ua kom tsis muaj zog. Ntawm lawv, Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin thiab lwm tus.
Ua ke nrog lawv, cov tshuaj yog kws kho uas ua kom qhov nqus ntawm cov cholesterol vim nws cov khoom nqus tau - Cholestyramine, Enterosgel, Colestipol. Txhawm rau kom txo cov leeg ntshav tsis txaus, cov vitamins (C, rutin, A, E), tshuaj tua kab mob, thiab angioprotectors tau qhia. Hauv cov theem tom qab, kev phais mob txhaws ntawm fibrosis ntawm qee qhov chaw yog siv, kev qhia ntawm pob tshwj xeeb los nthuav cov lumen.
Cov txheej txheem tiv thaiv suav nrog kev noj zaub mov nruj, kev tawm dag zog kom zoo tshaj plaws ntawm lawv lub peev xwm, kev siv tshuaj ntsuab ntawm lub duav duav, kev tso tseg tsis zoo, noj ntau ntawm cov tshuaj ntsuab, zaub.
Yuav ua li cas plahaum plahaum plahaum yog tau piav qhia hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no.
