Txhua tus neeg los ntawm lub sijhawm rau lub sijhawm zoo li mob me ntsis hauv qis qis. Raws li txoj cai, tib neeg them sai sai rau cov tsos mob no, uas ua rau tsis muaj dab tsi, vim hais tias feem ntau yog vim li cas rau qhov mob ntawd tsis yog nyob rau hauv kev nkees dog dig lossis malaise, tab sis nyob rau hauv kev mob hnyav.
Ib qho ntawm cov kabmob no yog atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis. Hauv cov laus tom qab 65-70 xyoo, tus kab mob no feem ntau tshwm sim.
Tus kab mob no txhais li cas?
Atherosclerosis ntawm cov hlab ntawm ob txhais ceg yog tus kab mob nrog kev txhim kho uas muaj tus naj npawb ntawm kev hloov tshwm sim, piv txwv li:
- qhov tshwm sim ntawm cov nqaij mos trophic;
- cov ntshav khiav tsis zoo hauv cov hlab ntsha ib puag ncig.
Atherosclerosis feem ntau cuam tshuam cov hlab ntshav ntawm lub hauv siab thiab lub plab hauv plab. Nws yog qhov txiaj ntsig ntawm qhov no tias cov txheej txheem pathological tshwm sim hauv cov leeg ntshav, tibial thiab popliteal leeg.
Hauv lawv, lub lumen nqaim los ntawm ntau dua 50-55%. Tus kab mob no tuaj yeem tsim ntsiag to tau ntau tshaj 10 xyoo, thiab tus neeg yuav tsis xav tias muaj dab tsi ntawm nws tus mob, vim tias tsis muaj qee tus tsos mob tshwm sim.
Atherosclerosis thiab nws cov theem
Atherosclerosis ntawm cov hlab ntawm qhov qis qis hauv kev nthuav dav hauv ntau theem:
- Thawj theem yog txiav txim siab preclinical. Nws yog nrog los ntawm lipoidosis - hais tsis meej ntawm lipid metabolism. Kev hnov mob hauv qab qis dua tshwm sim tsuas yog tom qab mus kev deb thiab nrog kev tawm dag zog lub cev.
- Thawj cov tsos mob ntawm atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm cov leeg qis tshwm nyob rau theem ob ntawm tus kab mob. Tus neeg mob tus ceg pib mob tom qab dhau 500-1000 meters.
- Qeb peb yog lub sijhawm tseem ceeb ischemia. Cov tsos mob ntawm tus kab mob yog tshaj tawm. Tam sim no tom qab 50 meters, ib tus neeg pib hnov mob.
- Qeb plaub kawg yog pom los ntawm kev mob raum, necrosis, thiab tsis xis nyob hauv nqua tshwm sim txawm tias nyob hauv lub xeev siab (thaum tsaus ntuj tsis suav nrog). Mob qeev yuav muaj qee zaum muaj ntshav qab zib.
Tseem Ceeb! Yog tias koj tsis pib kho mob rau atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm cov leeg qis hauv lub sijhawm, rooj plaub yuav ua rau txiav tu. Yog li, kev kho tshuaj yuav tsum tau nqa tawm txawm tias nyob rau theem kawg.
Ua rau muaj tus kabmob
Ntau yam tuaj yeem ua rau tus kab mob no, tab sis txawm li cas los xij muaj cov laj thawj tseem ceeb rau nws tshwm sim.
- Kev haus luam yeeb tau suav hais tias yog qhov tseem ceeb ua rau atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha. Cov nicotine uas muaj nyob hauv cov khoom luam yeeb ua rau cov hlab ntsha mus rau qhov tsis ncaj thiab txwv tsis pub cov ntshav txav ntawm cov hlab ntsha dawb. Txoj kev no ua rau ncaj qha rau thrombophlebitis (thaiv cov leeg) thiab atherosclerosis.
- Rog dhau.
- Ntau dhau ntawm kev noj zaub mov ntau nyob rau hauv cov tsiaj cov rog, uas ua rau kev nce ntshav hauv cov ntshav cov roj.
- Lwm yam kab mob, xws li mob ntshav qab zib mellitus, mob ntshav hlab ntsha tawg, txo qis kev ua haujlwm ntawm cov thyroid thiab cov poj niam txiv neej cov tshuaj hormones.
- Cov kab mob muaj roj predisposition.
- Kev mob siab ntsws-kev ntxhov siab, kev ntxhov siab, ntxhov siab.
- Tawg siab
- Nruab nrab hnub nyoog.
- Tub los ntxhais (atherosclerosis ntawm ob txhais ceg feem ntau cuam tshuam rau tus txiv neej).
- Tsis muaj kev tawm dag zog.
Cov tsos mob tseem ceeb
Nws twb tau hais los saum toj no tias atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis kuj yuav tsis raug rau ntev.
Tab sis tom qab ntawd nws cov tsos mob tuaj yeem tshwm sim ib txhij hauv ob peb.
Yog li puas muaj txoj hauv kev paub tseeb tias yuav muaj tus kabmob thaum pib mob?
Tom qab tag nrho, qhov no yuav pab kom tsis txhob muaj teeb meem loj thiab pib kho sai. Tau kawg, muaj cov tsos mob, thiab muaj ntau yam:
- Tsa ob txhais taw.
- Mob ntsws thrombosis, tsis tshua muaj embolism.
- Sib quas dus claudication.
- Zoo li txias sab hauv thiab qhov txias txias.
- Pallor thiab cyanosis ntawm daim tawv nqaij.
- Cramps, tshwj xeeb tshaj yog thaum tsaus ntuj.
- Mob, muaj txij li qaug zog mus rau muaj zog.
- Tsis muaj qhov tsis xis nyob ntawm tus ncej puab, hauv popliteal fossa, ntawm pob taws.
- Cov tsos mob ntawm qhov xwm txheej ntawm trophic, tshwm sim los ntawm kev sib cais ntawm cov ntsia hlau, poob ntawm cov nroj tsuag ntawm sab ceg qis, zoo li pom ntawm mob rau ntawm luj taws thiab ntiv taw.
- Kev hnov mob ntawm qhov qis qis, uas sib zog thaum taug kev.
- Crimson daim tawv nqaij - cyanosis.
Li cas los paub txog
Kho kom raug thiab raws sij hawm ntawm atherosclerosis ntawm qis ceg ntawm cov hlab ntsha yog cov theem pib rau kev kho kom zoo. Nws yuav ua kom pom tseeb: vim li cas tus kab mob thiaj li sawv, thiab, pib los ntawm qhov no, tus kws kho mob sau cov tshuaj uas tsim nyog thiab lwm yam kev kho mob:
- MSCT cov ntawv sau cia.
- MR angiography.
- Cov leeg ntshav hlab ntsha.
- Kev ntsuas ntawm siab nrog kev laij tawm ntawm pob luj taws-brachial index.
- (UZDG) - kuaj ntshav ntawm cov hlab ntsha txhaws ib qho.
- Pom pom mem tes ntu ntawm cov leeg ntshav.
- Cov lus pom zoo ntawm tus kws phais vascular.
Ntxiv rau, tus kws tshwj xeeb yuav sau tseg qhov tsis tuaj lossis muaj qhov tshwm sim ntawm trophic hloov ntawm cov ceg, nrog kev pabcuam ntawm ultrasound thiab DS txiav txim siab txog qib ntawm kev viav vias, mloog rau systolic yws dua li cov leeg ntshav txhaws.
Nws yog ntshaw kom ua qhov kev sim nram qab no: hauv txoj hauj lwm supine, tus neeg mob tsa nws ob txhais ceg los ntawm 45 °.
Hauv caug yuav tsum tau txais. Kev ntsuam xyuas txiav txim siab qhov kev nkees tag nrho ntawm cov ceg thiab tus nqi ntawm daim tawv nqaij blanching ntawm cov taws ntawm ko taw, thiab cov tsos mob tsuas yog lees paub qhov tseeb ntawm qhov ntsuas.
Yuav kho li cas
Txhua cov txheej txheem ntawm kev siv lub cev thiab tshuaj kho mob yog nyob ntawm seb qhov mob ntau npaum li cas thiab tag nrho nws cov tsos mob tshwm sim. Cov hau kev ntawm kev kho tuaj yeem yog pej xeem thiab kab lis kev cai.
Kev kho dav dav
Yog tias tus neeg mob xav tau txais txiaj ntsig zoo los ntawm kev kho mob, nws yuav tsum tau nruj rau kev ua raws li txhua yam kev pom zoo ntawm cov kws tshaj lij.
Xav Tau:
- txiav kev haus luam yeeb thiab haus dej haus cawv;
- ua kom poob ceeb thawj;
- ua raws li cov roj uas tsis muaj roj, uas yog, tsis kam cov rog, butter, pastes, margarine, hnyuv ntxwm, cov khoom noj muaj roj, ntses thiab nqaij, cov rog, mayonnaise, pastry, thiab lwm yam.
- hloov mus rau qhov dav thiab xis khau;
- Ceev faj thaum txiav cov ntsia hlau;
- tsis tu ncua soj ntsuam thiab kho ib qho kev raug mob ntawm txhais ceg thiab taw;
- kev tawm dag zog lub cev kom siv dosed: taug kev txhua hnub ntawm kev maj mam dhia, ua luam dej, dhia ua si lub cev;
- tsis txhob hypothermia ntawm ceg;
- sib ntaus nrog cov kab mob concomitant: mob ntshav qab zib thiab kub siab.
Tshuaj kho mob nkeeg
Kev kho mob ntawm atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis dua suav nrog kev siv tshuaj, uas tsuas yog tuaj yeem tau los ntawm cov kws tshaj lij xwb.
Antiplatelet tshuaj tiv thaiv kev tsim cov ntshav txhaws thiab ua haujlwm tiv thaiv zoo ntawm cov hlab ntsha tawg thiab plawv nres:
- Tshuaj aspirin
- Reopoliglyukin.
Cov tshuaj uas txhim kho cov kev siv dag zog ntawm tus neeg mob. Ua tsaug rau lawv, txoj kev ntshav dav dav hauv ob txhais ceg normalizes thiab taug kev yuav luag tsis mob:
- Cilostazolum.
- Pentoxifylline.
Kho mob mob thiab ntswj:
- Antispasmodics.
- Drotaverinum.
Anticoagulants nrog cov nyhuv antiplatelet tiv thaiv kev txhim kho cov ntshav txhaws, tiv thaiv cov ntshav txhaws hauv cov hlab ntsha, thiab txo cov roj cholesterol hauv cov hlab ntshav:
- Heparin.
- Warfarin.
Nyob rau hauv qhov muaj qhov txhab trophic, tshuaj pleev nrog tshuaj tua kab mob yog siv:
- Dimexide.
- Levomekolle
- Delaskin.
- Oflokain.
Vasodilators:
- Trental.
- Pentillin.
- Pentoxifylline.
- Vazaprostan.
- Agapurin.
- Lub lauj kaub.
Cov txheej txheem kho lub cev:
- Hyperbaric oxygenation.
- Electrophoresis nrog novocaine.
- Darsonvalization.
Tsis tas li ntawd, cov kws tshaj lij sau tshuaj rau kev txhim kho cov nqaij mos thiab zaub mov noj vitamins.
Kev phais mob hauv kev kho mob ntawm tus mob
Kev phais mob los yog phais mob rau atherosclerosis ntawm qhov kawg yog qhov ntsuas siab tshaj plaws. Cov sijhawm ua haujlwm yog feem ntau yog hais txog kev mob nyhav thiab hais tias ischemia.
Kev phais mob yog dab tsi?
- Kev phais Bypass - muab txoj hauv kev ntxiv rau cov ntshav ntws ncig thaj tsam ntawm txoj kev nqaim ntawm cov hlab ntsha.
- Zais pa angioplasty - ib lub zais zais nthuav tawm ntawm txoj hlab ntsha lumen yog tso rau hauv cov kab noj hniav ntawm lub nkoj.
- Arterial stenting - tubular lub raj txuas tau muab tso rau hauv lub nkoj hloov pauv, uas yuav tswj tau txoj kab uas hla ntawm txoj leeg ntawm qib kom tsim nyog.
- Endarterectomy - kev tshaj tawm ntawm thaj chaw cuam tshuam ntawm lub nkoj thiab atherosclerotic plaque.
- Autodermoplasty - siv los kho cov mob raum, uas tsis yog qhov zoo rau kev kho mob hauv zos.
- Prosthetics - hloov chaw cuam tshuam ntawm thaj chaw ntawm cov hlab ntsha nrog lub nkoj hluavtaws lossis lub cev tsis muaj zog.
- Amputation ntawm necrotic ib feem ntawm lub povtseg nrog tom qab kev teeb tsa ntawm lub prosthesis.
