Hom 2 mob ntshav qab zib mellitus: ua rau, tshwm sim, kuaj thiab kho mob

Ntshav Qab Zib Hom 2 Yog Dab Tsi?

Tus kabmob tshwm sim feem ntau thaum muaj hnub nyoog 40-60 xyoo. Vim li no, nws tau hu ua mob ntshav qab zib ntawm cov laus. Txawm li cas los xij, nws yog tsim nyog sau cia tias nyob rau xyoo tas los no tus kab mob tau dhau los yau, nws tsis yooj yim dua los ntsib cov neeg mob uas muaj hnub nyoog qis dua 40 xyoo.

Hom 2 mob ntshav qab zib mellitus tshwm sim los ntawm qhov kev ua txhaum ntawm qhov ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm lub cev lub cev rau cov tshuaj insulin, uas tsim tawm los ntawm "Islands tuaj" ntawm lub txiav. Hauv cov lus kho mob, qhov no hu ua insulin tsis kam. Vim tias qhov no, insulin tsis tuaj yeem xa cov hluav taws xob tseem ceeb, ntshav qabzib, mus rau lub hlwb, yog li ntawd, cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav nce ntxiv.

Txhawm rau them nyiaj rau qhov tsis muaj lub zog, tus neeg mob zais cia zais cov tshuaj insulin ntau dua li ib txwm muaj. Tib lub sijhawm, cov tshuaj insulin tsis ploj mus rau txhua qhov chaw. Yog hais tias lub sijhawm no koj tsis tau sau ntawv kho mob hauv lub sijhawm, tom qab ntawd tus kab mob "txiav" thiab qhov tshaj ntawm cov insulin hloov mus rau qhov tsis muaj peev xwm. Cov ntshav cov ntshav qab ntuj tau nce mus txog 20 mmol / L thiab siab dua (nrog rau ib nrab ntawm 3.3-5.5 mmol / L).

Qhov mob hnyav heev ntawm ntshav qab zib

Muaj peb qib ntawm cov ntshav qab zib mellitus:

1. Lub teeb daim ntawv - feem ntau pom nws los ntawm kev sib tsoo, vim tias tus neeg mob tsis hnov ​​cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib. Tsis muaj qhov tshwj xeeb kev hloov pauv hauv cov piam thaj hauv ntshav, ntawm lub plab khoob ntawm qib glycemia tsis tshaj 8 mmol / l. Qhov kev kho mob tseem ceeb yog kev noj zaub mov noj nrog kev txwv tsis pub muaj carbohydrates, tshwj xeeb tshaj yog yooj yim zom tau.
2. Mob ntshav qab zib ntau pes tsawgCov. Kev yws thiab cov tsos mob tshwm sim. Muaj ob qho tsis muaj teebmeem ntxiv, lossis lawv tsis cuam tshuam tus neeg mob txoj haujlwm. Txoj kev kho mob muaj nyob rau hauv kev noj tshuaj sib xyaw uas txo cov suab thaj. Qee qhov xwm txheej, tshuaj insulin raug tso cai txog 40 units ib hnub.
3. Txoj kev kawm nyav tsiag ntawv los ntawm kev sib tw ceev hauv siab glycemia. Kev kho mob sib xyaw ua ke yog ib txwm muaj: tshuaj txo cov ntshav qab zib thiab cov tshuaj insulin (ntau dua 40 ib hnub). Ntawm kev xeem, ntau yam teeb meem vascular tuaj yeem kuaj pom. Qee zaum mob no yuav tsum tau kho sai.

Raws li cov neeg kawm ntawv ntawm kev them nyiaj ntawm cov metabolism carbohydrate, muaj peb theem ntawm cov ntshav qab zib:

• Nyiaj Raug Mob Tom - lub sijhawm kho, cov piam thaj tsis pub dhau nyob rau hauv ib txwm muaj, tsis muaj kiag li hauv cov zis.
• Kev Hloov Tawm - piam thaj hauv cov ntshav tsis nce siab tshaj 13.9 mmol / l, hauv cov zis tsis ntau tshaj 50 g ib hnub.
• Kev Txiav Txim Siab - glycemia los ntawm 14 mmol / l thiab siab dua, hauv cov zis ntau dua 50 g ib hnub, qhov kev txhim kho ntawm hyperglycemic coma yog ua tau.

Mob ntshav qab zib (ua txhaum kev thev kam rau ua carbohydrates) yog cais tawm. Qhov xwm txheej no tau kuaj pom los ntawm kev kuaj mob - kuaj ntshav qabzib lossis glycated hemoglobin test.

Tsis zoo li Hom Ntshav Qab Zib 1

Ua rau muaj ntshav qab zib hom 2

Vim li cas hom 2 mob ntshav qab zib mellitus tshwm sim, cov kws tshawb fawb tseem tsis paub muaj cov kab mob ua ntej uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm tus mob:

• Kev pham - Lub ntsiab tseem ceeb rau cov tsos ntawm insulin tsis kam. Cov kev teeb tsa uas yuav qhia tau qhov sib txuas ntawm cov rog thiab cov nqaij mos tsis kam rau insulin tseem tsis tau to taub tag nrho. Qee cov kws tshawb fawb tau sib cav hais tias qhov kev txo qis cov insulin receptors rau cov neeg rog piv rau cov neeg nyias nyias.
• Kev tshuaj ntsuam genetic predisposition (qhov muaj ntshav qab zib hauv cov neeg txheeb ze) nce qhov yuav ua rau muaj tus mob ntau zaus.
• Kev Mob Siab, Kab Mob Kis tuaj yeem ua rau txhim kho ob hom ntshav qab zib thiab thawj zaug.
• Hauv 80% ntawm cov poj niam uas mob polycystic ovary, kuaj insulin tsis kam thiab nce qib tshuaj insulin ntau dua. Qhov tos kev vam meej tau txheeb pom, tab sis lub pathogenesis ntawm kev nthuav dav ntawm tus kab mob hauv cov ntaub ntawv no tseem tsis tau qhia meej.
• Ntau dhau lawm ntawm kev loj hlob hormone lossis glucocorticosteroids hauv cov ntshav tuaj yeem txo cov nqaij mos rhiab rau insulin, ua rau muaj kab mob.

Nyob hauv kev cuam tshuam ntawm ntau yam teeb meem, kev hloov pauv ntawm cov insulin receptors tuaj yeem tshwm sim, uas tsis tuaj yeem paub txog cov insulin thiab kis cov piam thaj rau hauv hlwb.

Kuj, qhov pheej hmoo txaus ntshai ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2 suav nrog cov neeg tom qab lub hnub nyoog 40 nrog cov roj (cholesterol) thiab triglycerides, nrog rau ntawm lub cev txhaws.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob

• Inexplicable khaus ntawm daim tawv nqaij thiab ntawm chaw mos.
• Polydipsia - pheej tsim txom los ntawm txoj kev xav nqhis dej.
• Polyuria yog qhov tso zis ntau zuj zus.
• Kev nkees nkees, nkees nkees, nkees nkees.
• Nquag muaj kab mob rau cov tawv nqaij tas li.
• Cov roj ntsha qhuav.
• Ntev tsis yog kho kom zoo.
• Kev hnov ​​hnov ​​qhov tsis hnov ​​lus zoo hauv lub cev ntawm loog, tingling ntawm nqua.

Kev kuaj mob ntawm tus kabmob

Cov kev tshawb fawb uas lees paub lossis tsis kam lees qhov muaj tus mob ntshav qab zib hom 2:

• ntsuas cov ntshav qab zib;
• HbA1c (kev txiav txim siab ntawm glycated hemoglobin);
• zis tsom xam rau cov piam thaj thiab ketone lub cev;
• kuaj ntshav qabzib kuaj ntshav.

Hauv cov theem thaum ntxov, hom 2 mob ntshav qab zib mellitus tuaj yeem lees paub hauv txoj kev pheej yig thaum ua kev kuaj mob ntshav qab zib. Cov txheej txheem muaj nyob rau hauv qhov tseeb tias ntshav kev kuaj yog nqa tawm ob peb zaug. Ntawm lub plab khoob, tus kws tu mob siv ntshav, tom qab ntawd tus neeg mob xav haus 75 g piam thaj. Thaum kawg ntawm ob teev, tso cov ntshav rov qab thiab saib cov ntshav qabzib yog saib. Nquag, nws yuav tsum siab txog 7.8 mmol / L hauv ob teev, thiab muaj ntshav qab zib nws yuav ntau dua 11 mmol / L.

Tseem muaj kev ntsuam xyuas txuas ntxiv qhov twg cov ntshav yuav tau haus 4 zaug txhua ib nrab teev. Lawv raug suav hais tias yog xav paub ntxiv thaum soj ntsuam cov suab thaj hauv kev teb rau cov piam thaj.

Tam sim no muaj ntau lub chaw soj nstuam, uas cov ntshav rau qab zib raug coj los ntawm qee cov leeg ntshav, thiab qee qhov los ntawm cov ntiv tes. Kev kuaj mob nthuav dav nrog kev pab ntawm glucometers los yog kab ntawv ntsuas kuj tau dhau los ua neeg tsim heev. Qhov tseeb yog tias nyob rau hauv venous thiab capillary ntshav qab zib cov cim qhia sib txawv, thiab qhov no qee zaum tseem ceeb.

• Thaum kuaj ntshav ntshav, ntshav qab zib yuav nce li 10-15% siab tshaj hauv ntshav cov ntshav txhaws.
• Kev yoo cov ntshav cov ntshav qab zib los ntawm cov ntshav capillary yog kwv yees tib yam li cov concentration ntawm cov ntshav qab zib los ntawm cov ntshav ntsha. Tom qab noj cov ntshav capillary, qabzib yog 1-1.1 mmol / l ntau dua hauv cov ntshav txhaws.

Teeb meem

Tom qab kuaj pom tias muaj tus mob ntshav qab zib hom 2, tus neeg mob yuav tsum tau siv los soj ntsuam cov ntshav qab zib tas mus li, noj cov tshuaj qab zib kom tsis tu ncua, thiab tseem ua raws kev noj zaub mov kom zoo thiab tso kev quav yeeb tshuaj. Koj yuav tsum to taub tias cov piam thaj hauv ntshav siab cuam tshuam rau cov hlab ntshav, ua rau muaj kev nyuaj ntau yam.

Txhua yam mob ntshav qab zib tau muab faib ua ob pawg loj: mob thiab ntev.

• Kev mob hnyav nrog rau qhov tsis nco qab, qhov ua rau uas ua rau tus neeg mob hnyav dua qub. Qhov no tuaj yeem tshwm sim nrog kev noj ntau dhau ntawm insulin, nrog kev noj zaub mov tsis haum thiab xwm yeem, tswj tsis tau cov tshuaj noj tshuaj. Tus mob no yuav tsum tau txais kev pabcuam sai ntawm cov kws tshaj lij nrog tsev kho mob hauv tsev kho mob.
• Mob nyhav (qeeb) cuam tshuam maj mam dhau sijhawm.

Txhua yam mob nyhav ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2 tau muab faib ua peb pawg:

1. Microvascular - mob txhab nyob rau theem ntawm cov hlab ntsha me - capillaries, venules thiab hlab ntsha. Cov hlab ntsha ntawm lub qhov muag ntawm retina (qhov mob ntshav qab zib retinopathy) raug kev txom nyem, cov leeg pob txha tsim muaj uas tuaj yeem tawg tau thaum twg los tau. Thaum kawg, cov kev hloov pauv no tuaj yeem ua rau tsis pom kev. Cov hlab ntsha ntawm lub raum glomeruli tseem muaj kev hloov pauv, qhov ua tiav los ntawm cov raum tsis ua haujlwm.
2. Macrovascular - kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm qhov hnyav dua. Myocardial thiab cerebral ischemia loj zuj zus, nrog rau kev muaj mob ntawm cov leeg ntshav nrog. Cov xwm txheej no yog qhov tshwm sim ntawm atherosclerotic vascular puas tsuaj, thiab muaj cov ntshav qab zib muaj kev pheej hmoo ntawm lawv tshwm sim 3-4 zaug. Txoj kev pheej hmoo ntawm kev nqua ntawm kev txiav tawm hauv cov neeg mob ntshav qab zib yog 20 npaug ntau dua !;
3. Mob neuropathy mob ntshav qab zibCov. Kev puas tsuaj rau lub hauv nruab nrab thiab / lossis peripheral lub paj hlwb tau tshwm sim. Lub paj fiber ntau tas li ua rau hyperglycemia, qee yam kev hloov biochemical tshwm sim, vim qhov tshwm sim ntawm qhov uas tsis muaj lub luag haujlwm tsis tu ncua los ntawm cov kab yog cuam tshuam.

Kev Kho Mob

Hauv kev kho mob ntshav qab zib hom 2, txoj kev sib koom ua ke yog qhov tseem ceeb tshaj plaws. Hauv cov theem thaum ntxov, ib qho kev noj zaub mov txaus los tswj cov ntshav qabzib ntau, thiab nyob rau theem tom ntej, ib qho ploj mus rau cov tshuaj lossis insulin tuaj yeem hloov mus rau hauv lub ntsej muag hyperglycemic.

Kev noj haus thiab kev tawm dag zog

Ua ntej tshaj plaws, tsis hais tus kab mob hnyav npaum li cas, kev noj zaub mov noj tau txais. Cov neeg rog rog yuav tsum tau txo cov calories, suav txog qhov kev xav ntawm lub hlwb thiab lub cev thaum nruab hnub.

Cawv yog txwv tsis pub, txij li thaum ua ke nrog qee cov tshuaj hypoglycemia lossis lactic acidosis tuaj yeem tsim kho. Thiab ntxiv rau, nws muaj ntau cov calories ntau.

Xav tau kho thiab qoj ib ce. Daim duab sedentary cuam tshuam tsis zoo rau lub cev qhov hnyav - nws provokes hom 2 mob ntshav qab zib thiab nws cov teeb meem. Tus thauj yuav tsum tau muab maj mam, nyob ntawm thawj lub xeev. Qhov pib zoo tshaj plaws yog taug kev rau ib nrab ib teev 3 zaug hauv ib hnub, nrog rau kev ua luam dej kom raws li koj lub peev xwm. Ua haujlwm dhau sijhawm, lub nra hnyav zuj zus. Ntxiv rau cov kis las uas ua kom yuag poob, lawv txo qis cov tshuaj insulin hauv cov hlwb, tiv thaiv ntshav qab zib los ntawm kev nce qib.

Kev txo cov tshuaj muaj piam thaj

Nrog rau qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev noj haus thiab kev tawm dag zog, cov tshuaj tiv thaiv kab mob tau xaiv, uas tam sim no muaj ntau heev. Lawv yuav tsum tswj cov ntshav muaj piam thaj kom huv. Qee cov tshuaj, ntxiv rau lawv cov nyhuv tseem ceeb, muaj txiaj ntsig cuam tshuam microcirculation thiab hemostatic system.

Cov npe rau txo cov tshuaj muaj piam thaj:

• cov tshuaj loj (metformin);
• sulfonylurea derivatives (glyclazide);
• glucosidase inhibitors;
• glinides (nateglinide);
• SGLT2 protein inhibitors;
• glyphlosins;
• thiazolidinediones (pioglitazone).

Kev kho mob ntshav dej

Nrog decompensation ntawm hom 2 mob ntshav qab zib thiab kev txhim kho ntawm cov teeb meem, kev kho tshuaj insulin yog raws li kev cai, txij li kev tsim cov tshuaj tua kabmob (pancreatic hormone) nws tus kheej txo nrog kev loj hlob ntawm tus kabmob. Muaj cov koob txhaj tshuaj tshwj xeeb thiab cov xaum xaum rau kev tswj cov tshuaj insulin, uas muaj cov koob haum thiab kev tsim qauv nkag siab. Ib qho cuab yeej tshiab yog lub tshuab nqus insulin, qhov nyob ntawm cov uas pab kom tsis txhob muaj ntau hom kev txhaj tshuaj txhua hnub.

Tshuaj ntsuab zoo tshuaj kho tau o zoo

Muaj cov khoom noj thiab cov nroj tsuag uas tuaj yeem cuam tshuam cov piam thaj hauv ntshav, nrog rau kev tsim cov tshuaj insulin ntau dua los ntawm cov islets ntawm Langerhans. Cov nyiaj zoo li no yog pej xeem.

• Cinnamon muaj tshuaj nyob rau hauv nws cov muaj pes tsawg leeg uas cuam tshuam rau cov metabolism hauv ntawm cov ntshav qab zib. Nws yuav muaj txiaj ntsig zoo rau haus dej tshuaj yej nrog ntxiv ntawm ib me nyuam diav ntawm txuj lom no.
• Khuv Xim pom zoo rau kev tiv thaiv mob ntshav qab zib hom 2. Nws muaj ntau cov zaub mov, cov roj yam tseem ceeb, cov vitamins C thiab B1. Nws raug nquahu rau cov neeg mob ntshav siab uas muaj vias plaques thiab muaj kev kis mob ntau yam. Ntawm nws lub hauv paus, ntau yam kev sib xyaw ua ke thiab infusions tau npaj, nws pab lub cev tiv thaiv kev ntxhov siab, ntxiv dag zog rau cov hlab ntsha.
• Npauj npaim tuaj Ua raws li cov txiv ntoo no, muaj cov tshuaj kho mob ntshav qab zib. Koj tuaj yeem ua rau lub decoction ntawm nplooj xiav: ncuav ib tablespoon ntawm nplooj nrog dej thiab xa mus rau lub qhov cub. Thaum npau npau, tam sim ntawd tshem tawm los ntawm tshav kub, thiab tom qab ob teev koj tuaj yeem haus cov dej uas tau npaj cia. Xws li lub decoction tuaj yeem siv peb zaug ib hnub.
• Walnut - thaum nws noj, muaj cov nyhuv hypoglycemic vim yog lub ntsiab lus ntawm zinc thiab manganese. Nws kuj tseem muaj calcium thiab vitamin D.
• Linden tshuaj yej. Nws muaj cov nyhuv hypoglycemic, kuj tseem muaj cov txiaj ntsig kho ntawm lub cev. Txhawm rau npaj dej haus li no, koj yuav tsum hliv ob dia ntawm linden nrog ib khob ntawm dej npau. Koj muaj peev xwm ntxiv txiv qaub zest muaj. Koj yuav tsum haus cov dej haus li no peb zaug ib hnub.

Noj zaub mov zoo rau hom ntshav qab zib 2

Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev noj zaub mov kom raug rau cov neeg mob ntshav qab zib yog tswj ntshav qab zib kom nyob rau theem siab. Nws lub duav tau sai sai no tsis tsim nyog, koj yuav tsum nco ntsoov ua raws lub sijhawm khoom noj thiab tsis muaj ib qho dab tsi hla hla cov pluas mov tom ntej.

Khoom noj khoom haus rau hom ntshav qab zib hom 2 yog txhawm rau txwv kev ua kom muaj cov carbohydrates hauv zaub mov. Tag nrho cov carbohydrates sib txawv hauv kev zom, muab faib ua sai thiab qeeb. Muaj qhov sib txawv ntawm cov khoom thiab cov ntsiab lus caloric ntawm cov khoom. Thaum xub thawj, nws yog qhov nyuaj heev rau cov neeg mob ntshav qab zib los txiav txim seb lawv cov khoom noj niaj hnub. Rau kev yooj yim, cov kws paub tau pom lub tswvyim ntawm chav ua khob cij, uas muaj 10-12 grams ntawm carbohydrates, tsis hais qhov khoom lag luam.

Qhov nruab nrab, ib lub khob cij yuav ua kom cov ntshav qabzib ntau npaum li 2.8 mmol / L, thiab 2 seem ntawm insulin yog xav tau los nqus cov piam thaj no. Raws li cov khob cij noj, cov koob tshuaj insulin xav tau rau kev tswj hwm yog suav. 1 chav ua mov ci sib xws rau ib nrab khob ntawm buckwheat porridge lossis ib qho kua me me.

Rau ib hnub, ib tug neeg yuav tsum noj li ntawm 18-24 khob cij, uas yuav tsum tau faib thoob txhua pluas noj: kwv yees li 3-5 lub khob nyob rau ib zaug. Cov neeg mob ntshav qab zib tau hais qhia ntxiv txog qhov no hauv cov tsev kawm tshwj xeeb ntshav qab zib.

Kev Tiv Thaiv

Kev tiv thaiv ntau yam kab mob, suav nrog ntshav qab zib hom 2 tau muab faib ua:

• thawj;
• theem nrab.

Qhov tseem ceeb yog txhawm rau tiv thaiv kev loj hlob ntawm tus kabmob feem ntau, thiab theem ob yuav zam kev cuam tshuam nrog kev kuaj mob uas twb tau tsim muaj lawm.Lub hom phiaj tseem ceeb yog tswj ntshav qab zib cov lej ntawm cov lej ib txwm muaj, txhawm rau tshem tawm txhua yam kev pheej hmoo uas tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib hom 2.

1. Kev noj haus - pom zoo tshwj xeeb tshaj yog rau cov tib neeg uas muaj lub cev hnyav dua. Kev noj haus suav nrog cov nqaij ntshiv thiab ntses, zaub tshiab thiab txiv hmab txiv ntoo nrog qis glycemic index (txwv rau cov qos yaj ywm, txiv tsawb thiab txiv hmab). Tsis txhob noj pasta, qhob cij dawb, cereals thiab khoom qab zib txhua hnub.
2. Kev ua neej nquag. Qhov loj tshaj plaws yog qhov tsis tu ncua thiab ua tau ntawm kev qoj ib ce. Hiking lossis da dej yog qhov txaus rau ib qho pib.
3. Kev tshem tawm, yog tias ua tau, txhua yam foci ntawm kev kis mob. Cov poj niam nrog polycystic ovary tau saib tsis tu ncua los ntawm tus kws kho mob poj niam.
4. Zam zam qhov kev ntxhov siab thaum twg ua tau.