Mob ntshav qab zib mellitus tsim muaj qhov tsis txaus ntawm insulin lossis ploj ntawm receptor rhiab heev rau nws. Lub cim tseem ceeb ntawm ntshav qab zib yog hyperglycemia.
Hyperglycemia yog ib qho kev nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib. Rau kev yooj yim, lub npe feem ntau hloov mus rau lo lus "ntshav qab zib." Yog li, qab zib thiab piam thaj hauv cov ntshav yog qhov qub lossis seb tsis muaj qhov sib txawv ntawm lawv.
Los ntawm qhov pom ntawm cov biochemistry, qab zib thiab piam thaj muaj qhov sib txawv, vim tias cov piam thaj hauv nws daim ntawv dawb huv tsis tuaj yeem siv rau lub zog. Nrog rau cov ntshav qab zib, qhov kev noj qab nyob zoo thiab lub neej ntawm cov neeg mob nyob ntawm qib ntshav piam thaj hauv qab ntshav.
Qab zib thiab piam thaj - lub luag haujlwm hauv kev noj zaub mov zoo thiab metabolism hauv
Cov piam thaj, uas muaj nyob hauv kab tsib, beets, qab zib maple, cov ntoo xibtes, pias, feem ntau hu ua qab zib. Sucrose hauv cov hnyuv tau tawg rau hauv cov piam thaj thiab fructose. Fructose nkag mus rau hauv lub hlwb nws tus kheej, thiab kom siv cov kua nplaum ntev, lub hlwb xav tau cov tshuaj insulin.
Cov kev tshawb fawb niaj hnub tau qhia tias kev noj ntau dhau los ntawm cov carbohydrates yooj yim, uas muaj qabzib, fructose, sucrose, lactose, ua rau cov kab mob tsis txaus cuam tshuam:
- Atherosclerosis
- Mob ntshav qab zib mellitus, nrog cov kev mob nyuaj rau hauv daim ntawv ntawm kev puas tsuaj rau cov leeg ntshav hlab ntsha, hlab ntsha, raum, tsis pom kev thiab lub neej tsis nco qab.
- Coronary heart disease, myocardial infarction.
- Tawg siab.
- Cerebrovascular kev huam yuaj, mob stroke.
- Kev pham
- Lub ntsej muag rog lub siab.
Qhov tshwj xeeb tshwj xeeb yog qhov kev pom zoo ntawm kev txwv tsis pub muaj suab thaj rau cov neeg laus uas raug kev rog dhau thiab mob ntshav siab. Cov khoom noj uas tau txais los ntawm cov zaub mov tsis ua haujlwm, txiv hmab txiv ntoo, zaub thiab legumes tsis ua rau muaj kev phom sij rau lub cev, vim tias cov hmoov txhuv nplej siab thiab fructose hauv lawv tsis ua rau muaj qab zib.
Tsis tas li ntawd, fiber ntau thiab pectin muaj nyob hauv cov khoom ntuj nyiam tshem tawm cov roj thiab cov piam thaj hauv lub cev. Yog li ntawd, lub cev saib xyuas qhov twg kom tau txais cov calories uas tsim nyog los ntawm. Ntau dhau carbohydrates yog qhov kev xaiv tsis zoo tshaj plaws.
Cov kua nplaum rau cov plab hnyuv siab raum yog qhov xa khoom ntawm lub zog uas tsim nyob hauv cov hlwb thaum oxidation.
Qhov chaw ntawm cov piam thaj yog cov hmoov txhuv nplej siab thiab sucrose los ntawm cov zaub mov, nrog rau cov khw muag khoom glycogen hauv lub siab; nws tuaj yeem tsim los ntawm lactate thiab amino acids hauv lub cev.
Ntshav qabzib
Carbohydrate cov metabolism hauv lub cev, thiab li qib ntawm cov piam thaj, yog tswj hwm los ntawm cov tshuaj hormones no:
- Cov tshuaj insulin - tsim nyob rau hauv beta hlwb ntawm cov txiav. Lowers qabzib.
- Glucagon - yog sib txuas hauv cov hlwb alpha ntawm tus txiav. Qab ntxiv cov piam thaj hauv cov ntshav, ua rau rhuav tshem cov glycogen hauv lub siab.
- Somatotropin yog tsim nyob rau sab xub ntiag ntawm lub caj pas pituitary, nws yog qhov sib-cov tshuaj hormonal (ua yeeb yam txawv rau insulin) hormone.
- Thyroxine thiab triiodothyronine - cov thyroid hormones, ua rau kev tsim cov piam thaj hauv lub siab, inhibit nws cov tsub zuj zuj hauv cov leeg nqaij thiab lub siab, ua kom cov qib cellular nce ntxiv thiab qabzib siv.
- Cortisol thiab adrenaline yog tsim nyob rau hauv cortical txheej ntawm cov qog adrenal ua cov lus teb rau qhov kev ntxhov siab rau lub cev, nce ntxiv hauv cov ntshav qabzib.
Txhawm rau txiav txim siab cov ntshav qab zib, kuaj plab hauv plab lossis kuaj ntshav capillary. Kev tshawb xyuas pom tau hais tias: rau kev xav tias muaj ntshav qab zib, qhov tsis ua haujlwm ntawm cov thyroid caj pas, lub caj pas pituitary, daim siab thiab cov qog adrenal.
Ntshav qab zib cov piam thaj (ntshav qab zib) yuav soj ntsuam kom ntsuas tau cov kev kho mob nrog cov tshuaj insulin lossis txo cov ntshav qab zib thaum cov tsos mob xws li:
- Nce nqhis dej
- Kev tawm tsam ntawm kev tshaib kev nqhis, nrog mob taub hau, kiv taub hau, tshee tshee ntawm ob txhais tes.
- Muaj zis ntau ntxiv.
- Ntse tsis muaj zog.
- Kev poob cev lossis rog dhau.
- Nrog ib tug nyiam mus rau kev sib kis kab mob sib kis.
Qhov kev cai rau lub cev yog qib hauv mmol / l ntawm 4.1 txog 5,9 (raws li tau txiav txim los ntawm hom glucose oxidative) rau cov txiv neej thiab poj niam hnub nyoog 14 txog 60 xyoo. Hauv cov pab pawg hnub nyoog laus dua, qhov ntsuas tau ntau dua, rau cov menyuam yaus ntawm 3 lub lis piam txog 14 xyoos, qib ntawm 3.3 mus rau 5,6 mmol / l raug suav tias yog tus qauv.
Yog tias qhov txiaj ntsig ntawm qhov ntsuas no siab dua, qhov no yuav yog qhov qhia txog ntshav qab zib hauv thawj qhov chaw. Txhawm rau txhawm rau ntsuas tau meej, koj yuav tsum ua qhov kev kawm ntawm glycated hemoglobin, kuaj ntshav qabzib-kuaj, tso zis rau qab zib.
Ntxiv nrog rau ntshav qab zib mellitus, raws li lub cim thib ob, txhawb cov piam thaj tuaj yeem nrog cov kab mob zoo li no:
- Pancreatitis thiab pancreatic hlav.
- Kab mob ntawm cov endocrine plab hnyuv siab: pituitary, lub qog thiab cov qog adrenal.
- Nyob rau hauv lub sijhawm lub sij hawm mob hlab ntsha tawg.
- Nrog myocardial infarction.
- Nrog rau mob nephritis thiab mob rau daim siab.
Qhov tshwm sim ntawm txoj kev tshawb no tuaj yeem cuam tshuam los ntawm: kev tshaj lub cev thiab kev xav ntau dhau, kev haus luam yeeb, noj tshuaj diuretics, cov tshuaj hormones, beta-blockers, caffeine.
Qhov ntsuas no poob qis nrog kev noj tshuaj ntau dhau ntawm insulin thiab lwm yam tshuaj rau ntshav qab zib, tshaib plab, lom nrog arsenic thiab haus dej cawv, kev tawm dag zog ntau dhau, noj anabolic steroids. Kev mob ntshav qab zib tsawg (ntshav qab zib hauv cov ntshav qab zib) tshwm sim nrog mob qog, mob cancer thiab hormonal ntshaus siab.
Qeb ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thaum cev xeeb tub tuaj yeem nce ntxiv, thiab tom qab yug menyuam nws yuav rov qab zoo li qub. Qhov no yog vim qhov txo qis hauv insulin rhiab raws li kev hloov pauv hauv keeb kwm yav dhau los. Thaum muaj kev nce qib ntawm cov piam thaj txuas ntxiv, qhov no yuav ua rau muaj kev phom sij, mob plab, thiab lub raum kev rov ua kab mob.
Yog tias koj ntsuas ntshav cov ntshav qab zib ib zaug, qhov kev txiav txim siab tsis tuaj yeem suav tias tsuas yog ntseeg tau. Xws li txoj kev tshawb nrhiav qhia txog lub xeev tam sim no ntawm lub cev, uas tuaj yeem cuam tshuam los ntawm kev noj zaub mov, kev ntxhov siab thiab kev siv tshuaj. Yuav soj ntsuam cov roj metabolism hauv siab tag nrho, cov kev sim hauv qab no yog siv:
- Glucose kam rau ua (nrog kev tawm dag zog).
- Cov ntsiab lus ntawm glycated hemoglobin.
Yuav tsum kuaj ntshav qabzib kom ntsuas seb lub cev ua li cas rau kev haus dej qabzib. Nws yog siv los soj ntsuam cov ntshav qab zib latent, xav tias ntshav qab zib nrog cov ntshav qabzib hauv lub cev, thiab kuaj ntshav qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub, txawm tias tsis muaj ntshav qab zib ntxiv ua ntej cev xeeb tub.
Txoj kev tshawb no tau sau tseg nyob hauv qhov tsis muaj cov kis kab mob, kev ua haujlwm zoo, cov tshuaj uas cuam tshuam rau qib qab zib yuav tsum tau muab tso tseg peb hnub ua ntej kev kuaj mob (tsuas yog pom zoo los ntawm tus kws kho mob uas tuaj koom). Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau soj ntsuam qhov kev haus dej haus cawv kom ib txwm, tsis txhob hloov pauv kev noj zaub mov, haus dej cawv yog txwv ib hnub. Noj mov kawg yog pom zoo 14 teev ua ntej kev tshawb xyuas.
Qhia pom ntshav tso ntshav qab zib nrog lub nra rau cov neeg mob pom tias:
- Nrog manifestations ntawm atherosclerosis.
- Nrog cov ntshav siab ua ntu zus.
- Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm tseem ceeb tshaj lub cev qhov ceeb thawj.
- Yog cov neeg txheeb ze muaj ntshav qab zib.
- Cov neeg mob gout.
- Nrog tus mob muaj kab mob siab.
- Cov neeg mob nhyav cov mob metabolic.
- Nrog neuropathy ntawm keeb kwm tsis paub
- Cov neeg mob uas siv cov tshuaj estrogens, cov tshuaj adrenal, thiab cov tshuaj ua kom ntev ntev.
Yog tias cov poj niam tau nchuav thaum lub sijhawm cev xeeb tub, menyuam yug ntxov, menyuam thaum yug hnyav tshaj li 4.5 kg lossis yug los ntawm qhov tsis xws, ces yuav tsum kuaj ntshav qabzib. Qhov kev tsom xam no tseem hais tawm thaum lub cev xeeb tub tuag, mob ntshav qab zib hauv lub cev, mob ntshav qab zib polycystic.
Rau qhov kev ntsuas, tus neeg mob tau ntsuas cov suab thaj hauv qib thiab muab raws li lub zog xa mus rau haus 75 g ntawm cov piam thaj hauv dej. Tom qab ntawd, tom qab ib teev thiab ob teev, kev ntsuas tau rov ua dua.
Cov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam raug ntsuas raws li hauv qab no:
- Nquag, tom qab 2 teev, cov ntshav piam thaj (qab zib) tsawg dua 7.8 mmol / L.
- Txog 11.1 - mob ntshav qab zib latent.
- Tshaj 11.1 - mob ntshav qab zib.
Lwm qhov kev ntseeg tau lees paub tias yog kev txiav txim siab txog qib uas glycated hemoglobin.
Glycosylated hemoglobin tshwm sim hauv lub cev tom qab kev sib cuam tshuam ntawm cov piam thaj hauv ntshav nrog hemoglobin muaj nyob hauv cov ntshav liab. Qhov ntau cov piam thaj hauv cov ntshav, ntau dua xws li hemoglobin yog tsim. Cov ntshav liab (cov ntshav ua lub luag haujlwm xa oxygen) nyob rau 120 hnub, yog li qhov kev tshuaj ntsuam no qhia cov ntshav qabzib nyob thaj tsam li 3 hlis dhau los.
Cov kev kuaj mob no tsis tas yuav tsum muaj kev npaj tshwj xeeb: kev soj ntsuam yuav tsum ua rau ntawm lub plab khoob, thaum lub lim tiam dhau los yuav tsum tsis txhob muaj ntshav ntxiv thiab ntshav ntau.
Nrog kev pab ntawm glycated hemoglobin tsom xam, txoj kev xaiv kom raug ntawm cov koob tshuaj rau cov neeg mob ntshav qab zib tau saib xyuas, nws pab txhawm rau taug qab cov suab thaj hauv cov ntshav qab zib uas nyuaj rau taug qab nrog ib txwm ntsuas ntshav qab zib.
Glycated hemoglobin yog ntsuas raws li feem pua ntawm tag nrho cov nyiaj hauv hemoglobin hauv cov ntshav. Cov kab ke ib txwm siv rau qhov ntsuas no yog los ntawm 4.5 mus rau 6.5 feem pua.
Yog tias qib tau nce siab, tom qab ntawv qhov no yog qhov ntsuas mob ntshav qab zib mellitus lossis tsis hnov qab qhov cuam tshuam rau cov khoom noj carbohydrates. Cov txiaj ntsig siab kuj tseem tuaj yeem nrog splenectomy, hlau tsis muaj peev xwm.
Glycated hemoglobin txo qis:
- nrog cov piam thaj tsawg (hypoglycemia);
- los ntshav lossis ntshav ntxiv, ntshav liab ntau ntau; glycated hemoglobin assay
- nrog hemolytic anemia.
Rau kev kho mob ntshav qab zib mellitus lossis ua rau lub siab tsis haum rau kev noj haus carbohydrates, soj ntsuam cov ntshav qab zib yog qhov tseem ceeb, txij li kev kho mob, tus nqi ntawm kev txhim kho ntawm cov teeb meem, thiab txawm tias lub neej ntawm cov neeg mob nyob ntawm nws.
Cov lus qhia txog kev kuaj ntshav qab zib tau muab tso hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no.
