Mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho kab mob uas nws lub cim loj tau ua txhaum ntawm insulin ntau lawm. Qhov kawg ua rau qhov tseeb tias qib ntawm cov piam thaj nce siab lossis poob qis rau cov nqi pathological. Noj zaub mov zoo thiab ua raws li lwm cov kev cai tsis ib txwm muab cov txiaj ntsig kev cia siab, yog li cov kws kho mob feem ntau kho cov tshuaj uas hloov cov tshuaj hormones nrog cov tshuaj zoo sib xws.
Glulin insulin yog ib qho piv txwv ntawm cov tshuaj insulin uas tsim los ntawm tib neeg lub cev. Nws yog tshuaj rau ntshav qab zib mellitus nrog kev tsis txaus cov tshuaj no.
Kev sib xyaw thiab txoj ntsiab cai ntawm kev nqis tes ua
Qhov tseem ceeb cov tshuaj ntawm cov tshuaj yog insulin Glargin. Qhov no yog cov hluavtaws sib xyaw tau los ntawm txoj kev hloov kho. Nyob hauv tus txheej txheem ntawm nws qhov kev tsim, 3 yam tseem ceeb tau hloov. Cov amino acid Asparagine hloov los ntawm Glycine hauv txoj saw A, thiab ob Arginines tau txuas nrog rau B txoj saw. Qhov tshwm sim ntawm qhov kev tso tawm no yog qhov ua tau zoo ntawm kev txhaj tshuaj, uas muaj cov txiaj ntsig zoo rau tsawg kawg 24 teev.
Cov tshuaj nquag, ntxiv nrog cov pabcuam ntu, muaj cov txiaj ntsig zoo rau tus neeg mob lub cev. Nrog rau kev siv kom insulin Glargin:
- Cuam tshuam cov kab mob insulin uas muaj nyob hauv subcutaneous rog thiab cov leeg nqaij. Ua tsaug rau qhov no, cov nyhuv zoo ib yam li cov tshuaj insulin ntuj.
- normalizes cov txheej txheem metabolism hauv kev ua haujlwm: cov khoom noj carbohydrate metabolism thiab piam thaj ntau lawm.
- Stimulates glucose uptake los ntawm subcutaneous rog, cov leeg nqaij thiab cov leeg pob txha.
- Txo cov khoom noj ntawm cov piam thaj ntau hauv lub siab.
- Stimulates cov synthesis ntawm cov protein uas ploj lawm.
Cov tshuaj nkag mus rau hauv cov khw muag tshuaj hauv daim ntawv ntawm kev daws: hauv 10 ml fwj lossis 3 ml cartridges. Nws siv sijhawm li ib teev tom qab tswjhwm.
Qhov siab kawg nkaus ntawm kev ua yog 29 teev.
Carcinogenicity thiab ua rau muaj peev xwm xeeb tub
Ua ntej muab muag, cov tshuaj tau sim rau cov carcinogenicity - lub peev xwm ntawm qee yam khoom siv los ua kom muaj kev cuam tshuam ntawm cov hlav qog thiab lwm cov kev hloov pauv. Qhov tshuaj tiv thaiv ntau ntxiv tau muab rau cov nas thiab nas. Qhov no coj mus rau:
- Siab tuag taus hauv ib pawg ntawm cov tsiaj sim;
- Cov hlav hlav hauv cov pojniam (hauv qhov chaw txhaj tshuaj);
- Qhov qog ntawm cov qog thaum yaj hauv cov tshuaj lom neeg tsis-acidic.
Qhov kev ntsuam xyuas tau tshaj tawm lub siab toxicity tshwm sim los ntawm insulin dependence.
Lub peev xwm ua tim thiab yug tau ib tus menyuam hauv plab zoo dua qub.
Cov Yuav Tsum Muaj
Glargin tsis tau pom zoo rau siv nrog kev ua haujlwm tsis tshua mob siab thiab ib leeg rau kev tsis haum xeeb rau cov khoom siv. Thaum muaj hnub nyoog 6 xyoo, yeeb tshuaj tseem sib kis vim tias tsis muaj kev tshawb fawb soj ntsuam. Siv cov tshuaj nrog ceev faj nyob rau hauv cov ntaub ntawv hauv qab no:
- Mob raum lossis mob raum;
- Cov kab mob hloov pauv ntawm daim siab;
- Lub hnub nyoog laus tas nrog lub raum tsis zoo ua haujlwm.
Thaum lub sijhawm kev kho mob, ib txwm saib xyuas theem ntawm cov piam thaj, xyuas qhov tseeb thaum txhaj cov tshuaj insulin rau hauv cov rog subcutaneous. Coj mus rau hauv tus account lub yam ntxwv ntawm tus neeg mob lub cev - nyob rau qee kis, kev noj tshuaj ntau dua yuav tsum hloov pauv.
Txais tos thaum cev xeeb tub thiab lactation
Cov poj niam ua menyuam yaus, cov tshuaj yog tshwm sim tsuas yog tom qab kev sab laj ua ntej. Cov tshuaj tau sau tseg hauv qhov xwm txheej uas muaj txiaj ntsig zoo rau leej niam muaj qhov siab dua qhov kev pheej hmoo rau tus me nyuam hauv plab. Yog tias tus poj niam cev xeeb tub muaj ntshav qab zib hauv lub cev muaj mob, nws raug nquahu kom soj ntsuam cov txheej txheem metabolic tas li.
Hauv lub sijhawm thib 2 thiab 3 ntawm kev cev xeeb tub, xav tau cov tshuaj insulin ntau ntxiv. Tom qab yug menyuam, xav tau cov tshuaj txo ntau.
Hauv txhua lub hlis ntawm kev xeeb tub, koj yuav tsum ua tib zoo saib xyuas ntshav qab zib thiab soj ntsuam nws qib kom huv.
Lwm yam tshuaj sib txuam
Tus nab npawb ntawm cov tshuaj cuam tshuam tsis zoo rau cov metabolism hauv metabolism. Hauv cov xwm txheej no, cov koob tshuaj insulin yuav tsum tau hloov pauv. Cov tshuaj uas txo cov piam thaj ntau ntau xws li:
- ACE thiab MAO inhibitors;
- Disopyramids;
- Cov tshuaj salicylates thiab sulfanide tiv thaiv cov kab mob microbes;
- Fluoxetine;
- Ntau yam fibrates.
Qee cov tshuaj muaj peev xwm txo cov qog ntshav hypoglycemic: Cov tshuaj glucocorticosteroids, diuretics, danazol, glucagon, isoniazid, diazoxide, estrogens, gestagens, thiab lwm yam. Rau cov npe tag nrho ntawm cov tshuaj siv tsis tau, saib cov lus qhia ntim.
Muaj kev phiv ntau
Insulin Glargin yog cov tshuaj tua kabmob hauv lub cev uas hla lub cev tag nrho, cuam tshuam rau cov ntshav qabzib thiab cov txheej txheem hauv lub cev hauv lub cev. Nrog rau kev siv tsis zoo, lub cev tsis muaj zog thiab lwm yam hauv lub cev, cov tshuaj tuaj yeem ua rau tsis nco qab.
Kev ntshav siab
Qhov no yog ib qho kab mob pathological uas cov ntshav qab zib kom qis yuav raug txo ntau (tsawg dua 3.3 mmol / l). Nws tshwm sim hauv qhov xwm txheej ntawm qhov kev txhaj tshuaj insulin ntau dhau rau tus neeg mob, ntau heev tshaj qhov nws xav tau. Yog tias hypoglycemia yog mob hnyav thiab tshwm sim rau lub sijhawm, nws yuav hem ib tus neeg lub neej. Rov ua phem rau cuam tshuam rau lub paj hlwb. Tus neeg lub siab nco qab ua huab thiab tsis meej pem; nws nyuaj rau tus neeg mob lub siab xav.
Hauv cov xwm txheej siab, ib tus neeg ua rau nws poob siab kiag li. Nrog cov ntshav qog ua kom qis, ib tus neeg txhais tes tshee tshee, nws ib txwm xav noj, yog yooj yim khaus thiab muaj mob hauv lub plawv dhia ceev. Qee cov neeg mob tau nce hws.
Phiv los ntawm lub kaw lus pom
Nrog rau cov kev cai ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, cov nqaij ua rau nruj thiab thaum lub siab. Qhov rov ua haujlwm ntawm lub lens ntawm lub qhov muag kuj hloov, uas ua rau pom kev cuam tshuam pom, uas thaum kawg rov mus rau qhov qub tsis muaj kev cuam tshuam sab nraud.
Nrog rau cov ntshav qab zib ua kom lub hlwb rov ua haujlwm (rov ua kom puas), cov chav kawm ntawm tus kabmob yuav mob loj dua vim tias cov ntshav ntawm cov ntshav qabzib ntau dhau mus. Nrog kev nthuav dav thev naus laus zis, nws raug nquahu kom ua ntu zus photocoagulation. Txwv tsis pub, muaj kev cuam tshuam rau hauv daim ntawv ntawm hypoglycemia tuaj yeem ua rau tsis pom kev.
Lipodystrophy
Qhov no yog qhov kev puas tsuaj ntawm lub ntsej muag rog uas tsim tawm ntawm qhov chaw txhaj tshuaj ntawm insulin. Txoj kev nqus thiab nqus tau yog qhov tsis taus. Txhawm rau tiv thaiv cov tshuaj tiv thaiv, nws raug nquahu kom hloov tas li / hloov chaw rau cov chaw txhaj tshuaj insulin.
Kev ua xua tsis haum
Cov no yog cov tshuaj tiv thaiv hauv zos: urticaria, ntau cov pob, liab thiab khaus, mob ntawm qhov chaw txhaj tshuaj. Kev tsis haum rau cov tshuaj insulin: cov kev tawm tsam ntawm daim tawv nqaij thoob plaws (yuav luag txhua daim tawv raug cuam tshuam), bronchospasm, angioedema, poob siab, lossis hlab ntsha txhaws. Cov kev coj ua no tshwm sim sai thiab tsim kev puas tsuaj rau tus neeg mob lub neej.
Tsis tshua muaj teeb meem, kev qhia ntawm cov tshuaj hormones muab cov tshuaj tiv thaiv ntxiv - sodium kev tuav cia, kev tsim ntawm edema thiab tsim cov tshuaj tiv thaiv kab mob rau insulin tswj hwm. Hauv cov rooj plaub no, cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj yuav tsum tau kho.
Kev tiv thaiv kev nyab xeeb
Cov tshuaj Insulin Glargin tsis raug siv rau cov mob ntshav qab zib ketoacidosis, vim nws yog tus neeg sawv cev ntev ntev. Nrog hypoglycemia, tus neeg mob tshwm sim cov tsos mob uas pab kom pom tias cov ntshav qab zib poob qis ua ntej pib qhov no. Txawm li cas los xij, lawv yuav tsis tshua pom zoo lossis tsis tuaj kiag li hauv cov neeg mob ntawm cov hauv qab no:
- Nrog kev saib xyuas ib txwm ntawm cov piam thaj hauv ntshav;
- Cov neeg mob uas kho nrog lwm cov tshuaj;
- Nrog kev ntxhov siab hauv kev ua haujlwm ntawm psyche;
- Nrog rau kev kawm tiav zuj zus, maj mam dhau los ntawm kev txhim kho hypoglycemia;
- Neeg laus;
- Nrog neuropathy thiab ntshav qab zib kawm ntev.
Hauv qee qhov xwm txheej zoo li no yuav ua rau muaj ntshav txham nce zuj zus
Yog tias koj ua raws li cov txheej txheem sau tseg, soj ntsuam cov ntshav qab zib kom tsawg thiab noj kom raug, qhov yuav ua rau muaj ntshav siab tsawg yog qhov tsawg kawg nkaus. Yog tias muaj lwm yam ntxiv, hloov cov koob tshuaj.
Cov laj thawj uas ua rau kom muaj cov kua nplaum txo qis muaj xws li:
- Kev tsis haum rau insulin;
- Hloov thaj tsam ntawm cov tshuaj uas tau qhia tawm;
- Txuam kab mob nrog cov quav tsis hnov lus (zawv plab) thiab ntuav, ua rau mob ntshav qab zib;
- Kev tawm dag zog lub cev txawv ntawm tus neeg mob lub cev;
- Siv dej cawv;
- Kev ua txhaum kev noj haus thiab siv cov khoom noj uas tsis raug txwv;
- Ua tsis tiav hauv cov thyroid caj pas;
- Ua ke nrog kev sib txuas nrog cov tshuaj tsis haum.
Nrog rau cov kab mob sib xyaw thiab kis tau tus mob, tswj cov ntshav qab zib yuav tsum muaj txhij txhua ntxiv.
Muab ntshav thiab zis tsis tu ncua rau kev sim ntau. Yog tias tsim nyog, kho qhov koob tshuaj insulin (tshwj xeeb tshaj yog rau ntshav qab zib hom 1).
Thawj qhov kev pab rau haus luam yeeb dhau
Kev poob qis hauv cov piam thaj yog qhov tshwm sim nrog kev qhia ntawm kev nce siab ntawm cov tshuaj. Tus neeg mob tuaj yeem raug pab raws li hauv qab no:
- Muab nws yooj yim digestible carbohydrates (piv txwv li, confectionery);
- Qhia cov glucacon rau hauv cov rog rog subcutaneous lossis intramuscularly;
- Xa cov tshuaj dextrose (tso kua).
Kev tawm dag zog lub cev yog xav kom txo. Cov tshuaj muab rau noj, nrog rau cov zaub mov noj, yuav tsum tau kho kom haum.
Insulin Glargin: cov lus qhia rau kev siv
Cov twj yog ua tib zoo nkag mus rau hauv lub cev hauv thaj tsam plab, thaj tsam ntawm lub duav thiab lub xub pwg nyom. Ib qho ntsuas ntawm cov tshuaj hormones yog siv 1 zaug hauv ib hnub nyob rau ib lub sijhawm. Lwm qhov chaw txhaj tshuaj kom tsis txhob ntim thiab lwm qhov tsis zoo. Kev qhia cov tshuaj rau txoj leeg ntshav yog txwv tsis pub ua.
Lub npe kev lag luam, tus nqi, chaw cia khoom
Cov tshuaj muaj nyob hauv qab cov npe kev lag luam:
- Lantus - 3700 rubles;
- Lantus SoloStar - 3500 rubles;
- Insulin Glargin - 3535 rubles.
Khaws rau hauv tub yees ntawm qhov kub ntawm 2 txog 8 degrees. Tom qab qhib, khaws cia rau hauv qhov chaw tsaus thiab tawm ntawm qhov chaw ncav cuag ntawm cov menyuam, ntawm qhov kub txog li 25 degrees (tsis nyob hauv tub yees).
Cov tshuaj Insulin Glargin: analogues
Yog tias tus nqi ntawm Insulin glargine tsis haum koj lossis yog tias muaj ntau yam tsis xav tau dhau los ntawm kev noj nws, hloov cov tshuaj nrog ib qho ntawm cov yeeb yaj kiab hauv qab no:
- Cov tshuaj Humalog (Lizpro) yog cov tshuaj uas zoo li lub cev insulin hauv cov qauv. Cov xov tooj hlau yog nqus sai rau hauv cov hlab ntshav. Yog tias koj tswj cov tshuaj tsuas yog nyob rau ntawm lub sijhawm ntawm lub hnub thiab tib lub sijhawm, Humalog yuav nqus sai 2 zaug thiab yuav mus txog qib yam xav tau hauv 2 teev. Lub cuab tam siv tau ntev txog 12 teev. Tus nqi ntawm Humalogue yog los ntawm 1600 rubles.
- Aspart (Novorapid Penfill) yog ib yam tshuaj uas cuam tshuam cov tshuaj insulin rau kev noj zaub mov. Nws ua haujlwm tsis tshua muaj zog thiab lub sijhawm luv luv, uas ua rau nws yooj yim los tswj cov qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Tus nqi ntawm cov khoom yog los ntawm 1800 rubles.
- Glulisin (Apidra) yog qhov tshuaj yeeb yaj kiab luv ntawm kev siv tshuaj insulin. Los ntawm pharmacological thaj chaw nws tsis txawv ntawm Humalog, thiab los ntawm kev ua haujlwm ntawm metabolic - los ntawm ntuj insulin tsim los ntawm tib neeg lub cev. Tus nqi - 1908 rubles.
Thaum xaiv cov tshuaj uas yog, tsom rau ntawm hom ntshav qab zib, kab mob sib kis thiab tus yam ntxwv ntawm lub cev.
