Endocrine cuam tshuam nrog kev cuam tshuam ntawm cov khoom noj hauv lub cev thiab ua rau muaj kev txuam nrog cov piam thaj hauv ntshav yog cov yam ntxwv ntawm tus kab mob xws li mob ntshav qab zib mellitus.
Raws li cov laj thawj rau kev nce qib hauv cov piam thaj thiab qhov xav tau coj mus txhaj tshuaj insulin, kev txhaj tshuaj tiv thaiv insulin thiab cov ntshav qab zib tsis muaj qhov sib txawv yog qhov txawv txav.
Ua rau mob ntshav qab zib
Ntshav qab zib Insulin-tiv thaiv cov ntshav qab zib muaj qhov ICD code of 10 - E 10. Hom mob no tsuas yog nrhiav pom thaum tseem yau, thaum pom thawj cov tsos mob tshwm sim thiab kuaj mob - hom ntshav qab zib 1.
Hauv qhov no, pancreatic cell rhuav tshem los ntawm lub cev tsum tsim tawm cov kua dej. Qhov no yog cov tshuaj hormones uas tswj kev nqus ntawm cov piam thaj los ntawm cov zaub mov mus rau hauv cov ntaub so ntswg thiab nws hloov mus rau hauv lub zog.
Raws li qhov tshwm sim, cov piam thaj ua rau cov ntshav ntau ntau thiab tuaj yeem ua rau hyperglycemia. Cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 xav tau cov tshuaj insulin xwm yeem. Txwv tsis pub, kev loj hlob ntawm cov piam thaj tuaj yeem ua rau rov qab tsis xeev siab.
Ntawm hom ntshav qab zib hom 2, qhov tshuaj hormones tsim txaus, tab sis lub hlwb tsis nco qab lawm yam tshuaj hormones, vim qhov ntawd tsis muaj qabzib thiab cov ntshav nce ntxiv. Qhov kev tua kab mob no tsis tas yuav txhaj tshuaj hormonal thiab hu ua ntshav qab zib tsis yog-insulin. Hom ntshav qab zib no muaj ntau dua feem ntau tom qab 40-45 xyoo.
Ob hom kabmob no tsis tuaj yeem kho thiab xav tau kho cov ntshav qab zib kom zoo nyob rau hauv cov ntshav kom zoo thiab lub neej zoo. Nrog ntshav qab zib hom 2, kev kho yog nqa nrog cov ntsiav tshuaj muaj suab thaj, kev ua haujlwm hauv lub cev ntau ntxiv thiab kev noj zaub mov nruj.
Ntshav qab zib Hom 1 yog suav hais tias yog kev mob xiam oob qhab thiab yog qhov txaus ntshai tshaj plaws rau nws cov teeb meem. Cov ntshav qab zib tsis txaus ntseeg ua rau muaj kev hloov pauv loj heev ntawm cov kab ke hauv genitourinary thiab kev txhim kho lub raum tsis ua haujlwm. Nov yog qhov tseem ceeb ua rau muaj kev tuag nyob hauv cov neeg mob ntshav qab zib.
Cov laj thawj rau txo qis ntawm kev nkag siab ntawm cov cell mus rau insulin thiab vim li cas lub cev pib rhuav tshem cov kab mob ua tiav tseem tab tom tshawb nrhiav, tab sis cov ntsiab lus zoo li no ua rau muaj kev loj hlob ntawm tus kabmob tuaj yeem paub qhov txawv:
- Tus tub los ntxhais thiab haiv neeg. Nws tau sau tseg tias cov poj niam thiab cov neeg sawv cev ntawm cov haiv neeg dub feem ntau yuav raug kev txom nyem los ntawm pathology.
- Muaj lwm yam mob muaj keeb. Feem ntau yuav yog, hauv cov niam txiv muaj mob, tus me nyuam kuj yuav mob ntshav qab zib.
- Hormonal hloov. Qhov no piav qhia txog kev txhim kho kab mob hauv cov menyuam yaus thiab poj niam cev xeeb tub.
- Kab mob voos rau daim siab thiab kab mob vwm ntawm tus txiav.
- Kev qoj ib ce tsawg nrog kev noj zaub mov tsis zoo, haus luam yeeb thiab dej cawv.
- Kev pham, ua rau atherosclerotic vascular kev puas tsuaj.
- Txais tos cov tshuaj tiv thaiv kev puas tsuaj, glucocorticoids, beta-blockers thiab lwm yam tshuaj.
- Cushing's syndrome, kub siab, kis kab mob.
Ntshav qab zib feem ntau muaj tshwm sim rau cov neeg tom qab mob hlab ntsha tawg thiab kuaj pom tias muaj kab mob qhov muag thiab angina pectoris.
Yuav ua li cas paub txog thawj cov tsos mob?
Thawj cov cim ntawm ntshav qab zib yog tib yam ntawm txhua hom, tsuas yog tshaj tawm hauv hom 1:
- cov neeg mob ntshav qab zib tuaj yeem haus tau txog 6 litres dej hauv ib hnub;
- tshaib plab heev;
- nquag tso zis thiab tso zis heev.
Ntxiv mus, muaj ntshav qab zib hom 1, pom cov tsos mob ntxiv:
- hnov tsw thiab saj ntawm acetone;
- ziab hauv qhov ncauj;
- tsis muaj peev xwm ua cov tawv nqaij rov ua dua tshiab;
- cia li poob ceeb thawj thiab nce tsis muaj zog;
- kev pw tsaug zog ntxhov siab thiab mob taub hau;
- ntxim rau cov mob fungal thiab mob khaub thuas;
- lub cev qhuav dej;
- tsis tshua pom kev ua haujlwm;
- ntshav tsis khov;
- khaus thiab tev ntawm daim tawv nqaij.
Nrog hom 2 tus kab mob, tib cov tsos mob tau sau tseg, tsuas yog tsis hnov tsw ntawm tsis hnov tsw ntawm acetone. Nrog hom pathology, ketone lub cev tsis ua, uas muab cov yam ntxwv tsis hnov tsw.
Cov ntsiab lus thiab cov ntsiab cai ntawm kev kho tshuaj insulin
Ntawm cov ntshav qab zib mellitus, cov txheej txheem ntawm kev nqus cov suab thaj rau cov cell yog cuam tshuam, vim tias cov kua dej hauv lub cev yog qhov me me lossis nws tsis quav ntsej los ntawm cov cell. Hauv thawj kis, qhov yuav tsum tau xa mus rau lub cev los ntawm kev txhaj tshuaj.
Tab sis cov koob tshuaj yuav tsum sib haum nrog cov piam thaj uas tso tawm hauv cov zaub mov noj. Ntau dhau los lossis tsis muaj txaus ntawm cov insulin tuaj yeem ua rau mob hypo- lossis hyperglycemia.
Carbohydrates yog qhov ua rau cov piam thaj thiab nws yog qhov tseem ceeb kom paub tias ntau npaum li cas ntawm lawv tau nkag mus rau hauv cov ntshav tom qab txhua pluas noj kom thiaj li nrhiav tau cov tshuaj txaus ntawm lub cev. Nws kuj yog ib qho tseem ceeb kom ntsuas lub ntsiab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ua ntej txhua pluas noj.
Nws yooj yim dua rau cov neeg mob ntshav qab zib kom khaws phau ntawv tshwj xeeb uas lawv nkag rau cov ntaub ntawv hauv qab zib ua ntej thiab tom qab noj mov, cov zaub mov carbohydrates tau noj thiab cov koob tshuaj insulin.
Lub khob cij qhiav yog dab tsi?
Cov koob tshuaj ntawm lub cev yog suav raws li cov khoom noj ntawm cov carbohydrates thaum noj zaub mov noj haus. Tus mob ntshav qab zib xav tau suav cov carbohydrates los tswj kev noj zaub mov kom zoo.
Tsuas yog cov carbohydrates ceev tau suav, uas tau nqus sai thiab ua rau dhia hauv qabzib. Txog kev yooj yim, muaj qhov khoom muaj xws li chav ua mov ci.
Txhawm rau noj cov khoom noj carbohydrates ib 1 XE txhais tau tias siv qhov sib npaug ntawm cov carbohydrates uas pom nyob hauv ib nrab hlais cov qhob cij 10 hli tuab lossis 10 g.
Piv txwv li, 1 XE muaj nyob hauv:
- ib khob mis;
- 2 tbsp. l mashed qos yaj ywm;
- ib qho nruab nrab qos yaj ywm;
- 4 diav ntawm vermicelli;
- 1 txiv kab ntxwv
- ib khob ntawm kvass.
Nws yuav tsum tau yug los hauv lub siab tias cov piam thaj yuav nce cov zaub mov ua kua ntau dua li cov uas tau ntog thiab tias 1 XE muaj qhov hnyav los ntawm qhov hnyav dua cov zaub mov nyoos (cereals, nplej zom, legumes) dua li cov zaub mov siav.
Qhov nyiaj tso cai rau XE nyob rau ib hnub nws txawv raws hnub nyoog, piv txwv li:
- thaum muaj 7 xyoo koj xav tau 15 XE;
- 14 - tub 20, ntxhais 17 XE;
- thaum muaj hnub nyoog 18 xyoo - cov tub hluas 21, ntxhais 18 XE;
- cov laus 21 XE.
Koj tuaj yeem noj tsis ntau tshaj 6-7 XE ib zaug.
Tus mob ntshav qab zib yuav tsum kuaj xyuas lawv cov piam thaj nyob ua ntej txhua pluas noj. Yog tias tsis muaj suab thaj qis, koj tuaj yeem them taus cov khoom noj uas muaj carbohydrate-nplua nuj, xws li kua cereal. Yog tias qib tau nce siab, tom qab ntawd koj yuav tsum xaiv cov khoom noj uas muaj cov zaub mov ntom ntuag thiab tsawg dua (ua haujlwm ntawm lub tais, muab nplai qe).
Rau 10 g ntawm carbohydrates lossis 1 XE, 1.5-4 units yog qhov yuav tsum tau ua. tshuaj insulin. Cov koob tshuaj sib txawv raws lub sijhawm ntawm xyoo thiab sijhawm ntawm hnub. Yog li, thaum yav tsaus ntuj, qhov koob tshuaj insulin yuav tsum qis dua, thiab thaum sawv ntxov nws yuav tsum nce siab. Nyob rau lub caij ntuj sov, koj tuaj yeem nkag mus hauv lub cev tsawg dua qhov ntawm lub cev, thiab lub caij ntuj no cov koob tshuaj yuav tsum tau nce.
Los ntawm kev ua raws li cov ntsiab cai no, xav tau kev txhaj tshuaj ntxiv tuaj yeem zam tau.
Cov tshuaj hormones twg zoo dua?
Kev kho kab mob ntshav qab zib insulin-tiv thaiv kab mob ntshav qab zib ntawm ib hom twg yog nqa tawm siv cov tshuaj hormones ntawm ntau hom keeb kwm:
- tib neeg pancreatic hormone;
- yam tshuaj tsim los ntawm npua hlau;
- bovine lawm.
Tib neeg cov tshuaj hormones yog qhov tsim nyog los kho cov qib qabzib hauv cov teeb meem no:
- mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub;
- ntshav qab zib nrog cov nyom;
- ntshav qab zib hom 1 tau kuaj pom muaj nyob hauv tus menyuam.
Thaum xaiv yam tshuaj twg los ua kom nyiam, nws tsim nyog ua tib zoo suav nrog qhov raug suav tshuaj ntawm cov tshuaj. Tsuas yog nyob ntawm qhov no nyob ntawm kev kho mob, thiab tsis yog nyob hauv keeb kwm.
Cov insulins luv luv suav nrog:
- Neej Neeg;
- Actrapid;
- Khoom Hluav Taws Xob;
- Iletin P Homorap.
Qhov tshwm sim ntawm cov tshuaj no tshwm sim tsis dhau ib hlis plaub ntawm ib teev tom qab txhaj, tab sis tsis ntev ntev, 4-5 teev. Qhov kev txhaj tshuaj no yuav tsum tau ua ua ntej noj mov, thiab qee zaum hauv nruab nrab ntawm cov pluas noj, yog tias qab qab zib nce. Koj yuav tsum khaws cov tshuaj insulin txhua lub sijhawm.
Tom qab 90 feeb, cov yeeb yam hauv nruab nrab pib ua:
- Semilong;
- NM Nkaus thiab MS.
Tom qab 4 teev, muaj lub ncov hauv lawv cov hauj lwm zoo. Qhov hom insulin no yooj yim yog tias tsis muaj sijhawm txaus rau pluas tshais thiab pluas noj thaum lub sijhawm qeeb los ntawm kev txhaj tshuaj.
Koj tuaj yeem siv cov kev xaiv no nkaus xwb nrog kev paub zoo txog dab tsi thiab thaum twg yuav tau noj thiab ntau npaum li cas cov carbohydrate yuav muaj nyob hauv cov zaub mov no. Tom qab tag nrho, yog tias koj tuaj lig nrog pluas noj, tom qab ntawv nws zoo li tias cov piam thaj qis dua qhov tau txais, thiab yog tias muaj cov zaub mov carbohydrate ntau dua, koj yuav tsum tau ua ib qho kev txhaj tshuaj ntxiv.
Cov insulins ntev ntev tau yooj yim los tswj thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj.
Cov no suav nrog:
- Humulin N;
- Protafan;
- Daim kab xev;
- Kev hlab pas dej;
- Monotard NM thiab MS;
- Iletin Mon
Cov tshuaj hormones no ua haujlwm tau zoo rau ntau dua 14 teev thiab pib ua haujlwm 3 teev tom qab txhaj tshuaj.
Lawv mus txhaj rau qhov twg thiab thaum twg?
Cov txheej txheem rau kev kho mob ntawm cov ntshav qab zib insulin yog raws li kev sib txuas ntawm cov tshuaj insulin ntawm kev sib txawv ntawm kev txiav txim siab kom ua rau qhov siab tshaj plaws zoo li lub ntuj tsim los ntawm cov tshuaj hormones los ntawm tus txiav.
Feem ntau, luv luv thiab ntev insulin yog txhaj ua ntej noj tshais, rov qab luv ua ntej noj mov zaum kawg, thiab ntev txhaj. Hauv lwm qhov chaw, insulin ntev ntev yog txhaj tshuaj sutra thiab thaum tsaus ntuj, thiab cov tshuaj hormones luv yog txhaj ua ntej txhua pluas noj.
Rau kev qhia txog cov tshuaj insulin, 4 aav tau muab faib.
- Thaj tsam ntawm lub plab nthuav tawm ntawm ob sab ntawm txoj hlab ntaws, txhawm rau ob tog. Thaj chaw no suav hais tias yog cov khoom siv tau zoo tshaj plaws, tab sis kuj tseem ua kom mob siab tshaj plaws. Tom qab txhaj tshuaj rau hauv plab, ntau dua li 90% ntawm cov tshuaj insulin yog nqus tau.
Qhov pib tshuaj pib ua 10-15 feeb tom qab txhaj tshuaj, cov nyhuv siab tshaj plaws tau hnov tom qab ib teev. Txo qhov mob, qhov kev txhaj tshuaj yog qhov ua tau zoo tshaj plaws nyob rau hauv daim tawv nqaij ze rau ntawm ob sab. - Tus ntiv tes nyob rau sab nraud cuam tshuam nrog sab nrauv ntawm sab caj npab los ntawm sab lauj tshib txog xub pwg. Thaj chaw no muaj qhov tsis yooj yim rau kev tswj hwm tus kheej ntawm cov tshuaj hormones nrog ib rab koob. Koj yuav tsum yuav ib lub npiv lossis thov kev pab ntawm cov neeg txheeb ze. Tab sis thaj tsam ntawm txhais tes yog qhov tsawg tshaj plaws rhiab, kev txhaj tshuaj yuav tsis ua rau mob.
- Thaj chaw hauv thaj yog nyob sab nraud ntawm txhais ceg txij lub hauv caug mus rau puab tais. Hauv thaj chaw ntawm caj npab thiab txhais ceg, tsis pub ntau tshaj li 75% ntawm cov tshuaj hormones yog nqus thiab nws pib pib ua hauv 60-90 feeb txij lub sijhawm tswj hwm. Nws yog qhov zoo dua los siv cov chaw no rau cov insulin ntev.
- Hniav cheeb tsam yog qhov tsis xis nyob thiab ua tsis tau zoo. Tom qab txhaj tshuaj rau hauv sab nraub qaum, tsawg dua 40% ntawm qhov muab tshuaj yog nqus tau.
Qhov pib tshuaj pib ua 10-15 feeb tom qab txhaj tshuaj, cov nyhuv siab tshaj plaws tau hnov tom qab ib teev. Txo qhov mob, qhov kev txhaj tshuaj yog qhov ua tau zoo tshaj plaws nyob rau hauv daim tawv nqaij ze rau ntawm ob sab.Qhov chaw uas tsim nyog rau kev txhaj tshuaj yog qhov chaw hauv thaj tsam 2 ntiv tes ntawm txoj hlab ntaws. Koj yuav tsum tsis txhob lwv tib qho chaw txhua zaus. Qhov no tuaj yeem ua rau poob qis ntawm txheej adipose nqaij hauv qab daim tawv nqaij thiab kev sib txuam nrog cov tshuaj insulin, uas, pib ua, yuav ua rau mob ntshav qab zib. Cov cheeb tsam txhaj tshuaj yuav tsum tau hloov pauv, hauv qhov xwm txheej dhau los, ua qhov kev txhaj tshuaj, tawm ntawm qhov chaw txhaws dhau los los ntawm tsawg kawg 3-4 cm.
Xws li cov qauv kev txhaj tshuaj feem ntau siv: luv luv insulin raug txhaj rau hauv plab, thiab ntev yog txhaj rau hauv tus ncej puab. Los yog kev sib xyaw ua ke cov tshuaj hormones yog siv, piv txwv li, Humalog sib xyaw.
Video qhia txog kev tswj hwm insulin:
Mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho txaus ntshai thiab tsis tuaj yeem xav saib xyuas txhua tus kws kho mob cov lus pom zoo, kev soj ntsuam cov ntshav qab zib kom tsis txhob thiab ua raws li cov sij hawm txhaj tshuaj insulin. Tsuas yog kev sib xyaw ua ke ntawm txhua yam kev ua no yuav tswj tau tus kabmob, tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem thiab nce lub neej.
