Ketosis yog txheej txheem ntawm kev rhuav tshem cov rog uas khaws cia hauv lub cev los tsim lub zog. Tus txheej txheem no pib yog tias muaj kev noj haus tsis txaus, lossis theej, carbohydrates. Ketosis yog qhov tsim nyog rau kev ceev tshaj plaws ntawm cov leeg nqaij.
Txoj kev no tsis yog inherently txaus ntshai. Ketone lub cev, uas sau tawm los ntawm kev sib cais ntawm cov rog, ua kom lub cev tsis zoo. Qhov phom sij txaus ntshai ua ke ntawm cov tshuaj acetone.
Nrog lawv cov tsub zuj zuj, ketoacidosis tsim, cov mob hnyav uas ua rau muaj kev hem thawj rau tib neeg thiab tsiaj lub neej. Tus txheej txheem no tuaj yeem txiav txim siab ua ob hom, hauv tib neeg thiab tsiaj.
Tib neeg ketosis
Qhov tseem ceeb ntawm cov ntsiab lus ntawm ketoacidosis thiab ketosis yuav tsum tau txawv. Ketosis, ob qho tib si hauv tib neeg thiab tsiaj, tuaj yeem tshwm sim vim kev noj zaub mov tsis txaus rau hauv lub cev thiab lawv hloov nrog cov khoom protein ntawm cov tsiaj keeb kwm.
Niaj hnub no, feem ntau cov txheej txheem tsim tau los ntawm tus neeg mob ua raws li kev noj zaub mov tshwj xeeb, lub hom phiaj ntawm uas yog los rhuav tshem cov roj rog uas muaj ntau ntau tshaj plaws. Qhov txiaj ntsig ntawm kev rog rog tsis muaj lub cev kev tiv thaiv kab mob thiab tsis ua rau muaj kev hem thawj rau lub neej.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob hauv tib neeg thiab tsiaj
Kev tshwm sim ntawm ketosis rau tib neeg thiab tsiaj yog cov cim ntawm kev ua haujlwm ntawm lub plab ua pa thiab urogenital system nrog ketone lub cev:
- xeev siab
- tsis muaj zog
- ntuav
- nquag tso zis.
Tawm tsam keeb kwm ntawm cov tsos mob kawg, lub cev qhuav dej tshwm sim, uas ua rau nqhis dej ntau dhau. Hauv cov ntawv nyuaj ntawm kev puas tsuaj los ntawm lub qhov ncauj thiab zis, pom qhov tsis hnov tsw ntawm acetone. Muaj kev ua txhaum ntawm kev sib dhos ntawm kev ua pa, uas ua suab nrov thiab sib sib zog nqus.
Ketosis yog lub hom phiaj ntawm feem ntau cov zaub mov muaj roj tsawg uas ua rau lub cev yuag tsawg. Xws li cov zaub mov ua noj tau siv tsis tu ncua los ntawm cov neeg muaj suab npe uas nrhiav kev tswj lawv qhov hnyav hauv cov txheej txheem.
Tus cwj pwm no tau tawm tsam nrog kev txiav txim siab, txij li kev noj zaub mov kom tsawg, kev tsis kam ntawm cov tsiaj rog thiab lwm yam zaub mov tsis txaus yog ib qho kev ntsuas ib ntus rau kev tshem tawm lub sijhawm luv ntawm subcutaneous adipose nqaij. Kev noj haus zoo sib xws yog ua los ntawm cov neeg tawm dag zog ua ntej ua yeeb yam.
Cov khoom noj zoo li no tseem suav nrog kev noj zaub mov zoo noj Ducan tam sim no, thaum noj zaub mov kom zoo rau lub cev tag nrho txoj kev loj hlob, uas poob ntau lub zog nrog lub cev ua haujlwm hnyav. Qhov no yog qhov tsim nyog rau qhov raug kho kom sai thiab nrawm nrawm ntawm cov leeg ntsaws.
Tseem Ceeb! Yog tias pom cov kab mob ketosis, tus neeg mob yuav tsum sab laj nrog tus kws kho mob. Qhov zoo sib xws yuav yog pov thawj ntawm qhov pib ntawm ntshav qab zib.
Raws li, nyob rau hauv cov tsiaj xws li txheej txheem kuj yog ib qhov yuavtsum tau kawm uantej rau mus rau tus kws kho tsiaj.
Daim ntawv kho mob thiab ntshav qab zib
Hauv cov ntawv me, kev kho ketosis tsis yog yuav tsum tau ua, thiab qhov no siv rau tib neeg thiab tsiaj txhu. Nws tsuas yog tsim kho cov khoom noj kom zoo, muaj dej kom txaus thiab so kom txaus.
Tab sis yog tias muaj cov cim qhia meej ntawm cov tshuaj acetone ntau dua (lawv tau piav qhia saum toj no), koj yuav tsum mus ntsib tus kws kho mob sai uas yuav kho tus kws kho kom raug, vim tias tus mob no yog qhov txaus ntshai rau tus neeg lub neej. Koj tuaj yeem kuaj pom acetone hauv cov zis, ntxiv rau acetone, zoo li tsis hnov tsw tawm ntawm lub qhov ncauj.
Cov hom ntshav qab zib hom yog cov xeeb ceem zoo heev rau cov ntaub ntawv labile ntawm cov kua dej muaj ntshav qab zib tsis txaus, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau thaum yau thiab thaum tiav hluas. Tab sis ketosis tseem tuaj yeem txhim kho nrog insulin-ywj pheej ruaj khov ntshav qab zib mellitus, yog tias muaj kev phom sij tsis sib xws nrog cov ketogenesis nce nrog nws.
Ntawm cov mob ketosis, muaj:
- Ketosis qhia.
- Ketosis tsis muaj qhov tshwm sim, qee zaum lub teeb hluav taws xob.
Ketosis me me tuaj yeem tsim kho hauv cov neeg mob uas mob ntshav qab zib ntau ntau. Lawv tuaj yeem hu nws:
- tseem ceeb, tab sis phaum mob tsis raug ntawm kev noj haus thiab hom;
- ua txhaum ntawm kev noj zaub mov nrog kev tshaib plab los yog kev tsim txom cov tsiaj rog thiab cov zom zom zaub mov;
- Kev tsim nyog tsis txaus nyob rau hauv koob tshuaj insulin lossis lwm yam tshuaj uas txo cov suab thaj;
- qhov xwm txheej ntxhov siab;
- Lub hnub ntev raug.
Muaj qee kis mob thaum cov txheej txheem cleavage tau tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm mob ntsws hnyav ntawm cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib ntau ntau.
Hauv qee tus neeg mob, kev siv cov biguanides kuj tseem tuaj yeem nrog kev txhim kho hauv lub xeev ketotic.
Cov chaw kho mob tau tshwm sim hauv cov neeg mob uas muaj lub ntsej muag zoo sib xws ntawm ketosis yog tus cwj pwm los ntawm me me ua rau mob ntshav qab zib mellitus. Nrog kev txaus siab tag nrho kev noj qab nyob zoo ntawm tus neeg mob, kev kuaj ntshav kuaj mob tuaj yeem qhia ketonuria.
Kev tshawb nrhiav biochemical tuaj yeem qhia me ntsis ntxiv ntawm cov piam thaj hauv ntshav thiab zis, uas txawv ntawm qib glycemia thiab glucosuria uas ib txwm muaj rau tus neeg mob no.
Hauv qee cov neeg mob, ketonuria yog kev mob ntswj. Qhov no yog ua pov thawj nyob rau ntawm nyias ib feem ntawm cov zis nrog txaus siab glycemia thiab glycosuria. Hauv ketonuria phaum mob, tus naj npawb ntawm ketone lub cev hauv cov ntshav tau piav qhia los ntawm lub sijhawm luv luv ntawm ketonuria, uas tsis yog ib txwm sau cia.
Tus mob ketosis hnyav yog qhov cim tias tus neeg mob tau mob ntshav qab zib mellitus. Feem ntau, nws loj hlob nrog rau daim ntawv hnyav hnyav ntawm cov ntshav qab zib tiv thaiv keeb kwm ntawm:
- cev xeeb tub
- cov kabmob sib kis;
- tsis raws sijhawm thiab tsis raug kho qhov tshuaj kho ntawm insulin;
- kev phais mob;
- nrog kev kuaj mob lig ntawm tus kab mob ntshav qab zib mellitus tshiab.
Cov duab hauv chav soj ntsuam yog pom los ntawm cov tsos mob ntawm hnyav decompensation ntawm tus kab mob. Cov yam ntxwv ntawm biochemical ntawm no ketosis yog qhia raws li hauv qab no:
- cov cim qhia ntawm glycemia thiab glycosuria hauv tus neeg mob yog siab dua li niaj zaus (txawm li cas los xij, qhov xwm txheej tuaj yeem ua kom zoo txaus siab, zoo li ntawm daim ntawv me me ntawm ketosis, tshwj xeeb tshaj yog rau cov poj niam thaum cev xeeb tub);
- ntsuas ntawm cov kua qaub-lub xeev, cov ntsiab lus ntawm ntshav ntshav hauv cov kev txwv ib txwm;
- theem ntawm ketone lub cev hauv cov ntshav yog overestimated, tab sis feem ntau tsis tshaj 0.55 mmol / l, ketones hauv cov zis tseem nce;
- hais txog ketonuria, uas kav rau ib hnub lossis ntau dua (los ntawm qhov tshwm sim zoo ntawm cov zis rau acetone mus rau qhov zoo)
Los ntawm cov kab mob pathophysiological ntawm kev saib, ntshav qab zib ketoacidosis yog tus cwj pwm los ntawm cov kab mob ntawm cov zaub mov tsis txaus uas yog cov yam ntxwv ntawm ketosis, tab sis muaj ntau cov lus tshaj tawm. Raws li txoj cai:
- siab ketonuria;
- glycosuria ntau dua 40-50 g / l;
- glycemia saum 15-16 mmol / l;
- ketonemia - 5-7 mmol / l thiab ntau dua.
Cov kua qaub-puag thiab electrolyte tshuav nyiaj nyob rau theem no tsis cuam tshuam dab tsi ntau thiab muaj cov duab sib cuam tshuam ntawm kev decompensation ntawm tus kab mob. Ketoacidosis tuaj yeem tsis muaj nrog kev poob dej ntau thiab ua kom lub cev qhuav dej tsawg, uas nrog cov mob hnyav dua ntawm tus kabmob.
