Ntshav qab zib mellitus yog ib hom mob ntev dhau los ua rau muaj kev ua kom tsis muaj piam thaj hauv lub cev. Kev tswj ntshav qab zib tsis txaus ua rau cov ntshav qabzib nce siab, vim qhov ntawd ua rau nws nce siab. Yog tias cov piam thaj muaj 28 units, yuav muaj dab tsi tshwm sim?
Txawm hais tias qhov tseeb hais tias "qab zib" tus kab mob yog cov kab mob uas tsis tuaj yeem kho, nrog rau cov txheej txheem uas tsim nyog thiab tsim nyog, tus kab mob tuaj yeem kho tau zoo, uas ua rau cov neeg mob muaj txoj sia nyob thiab lub neej tag nrho.
Yog tias tsis muaj kev tswj hwm ntawm tus thawj lossis hom thib ob ntawm cov ntshav qab zib, lossis kev kho mob, ces cov concentration ntawm cov piam thaj hauv lub cev yuav tas li mus tas li. Uas nyob rau hauv lem tsis zoo cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm nruab nrog plab hnyuv siab raum thiab lub nruab.
Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau xav txog qhov mob hnyav thiab mob ntev tuaj yeem txhim kho mob ntshav qab zib mellitus, thiab nrhiav paub yuav ua li cas nrog lawv?
Ketoacidosis yog ib qho mob hnyav los ntawm tus kab mob
Ketoacidosis yog ib qho mob tsis zoo rau kev mob qab zib, thiab feem ntau ntawm nws kis tau rau cov neeg mob uas tsis tswj hwm lawv cov pathology.
Thaum muaj cov kua qaub nyob rau hauv lub caj ces roj ntsha, tus neeg mob qhia pom tias lub zog tsis muaj zog thiab kev nyuaj siab, nws yog qhov yuav ua tau sai sai no, nws muaj lub ntsej muag zoo nkauj, thiab tom qab tsis nco qab lawm.
Qhov no yog qhov tseeb hauv daim duab pom nrog ketoacidosis tawm tsam keeb kwm ntawm ib tus kab mob "qab zib". Thiab daim duab soj ntsuam no yuav tsum tau txais kev kho mob sai sai, vim tias qhov tshwm sim ntawm lub txiaj ntsig tuag yuav ua rau ntau dua.
Cov ntsiab lus rau cov kab mob ntshav qab zib ketoacidosis:
- Cov ntshav qab zib nce siab tshaj 14 units.
- Cov ntsiab lus ntawm ketone lub cev hauv cov zis yog ntau tshaj 5 units.
- Ib qho kev sim tawm qis hauv cov zis pom tias muaj ketones hauv nws.
Raws li txoj cai, tus kab mob no loj hlob tuaj hauv cov neeg mob tawm tsam keeb kwm ntawm cov kua dej tsis txaus hauv tib neeg lub cev. Hormone deficiency tuaj yeem hu ua meej, uas tau kuaj pom thawj hom mob, thiab txheeb ze - hom ob ntawm pathology.
Lub etiology ntawm kev txhim kho ntawm cov teeb meem yog raws li cov ntsiab lus hauv qab no:
- Tsis muaj suab thaj tswj los ntawm txoj kev ntsuas lub ntsuas (tus neeg mob ntsuas nws ntsuas tsis ntau tshaj ib zaug ib lim tiam).
- Tus neeg mob ua rau txo qis ntawm cov tshuaj insulin, lossis ploj cov kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj hormone.
- Cov kab mob sib kis, uas tau coj mus rau qhov kev xav tau ntxiv lawm, tab sis tus neeg mob tsis tau them nyiaj rau cov koob tshuaj.
- Kev qhia ntawm cov tshuaj uas tas sij hawm, los sis nws tsis raug khaws cia.
- Kev tswj hwm qhov tsis zoo ntawm lub cev.
Ketoacidosis hloov zuj zus mus sai heev, tsuas yog ob peb hnub xwb. Hauv qee qhov xwm txheej, qhov tshwm sim zoo li no tuaj yeem tshwm sim hauv tsawg dua 24 teev. Thaum xub thawj, tus neeg mob xav tias tsis muaj zog thiab nkees, nws xav haus tas li, lub cev qhuav ntawm daim tawv nqaij yog qhia.
Tom qab ntawd muaj ib qho kev sib txuas ntawm ketone lub cev hauv lub cev, vim qhov txiaj ntsig ntawm qhov xeev siab, ntuav ntxiv rau cov tsos mob saum toj no, muaj qhov tsis hnov ntxhiab tshwj xeeb ntawm lawv lub qhov ncauj tawm yog qhia, ua pa ua lub suab txawv txawv - tus neeg mob ua pa nrov thiab nrov nrov.
Yog tias tus neeg mob nws muaj cov tsos mob li no, nws yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob ceev. Nws yuav tsis muaj peev xwm daws tau qhov teeb meem hauv tsev, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tuag yog qhov zoo.
Raum thiab ntshav qab zib
Yog tias cov piam thaj hauv ntshav ntau dua 28 units - qhov no yog qhov mob txaus ntshai tshaj plaws rau tus neeg mob, thiab muaj cov ntshav qabzib ntau dhau los ua txoj haujlwm ntawm txhua qhov nruab nrog sab hauv thiab cov kab ke.
Feem ntau, ib qho kab mob qab zib muab ntau yam kev nyuaj rau lub raum, thiab lawv tuaj yeem yog hu ua txaus ntshai thiab hnyav. Txheeb cais hais tias pathologies ntawm lub raum tawm tsam keeb kwm ntawm tus kab mob hauv qab yog feem ntau ua rau tus neeg mob tuag ntxov.
Txhua tus neeg lub raum yog "tus tswv" ntawm ib qho loj loj suav tsis txheeb ntawm cov glomeruli tshwj xeeb. Lawv yog cov lim uas muab cov ntshav huv los ntawm cov khoom pov tseg thiab cov khoom lom.
Feem ntau ntawm cov ntshav thiab cov khoom noj muaj txiaj ntsig, dhau ntawm cov ntxaij lim dej, rov qab rov qab los rau lub tshuab ntshav. Thiab cov khib nyiab tau tsim tawm thaum lub sijhawm lim cov txheej txheem nkag mus rau hauv lub zais zis, tom qab ntawd nws tau tawm los ntawm cov zis.
Raws li twb tau paub, nrog cov ntshav qab zib uas tsis tuaj yeem tswj hwm, cov ntshav qab zib yog qhov nce ntxiv, ntsig txog, cov kua roj ntsha mus rau hauv ob lub raum, uas muaj cov piam thaj ntau.
Qab zib “rub” ntau cov kua dej ua ke nrog nws, vim qhov ntawd ua rau lub siab nyob hauv txhua lub glomerulus ntau zog. Nyob rau hauv lem, txhua glomerulus yog ib puag ncig los ntawm daim nyias nyias, uas, nyob rau hauv tus ntawm lub siab, ua lub cev tsis meej. Cov hlab ntsha capillary raug txis chaw, cov glomeruli hauv lub xeev nquag ua me, thiab qhov no ua rau tsis pom kev tsis haum.
Yog li ntawd, lub raum ua haujlwm tsis zoo heev, cov cim ntawm kev ua haujlwm tsis tuaj yeem raug kuaj pom:
- Mob taub hau, qaug zog, qaug zog, tsis quav ntsej.
- Kev tawm tsam xeev siab thiab ntuav, raws plab.
- Kev cuam tshuam ntawm txoj hnyuv zom zaub mov.
- Cov tawv nqaij khaus tas mus li, saj ntawm hlau hauv qhov ncauj kab noj hniav.
- Nws hnov tsw tsw ntawm lub qhov ncauj, ua pa luv tshwm sim.
Qhov tseeb, qhov tsis zoo ntawm lub luag haujlwm ntawm lub raum tsis yog kev ua haujlwm sai, thiab qhov mob pathological no yuav tsum muaj sijhawm txaus los ua kom tiav.
Yog tias cov piam thaj hauv ntshav tau nce siab tas li, jumps rau qhov siab tshaj ntawm cov piam thaj tseem ceeb yog pom, tom qab 10 lossis ntau xyoo ntxiv, cov ntshav qab zib yuav ntsib qhov kev tsis txaus siab no.
Retinopathy yog ib qho kev mob ntshav qab zib
Retinopathy yog kev ua txhaum ntawm cov hlab ntshav ntawm retina. Nws tshwm sim ntau zaus, pom tias yog vim tias qhov tshwm sim tsis zoo ntawm cov ntshav qab zib hauv ncua sijhawm ntev.
Cov ntaub ntawv kho mob qhia tias cov kab mob pathological no tau kuaj pom ntawm 85% ntawm cov neeg uas mob ntshav qab zib hom 1, thaum muaj tus kab mob pathology ntau dua 15 xyoos. Yog hais tias kuaj tus kab mob no hauv cov neeg laus dua 40 xyoo, ces lawv twb muaj tus kab mob no.
Hmoov tsis, lub laj thawj tseeb uas ua rau cov txheej txheem no hauv lub cev tsis tuaj yeem hu, txawm hais tias tag nrho cov kev tshawb fawb. Hauv lub ntiaj teb niaj hnub, cov kws tshawb fawb tshaj tawm cov theories, tab sis rau tus mob ntshav qab zib, qhov no tsis tseem ceeb.
Txawm li cas los xij, qhov tshwm sim ntau yam ua rau qhov kev tsis txaus ntseeg no tau tsim tsa tshwj xeeb:
- Ntev nce nyob rau hauv cov ntshav qab zib.
- Tawg (mob ntshav nce siab).
- Luam yeeb, ua kom lub raum khiav tsis zoo.
- Lub sijhawm ntawm cev xeeb tub, qhov muaj keeb ntawm qhov tsis zoo.
- Lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob (qhov ntxim li yuav muaj teeb meem ntxiv nrog lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob).
Cov tsos mob tseem ceeb ntawm retinopathy yog qhov kev ua txhaum ntawm kev pom kev pom. Tus neeg mob yuav pom mob heev dua, lossis nws tsis pom nws kiag li. Yog li, peb tuaj yeem ntseeg siab xaus tias kev kho mob sai sai no tau pib, ntau dua qhov muaj peev xwm ntawm kev tiv thaiv qhov ua kom tiav qhov muag tsis pom tseeb.
Txog kev kho cov mob ntawm tus mob no ntxiv, nws ua rau tsis muaj peev xwm noj ib yam tshuaj los txhim kho lub xeev ntawm cov hlab ntsha. Qhov yooj yim, thiab qhov tseem ceeb tshaj plaws, kev ua haujlwm tau zoo yog txo qis ntawm cov piam thaj hauv ntshav, tswj cov ntsuas rau ntawm qhov xav tau.
Yog li, nws raug nquahu kom tswj koj cov piam thaj ntau zaug hauv ib hnub siv cov ntsuas ntshav qabzib thiab noj zaub mov zoo, xaiv cov zaub mov uas muaj cov rog thiab protein ntau.
Mob neuropathy mob ntshav qab zib
Neuropathy nrog cov ntshav qab zib mellitus yog tus cwj pwm los ntawm kev ua txhaum ntawm cov hlab hauv qhov xaus uas tau nyob rau ntawm qhov periphery. Cov qab haus huv no yog kev tswj hwm rau lub hlwb thiab tus txha nqaj qaum, muab kev tswj cov leeg thiab lub plab hnyuv siab raum.
Lub hauv paus tseem ceeb ntawm txoj kev rov qab mob pathological yog ib qho kev nce qib ntxiv hauv qab zib cov ntsiab lus hauv lub cev. Raws li txoj cai, qhov tsis zoo yuav tsis tshwm sim tam sim ntawd, feem ntau ntau xyoo ntshav qab zib dhau ua ntej nws kuaj pom.
Nws yuav tsum raug sau tseg tias yog tias koj txo qis cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab kawm tswj nws hauv qhov txwv tsis pub siv, tom qab ntawd cov hlab ntsha tuaj yeem rov qab lawv tus kheej, thiab cov cim ntawm tus kab mob ploj.
Mob neuropathy mob ntshav qab zib yog "nplua nuj" nyob rau hauv ntau cov tsos mob:
- Tsawg dua qhov muag ntawm rhiab.
- Kev cuam tshuam ntawm txoj hnyuv zom zaub mov.
- Cuam tshuam kev sib deev muaj zog.
- Tso zis tsis tiav ntawm lub zais zis, tso zis tsis ua haujlwm.
- Pom kev tsis pom kev.
- Mob taub hau, kiv taub hau.
- Cov teeb meem nqos khoom noj.
- Mob ib ce.
Raws li tau hais los saum toj no, kev tu ncua ntau ntxiv rau cov piam thaj, uas tau pom ob xyoo lossis ntau xyoo, ua rau muaj kev txhim kho hauv tus mob no.
Raws li, qhov kev qhia tseeb tshaj plaws los pab tus neeg mob yog kom qab zib qis, tswj cov hom phiaj yam xav tau.
Kev tiv thaiv thiab inhibition ntawm lub txim
Raws li tau meej los ntawm cov ntaub ntawv voiced uas muaj teeb meem ntawm hom 1 ntshav qab zib yog mob thiab mob ntev. Yog tias cov ntshav qab zib ntawm thawj hom tsis tswj hwm kev noj tshuaj, lossis siv cov koob tshuaj tsis txaus, ces cov piam thaj tuaj yeem nce siab ntau.
Cia li ob peb hnub tom qab ntawd, pom tus neeg lub cev qhuav dej, tom qab ntawd tsis nco qab, thiab tom qab ntawd qhov pib ntawm kev tsaug zog. Tus kab mob ketoacidosis no yog ib qho mob hnyav uas ua rau neeg tuag taus.
Cov piam thaj hauv lub cev tuaj yeem nce ntxiv yog tias tus neeg mob tau khaub thuas lossis mob kis. Qhov no yog vim hais tias lub zog ntawm lub cev tau hais kom ua tiav rau tus kabmob, thiab lub zog ntawm qhov hormone tsawg zuj zus. Yog li ntawd, nyob rau hauv muaj concomitant pathologies ntawm no qhov, nws raug pom zoo kom nce qhov ntau ntawm cov tshuaj hormones.
Kev nce nyob hauv lub cev nyob hauv lub cev yuav tsis ua rau cov tsos mob hnyav. Txawm li cas los xij, qhov no ua rau kev nce qib ntawm ntau cov mob nyhav. Pom kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha, kev ua haujlwm ntawm cov nruab nrog cev yog qhov ua tsis taus.
Txhua tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum paub tias ntxiv rau cov piam thaj, nws yuav tsum tau soj ntsuam cov ntshav siab, ntsuas cov roj (cholesterol) hauv lub cev thiab lwm yam kab mob hauv lub plawv.
Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no tau qhia txog yuav ua li cas kom ntshav qab zib sai sai.
