Cov kua dej qab zib pub rau koj kom sai sai ua kom lub cev tsis muaj zog thiab txhim kho kev noj qab haus huv tag nrho. Muaj ntau hom kev daws teeb meem ntawm cov tshuaj no: isotonic thiab hypertonic. Txhua ntawm lawv muaj nws tus kheej ntsuas thiab contraindications. Yog tias siv tsis raug, cov tshuaj muaj peev xwm ua rau lub cev tsis zoo.
Cov lus piav qhia, kev taw qhia thiab sib kis
Cov piam thaj yog cov kev siv hluav taws xob rau lub cev. Nws pab kom sai sai lub zog thiab txhim kho kev noj qab haus huv tag nrho. Cov tshuaj no kom ntseeg tau tias qhov ua haujlwm zoo hauv lub hlwb thiab lub paj hlwb. Feem ntau, cov piam thaj rau kev tswj hwm ntawm cov tshuaj yog tswj nyob rau lub sijhawm ua haujlwm tom qab.
Cov laj thawj tseem ceeb rau qhov tsis muaj cov tshuaj no suav nrog:
- kev noj haus tsis txaus;
- haus dej cawv thiab zaub mov lom;
- kev cuam tshuam nyob hauv cov thyroid caj pas;
- neoplasm tsim;
- cov hnyuv thiab lub plab muaj teeb meem.
Cov qib zoo ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav yuav tsum tswj xyuas qhov kev ua haujlwm ntawm lub hauv nruab nrab cov hlab ntsha plawv, lub siab thiab lub cev qhov kub thiab txias.
Muaj ntau tus lej ntawm kev kuaj mob qhia txog kev daws teebmeem. Cov no suav nrog:
txo hauv cov ntshav qab zib;- poob siab lub xeev;
- hepatic tsis nco qab;
- teeb meem plawv;
- kev tawm dag zog lub cev;
- sab hauv los ntshav;
- postoperative sijhawm;
- mob hnyav kis;
- kab mob siab;
- ntshav tshuaj qis;
- mob ntsws.
txo hauv cov ntshav qab zib;Cov kua dej qab zib yog muab rau cov menyuam yog tias muaj tsawg kawg ntawm lub mis niam, lub cev qhuav dej, daj ntseg, lom thiab thaum lawv ntxov ntxov. Tib cov tshuaj yog muab rau kev yug menyuam thiab pa oxygen tshaib plab ntawm tus menyuam.
Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tsis kam lees siv cov kua nplaum, Yog tias cov xwm txheej hauv qab no tam sim no:
- tsis tshua muaj qab zib ua siab ntev;
- hyperosmolar coma;
- decompensated mob ntshav qab zib mellitus;
- hyperlactacidemia;
- hyperglycemia.
Nrog kev ceev faj heev, ib tee ntshav tuaj yeem muab rau cov neeg mob raum lossis lub plawv tsis ua haujlwm. Kev siv cov yeeb tshuaj ntawd thaum cev xeeb tub thiab lactation tau tso cai. Txawm li cas los xij, txhawm rau tshem tawm cov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov ntshav qab zib, tus kws kho mob yuav tsum saib xyuas qhov hloov ntawm cov piam thaj hauv lub cev thaum lub sijhawm xeeb tub.
Ntau hom kev daws teeb meem
Muaj 2 hom kev daws teeb meem: isotonic thiab hypertonic. Qhov sib txawv tseem ceeb ntawm lawv yog qhov concentration ntawm cov piam thaj, nrog rau cov tshuaj muaj txiaj ntsig uas lawv muaj rau tus neeg mob lub cev.
Ib qho tshuaj isotonic yog 5% kev tsom ntawm cov tshuaj nquag diluted hauv dej rau kev txhaj tshuaj lossis ntsev. Hom tshuaj no muaj cov nram qab no:
txhim kho cov ntshav ncig;- rov tso dej hauv lub cev;
- kev tsim kho ntawm lub hlwb;
- tshem tawm ntawm co toxins thiab co toxins;
- khoom noj khoom haus ntawm tes.
txhim kho cov ntshav ncig;Xws li kev daws teeb meem tuaj yeem muab tsis tau tsuas yog txuas ntxiv, tab sis kuj dhau ib qho kev tso tawm. Hypertonic ntau yam yog 10-40% kev daws rau kev txhaj tshuaj rau hauv cov leeg ntshav. Nws muaj cov teebmeem hauv qab no rau tus neeg mob lub cev:
- qhib kev tsim tawm thiab kev tawm ntawm cov zis;
- nthuav thiab ua kom cov ntshav khov;
- txhim kho cov txheej txheem metabolic;
- normalizes ntshav osmotic ntshav siab;
- tshem tawm cov co toxins thiab co toxins.
Txhawm rau txhim kho cov txiaj ntsig ntawm kev txhaj tshuaj, cov tshuaj no feem ntau ua ke nrog lwm cov tshuaj zoo. Cov kua dej qab zib nrog ascorbic acid yog siv rau cov kis mob, los ntshav thiab lub cev kub. Cov tshuaj hauv qab no kuj tseem siv tau ua cov tshuaj ntxiv:
- novocaine;
- sodium tshuaj dawb;
- Actovegin;
- Dianyl PD4;
- ntshav lit 148.
Novocaine ntxiv rau qhov kev daws teeb meem yog tias muaj tshuaj lom, mob hlwb thaum cev xeeb tub, mob toxicosis thiab mob hnyav heev. Nrog hypokalemia, uas tau sawv tawm tsam ntawm keeb kwm ntawm intoxication thiab ntshav qab zib, poov tshuaj chloride yog siv los ua cov tshuaj ntxiv. Kev daws yog sib xyaw nrog Actovegin rau cov mob txhab, kub hnyiab, mob thiab vascular kev puas hlwb hauv lub hlwb. Dianyl PD4 nrog rau cov piam thaj qhia rau lub raum tsis ua haujlwm. Thiab kom tshem tawm cov tshuaj lom, peritonitis thiab lub cev qhuav dej, ib qho kev daws teeb meem nrog plasmalite 148 tau qhia.
Cov yam ntxwv ntawm kev thov thiab ntau npaum li cas
Cov lus qhia ntawm cov tshuaj los ntawm ib tug neeg noj tshuaj yog tsim nyob rau hauv rooj plaub thaum nws tsim nyog rau cov tshuaj nkag mus rau cov ntshav maj mam tshwm sim. Yog tias koj xaiv cov ntau npaum li cas, ces muaj kev pheej hmoo loj ntawm kev phiv lossis kev fab tshuaj tiv thaiv.
Feem ntau, cov kua muag zoo li no tau tso rau thaum kho mob hnyav, thaum tsim nyog muab tshuaj rau hauv cov ntshav thiab qee qhov tshuaj. Cov tshuaj uas tau tswj hwm los ntawm cov txheej txheem nrog pib pib ua sai sai, yog li tus kws kho mob tuaj yeem soj ntsuam qhov tshwm sim tam sim ntawd.
Ib qho kev daws teeb meem nrog 5% ntawm cov tshuaj nquag tau txhaj rau hauv txoj hlab ntshav ntawm tus nqi txog li 7 ml ib feeb. Qhov siab tshaj plaws rau ib hnub twg yog 2 litres rau cov laus. Ib qho tshuaj uas muaj qhov siab ntawm 10% yog dripped ntawm tus nqi ntawm mus txog 3 ml ib feeb twg. Cov koob tshuaj txhua hnub yog 1 liter. Ib qho kev daws teeb meem 20% yog qhia ntawm 1.5-2 ml ib feeb.
Rau kev tswj hwm dav hlau tswj hwm, nws yog qhov tsim nyog los muab kev daws ntawm 5 lossis 10% hauv 10-50 ml. Rau cov neeg muaj lub cev tsis sib luag, qhov kev siv tshuaj ib hnub yuav tsum tsis pub ntau tshaj 250-450 g. Tom qab ntawd cov kua dej txhua hnub uas tawm los ntawm 30 mus rau 40 ml ib kg. Thawj hnub rau cov menyuam yaus, tshuaj kho raug muab rau hauv ib qhov nyiaj ntawm 6 g, tom qab ntawd 15 g ib.
Phiv thiab haus tshaj
Cov xwm txheej ntawm qhov tsis zoo yog muaj tsawg. Yog vim li cas tej zaum yuav kev npaj tsis raug ntawm qhov kev daws teeb meem lossis kev qhia ntawm dextrose hauv kev siv tshuaj tsis yog. Cov neeg mob yuav muaj cov kev mob tshwm sim hauv qab no:
- hnyav;
- ntshav txhaws hauv qhov chaw uas tso ntshav rau;
- ua npaws;
- nce kev qab los noj mov;
- subcutaneous nqaij necrosis;
- hypervolemia.
Vim tias sai li lub ntshiv, cov dej txuam ntau hauv lub cev yuav tshwm sim. Yog tias lub peev xwm los ua rau oxidize qabzib tam sim no, ces nws txoj kev tswj hwm sai yuav ua rau kev loj hlob ntawm hyperglycemia. Hauv qee kis, muaj txo cov poov tshuaj thiab phosphate hauv cov ntshav.
Yog hais tias cov tsos mob ntawm kev siv ntau dhau tshwm sim, nres tswj kev daws teeb meem. Tom ntej no, kws kho mob ntsuas qhov mob ntawm tus neeg mob thiab, yog tias tsim nyog, ua cov kev kho mob.
Kev tiv thaiv kev nyab xeeb
Txhawm rau cov kev kho kom coj tau cov txiaj ntsig zoo tshaj plaws, nws yuav tsum to taub vim li cas cov piam thaj nqus dej kom haum, dab tsi yog lub sijhawm ua haujlwm ntawm kev coj ua thiab kev noj tshuaj zoo. Txoj kev daws teeb meem tshuaj tsis tuaj yeem saib xyuas tau sai heev lossis rau lub sijhawm ntev mus ntev. Txhawm rau tiv thaiv txoj kev loj hlob ntawm thrombophlebitis, cov tshuaj yog txhaj rau hauv cov leeg loj. Tus kws kho mob yuav tsum ntsuas xyuas qhov ntsuas dej-electrolyte kom zoo ib yam, nrog rau cov piam thaj hauv cov ntshav.
Nrog kev ceev faj, cov tshuaj tau muab rau cov teeb meem nrog ntshav ncig hauv lub hlwb. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov tshuaj muaj peev xwm txhim kho kev puas tsuaj rau cov qauv hauv lub hlwb, thiaj li ua rau tus neeg mob cov mob ntau dua. Txoj kev daws teeb meem yuav tsum tsis txhob raug tswj hwm subcutaneously lossis intramuscularly.
Ua ntej nqa tawm kev kho, tus kws kho mob yuav tsum tham txog vim li cas cov kua nplaum ntws mus rau txoj hlab ntshav thiab dab tsi yuav tsum ua kom pom kev kho mob. Ua ntej txhaj cov tshuaj, tus kws tshwj xeeb yuav tsum xyuas kom tsis muaj cov tshuaj sib kis.
