Cov tsos mob ntawm kev kub siab thiab kev pabcuam thawj zaug

Tawg ntshav yog ib qho ntawm cov kabmob uas feem ntau, hauv Lavxias nws cuam tshuam txog 40% ntawm cov neeg laus, thiab cov neeg mob nce ntxiv txhua xyoo. Kev mob hnyav sai sai ntawm tus kab mob, kev kub siab, tshwm sim tsawg kawg ib xyoos ib zaug hauv 1-7% ntawm cov neeg mob ntshav siab. Nws yog nrog los ntawm kev tawm tsam siab rau cov lej uas tsis yog cov xeeb ceem ntawm ib tus neeg mob tshwj xeeb.

Vim li cas thiaj muaj kev kub ntxhov? Yog tias nws tau tawm mus nyob rau hauv daim ntawv foos hnyav, cov neeg mob muaj cov tsos mob ntawm lub hlwb puas lossis ua rau lub siab tsis zoo. Ib qho teeb meem uas tsis tau nres hauv lub sijhawm yog fraught nrog ntau lub txim rau cov kabmob, qee lub sijhawm tsis sib xws nrog lub neej. Peb yuav qhia koj yuav ua li cas kho kev kub ntxhov, yuav kho sai sai li cas tom qab noj qab haus huv.

Qhov teeb meem kub siab yog dab tsi

Niaj hnub no muaj kev xaiv loj ntawm cov tshuaj pheej yig uas pab tswj kev kub siab tswj hwm. Nrog lawv cov kev nkag mus tas li, txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim teeb meem kev kub siab yog qhov tsawg heev. Hmoov tsis zoo, tsis yog txhua tus siv cov kev ua tiav rau tshuaj: 19% ntawm cov neeg mob ntshav siab tsis paub txog lawv tus kab mob, qhov seem noj tshuaj tsis xwm yeem lossis qis dua qhov xav tau, yog li lawv lub siab feem ntau nce. Tsuas yog 27% ntawm cov neeg mob tau txais txiaj ntsig zoo thiab kev kho mob. Cov lus pom zoo ntawm cov kws kho mob los soj ntsuam ntshav siab tseem tsis tau fwm nws. Raws li kev soj ntsuam, lawv tsuas yog 39% ntawm cov neeg mob. Thaum tus mob nkees zuj zus, 40% ntsuas qhov siab, 21% ntawm cov neeg mob ntshav siab tsis tswj tus kab mob txhua.

Qhov teeb meem tawg yog qhov tshwm sim ncaj qha ntawm tus cwj pwm tsis lees paub rau tus kheej txoj kev noj qab haus huv. Feem ntau, kev kub ntxhov yog suav tias yog qhov nce ntxiv hauv qis dua, diastolic, siab txog 120 lossis siab dua. Qib no yog qhov nyuaj rau lub cev tsis haum, nrog rau cov tsos mob kom pom tseeb thiab ua kom lub cev tsis zoo rau lub neej. Kev kub siab tawg tawm tsam cov kabmob uas feem ntau hu ua hom phiaj ntawm kev kub siab: lub hlwb, lub plawv, retina, raum, yog li lawv sim nres nws sai. Lub sijhawm muaj kev kub ntxhov ntev li cas? Nrog kev kho kom raws sijhawm - los ntawm ib nrab ntawm ib teev mus rau ntau teev, yog hais tias tsis kho, tus mob no mob mus ntev, feem ntau ua rau ntau yam khoom hauv nruab nrog cev thiab tuag taus. Ua ntej kev tsim tawm ntawm cov tshuaj zoo rau lub siab, lub sij hawm lub neej tawg tom qab thawj qhov teeb meem tsis pub tshaj 2 xyoos.

Cov laj thawj rau kev nthuav dav HA

Qhov ua rau muaj kev kub ntxhov tshaj yog qhov txhaum txoj haujlwm ntawm kev ua haujlwm rau kev tswj hwm cov hlab ntsha hauv cov nkoj. Nrog lub caij nplooj zeeg ntev, tus kab mob no ua haujlwm nyob rau hauv kev mob ntawm qhov nce ntxiv. Yog tias tsis muaj kev kho lossis nws tsis xwm yeem, lub ntsaws nce mus ntau zaus. Ntawm 2 theem kev kub siab (mob siab los ntawm 160/100), ntshav ntws mus rau cov kabmob muaj ntau ntxiv. Txhawm rau kom paub tseeb tias qhov kev tawm sij hawm, lub suab nrov ntawm cov leeg yog qhov tsim nyog, tab sis nyob rau hauv kev mob ntawm kev mob ntshav siab ntev, nws lub cev tsis muaj peev xwm muab tau.

Txhawm rau cov teeb meem kub siab tshwm sim hauv lub xeev no, txawm tias me ntsis ntawm txoj kev thauj khoom ntawm cov hlab ntsha tau txaus.

Cov laj thawj yuav yog:

• kev ntxhov siab, yam kev txaus siab thiab txawm tias qhov kev xyiv fab;
• hloov qhov chaw siab;
• siv cov khoom noj ua ntsev;
• kev haus dej ntau dhau;
• haus dej haus cawv;
• ib qho kev tawm dag zog lub cev;
• hla cov tshuaj rau lub siab, tsis tso cai tshem tawm ntawm kev kho mob;
• cirrhosis ntawm daim siab;
• kev yoo mov;
• lub raum tsis ua haujlwm;
• kev cuam tshuam hormonal;
• rau cov poj niam - lawm lawm;
• tuav koj lub pa ua pa hauv npau suav (ua pa);
• kev poob plig
• kev phais mob;
• prostate adenoma nrog tso zis cia nyob hauv tus txiv neej.

Qhov laj thawj rau 70% ntawm kev kub siab yog qhov tsis txaus noj tshuaj uas muaj ntshav siab ntev. Hauv lub xeev no, kev nce siab hauv siab tuaj yeem ua rau tsis tseem ceeb. 10% ntawm teeb meem tshwm sim nrog kev kho ntshav siab. Nws tshwm sim thaum lub luag haujlwm ntawm lub raum leeg tau mob vim yog atherosclerosis, mob, thiab cov qog. Qhov ua rau 10% ntxiv ntawm cov teeb meem ntsoog yog mob ntshav qab zib nephropathy. Nyob rau ntawm qhov chaw thib 4 ntawm tus kab mob ntawm cov hlab hlwb poob siab, lawv ua rau thaj tsam li ntawm 6% ntawm lub siab surges. Kwv yees li ntawm 3% ntawm kev puas ntsoog tshwm sim hauv cov neeg mob pheochromocytoma. Lwm qhov ua rau muaj teeb meem tsis ntau tshaj 1% ntawm rooj plaub.

Nrog rau qhov kev kub siab ua kom tsis ncaj ncees, txoj cai ntawm lub suab vascular cuam tshuam, cuam tshuam ntawm lub zog autonomic lub hlwb ntawm cov ntshav ncig nce, thiab cov zis tawm ntxiv. Nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm kev cuam tshuam, lub cev muaj peev xwm teb tau yam tsis tsim nyog, kev tiv thaiv rov qab los ntawm kev ua kom lub siab tuaj yeem yog ob qho tib si tsis txaus thiab ntau dhau.

LEEJ TWG kev faib tawm ntawm kev kub siab

Lub tswv yim ntawm "kev daws teebmeem" hauv WHO kev faib tawm yog ploj mus. Kev nce hauv diastolic siab siab tshaj 120 yog txwv raws li kev kub siab mob lossis ua lub siab ntev. Qhov sib cais ntawm cov pawg no yog tsim raws li kev puas tsuaj rau cov kabmob:

Hauv Lavxias, qhov kev faib tawm no sib raug rau kev faib tawm hauv qab no ntawm kev kub ntxhov:

1. Uncomplicated Ntshav Ntshav Muaj Teeb Meem - Qhov laj thawj tseem ceeb hu rau kev mob plawv ceev. Cov neeg ua haujlwm hauv lub tsheb thauj neeg mob tuaj yeem txo lub siab. Kev mus pw hauv tsev kho mob ib txwm tsis xav tau. Yog tias qhov teebmeem ntsoog tshwm sim thawj zaug lossis tau rov ua dua thib ob hauv ib hnub, lub siab poob qis lossis maj mam muaj kev cia siab txog qhov tsis muaj qhov xwm txheej tsis zoo, tus neeg mob tau pom zoo rau kev kho mob hauv tsev. ICD code 10, uas tau muab rau cov kabmob: I10 yog tias kub siab yog thawj, I15 yog tias nws ua los ntawm lwm yam kabmob.
2. Teeb meem tawg siab tsis txaus ntseeg - yuav tsum tau xa tus neeg mob sai mus rau chav saib xyuas kev kho mob lossis cov hlab plawv, thiab yog tias pom qhov mob stroke, mus rau cov chaw tu neeg mob neurology. Tus mob no yog sau raws li lub hom phiaj puas: I11 - lub siab, I12 - raum, H35 - retina, I60-69 - lub hlwb.

Tsheb tos neeg mob tsis yog ib txwm txiav txim siab qhov hnyav ntawm qhov kev kub ntxhov siab. Yog tias cov kws kho mob tsis paub meej txog kev kuaj mob thiab xav kom mus pw hauv tsev kho mob, nws zoo dua rau kev pom zoo nrog lawv, txawm tias lub siab pib qis dua, thiab kev noj qab haus huv tau zoo tuaj.

Thawj qhov tsos mob thiab tus mob

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm lub ntsoog yog nce siab. Feem ntau lees txais theem ntawm qis dua siab dua 120 dua yog cov xwm txheej, vim peb txhua tus nws muaj nws tus kheej ntsuas qhov ntsuas. Lawv nyob ntawm lub hnub nyoog, hnyav, kab mob concomitant. Ib qho kev tawm tsam tau suav tias yog qhov kev nce siab ntau dua 40% ntawm qhov zoo tagnrho.

Kev kub siab tawg feem ntau hu ua tsuas yog ib qho mob uas nrog tus mob hnyav tshwm sim:

1. Mob taub hau. Nws feem ntau yog nyob tom qab ntawm lub taub hau lossis npog taub hau zoo li lub duav. Cov tsos mob no nce ntxiv nrog kev hloov chaw hauv lub cev, tig taub hau.
2. Throbbing hauv cov tuam tsev, qhov hnov ​​ntawm tus mob ntshav nquas mus rau lub taub hau.
3. Mob hauv qhov muag, zoo nkaus siab nias rau ntawm lawv. Cov tsos mob tuaj yeem ua rau tsis pom kev zoo (cov khoom nyob rau sab xub ntiag ntawm lub qhov muag pom tau zoo dua li ntawm ob sab), yoov, cov kab xim lossis cov voj voog nyob pem hauv ntej lub qhov muag.
4. Cov tsos ntawm edema, feem ntau yog lub ntsej muag.
5. Muaj cov tsos mob ntawm kev ua kom zoo ntawm cov hlab ntsha: kev kub ntxhov, npau taws, ntxhov siab hnyav.
6. Lub taub hau tuaj yeem kiv taub hau heev, mus txog qhov tsis muaj peev xwm txav tau ntawm nws tus kheej. Qhov kev mob tshwm sim no tau hais meej nyob hauv cov neeg mob uas thawj zaug kub siab.
7. Kev ua haujlwm tsis muaj qhov tsis meej, lub zog yuav ua tau, nyob rau hauv cov mob hnyav - tsis meej pem.
8. Pallor ntawm daim tawv nqaij los yog, sib hloov, lub ntsej muag liab thiab me ntsis ntawm caj dab, nce hws.
9. Cov tsos mob ntawm kev cuam tshuam ntawm kev kub siab ntawm lub hlwb yog xeev siab, ntuav ntawm zaub mov, thiab huam.
10. Kev tsis txaus ntawm lub cev kev puas hlwb tuaj yeem pom los ntawm cov tsos mob ntawm lub paj hlwb: kev tshee, tsis muaj kev sib koom ua ke, tsis tuaj yeem mloog zoo.
11. Nrog rau lub plawv muaj teeb meem, txog siav thiab txawm ua pa, mob hauv siab kuj yuav tshwm sim.
12. Nrog rau qhov mob aortic ua kom mob, cov tsos mob yog qhov mob hnyav, tsaus muag.

Cov tsos mob feem ntau ntawm kev kub siab (> 80% ntawm cov neeg mob) suav hais tias yog triad: mob mob nraub qaum taub hau - xeev siab - kiv taub hau.

Yuav muab kev pab thawj zaug li cas nyob hauv lub Cim Xwm Txheej Cov Cai

Koj tuaj yeem ua yam tsis muaj kev pab kho mob yog tias koj paub tus mob no thiab tau cheem nws ntau zaus. Yog tias qhov kev kub siab tawg thawj zaug tshwm sim thawj zaug, cov tsos mob yuav txawv lossis lub siab yuav siab dua lub sijhawm dhau los, nws muaj kev nyab xeeb dua hu 03.

Lub algorithm ntawm kev pab ua thaum tos rau kws kho mob yog yooj yim:

1. Tso lossis xis yooj yim rau tus neeg mob kom lub taub hau nyob ntawm lub chaw tsa. Tus neeg mob raug txwv tsis pub thauj ib qho twg, txawm nce ntaiv. Yog tias qhov teeb meem tau pib ntawm txoj kev, nws zoo dua kom tos kws kho mob ntawm lub rooj ntev zaum lossis hauv cov khw ze tshaj plaws.
2. Sim ua kom nws nqig, yog tias ua tau, tshem cov menyuam yaus thiab lwm tus neeg tawm hauv thaj chaw.
3. Yog tias koj plam meej pem, nteg tus neeg mob ntawm nws ib sab.
4. Qhib lub qhov rai hauv chav kom tso pa nkag.
5. Ntsuas tus neeg mob lub siab thiab cov mem tes. Kev ntsuas yuav tsum ntsuas txhua peb lub hlis twg ntawm ib teev kom txog thaum cov kws kho mob tuaj txog.
6. Yog tias koj lub taub hau ua rau mob tsis zoo, muab cov pleev ib qho tawv ntawm lub caj dab sab nraum qab, hauv qab taub hau.
7. Sov koj ob txhais taw. Lawv tuaj yeem tau qis dua 20 feeb nyob rau hauv lub phiab nrog dej kub.

Nws muaj peev xwm daws kev kub ntxhov siab nyob hauv tsev nrog kev pab ntawm cov tshuaj kom luv (ceev) ua kev txiav txim siab. Cov tshuaj no feem ntau tau sau tseg los ntawm tus kws kho mob nrog rau cov tshuaj antihypertensive zoo sib xws thiab ceeb toom tias lawv yuav tsum tau noj tsuas yog thaum kawg, ntawm kev kub siab.

Yuav kom daws tau qhov teeb meem li cas: nifedipine raug suav hais tias yog cov tshuaj siv tau zoo tshaj plaws thiab muaj kev nyab xeeb tshaj plaws rau kev pab ua ntej. Ib lossis 2 ntsiav tshuaj (10-20 mg ntawm nifedipine) muab tso rau hauv qab tus nplaig. Nrog rau txoj kev tswj hwm no, cov tshuaj muab qhov txo qis hauv cov neeg mob feem ntau uas tsis mob HA tsis pub dhau 5-30 feeb. Lub sijhawm ntawm cov nyhuv yog txog li 5 teev, lub sijhawm no txaus los pib lossis rov pib kho li qub nrog cov tshuaj ntev. Yog tias cov tshuaj tsis ua haujlwm nyob hauv ib nrab ib teev, koj tuaj yeem haus lwm ntsiav tshuaj.

Cov tshuaj ncua ntev nrog nifedipine (rov ua dua tshiab, hloov kho lossis tswj kev tso tawm) yuav tsum tsis txhob haus cawv thaum muaj kev kub ntxhov, txij li lawv cov txiaj ntsig tau qeeb. Kordafen, Fenigidin, Kordafleks (tab sis tsis yog Kordafleks RD!), Nifedipine ntawm Valenta, Ozone thiab Obolenskoye chaw muag tshuaj yuav ua.

Cov nyhuv ntawm nifedipine muaj ntau dua cov lus ntawm qhov kub siab ntau dua li nrog me ntsis nce ntxiv, hauv cov neeg mob ntshav siab dua yog muaj zog dua li cov hluas. Cov kev txwv tsis pub noj nifedipine yog cov tsos mob ntawm lub hlwb thiab lub plawv.

Yog tias tsis muaj nifedipine los yog nws yog contraindicated, captopril hauv koob tshuaj 23-50 mg tuaj yeem siv ua kev kub ntxhov thaum HC. Cov ntsiav tshuaj yuav tsum tau muab tso rau hauv qab tus nplaig, tom qab ntawd nws yuav pib txo qis siab tom qab 10 feeb, thiab tag nrho lub sijhawm ua haujlwm yuav yog 1 teev.

Thaum muab kev pabcuam ua ntej, npaj txhij los teb cov lus nug:

• seb lub siab sawv ntxov;
• qib twg yog paub;
• seb cov kev tsis txaus siab tam sim no sib txawv ntawm cov uas muaj nyob hauv kev kub ntxhov dhau los;
• thaum twg thiab lub siab ceev ceev li cas;
• tus neeg mob siv tshuaj dabtsi;
• seb puas muaj kev tu ncua ntsiav tshuaj ua ntej qhov pib ntawm kev kub ntxhov;
• yam tshuaj uas tus neeg mob coj thaum tseem tos tus kws kho mob.

Kev kho teebmeem tawg

Qhov tsis yooj yim daws teeb meem feem ntau tshem tawm nrog cov ntsiav tshuaj. Ntxiv nrog rau nifedipine thiab captopril, carvedilol, amlodipine, furosemide feem ntau siv. Cov kev khomob kub ntxhov pib nrog ib tus, tsawg dua ob zaug tshuaj. Kev poob siab hauv qhov siab tuaj yeem yog qhov txaus ntshai, yog li ntawm 2 teev koj yuav tsum ua kom tiav nws qhov txo qis los ntawm 25%. Nws raug nquahu kom ncav cuag lub siab nias qib siab hauv 1-2 hnub.

Yuav ua li cas kom tsis txhob muaj teeb meem nyuaj yog nyob ntawm qhov cuam tshuam cov kabmob thiab qib ntawm lawv qhov kev puas tsuaj. Tshuaj noj muab tshuaj rau ntawm qhov leeg tshuaj. Cov lus pom zoo kho mob suav nrog tsuas yog cov pov thawj ua kom tau zoo: sodium nitroprusside, nitroglycerin, enalaprilat, furosemide, metoprolol, esmolol, urapidil, clonidine. Hauv thawj 2 teev, lub siab yuav tsum txo los ntawm 15-25%, hauv 6 teev ntxiv - mus rau theem ntawm 160/100. Nws yog tsis yooj yim sua kom txo qis lub siab tam sim rau qhov ib txwm muaj nrog GC nyuaj, txij li cov ntshav muab rau cov plab hnyuv siab raum tuaj yeem ua rau tsis zoo.

Qhov teeb meem tom qab cawv yog tshem tawm tsuas yog los ntawm beta-blockers thiab ACE inhibitors. Kev siv cov vasodilators, diuretics thiab clonidine raug zam, vim tias lawv ua rau qaug cawv ntau dua thiab tuaj yeem ua rau tachycardia.

Rov qab thiab kho dua tshiab

Tom qab kev txom nyem mob tawg, feem ntau cov neeg mob nco ntsoov tias muaj kev tsis zoo nyob rau lub neej zoo. Mob taub hau, kiv taub hau, tsis nco qab yuav ua mob ntev. Kev rov tsim kho vaj tse tsis yog ib txwm ua tau. Txhawm rau rov qab rau lub neej zoo, koj tuaj yeem xav tau kev pab ntawm kws kho plawv, kws kho mob, thiab qee zaum tus kws kho lub siab ntsws.

Yuav coj li cas tom qab raug mob:

1. Ua ntej tshaj plaws, paub meej tias koj tus kheej yuav tau txais kev pab sai sai thaum muaj teebmeem thib ob: ib txwm nqa lub xov tooj them nrog koj, taug kev nrog cov neeg tiv thaiv kom nyob deb, thiab tsis kam tsav tsheb ib ntus. Nco ntsoov cov cai rau txiav tsis pub muaj kev kub ntxhov, nqa cov tshuaj kho mob nrog koj sai.
2. Thawj kaujruam uas yuav ua kom tau tus mob zoo li qub yog xaiv tshuaj noj rau lub siab, uas yuav tsum tau ua ntu zus mus tsis tu ncua. Tom qab muaj teeb meem, kev npaj ua ntu zus feem ntau yog sau tseg, muaj ob, tsawg dua peb cov tshuaj nquag. Lawv raug xaiv coj mus rau hauv tus account cov kab mob uas twb muaj lawm, yog li qee zaum nws yuav tsim nyog los soj ntsuam. Txhawm rau kom cov ntsiav tshuaj pib los ua haujlwm hauv lub zog, nws yuav siv sijhawm tsawg kawg yog 1 lub hlis. Lub sijhawm no, lub siab tuaj yeem siab me ntsis saum toj ib txwm.
3. Zam tawm ib qho kev ua haujlwm twg tau tsawg kawg ib lub lim tiam, txawm tias muaj kev txaus siab zoo, tsis txhob cia lub sijhawm muaj mob, tsis txhob mus ua haujlwm.
4. Tsis suav cawv, khov kho kas fes thiab tshuaj yej. Txwv cov ntsev.
5. Muab koj lub cev nrog kua dej. Nco ntsoov tias nws nquag nquag tawm ntawm lub cev thiab tsis ua rau txhav tawm. Koj GP yuav pom zoo kom diuretic teas.
6. Kev kho mob ntawm mob taub hau yog tsos mob, nws muaj nyob hauv kev noj tshuaj antispasmodics lossis analgesics, uas tau sau tseg los ntawm tus kws kho mob.
7. Xws li qhov xwm txheej tshwm sim tas li, xws li kiv taub hau, tuaj yeem txo qis hauv txoj kev yooj yim: nqus tau ntawm lub qhov ntswg, tuav koj cov pa, ua pa tawm ntawm lub qhov ncauj, thiab rov ua dua ob peb zaug.
8. Tom qab kub siab dhau kev kub ntxhov, ib qho kev nyuaj siab lub xeev yuav txuas ntxiv mus ntev. Txhawm rau kom rov zoo ntawm lub cev, koj yuav tsum ua kom muaj kev thaj yeeb nyab xeeb tshaj plaws rau koj tus kheej, mloog koj txoj kev noj qab haus huv, thiab teem sijhawm rau kev so thiab so kom txaus. Yog tias kev nyuaj siab thiab ntxhov siab tsis ploj, tsis txhob tsis saib xyuas kev pabcuam ntawm tus kws kho mob.

GC Cov Teeb Meem

Kev kub ntxhov feem ntau tsis ua rau lub cev puas tsuaj. Twb tau ob peb lub lis piam tom qab lawv, cov neeg mob tuaj yeem coj lub neej paub. Txawm li cas los xij, tsis muaj kev tswj xyuas mob siab, kev tawm tsam tom ntej tsuas yog teeb meem ntawm lub sijhawm xwb. Thiab tsis muaj kev lees paub tias nws tseem yuav tau tuav hauv cov ntawv me, tsis muaj teeb meem. Lub cev ntev dhau los ua haujlwm ntau dhau hauv daim ntawv ntawm cov qauv siab, ntau qhov kev pheej hmoo ntawm kev kub ntxhov.

Dab tsi yog qhov phom sij ntawm qhov teeb meem kub siab hauv daim foos hnyav:

• nqaij hlav hauv lub hlwb, ib qho kev txhaum ib ntus ntawm cov ntshav mus rau lub hlwb tshwm sim hauv 29% ntawm cov xwm txheej;
• encephalopathy tus nqi - 16%;
• kev mob plawv - 12%;
• mob leeg ntshav liab - 15%;
• pulmonary edema - 23%;
• lwm cov kev rau txim, suav nrog qhov tsis pom kev vim yog tus mob hlwb sai, tau pom nyob hauv 6% ntawm cov neeg mob.

Yuav ua li cas tiv thaiv kev tawm tsam thib ob

Txoj hauv kev muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws los tiv thaiv kom rov muaj kev kub ntxhov yog kev kho mob niaj hnub, tsis muaj tshuaj ntsiag to. Txhawm rau kom ntseeg tau tias cov tshuaj ua haujlwm tau, ntsuas lub zog ob zaug hauv ib hnub. Ua qhov no nyob rau qhov chaw txias, hauv txoj hauj lwm zaum, sau cov txiaj ntsig nrog hnub tim hauv phau ntawv sau. Yog tias qhov ntsuas pib pib siab tshaj 140/90, lossis jumps tshwm thaum nruab hnub, uas tsis nyob ntawd ua ntej, koj xav tau kho ntawm kev kho. Ntsib kws kho mob. Nws yuav yog nce qhov ntau npaum ntawm cov tshuaj, lossis sau ntawv yuav ib qho tshiab, zoo dua.

Koj tuaj yeem cuam tshuam qhov siab tsis tsuas yog nrog cov ntsiav tshuaj. Yog tias koj txuas cov hom tshuaj tsis muaj tshuaj, qhov kev pheej hmoo ntawm kev rov ua dua tshiab yuav ntau dua. Raws li txoj cai, cov neeg mob ntshav siab tau hais kom ua raws li kev noj zaub mov, poob phaus kom ib txwm muaj (ua tiav BMI tsawg dua 25), muab cov nicotine thiab cawv, thiab ua kom ntau ntxiv. Qeb ntawm kev qoj ib ce tau txiav txim siab los ntawm tus kws kho mob. Koj yuav tsum tau mus tshuaj ntsuam ntxiv kom tau txais kev tso cai thiaj li ntseeg siab hauv kev noj qab haus huv. Qhov kev noj zaub mov muaj feem ntau cov zaub thiab tshuaj ntsuab, co ntxau, ntsev kev txwv (ib hnub <5 g), rog tsiaj, tsis suav cov nqaijrog trans.