Cov cim pib ntawm kev mob raum muaj xws li microalbuminuria hauv ntshav qab zib, uas yog ib qho tseem ceeb los txiav txim siab kho tus mob.
Raws li txoj cai, lawv tsis them sai sai rau kev mob ntawm lub raum. Qhov no tau piav qhia los ntawm lub sijhawm ntev, kev loj hlob ntawm nephropathy nrog cov phiajcim tsis zoo.
Tab sis nws ua, hauv cov txiaj ntsig tom kawg, kom lub raum tsis ua haujlwm. Lub peev xwm los tiv thaiv ib qho kev mob tshwm sim ntawm hypoinsulinism, glomerulosclerosis, nyob ntawm kev kuaj mob sai npaum li cas.
Dab tsi yog albuminuria?
Albumins yog ib hom protein uas ua rau lub siab thiab nyob rau hauv cov ntshav ntshav. Lawv qhov ntim yog li ntawm 60% ntawm tag nrho cov protein.
Cov haujlwm uas albumin ua tau yog qhov tseem ceeb rau:
- ruaj khov osmotic siab nyob rau hauv nruab nrog cev;
- kev thauj mus los ntawm cov khoom lag luam tsim tawm los ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv (bilirubin, cov roj ntsha, urobilin, thyroxine), thiab tuaj yeem los ntawm sab nraud;
- tsim kom muaj protein ntau cia.
Molecules ntawm albumin - me me hauv ntim, muaj lub zog loj tshaj plaws thiab lawv feem ntau.
Yog li, yog tias muaj kev ua txhaum hauv lub raum, cov haujlwm lim tau ploj ua ntej ntawm txhua qhov. Cov tsos ntawm cov txiaj ntsig me nyob hauv cov zis - microalbuminuria - yog cov yam ntxwv ntawm qib pib ntawm ntshav qab zib ua puas.
Lub insidiousness ntawm qib no yog qhov uas tsis muaj sab nraud ntawm lub qhov txhab, tab sis cov txheej txheem pathological tseem tsim. Tom qab ob peb xyoos (12-15) los ntawm kev nthuav qhia ntshav qab zib, theem ntawm proteinuria pib - pom meej ntawm cov protein tsis txaus los ntawm lub cev.
Nws twb muaj cov tsos mob pom tseeb ntawm tus mob: o, ntshav nce siab, tsis muaj zog. Qhov zuj zus ntawm tus kab mob pathology ua rau theem uremic - lub raum tsis ua haujlwm.
Yog li, lub raum puas hauv ntshav qab zib mus rau theem ntawm:
- microalbuminuria;
- proteinuria;
- uremia.
Kev poob txawm tias me me ntawm cov protein twb qhia tau tias muaj kev puas tsuaj rau lub raum. Tab sis nyob rau hauv thawj theem, nrog rau kev kho mob kom raws sij hawm, nws muaj peev xwm ncua txoj kev ua no.
Yuav ua li cas kom dhau qhov urinalysis rau microalbuminuria hauv ntshav qab zib mellitus?
Yog tias kuaj tau ntshav qab zib, tus neeg mob yuav tsum tau kuaj xyuas cov ntshav microalbumin tsawg zuj zus hauv kev tso zis kom paub thaum ntxov ntawm kev hloov pauv ntawm lub raum.
Cov txheej txheem ib txwm rau cov kev kuaj mob no tsis muaj txiaj ntsig. Txhawm rau txiav txim siab ntau dua, radioimmune, enzyme immunoassay, immunoturbidimetric txoj kev yog siv hauv chav kuaj mob.
Nws yog qhov zoo dua rau qhov sau cov tshuaj ntsuam thaum nruab hnub nyob rau hauv huv-3 lub thawv. Tom qab ntawd coj mus tshwm sim:
- cov kua los yog sib xyaw;
- 150 ml yog pov rau hauv lub thawv tsis huv;
- Tus neeg pabcuam kuaj xyuas muab cov ntaub ntawv hais txog tag nrho cov zis.
Qib ntawm albumin poob sib txawv nrog lub sijhawm thiab lub cev txoj haujlwm.
Yog li, lawv cov kev nthuav dav ntxiv hauv txoj hauj lwm ncaj ncees, nrog kev tawm dag zog, kev noj zaub mov protein, kab mob urological, kab mob plawv, haus luam yeeb. Lub hnub nyoog laus, rog dhau los, kev sib txuam nrog cov haiv neeg kuj tseem xav txog hauv kev tshwm sim.
Ua ntej sau qhov kev txheeb xyuas, koj yuav tsum:
- txo cov khoom noj ua ntej ua ntej ntawm protein, ntsev, cov khoom lag luam tso zis, cov dej nrog zaub mov;
- saib xyuas kev thaj yeeb nyab xeeb, tsis suav nrog kev tsis sib xws;
- Tsis txhob ua kom lub cev kub tsis txias;
- tsis txhob haus luam yeeb;
- kev tu cev ua ntej muab zis.
Muaj txheej txheem nrawm rau kev txiav txim siab ntawm microteins (cov tawv rwj).
Nrog lawv cov kev pab, koj tuaj yeem nqa ib qho kev txheeb xyuas tom tsev hauv ob peb feeb. Cov txiaj ntsig tau pom meej meej thaum muab piv rau thaj tsam ntawm cov kab txaij nrog cov nplai sib xyaw rau ntawm pob. Cov kev ntsuas siab ntawm qhov ntsuas yog qhov siab, tab sis nrog qhov tshwm sim tsis zoo, nws yog qhov zoo dua los rov ua dua qhov kev ntsuam xyuas hauv qhov kev sim.
Cov Tib Neeg Noj Qab Nyob Zoo thiab Cov Neeg Mob Ntshav Qab Zib
Cov tib neeg muaj kev noj qab haus huv tseem zais ib qho me me ntawm protein. Tag nrho cov nyiaj ntawm cov protein nyob hauv cov cai yog kwv yees li 150 mg / dl, thiab albumin tsawg dua 30 mg / dl hauv ib qho kev ua haujlwm.
Cov nyiaj niaj hnub poob txog 30-300 mg / hnub. Kev nce hauv qhov ntsuas tuaj yeem taw qhia pathology.
Thaum nws nyuaj rau txiav txim siab lub sijhawm uas cov zis tau sau, qhov sib piv ntawm albumin rau creatinine yog txiav txim siab. Hauv cov txiv neej, qhov ntsuas no tseem me dua - 2.5 mg / μmol yog li qub. Rau cov poj niam, 3.5 mg / μmol. Cov lej ntau zuj zus hais txog qhov mob ntawm cov txheej txheem.
Muab hais tias kev nthuav tawm ntawm cov tshuaj albumin hauv cov zis yog nyob ntawm ntau yam thiab tuaj yeem kuaj pom qee zaum hauv lub cev muaj kev noj qab haus huv, nws raug nquahu kom ua peb zaug tshuaj ntsuam xyuas nyob rau hauv 3-6 lub hlis.
Cov laj thawj rau kev tsis lees txais cov kev tshawb fawb
Lub raum puas hauv ntshav qab zib ntawm hom 1 thiab yam 2 yog txuam nrog ib qhov kev txhab:
- metabolic tshuab;
- hlab ntsha (leeg ntshav).
Cov tshuaj insulin ua rau lub ntsej muag tuab ntawm cov hlwb glomerular capillaries thiab nce ntxiv ntawm cov leeg ntshav vim muaj cov ntshav qab zib ntxiv rau cov molecules.
Qhov teeb meem vascular nyob rau hauv thawj zaug mob ntshav qab zib tsis txaus siab cuam tshuam qhov nce ntawm glomerular pom kev npaum li cas, uas ua rau muaj qhov nce siab hauv cov hlab ntsha. Lub glomeruli hypertrophy, thiab vascular permeability nce. Qhov no txhawb nqa qhov nkag mus ntawm albumin rau hauv cov zis.
Txoj kev kho thiab qhov ib txwm hloov ntawm microalbuminuria hauv ntshav qab zib
Hauv kev txhim kho ntawm cov hau kev ntawm kev kho mob ntshav qab zib, ntshav qab zib tau ua tiav cov txiaj ntsig tseem ceeb. Txhua yam tshuaj tshiab txhua lub sijhawm tau tsim los hloov cov tshuaj insulin endogenous.
Tsis tas li, feem ntawm cov tshuaj no tau koom rau hauv kev xaiv ntawm cov tib neeg cov pluas noj, kev tiv thaiv thawj, uas lub hom phiaj tsis yog los kho cov ntshav qab zib xwb, tab sis tseem yuav txo nws qhov tshwm sim.
Nyob rau theem ntawm microalbuminuria, uas twb yog ib qho kev cuam tshuam ntawm tus kab mob, nws yog qhov tsim nyog:
- ze kho cov teeb meem ntawm cov metabolism hauv cov tshuaj (feem ntau los ntawm kev hloov mus rau cov tshuaj insulin hloov);
- txawm hais tias cov ntshav nce siab me ntsis, siv cov tshuaj ACE inhibitors lossis cov pab pawg analog (yog tias lawv thev tsis tau), vim lawv muaj cov nephroprotective zog;
- siv statins rau hauv kev kho mob;
- yauv mus kho nrog angioprotectors thiab tshuaj tua kab mob antioxidant.
Ntxiv mus, nws yog qhov yuav tsum tau soj ntsuam ib qho kev tswj hwm hauv:
- kev noj haus (kev txwv tsis pub muaj carbohydrates yooj yim, kib, ntsim, qab ntsev);
- ua haujlwm thiab so kom txaus (tsis ua haujlwm dhau);
- kev siv lub cev (ib ce muaj zog nrog lub dosed load);
- muaj kev nyab xeeb (tsis muaj yees phiv).
Related videos
Txog microalbuminuria mob ntshav qab zib hauv kev yees duab:
