Cov ntshav siab hauv cov ntshav siab ua rau cov cov ntshav atherosclerotic plaques rau ntawm cov hlab ntsha. Ua haujlwm dhau sijhawm, cov qauv no tuaj yeem txhaws ntawm cov leeg ntshav, uas feem ntau xaus nrog kev txhim kho ntawm cov hlab ntsha tawg lossis plawv nres.
Yog li, txhua leej txhua tus yuav tsum paub dab tsi cov roj (cholesterol) cov roj yog suav tias muaj dab tsi. Txiav txim siab txog qib qib ntawm cov cholesterol uas siv ntau yam kev kuaj sim.
Txhawm rau txiav txim siab qhov tshwm sim ntawm kev tshawb fawb, koj yuav tsum xub to taub cov roj (cholesterol) yog dab tsi. Nws tseem yog ib qho tseem ceeb kom paub txog tus nqi ntawm cov rog rog hauv cov ntshav.
Cov roj (cholesterol) yog dab tsi thiab vim li cas nws nce siab
Cov roj (cholesterol) yog cov cawv uas yog monohydric fatty cawv. Cov tshuaj yog ib feem ntawm cov xias cell, nws muaj kev koom tes hauv kev tsim cov tshuaj hormones steroid, txhawb kev sib txuas ntawm cov kua tsib kua qaub thiab vitamin D.
Cov roj (cholesterol) nyob hauv txhua qhov chaw hauv lub cev thiab cov nqaij hauv lub xeev khov kho los yog raws li esters nrog cov roj ntsha. Nws cov khoom lag luam tshwm sim hauv txhua lub cell. Cov hau kev thauj xa tuaj rau hauv cov ntshav yog muaj qis thiab siab ceev lipoproteins.
Plasma cov ntshav muaj nyob hauv daim ntawv ntawm esters (txog 70%). Qhov tom kawg yog tsim nyob rau hauv cov hlwb vim qhov tshwj xeeb ntawm cov tshuaj tiv thaiv lossis hauv ntshav vim qhov ua haujlwm ntawm ib qho enzyme tshwj xeeb.
Rau tib neeg kev noj qab haus huv, nws yog tsawg lipoproteins uas muaj kev phom sij. Cov laj thawj rau lawv kev nce ntxiv hauv cov ntshav tuaj yeem sib txawv thiab tsis pauv.
Lub hauv paus ua rau ua rau kev nce hauv cov roj (cholesterol) yog qhov tsis zoo, tshwj xeeb, kev noj zaub mov tsis raug (kev noj cov zaub mov muaj roj), cawv, haus luam yeeb, tsis muaj kev tawm dag zog. Tsis tas li, txawm tias qhov kev phem ib puag ncig kev hloov pauv tuaj yeem nce qib ntawm LDL hauv cov ntshav.
Lwm qhov laj thawj rau kev loj hlob ntawm hypercholesterolemia yog rog dhau heev lawm, uas feem ntau tsis tsuas yog los ntawm kev ua txhaum ntawm lipid metabolism, tab sis kuj los ntawm carbohydrate, thaum ib tus neeg muaj kev nce ntxiv hauv cov ntshav qabzib concentration. Txhua yam no feem ntau ua rau cov tsos ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2.
Ib qhov xwm txheej tsis txaus ua rau muaj kev nce ntxiv hauv cov concentration ntawm cov roj cholesterol hauv cov ntshav yog qhov muaj keeb thiab muaj hnub nyoog.
Hauv kev kis tus mob siab tshaj plaws, hypercholesterolemia yuav tsum tau kho rau lub neej. Hauv qhov no, tus neeg mob yuav tsum tau ua raws li cov zaub mov tshwj xeeb thiab noj cov statins.
Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm atherosclerosis, lub plawv nres thiab mob hlab ntsha tawg, koj yuav tsum tau them sai sai rau ntau cov tsos mob uas tuaj yeem qhia txog qib roj ntau ntau. Cov cim ntawm kev phom sij ntawm lipid:
- Kev tsim cov xim daj rau ntawm daim tawv nqaij ze ntawm lub qhov muag. Feem ntau, xanthoma yog tsim nrog caj ces ua kom rov zoo li qub.
- Angina pectoris tshwm sim vim qhov nqaim ntawm lub plawv cov hlab ntshav txhaws.
- Mob hauv qhov kawg uas tshwm sim thaum qoj ib ce. Qhov tsos mob no tseem yog lub txiaj ntsig ntawm txoj kev nqaim ntawm cov hlab ntsha xa ntshav mus rau caj npab thiab txhais ceg.
- Lub plawv tsis ua hauj lwm, kev tsim kho vim tsis muaj cov pa oxygen hauv lub cev.
- Txoj hlab ntaws uas tshwm sim vim yog ntuag ntawm atherosclerotic plaques los ntawm cov leeg ntshav phab ntsa, uas ua rau kom muaj ntshav txhaws.
Feem ntau, cov qib roj cholesterol nce siab hauv cov neeg kev txom nyem los ntawm ntau tus kab mob. Yog li, hypercholesterolemia feem ntau ua rau cov ntshav qab zib mellitus thiab lwm yam kab mob pancreatic pathologies, hypothyroidism, kab mob ntawm daim siab, ob lub raum, lub plawv.
Cov neeg mob no ib txwm muaj qhov pheej hmoo, yog li lawv yuav tsum xyuas qee qib cov roj (cholesterol) hauv cov ntshav thiab paub nws cov kev cai.
Feem ntau cov roj (cholesterol)
Cov roj (cholesterol) ntau ntau muaj sib txawv raws lub hnub nyoog, poj niam thiab txiv neej lub cev. Tab sis cov kws kho mob hais tias pom zoo txwv tsis pub tshaj 52 mmol / L. Txawm li cas los xij, txawm tias cov qib roj hauv qib siab yog 5.0 mmol / L, qhov no tsis txhais tau tias tus neeg mob muaj lipid metabolism, vim hais tias cov concentration ntawm cov roj (cholesterol) tag nrho tsis muab cov ntaub ntawv muaj tseeb.
Cov ntsiab lus qub ntawm cov roj (cholesterol) hauv cov ntshav hauv ib qho kev faib ua feem ntau yog cov cim qhia tau. Lawv qhov kev txiav txim siab yog kwv los siv kev tsom xam ntawm lipid spectrum.
Yog li, tag nrho cov nuj nqis ntawm cov roj (cholesterol) hauv cov ntshav ntshav yog li ntawm 3.6 txog 5.2 mmol / L. Kev kuaj mob hypercholesterolemia yog tias cov roj ntsha hauv cov ntshav yog los ntawm 5.2 txog 6.7 mmol / L (tsis tseem ceeb), 6.7-7.8 mmol / L (nruab nrab), ntau dua 7.8 mmol / L (hnyav).
Cov lus qhia txog tag nrho cov roj (cholesterol) uas siv tau, nyob ntawm seb muaj hnub nyoog thiab tub los ntxhais:
| Lub hnub nyoog | Neej Neeg | Poj Niam Muaj Peev Xwm |
| Cov menyuam mos (1 txog 4 xyoos) | 2.95-5.25 | 2.90-5.18 |
| Cov menyuam yaus (5-15 xyoo) | 3.43-5.23 | 2.26-5.20 |
| Hluas, hluas (15-20 xyoo) | 2.93-5.9 | 3.8-5.18 |
| Cov Neeg Loj (20-30 xyoo) | 3.21-6.32 | 3.16-5.75 |
| Nruab Nrab (30-50 xyoo) | 3.57-7.15 | 3.37-6.86 |
| Neeg Laus (50-70 xyoo) | 4.9-7.10 | 3.94-7.85 |
| Laus (tom qab 70-90 xyoo) | 3.73-6.2 | 4.48-7.25 |
Nws yog qhov tsim nyog tias rau cov neeg mob atherosclerosis, mob ntshav qab zib mellitus, kab mob plawv (mob ischemic syndrome) thiab cov neeg mob uas tau mob stroke thiab lub plawv nres, ntshav ntau yuav tsum muaj tsawg dua 4.5 mmol / L.
Nrog rau cov kab mob zoo li no, kho hypolpidemic tshwj xeeb yog kws kho.
Hom roj (cholesterol) soj ntsuam
Cov tshuaj muab ntau txoj hauv kev los txiav txim siab seb puas muaj cov cholesterol hauv cov ntshav. Ib qho kev txheeb xyuas nrov tshaj plaws yog txoj kev Ilka.
Cov ntsiab lus tshawb nrhiav yog los ntawm qhov tseeb tias cov roj (cholesterol) yog ua tiav nrog tshwj xeeb Lieberman-Burchard reagent. Hauv cov txheej txheem, cov roj (cholesterol) poob lawm thiab ua cov hydrocarbon uas tsis ua hauj lwm. Kev sib cuam tshuam nrog acetic anhydride, nws hloov mus rau ntsuab, qhov kev siv uas tau tshawb pom los ntawm FEC.
Kev tsom xam kom raws li Ilk txoj kev yog raws li nram no: Lub Lieberman-Burchard reagent tau nchuav mus rau hauv lub raj tshuaj ntsuam. Tom qab ntawd maj mam thiab maj mam muab cov ntshav uas tsis-hemolyzed (0.1 ml) ntxiv rau hauv lub khob.
Lub raj xa tau mob siab txog 10 zaug thiab muab tso rau hauv lub ntsuas cua kub rau 24 feeb. Tom qab muab lub sijhawm, kua dej ntsuab yog xim raws li xim ntawm FEK. Los ntawm kuaj pom ploj mus, tus nqi roj hauv cov ntshav tau txiav txim siab hauv g / l raws li tus qauv ciab.
Lwm txoj kev kuaj mob nrov tshaj plaws rau kev txiav txim cov roj (cholesterol) yog txoj kev kuaj ntshav biochemical. Txoj kev tshawb no tseem qhia txog cov cim ntawm cov carbohydrate, protein thiab lipid metabolism.
3-5 ml ntawm cov ntshav los ntawm cov leeg ntshav yog coj los ntawm tus neeg mob rau kev soj ntsuam. Tom ntej no, cov khoom siv roj ntsha yog xa mus rau chav kuaj kev tshawb fawb.
Kev tsom mus rau biochemical txiav txim seb tag nrho cov roj (cholesterol) hauv cov ntshav yog dabtsi. Qhov nruab nrab, qhov ntsuas yuav tsum tsis pub tshaj 5.6 mmol / l.
Feem ntau, cov qib roj hauv qib tau muab xam los siv Zlatix-Zack txoj kev. Cov tshuaj hauv qab no yog siv los ua cov reagents:
- phosphate acid;
- ferric chloride;
- acetic acid;
- sulfuric acid (H2SO4).
Cov reagents tau sib xyaw thiab cov ntshav ntxiv rau lawv. Thaum lub sij hawm oxidative cov tshuaj tiv thaiv, nws kis tau ib qho xim liab.
Cov txiaj ntsig raug soj ntsuam uas siv qhov ntsuas qhov ntsuas duab. Noma ntawm cov roj (cholesterol) raws li tus qauv ntawm Zlatix-Zack yog 3.2-6.4 mmol / l.
Qee qhov xwm txheej, kev soj ntsuam cov roj (cholesterol) ib leeg tsis txaus, yog li tus neeg mob tau sau daim lipid profile. Qhov no yog txoj kev kawm tag nrho ntawm cov roj metabolism hauv lub cev, uas tso cai rau koj los kawm txog lub xeev ntawm txhua feem thiab ntsuas cov kev pheej hmoo ntawm kev tsim mob atherosclerosis.
Daim lipidogram txiav txim siab tus piv txwv ntawm cov ntsuas hauv qab no:
- Cov roj (cholesterol tag nrho).
- Cov lipoproteins ntau ntom. Qhov muab xam yog nqa tawm los ntawm kev rho tag nrho cov roj (cholesterol) ntawm cov roj me me. Cov cai ntawm HDL hauv cov txiv neej yog li ntawm 1,68 mmol / l, hauv cov poj niam - 1.42 mmol / l. Kev ua haujlwm ntawm dyslipidemia, qhov feem pua yuav qis dua.
- Tsawg lipoproteins tsawg. Tus nqi ntawm cov roj (cholesterol) phem yog txiav txim los ntawm kev ntsuam xyuas ntshav cov ntshav uas siv pyridine sulfate. Cov kev cai ntawm LDL - txog 3.9 mmol / l, yog tias qhov ntsuas tau ntau dhau - qhov no qhia qhov kev txhim kho ntawm atherosclerosis.
- VLDL thiab triglycerides. Cov hau kev nrov rau kev txheeb xyuas cov khoom ntawm cov tshuaj yog los ntawm cov tshuaj tiv thaiv tshuaj siv cov glycerol, chromotropic acid, acetylacetone. Yog tias qib VLDL thiab triglycerides ntau tshaj 1.82 mmol / l, tom qab ntawv yog tias tus neeg mob lub plawv muaj cov kab mob plawv.
- Atherogenic coefficient. Tus nqi txiav txim siab qhov sib piv ntawm HDL rau LDL hauv cov ntshav. Nquag, qhov ntsuas yuav tsum tsis pub tshaj peb.
Cov ntshav ntsuas rau cov cholesterol yog tau piav qhia hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no.
