Cov tshuaj ntshav qab zib tau sau tseg thaum nws tseem tsis tuaj yeem txwv cov tsos mob ntawm tus kab mob nrog rau kev noj zaub mov hloov thiab ua si lub cev. Cov tshuaj kho mob yog tswj los tshem tawm cov duab hauv chaw soj ntsuam kab mob, tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem thiab ib txwm ua kom cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.
Kev faib tawm cov ntsiav tshuaj rau cov ntshav qab zib
Lub hauv paus rau kev kho mob ntshav qab zib yog ib qho kev hloov pauv tseem ceeb hauv kev ua neej. Cov khoom noj rau yuag yuag thiab ua kom nquag plias, tawm mus qoj ib ce yuav tsum muaj. Thaum poob ceeb thawj thiab ua kis las tsis txaus, kev siv tshuaj kho yog tsim nyog.
Cov tshuaj ntshav qab zib tau sau tseg yog thaum tsis tuaj yeem ua kom rov qab tso cov tsos mob ntawm tus kab mob.
Feem ntau, hom 2 mob ntshav qab zib mellitus yuav tsum muaj kev sib koom ua ke rau kev kho mob nrog kev teem caij noj tshuaj ntawm ntau pab pawg kho mob. Txhua ntawm lawv muaj nws tus kheej spectrum ntawm kev ua thiab kev ntsuas. Cov npe tshuaj rau kev kho mob ntshav qab zib yog ntau, tsuas yog tus kws kho mob xaiv lawv, kev tswj hwm tus kheej tsis suav nrog.
Sulfonylurea
Cov tshuaj ntawm cov pab pawg neeg no ua rau cov txheej txheem ntawm cov tshuaj insulin los ntawm cov txiav ua ntshav Tau ntev, lawv tau suav hais tias yog cov tshuaj tseem ceeb hauv kev kho mob ntshav qab zib, ua rau txo qis ntshav qabzib. Lub hauv paug tseem ceeb rau cov pab pawg no yog metformin. Cov pab pawg muaj:
- Glycidone;
- Gliclazide;
- Glucophage;
- Glimepiride;
- Glibenclamide (npe lag luam Maninil).
Txawm hais tias nws qhov kev ua haujlwm tau zoo, pab pawg no nyob rau hauv kev thov tsawg dua hnub no vim muaj kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia thiab nce phaus. Tib txoj kev hais daws nyob rau hauv pab pawg uas tau pom zoo los ntawm World Health Organization yog tshuaj Glibenclamide. Xws li cov kev mob tshwm sim ntawm nws txoj kev siv raws li hypoglycemia tsis tuaj.
Tib txoj kev hais daws nyob rau hauv pab pawg uas tau pom zoo los ntawm World Health Organization yog tshuaj Glibenclamide.
Meglitinides
Cov tshuaj hauv pawg no qhib cov tshuaj insulin ntau lawm. Qhov kev ua tau zoo ntawm kev kho teb los ntawm lawv txoj kev siv yog cuam tshuam nrog kev pib ntawm cov piam thaj: qhov ntau dua nws, qhov ntau dua ntawm cov tshuaj insulin yuav tsim tawm los ntawm cov txiav. Pom zoo siv hauv kev kho mob ntshav qab zib hom 2:
- Starlix - kev qhia rau kev siv tias nws pib ua 1 teev tom qab kev tswj hwm. Tsis muaj kev phiv tshuaj li yog rog tuaj thiab cov tshuaj tsis zoo rau lub raum thiab nplooj siab. Qhov ntau npaum li cas yog tus neeg nyob ntawm lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob, nws qhov hnyav thiab qhov mob hnyav ntawm qhov kuaj mob.
- Novonorm - yuav tsum tau noj ua ntej noj mov tseem ceeb, qhov muaj ntau zaus noj txhua hnub - ntawm 3 txog 4 zaug. Cov tshuaj pab ua rau kom cov ntshav qab zib tsawg dua, yog li tsis muaj kev pheej hmoo ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib.
Qhov ntau npaum li cas yog tus neeg.
Kev Loj Loj
Hauv cov ntshav qab zib, biguanides inhibit cov txheej txheem ntawm cov piam thaj tso tawm los ntawm lub siab ua kua, vim tias cov piam thaj zoo dua tuaj thiab txav los ntawm cov nqaij mos uas noj qab haus huv. Cov tshuaj tiv thaiv rau kev siv - tus neeg mob muaj lub raum tsis ua hauj lwm, mob plawv, uas tuaj yeem muaj peev xwm ua rau lub plawv tsis ua hauj lwm, ntshav qab zib insipidus (tsis hnov mob tso zis ua ke). Pawg no suav nrog:
- Metformin - ua rau txo qis piam thaj hauv qhov hnyuv, kev noj ib tus neeg, yog tus kws kho mob yog tias tus neeg mob rog rog;
- Siofor - pab rau kom poob phaus: noj tshuaj txhua hnub - 3 g, yuav tsum muab faib ua 2-3 koob ib hnub;
- Tshuaj Formine - yog siv rau hauv cov neeg mob rog rog, thaum lub raum thiab zis hauv lub cev.
Biguanides tuaj yeem ua rau phiv xws li xeev siab thiab hloov pauv ntawm saj. Feem ntau, zoo zam txim los ntawm cov ntshav qab zib.
Ciaj
Piav txog ntawm kev txo qis cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Tus txheej txheem no tau ua pov thawj los ntawm kev thim cov khoom ntawm glucagon tshuaj uas tsim los ntawm cov txiav ua kua txiav. Qhov zoo ntawm pawg no yog qhov tsis muaj kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem xws li kev txhim kho hypoglycemic coma. Kev taw qhia rau kev siv:
- kuaj ntshav qab zib thaum ntxov;
- intolerance los yog qaug zog kho cov lus teb los ntawm biguanides.
Lawv raug kho nyob rau hauv kev sib xyaw nrog lwm cov tshuaj uas txo cov concentration ntawm qab zib. Pom zoo siv cov gliptins:
- Januvius;
- Galvus;
- Onglisa.
Cov pab pawg neeg siv tshuaj no tau siv dav hauv kev kho mob ntshav qab zib vim qhov tseeb tias nws tsis cuam tshuam rau lub cev qhov hnyav, lub plab zom mov thiab lub plawv.
Glinids
Cov tshuaj siv tsom rau kev txhim kho cov txheej txheem ntawm cov tshuaj insulin. Koom tes nrog kev nce qib hauv qab zib tom qab noj mov. Lawv pib ua yeeb yam li 1 teev tom qab muab kev saib xyuas. Muaj nyob hauv pawg no:
- Repaglinide;
- Kev Tshawb Fawb.
Kev tsis zoo - qhov phom sij ntawm cov ntshav siab, qhov yuav tsum tau noj txhua zaus nrog zaub mov. Glinides yog kho nyob rau hauv txoj kev kho mob ua ke nrog cov tshuaj raws li cov tshuaj metformin.
Alpha Glucosidase Inhibitors
Cov nyhuv ntawm cov tshuaj hauv cov pab pawg no yog ua raws li qhov ua kom qeeb ntawm cov piam thaj tso tawm. Vim qhov no, qhov degree ntawm hyperglycemia tom qab noj mov yog txo. Alpha glucosidase inhibitors txo qis thiab tswj kom muaj cov ntshav qab zib. Pom zoo rau kev nkag:
- Miglitol;
- Voglibosis;
- Acarbose.
Tsis muaj kev pheej hmoo ntawm ntshav siab, tabsis lwm qhov kev mob tshwm sim tuaj yeem tshwm sim: mob plab, raws plab. Yog tias cov tsos mob no tshwm sim, koj yuav tsum kho cov tshuaj ntau npaum li cas. Yog tias qhov no tsis pab, koj yuav tsum tsum tsis txhob noj cov tshuaj no.
Beta qabzib inhibitors
Cov tshuaj ntawm cov pab pawg no, tau sau tseg rau kev kho mob ntshav qab zib hom 2, yog Acarbose (Glucobay). Qhov no tsis yog qhov cuab yeej ywj siab hauv kev kho mob, tab sis zoo heev. Cov khoom ua kom nquag plias tsis nkag rau cov ntshav thiab tsis cuam tshuam rau cov kua dej.
Lub spectrum ntawm kev ua yog tsom ncaj qha rau ntawm carbohydrates uas nkag mus rau hauv lub cev nrog zaub mov. Cov nquag tivthaiv cuam tshuam nrog cov enzymes uas lub cev tsim tawm los zom cov carbohydrates. Cov tshuaj noj kom txo qis tus nqi ntawm kev nqus ntawm carbohydrates, yog li tiv thaiv kom ntshav qab zib ntxiv.
Acarbose txo qis tus nqi ntawm kev nqus ntawm carbohydrates, yog li tiv thaiv kom ntshav qabzib surges.
Cov Sodium Huav Qab Zib Cotransporter Inhibitors
Cov no yog cov tshuaj kho tshiab kawg kho mob ntshav qab zib pathology. Tus txheej txheem ntawm lawv cov cawv rau hauv lub cev yog txhawm rau txhawm rau txheej txheem kev thim rov qab nqus cov suab thaj los ntawm lub raum hlwb, vim tias cov piam thaj twg tawm hauv lub cev nrog zis. Ib tiam neeg ntawm cov tshuaj muab lub sijhawm ntev ntev rau cov piam thaj thaum nce insulin ntau lawm. Pawg no suav nrog:
- Forsyga;
- Invokana;
- Jardins.
Lawv tuaj yeem siv nrog rau lwm cov tshuaj hauv kev kho mob ntshav qab zib, tsis muaj kev cuam tshuam nrog kev sib xyaw no.
Cov tshuaj txhawm rau siv rau txhua theem ntawm tus kabmob. Cov kev mob tshwm sim tsis tshua muaj tshwm sim, tab sis kev txhim kho ntawm cov kab mob sib kis ntawm cov kab mob genitourinary tsis suav nrog, rau kev kho mob uas nws yuav tsim nyog siv tshuaj tua kab mob.
Thiazolidinediones
Lawv pab nres cov txheej txheem ntawm qabzib tawm, ua haujlwm zoo li qub thiab txhim kho kev nqus ntawm qab zib los ntawm cov ntaub so ntswg mos. Cov tsis muaj pab pawg nyob rau hauv kev kho mob ntshav qab zib yog ib daim ntawv teev loj heev ntawm cov kev mob tshwm sim:
- hnyav;
- fragility ntawm cov pob txha nqaij;
- o tuaj;
- kev txhim kho ntawm eczema;
- kev cuam tshuam zoo rau kev ua haujlwm ntawm lub siab nqaij thiab lub siab.Qhov tsis zoo ntawm thiazolidinediones yog tias lawv ua kom hnyav dua.Qhov tsis zoo ntawm Thiazolidinediones yog qhov lawv provoke o.Qhov tsis zoo ntawm Niazolidinediones yog tias lawv cuam tshuam tsis zoo rau kev ua haujlwm ntawm lub siab nqaij.Avandia yog ib tus neeg sawv cev muaj zog nrog cov nyhuv hauv lub qog ntshav.
Thiazolidinediones uas siv los ntawm cov neeg mob ntshav qab zib:
- Avandia yog ib tus neeg sawv cev muaj zog nrog kev ua haujlwm hypoglycemic, uas txhim kho cov metabolism hauv kev ua haujlwm, nce insulin rhiab heev;
- Actos - ua rau muaj kev cuam tshuam ntau dua ntawm cov ntaub so ntswg rau insulin, uas txo qhov nqus ntawm cov piam thaj los ntawm daim siab mob hlwb;
- Astrozone - yog tshaj tawm rau cov neeg mob hnyav dhau los uas tsis muaj qhov lus teb kho mob los ntawm kev siv tshuaj metformin;
- Piouno - yog kho rau kev rog thiab metformin intolerance.
Thiazolidinediones yog siv ob qho tib si kev kho mob ntawm hom 2 mob ntshav qab zib pathology, thiab hauv kev sib xyaw nrog lwm cov tshuaj, yog tias tsim nyog.
Incretinomimetics
Exenatide, Liraglutide nyob nrog pab pawg no. Cov txheej txheem ntawm kev ua yog tsom rau kev kho cov txheej txheem ntawm insulin ntau lawm vim yog lub ingress ntawm cov kua nplaum mus rau hauv cov hlab ntshav. Txo cov khoom noj ntawm glucagon thiab fatty acids, uas ua kom qeeb ntawm kev zom zaub mov. Cov nyhuv ntawm cov tshuaj no ua rau lub siab ntev ntev uas ua rau lub siab thiab tsis muaj kev tshaib plab.
Qhov ua kom tshwm sim tuaj yeem tsis xeev siab. Tom qab 1-2 lub lis piam los ntawm pib ntawm kev kho mob, nquag muaj kev tawm tsam los ntawm xeev siab tuaj yeem daws lawv tus kheej.
Cov tshuaj antihypertensive
Npaj los kho ntshav siab, yog ib qho mob ua ntshav qab zib. Cov tshuaj tiv thaiv ntshav siab uas siv rau hauv kev kho mob ntshav siab hauv ntshav qab zib:
- tshuaj kho mob;
- alpha-blockers;
- beta blockers;
- calcium channel blockers;
- hab txhawb kev ua.
Cov tshuaj tiv thaiv ntshav siab uas siv rau hauv kev kho mob ntshav siab hauv ntshav qab zib muaj xws li diuretics.
Lawv raug xaiv ib tus zuj zus raws li cov yam ntxwv ntawm lub cev thiab qhov mob ntshav qab zib hnyav. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum xaiv cov nyiaj li ntawd kom lawv thiaj li muaj kev pheej hmoo me me ntawm cov teeb meem. Nws zoo dua yog siv rau hauv kev sib xyaw nrog cov tshuaj hauv paus.
Statitis thiab fibrates
Lawv tsom rau kev ua haujlwm ntawm cov lipid theem, uas txo cov kev pheej hmoo ntawm kab mob plawv thiab cov ntshav ncig. Pab txhawb kom qis cov roj (cholesterol), ua kom lub cev hnyav.
Neuroprotectors
Hauv kev kho mob ntshav qab zib, neuroprotectors yog npaj los muab kev tiv thaiv kev tiv thaiv los tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem uas tshwm sim los ntawm kev cuam tshuam ntawm metabolic. Ntshav qab zib, cov kws kho mob feem ntau kho:
- Benfogammu;
- Milgammu;
- Berlition;
- Oktolipen;
- Tieleptu.
Neuroprotectors muaj kev nyab xeeb rau lub cev. Tsuas yog cov contraindication rau lawv siv yog tus kheej intolerance ntawm tus neeg Cheebtsam. Muaj cov tshwm sim tsis haum yog kev fab tshuaj tsis haum.
Nrog rau ntshav qab zib, cov kws kho mob feem ntau kho mob Tieolept.
Npaj raws tsob nroj
Txhais tau tias siv tshuaj ntsuab hauv qhov muaj pes tsawg leeg yog nrov vim muaj kev pheej hmoo tsawg kawg ntawm kev phiv thiab cov mob me rau lub cev. Lawv tsis yog tshuaj ywj siab hauv kev kho mob pathology. Txheeb ze rau qhov kev hloov kho nyob rau niaj hnub no, lub hom phiaj uas yog txhawm rau ua kom lub xeev tsis muaj mob.
Pab pawg no suav nrog Insulin. Cov txheej txheem ntawm kev ua yog tsom mus rau kev ua kom cov txheej txheem kev nqus ntawm cov piam thaj hauv txoj hnyuv, thiaj li txo tau cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Ib chav kawm nrog Insulin pab ua kom lub cev tsis xwm yeem thiab kev ua haujlwm ntawm lub txiav.
Lwm qhov 1 tshuaj raws cov khoom siv tshuaj ntsuab uas siv los ua kom cov txheej txheem hauv lub cev hauv cov ntshav qab zib yog Golubitoks.
Lwm cov tshuaj raws cov khoom siv tshuaj ntsuab uas siv los ua kom cov zom cov zom zaub mov hauv ntshav qab zib yog Golubitoks.
Cov tshuaj sib xyaw
Lawv muaj cov nyom txoj hauv kev kho mob hom 2 mob ntshav qab zib pathology:
- Amaryl - ua kom nrawm cov txheej txheem ntawm cov tshuaj insulin ntau lawm, nce qib ntawm qhov cuam tshuam ntawm cov ntaub so ntswg mos rau nws.
- Glibomet - yog siv rau hauv kev kho mob nyuaj rau qee qhov uas kev noj zaub mov thiab kis las tsis pab ua kom lub cev tsis muaj suab thaj hauv cov ntshav.
- Yanumet - ua rau muaj qhov txo qis hauv qabzib, tiv thaiv kev txhim kho hypoglycemia.
Cov tshuaj noj nrog rau kev ua kom pom tseeb hauv kev ua haujlwm pab nres kev txhim kho ko taw mob ntshav qab zib, kev tsis txaus siab uas feem ntau tshwm sim hauv cov neeg mob ntshav qab zib.
Kev tsim tshuaj tshiab
Cov kab mob ntshav qab zib ntawm ib tiam tshiab - DPP-4 inhibitors. Lawv tsis cuam tshuam rau tsim cov tshuaj insulin los ntawm beta hlwb, tab sis tib lub sij hawm lawv muaj kev tiv thaiv tiv thaiv glucan polypeptide, uas yog qhov tseem ceeb rau kev ua haujlwm ntawm lub qog. Cov tshuaj cim tshiab:
- Baeta;
- Victoza;
- Sitagliptin;
- Vildagliptin.
Lawv kom zoo dua yog tias lawv tuaj yeem tiv thaiv zoo nrog lwm cov tshuaj, vim hais tias lawv tiv thaiv kom ntshav piam thaj hauv ntshav sai.
Cov tshuaj uas muaj suab thaj nrov tshaj plaws
Hauv kev kho mob ntshav qab zib nrog lub hom phiaj ntawm kev ntsuas ntshav qabzib, feem ntau yog:
- Amaryl (sulfonylureas);
- Jardins (piam thaj cotransporter inhibitors);
- Galvus (DPP-4 inhibitor, ib tiam tshiab);
- Januvia (tiam tshiab, DPP-4 inhibitor);
- Maninyl (sulfonylureas);
- Cov neeg raug mob (glucagon-zoo li peptide receptor agonist);
- Diabeton (sulfonylureas).
Cov tshuaj no muab cov kev kho kom pom tseeb tshaj plaws thiab muaj qhov pheej hmoo tsawg kawg ntawm kev tsim cov kev mob tshwm sim.
Qhov twg yog qhov zoo dua - insulin lossis ntsiav tshuaj?
Nws yog qhov nyuaj kom muab qhov lus teb tsis meej, uas zoo dua rau cov ntshav qab zib - kev txhaj tshuaj insulin lossis kev noj tshuaj. Ntau nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm tus kab mob thiab cov cwj pwm ntawm cov neeg hauv lub cev. Qhov zoo ntawm cov insulin yog tias hom no ntawm kev ua haujlwm ntawm cov ntshav qabzib yog tsim nyog rau txhua tus neeg mob ntshav qab zib, thiab nws muab cov nyhuv sai.
Cov tsis muaj tshuaj - lawv yuav tsum tau xaiv. Cov tshuaj uas muaj kev nyab xeeb rau ib tus mob ntshav qab zib, nyob rau lwm qhov, ua rau muaj kev phiv tshuaj ntau. Txhua yam kab mob txawv txawv rau ib tus neeg sawv cev hauv daim ntawv ntsiav tshuaj, yog li cov lus teb rau kev kho tuaj yeem sib txawv.
Nrog rau qhov no, cov ntsiav tshuaj muaj ntau yam zoo. Lawv yooj yim dua rau kev txhaj tshuaj tsis tu ncua. Qhov kom zoo dua yog tias cov ntsiav tshuaj muab qhov ua kom ntev dua, pab tau zoo dua tswj cov ntsuas hauv qabzib.
Dab tsi los xaiv - tshuaj noj tshuaj los yog tshuaj insulin, tsuas yog tus kws kho mob txiav txim siab txiav txim siab.
Xyuas
Oleg, hnub nyoog 54 xyoos, Moscow: “Kuv zaum ntawm cov tshuaj insulin tau ntau xyoo, ntshai tsis kam hloov mus rau tshuaj, vim tias tus kws kho mob tau hais tias nws yuav nyuaj rau lawv nrhiav. Kuv tsis xav kom nkim sijhawm, Kuv ntshai tias cov tshuaj yuav tsis ua haujlwm, thiab kuv tus mob yuav mob loj dua. Tab sis nws txiav txim siab rau cov ntsiav tshuaj thiab nws muaj hmoo. Thawj cov tshuaj xaiv Amaril pab ua kom muaj suab thaj kom ruaj khov thiab kom tshem tawm qhov tsis muaj kev vam khom rau kev txhaj tshuaj insulin. "
Olga, hnub nyoog 61 xyoo, Ryazan: “Kuv tau noj Acarbose ntev thiab kuv txaus siab rau nws. Nws tsis ua rau muaj kev phiv tshuaj, raug zam yooj yim. Nws yooj yim hais tias cov ntsiav tshuaj yuav tsum tau noj nrog zaub mov, uas txhais tau tias qhov tshwm sim tias kev txais tos yuav ploj mus yog tsawg. daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj kom yooj yim siv tsis tau piv nrog qhov xav tau txhaj tshuaj. "
Dina, 41 xyoo, Orenburg: "Kuv tsis tuaj yeem khaws kuv cov piam thaj kom siab li kuv cov zaub mov noj, vim tias kuv pheej tsis tau noj mov vim tsis khoom ntawm txoj haujlwm. Kuv tsis xav muab kev txhaj tshuaj. Tus kws kho mob tau sau rau Miglitol ntsiav tshuaj. Cov ntshav qabzib rov qab zoo li qub. muaj jumps, cov xwm txheej dav dav tau zoo tuaj. "