Pancreatic cancer ntseeg siab ruaj ntseg ib txoj ntawm kev coj ua hauv ntau tus neeg mob tus kabmob kis ntawm lwm qhov ua haujlwm ntawm oncological.
Tus kabmob muaj ntau theem kev loj hlob (nrog kev nce hauv qhov chaw kuaj mob) - theem 1, 2, 3, 4.
Dab tsi yog cov cim ntawm cov theem no, dab tsi yog qhov ntxim nyiam ntawm kev ua haujlwm tiav, thiab ntev li cas tus neeg mob qog nqaij hlav qog yuav nyob ntev - cov lus nug no feem ntau tsim txom tus neeg mob nws tus kheej thiab nws cov txheeb ze thiab cov phooj ywg.
Pancreatic cancer - hom mob dab tsi?
Hom kev mob oncological no yog kev ua tsis zoo ntawm cov ntaub so ntswg ntawm ib qho khoom nrog koom nrog kiag tam sim ntawd ob yam:
- dej qab zib (zom) ua kua txiv ua kua;
- kev tsim cov tshuaj hormones nrog ntau cov lus qhia ntawm kev nqis tes ua ntawm lub cev, qhov tseem ceeb ntawm kev yog cov kev cai ntawm cov metabolism hauv carbohydrate.
Lub hauv paus chiv keeb ntawm tus kabmob maloplant yog ob lub qog nqaij ntawm lub cev ua kua hlab ntsha, lossis cov qauv hauv cov islets ntawm Langerhans uas tuaj yeem dhau los ua cov qog:
- tshuaj insulinomas;
- glucagonomas;
- mob plab.
Cov morphology ntawm malignant neoplasms kuj muaj ntau haiv neeg.
Cov no yog ib hom mob cancer:
- laj lim;
- glandular squamous;
- squamous;
- undifferentiated (feem ntau txaus ntshai).
Tib lub caj pas tuaj yeem tsim ua ntau hom carcinomas:
- mob ntsws adenocarcinoma;
- loj heev ntawm tes adenocarcinoma;
- hnoos qeev cystadenocarcinoma.
Raws li ib cheeb tsam, mob cancer yog qhov txawv:
- tw;
- hau;
- lub cev cov qog.
Lub sijhawm los ntawm thawj cov tsos mob rau kev tuag
Raws li cov xwm txheej thiab kev ua neej ntawm tus neeg mob (nquag lossis sedentary), muaj los yog tsis muaj teeb meem kev quav, kev muaj mob thiab muaj cov kab mob concomitant (txawm tias lub xeev lub siab ntsws ntawm tus neeg: optimist lossis pessimist), tus kab mob no tau nce ntawm ntau nrawm, dhau ntawm ntau theem:
- xoom (0-theem);
- Kuv muaj IA thiab IB theem;
- II, qhov twg theem IIA thiab IIB kuj paub qhov txawv;
- III (mob tsis ntev);
- IV (lub davhlau ya nyob twg, zaum kawg lossis zaum kawg).
Lub sijhawm dhau los ntawm kev pib ntawm thawj cov cim qhia ntawm tus kab mob mus rau qhov pib ntawm qhov kawg ntawm theem yog txawv rau txhua tus neeg.
Nws yog txiav txim siab los ntawm tus nqi ntawm kev loj hlob ntawm kev ua paug, thaj tsam ntawm lub qog mob thiab cov qauv kev koom tes hauv cov txheej txheem, qhov kev ua si uas txiav txim siab lub xeev ntawm thaj chaw sab hauv ntawm lub cev (los ntawm pH mus rau qhov kev ua haujlwm ntawm cov ntshav coagulation system), uas txiav txim siab ob feem ntawm kev nce ntawm tus kab mob nws tus kheej thiab tus nqi ntawm metastasis nrog kev swb ntawm cov neeg nyob ze, thiab tom qab ntawd cov kabmob nyob deb.
Yog li, nrog txoj kev loj hlob ntawm cov qog ntshav los ntawm ductal epithelium, qhov kev mob tshwm sim yuav tsuas yog nyob ntawm patency ntawm cov ducts, uas txiav txim siab cov qib ntawm cov teeb meem zom zaub mov.
Thaum muaj kev puas tsuaj rau cov txheej txheem hauv hormonal-ua haujlwm, qhov tsis txaus siab ntawm lub cev ua haujlwm yuav tseem ceeb dua, vim hais tias peb tab tom tham txog cov tshuab uas thauj thiab kev sib txuas ntawm cov nruab nrog cev hauv nws - hais txog lub paj hlwb thiab leeg ntshav.
Lub xub ntiag ntawm tus kab mob pancreatitis thiab mob ntshav qab zib mellitus, uas yav dhau los tau tshwm sim (thiab ib feem los ua qhov chaw thiab ua rau mob qog nqaij hlav cancer), kuj ua rau txo qis qis ntawm kev tiv thaiv uas twb muaj qis thiab qhov pib ntawm lub xeev tsis tuaj yeem.
Lub sijhawm tiv thaiv ntawm txhua theem ntawm tus kabmob muaj qhov sib txawv rau txhua tus neeg mob, zoo li lub sijhawm tau faib rau qhov kev mob ntawm tag nrho cov mob feem ntau.
Vim qhov tsis muaj cov tsos mob tseem ceeb hauv qib 0 thiab theem I, tus neeg mob feem ntau tsis quav ntsej nws txoj haujlwm. Tab sis qhov no tsuas yog lub sijhawm nyob ib leeg xwb thaum kev phais mob tuaj yeem ua tiav.
Qhov pib ntawm cov qib hauv qab no (nrog cov qog yuav dhau mus rau lub qog) nrog ntau qhov kev tawm tsam yog fraught nrog kev kho mob tsis tshua muaj txiaj ntsig lossis tsis muaj kev txiav txim siab txhua (cov tswv yim palliative tsuas tuaj yeem ua rau me ntsis txuas ntxiv ntawm tus neeg mob lub neej).
Kho puas tau?
Qhov kev kuaj mob yog nyob ntawm theem ntawm tus kabmob (qhov chaw ntawm lub qog nyob hauv lub plab lossis hauv qab nws, kev koom tes ntawm cov kabmob nyob ze thiab muaj cov metastases hauv lawv), qhov chaw nyob ntawm cov qog ntshav hauv lub caj pas, lub xeev ntawm lub cev ua haujlwm thiab qhov kev txiav txim siab uas chav ua haujlwm tau nruab nrog cov khoom tsim nyog.
Hauv tag nrho cov txiaj ntsig zoo rau mob qog noj ntshav, ntsuas tau:
- Ntawm theem 0 - los ntawm radical kev zam ntawm cov qog nrog rau yuav tsum tau gamma hluav taws xob tom qab kev ua haujlwm.
- Hauv Kuv - qhov kev cuam tshuam tshaj plaws dhau los (nrog rau kev ua haujlwm ntawm tag nrho lub qog, lossis txwv nws txoj kev rov qab, lossis siv Whipple cov txheej txheem) nrog kev kho hluav taws xob.
- Nyob rau theem II thiab III, tshwj xeeb rau kev ua haujlwm palliative tuaj yeem ua kom tshem tawm cov teeb meem cov tshuab tsim rau kev zom los ntawm lub caj pas nws tus kheej lossis qhov thaiv ntawm nws thiab cov kabmob nyob sib ze (kom kov yeej cov leeg, ua kom mob plab hnyuv) lossis kev ntsuas tuaj yeem ua rau suture perforations ntawm lub plab thiab cov hnyuv.
- Hauv theem IV, vim tias tus neeg mob hnyav heev, uas nws lub cev tsis muaj peev xwm ua rau lub nra hnyav, thiab metastasis ntawm lub qog mus rau cov kabmob nyob deb, tus kws kho mob tsis muaj peev xwm muab tau tus neeg mob dab tsi.
Yog li, qhov kev ua kom tiav tiag tiag ua tau tsuas yog 0 lossis theem pib ntawm theem I.
Yees duab txog mob qog noj ntshav:
Ciaj sia nyob rau theem sib txawv
Muaj cov txheeb cais rau cov neeg mob qog nqaij hlav tsis tuaj yeem thiab tiv thaiv qog nqaij hlav hauv lub qog.
Hauv theem 0-I tom qab kho kho, qhov pom tias muaj txiaj ntsig zoo (qhov feem pua ntawm 5-xyoo kev ciaj sia yog txij li 65 txog 60), yav tom ntej, kev muaj sia nyob yog txiav txim siab los ntawm tus nqi ntawm neoplasm tawm dhau ntawm qhov chaw mos ntawm lub caj pas nrog kev tawm ntawm cov kab mob nyob ze.
Thaum ncav lub xeev no (theem II A), kev muaj sia nyob rau 5 xyoos yog qhov tseeb rau 52-50% ntawm cov neeg mob uas tau txais kev kho mob raws li qhov kev pabcuam puv ntoob, hauv lwm qhov (tsis muaj kev phais mob, tab sis nrog chemo thiab tshuaj tua hluav taws xob), daim duab no tsis tshaj 15 12%
Nyob rau theem III, tseem muaj kev tshem tawm tsuas yog muaj txog 20% ntawm tus neeg mob (nrog 5-xyoo kev muaj sia nyob ntawm 41%), yog tias nws tsis tuaj yeem tshem tawm cov ntaub ntawv ceev ceev muab ib daim duab ntawm 3%.
Rau theem IV, qhov ntsuas ntawm 5-xyoo kev muaj sia nyob xws li tsis muaj - qhov nruab nrab lub neej ntawm cov neeg mob uas tsis muaj kev kho yog tsis ntau tshaj 8 lub hlis, nrog kev kho ua ke - 1.5 xyoo lossis 1 xyoos. Tab sis txawm tias qhov chaw kho mob oncology hauv ntiaj teb muaj mob qog nqaij hlav cancer, qhov ntsuas no tsis tshaj 16%.
Rau qhov tsis tuaj yeem tiv thaiv neoplasm, cov nuj nqis ntawm 5-xyoo kev muaj sia nyob rau qib I-IV yog, raws li:
- 12-14;
- 5-7;
- txog 3;
- tsawg dua 1%.
Tsov Yuav Khees Xaws Lub Neej Kev Npam
Vim tias tsis muaj qhov tseeb ntawm cov cim ntawm kev ua haujlwm hauv cheeb tsam ntawm cov txheej txheem, cov qog nce mus txog qhov ntau thiab tsawg, yog li ntawd, qhov kev cia siab yog qhov tu siab.
Vim tias qhov yuav tsum tau ua kom tshem tawm lub cev thiab tus Tsov tus tw ua ke nrog lub zais zis thiab tus po (uas ua rau muaj kev cuam tshuam rau ntau tus mob) thaum ua qhov kev cuam tshuam nrog kev siv tshuaj, kev ua lub neej tsis pub dhau 12-10 lub hlis, thiab qhov feem pua ntawm tsib xyoo muaj sia nyob txawv ntawm 8 thiab 5.
Video los ntawm Dr. Malysheva:
Sijhawm kawg
Lawv tau saib xyuas cov neeg saib xyuas thiab cov neeg txheeb ze los ntawm qhov pom ntawm tus neeg mob daim duab ntawm qhov tsis nco qab txog keeb kwm ntawm kev mob siab (mob qog nqaij hlav). Kev ywj pheej ywj pheej tsis muaj peev xwm, tus neeg mob kuj tsis muaj lub siab xav zaum hauv txaj (nrog kev pab sab nraud).
Ntxiv rau qhov kev nqus huab, pallor nrog sib sib zog nqus icteric staining ntawm sclera thiab daim tawv nqaij, muaj cov cim ntawm kev hloov tob hauv psyche - nws yog nyob rau hauv qhov xwm ntawm kev nyuaj siab tob nrog kev tshem tawm mus rau nws tus kheej, lossis qhia tawm los ntawm kev sib liam ntawm txhua yam thiab txhua yam hauv nws qhov kev poob siab.
Daim duab txuas ntxiv ua rau muaj kev npau taws rau lub ntsej muag (nrog rau lub hlwb puas), tus ntxhiab tsw lwj los ntawm tus neeg mob lub qhov ncauj, lub suab ntawm lub qhov ntswg, qhov tsis meej ntawm kev hais lus, thiab lub suab quaj qw sim nres los ntawm kev hnoos qhuav ua rau hemoptysis.
Cov pos hniav los ntshav, xim thiab cov qauv ntawm tus nplaig tau hloov pauv, txog siav tsis ua pa tsis nres txawm nyob hauv lub xeev ntawm kev ua tiav ntawm immobility.
Lub perversion ntawm saj nyob rau hauv lub davhlau ya nyob twg theem yog hloov los ntawm ua tiav indifference rau zaub mov, ib tug tsis muaj zog ntawm lub siab ntawm saj thiab tsw.
Hauv txoj haujlwm supine, qhov dav ntawm tus po thiab lub siab ua haujlwm kom pom meej, muaj cov cim ntawm ascites, thiab cov roj ntsha zais cia tau muab cov xim tshwj xeeb: cov zis kis tau cov xim ntawm cov xim npias, cov quav quav zoo ib yam li av nplaum dawb.
Nyob rau theem kawg, ua kom tiav thiab tsis muaj peev xwm ntawm kev saib xyuas tus kheej yooj yim los, thaum kev tuag tshwm sim vim yog kev txhim kho ntawm ntau yam (mob siab, raum thiab plawv) tsis ua haujlwm.
