Lub sijhawm nyuaj los rau lub cev, thaum β-hlwb nres tsim cov tshuaj insulin rau hauv lub cev, thiab tsis yog vim lawv tub nkeeg, tab sis vim yog cov kab mob lawv tsis tuaj yeem ua ntxiv lawm.
Tom qab ntawd hauv lub neej palette npub, grey, caij nplooj zeeg-caij nplooj zeeg suab nrov pib kom muaj kev yeej.
Nws yog lub sijhawm no uas nws los txog rau kev cawm, kev kho tshuaj insulin - kev tshav ntuj ntawm tshav ntuj, kev xyiv fab thiab kev cia siab. Thiab txhua yam puag ncig yog hloov pauv, ua qhov zoo nrog cua thiab cua ntawm lub neej.
Yog lawm, cov phooj ywg, nws yog kev kho mob insulin, nrog rau lwm yam tshuaj, uas tuaj yeem coj koj rov qab nkag siab - lub neej mus.
Cov Hom Tshuaj Kho Mob
Kev kho hauv cov lus Greek thaum ub nrov zoo li kho, kho mob. Twb tau nyob rau hauv lub npe nws tus kheej lus dag qhov tseem ceeb ntawm hom no. Kev kho tshuaj insulin yog kev kho mob insulin, uas yog, nws yog ib qho kev ntsuas uas lawv lub hom phiaj yog los them rau qhov tsis txaus ntseeg uas tau tsim hauv cov txheej txheem metabolic (metabolic) los ntawm kev qhia insulin rau hauv lub cev.
Cov txheej txheem no tau muab faib ua ntau hom:
Tsoos Los Sib NrogCov. Txoj kev kho no nrog kev txhaj tshuaj ib leeg rau hauv lub cev ntawm cov tshuaj ntawm ntau cov txiaj ntsig ib ntus: luv, nruab nrab, ntev.
Qhov zoo:
- Lub hom phiaj kev mob siab rau tus neeg mob rau kev kho mob.
- Yooj yim ntawm kev txhaj tshuaj. Tus txheej txheem kev kho mob tuaj yeem yooj yim rau ob leeg ntawm tus neeg mob nws tus kheej thiab nws cov txheeb ze lossis cov neeg ua haujlwm tu.
- Tsis tas yuav muaj kev tshuaj xyuas tas mus li ntawm glycemia (ntshav qab zib).
- Kev niaj hnub ntawm kev txhaj tshuaj yog txo los tsawg.
- Kev tshem tawm sai ntawm cov piam thaj.
Qhov tsis zoo:
- kev tsis ua raws li kev noj haus, raws li kev xaiv tshuaj ntawm cov tshuaj;
- qhov ntau zaus ntawm kev tau txais zaub mov noj yuav tsum muaj tsawg kawg yog 5-6 zaug hauv ib hnub, nrog sib npaug nyob rau hauv lub sijhawm;
- qhov tsis muaj peev xwm hloov kho kev noj tshuaj rau qib ntshav qab zib hauv cov ntshav;
- hyperinsulinemia, uas ib txwm ua nrog cov txheej txheem kev kho mob sib xyaw ua ke, tuaj yeem ua rau mob atherosclerosis, mob hlab ntsha tawg, txo qis hauv cov ntshav ntawm potassium ions.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub! Hyperinsulinemia yog ib txoj kev mob pathological thaum qib ntawm cov tshuaj hormones hauv cov ntshav ntau dhau tus nqi qub.
Kev kho kho twj tso tawmCov. Nrog rau hom no, tus neeg mob tau txuas nrog rau cov cuab yeej hluav taws xob uas tsim los rau kev sib tw-lub-xuab moos subcutaneous txhaj tshuaj. Nyob rau lub sijhawm teem nruj me ntsis, tus neeg mob yuav tsum tau txhaj koob tshuaj tsawg kawg ntawm cov tshuaj ntawm ultrashort thiab kev txiav txim luv.
Qhov zoo:
- lub twj tso kua mis, pub mis tov hauv feeb koob, ua kom ntseeg tau qhov tseeb thiab txuas ntxiv ntawm kev coj ua;
- tau siv cov tshuaj ntawm luv thiab ultrashort kev txiav txim siab;
- hluav taws xob twj tso kua mis programmer muaj peev xwm coj mus rau hauv tus account qhov xav tau ntawm lub cev hauv ntau yam: kev noj zaub mov, pw tsaug zog, sawv;
- hom no tshem tawm qhov kev saib xyuas ib ntus thiab kev muab tshuaj ntawm cov tshuaj.
Qhov tsis zoo:
- qhov tsis muaj peev xwm ntawm lub twj tso kua mis hloov kiag li txoj haujlwm ntawm lub thom khwm;
- qhov xav tau tas li hloov qhov chaw ntawm daim tawv nqaij rau kev txhaj tshuaj;
- rau kev kho cov txheej txheem, kev ntsuas ntshav qab zib yuav tsum tau noj tsawg kawg plaub zaug hauv ib hnub.
Kev siv zog khoCov. Tus txheej txheem ntawm cov hom no nyob hauv qhov siab tshaj plaws ntawm cov txheej txheem uas tshwm sim thaum lub sij hawm ua haujlwm ntawm insulin.
Txhawm rau rau lub hauv paus-bolus insulin txoj kev kho (sib zog ua kom tiav) kom ua tiav nws cov haujlwm, nws yog qhov tsim nyog los muab cov xwm txheej:
- Nyob rau lub sijhawm tshwj xeeb, kev muab tshuaj ntawm cov tshuaj yuav tsum sib haum rau cov kev xav tau ntawm lub cev rau kev siv ntawm cov kua nplaum tau txais.
- Cov tshuaj hormones nkag rau hauv lub cev yuav tsum rov ua lub hauv paus los yog tsis txaus, i.e., zoo li nthwv dej sib xyaw los ntawm beta hlwb.
- Qhov muab tshuaj yuav tsum rov ua tag nrho cov txheej txheem ncov uas tshwm sim hauv kev zom tom qab noj mov.
Qhov zoo:
- siab tshaj plaws kev qoj ib ce ntawm kev tsim kho lub cev;
- kev sib txawv tswj hwm ntawm cov txheej txheem metabolic, uas muaj peev xwm txwv tsis pub tshwm sim ntawm ntau yam teeb meem;
- tus neeg mob lub neej kev sib tw tau txais qhov ua tau zoo, uas ua rau pom tias tsis yog kev noj zaub mov dawb.
Qhov tsis zoo:
- Ntau kawm ntxiv hauv cov txheej txheem no. Qhov yuav tsum tau mus kawm cov tsev kawm ntawv ntawm ntshav qab zib, qhov twg muaj kev kawm ntxaws ntxaws txog cov txheej txheem tshwm sim hauv lub cev.
- Qhov xav tau los ntawm kev saib xyuas cov ntshav khov ntev ib zaug yog 7 zaug hauv ib hnub.
- Nrog ib qho kev txo qis hauv kev tswj hwm cov piam thaj hauv lub cev, muaj qhov txaus ntshai ntawm lub qog ntshav qab zib - qhov poob ntawm cov piam thaj hauv qab ib txwm.
Ntxiv nrog rau qhov tseeb tias cov tshuaj tau muab rau lub sijhawm sib txawv ntawm lub sijhawm, nws tseem gradients nyob rau hauv lub voj voog txhua hnub cuam tshuam nrog kev noj haus, pw tsaug zog thiab sawv.
Txhawm rau kom nkag siab txog cov txheej txheem metabolic tshwm sim hauv lub cev, nws yog qhov yuav tsum kawm paub ntau txhais cov ntsiab lus cuam tshuam nrog cov tshuaj no:
- Bolus insulin - qhov no yog tus pabcuam uas pab txhawb kev nqus ntawm carbohydrates hauv zaub mov. Nws feem ntau yog ua rau noj mov.
- Siv cov tshuaj insulin - nws yog vim li cas cov neeg sawv cev ntawm qhov ntev, tiv thaiv kev ua lossis lossis, raws li nws tseem hu ua, ib qho tshuaj hormones ntawm cov keeb kwm yav dhau los tsim nyog rau lub cev thoob plaws hnub. Los ntawm txoj kev, nws cov txiav ua tiav tsis tu ncua 24 teev.
Nta cov ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus
Nws yog tsim nyog pib seem no nrog ib qhov tseeb txaus nyiam. Thawj thawj zaug, tshuaj insulin tau muab rau tib neeg rau lub Ib Hlis 11, 1922. Nws yog menyuam yaus - tug tub 14 xyoo. Qhov koob txhaj tshuaj no yog tsim los ntawm tus kws tshawb fawb los ntawm Canada Frederick Bunting.
Tab sis thawj lub pancake, raws li xav pom nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, muab tawm los ua lumpy. Vim tias qhov kev npaj tsis tau ua kom huv txaus, thawj qhov kev sim tau cim los ntawm kev ua tsis tiav - tus menyuam tsim kev tsis haum tshuaj.
Tau ob lub lis piam, biochemist James Collip tau txhim kho txoj hauv kev rau kev ntxuav cov tshuaj no. Tom qab qhov no, Lub Ib Hlis 23, ib qho kev txhaj tshuaj thib ob tau muab rau tus menyuam mob - cov ntsiab lus tau zoo heev. Tsis tsuas yog tus me nyuam tsis muaj kev phiv - tus kab mob nws tus kheej receded, muaj qhov tseeb regression hauv kev txhim kho ntshav qab zib.
Rau nws qhov kev tshawb pom, tus kws tshawb fawb thiab nws tus khub tau txais nqi zog Nobel nqi zog.
Txij thaum ntawd los, cov tshuaj no tau pib pab tsis yog tsuas yog menyuam yaus, tab sis, ntawm chav kawm, cov laus.
Txawm li cas los xij, nws tsim nyog pom tias qhov kev kho mob ntawd muaj ntau yam ntxwv ntawm tus me nyuam thaum yau, thiab nws tseem yuav tsum tau coj txawv ntawm cov khoom sib txawv ntawm cov neeg mob me.
Ib qho ntawm cov haujlwm no yog kev sib txuam ntawm cov tshuaj uas muaj lub sijhawm sib txawv ntawm kev ua. Qhov no yog qhov tsim nyog thiaj li yuav txo cov naj npawb ntawm cov txheej txheem txhua hnub.
Tib lub sijhawm, xaiv ntau hom kev kho rau cov menyuam uas raug "mob qab zib", cov tshuaj nyiam 2 thiab 3-zaug tswj hwm ntawm cov tshuaj hormones thaum nruab hnub.
Ntxiv rau, nws tau pom tias kev siv tshuaj insulin ntau dua yog qhov ua tau zoo thaum muab rau cov menyuam muaj hnub nyoog 12 xyoos.
Kev kho tus pojniam hauv pojniam xeebtub
Kev kho tus kheej rau cov poj niam cev xeeb tub muaj ntshav qab zib muaj ob hom phiaj sib luag:
- txo hauv cov piam thaj hauv ntshav mus raws li cov kev pom zoo;
- cawm lub neej ntawm tus me nyuam hauv plab.
Qhov kev coj ua no hauv cov poj niam cev xeeb tub yog qhov nyuaj los ntawm qhov teeb meem tseem ceeb: cov txheej txheem mob tshwm sim hauv lub sijhawm no hauv tus poj niam lub cev tsis tshua khov.
Txhua zaus yuav tsum xav txog qhov no thaum sau ntawv tsis yog ib qho ntawm txoj kev kho xwb, tab sis kuj suav cov tshuaj ntawm cov tshuaj.
Endocrinologist pom zoo tias, ntawm lub plab khoob, cov ntshav qab zib cov ntshav yav tom ntej leej niam hauv tus menyuam yuav tsum tsis pub dhau 3.3-5.6 mmol / L., Thiab tom qab noj mov, tus nqi yog nyob rau ntawm thaj tsam ntawm 5.6 txog 7.2 mmol / L.
Cov kev tso cai ntau tshaj plaws niaj hnub ntawm tus txheej txheem yog ob qhov kev txhaj tshuaj. Hauv qhov no, tshuaj ntawm luv luv thiab nruab nrab kev ua ib ntus tuaj yeem muab ua ke ib txhij.
Raws li txoj cai, ua ntej noj tshais, cov niam cev xeeb tub tau txhaj 2/3 ntawm cov txheej txheem txhua hnub, thiab ua ntej noj mov thaum yav tsaus ntuj, seem ntawm 1/3 ntawm qhov hormone.
Qee zaum cov kws kho mob tau sau ntawv txhaj tshuaj ua ntej mus pw, hloov rau txheej txheem yav tsaus ntuj. Qhov no yog txhawm rau tiv thaiv txoj kev mob ntshav qab zib ua ntej nce mus sawv ntxov.
Video los ntawm cov kws tshaj lij:
Kev kho mob hlwb
Nws yuav tsis zoo li tsis txaus ntseeg rau cov nyeem hais tias cov kev kho mob saum toj no siv tsis tsuas yog siv los tiv thaiv mob ntshav qab zib, tab sis kuj tseem nyob rau kev kho mob ntawm cov mob hnyav ntawm kev mob hlwb, tab sis qhov no muaj tseeb.
Hom no yog siv los kho cov neeg mob schizophrenia.
Tus tsim ntawm cov qauv no, tus kws kho mob hlwb American ntawm Austrian keeb kwm, Manfred Sackel, rov qab rau xyoo 1935, tau sib cav tias nws tso cai rau koj rov qab mus rau lub neej qub 80% ntawm cov neeg mob hlwb.
Kev kho mob yog nqa tawm hauv peb qib:
- Thaum pib (thawj zaug) theem, tus neeg mob yog txhob txwm tshaj tawm mus rau hauv lub xeev uas theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tau txo qis. Tom qab, siv tshuaj yej qab zib heev, qab zib raug xa rov qab rau nws cov nuj nqis.
- Theem theem ob. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev qhia txog ntawm qhov tseem ceeb ntawm cov tshuaj insulin, vim tias tus neeg mob mus rau hauv lub xeev muaj qhov tsis nco qab, uas yog hu ua stupor. Tom qab nws rov qab nco qab, lawv rov qab haus nws nrog qab zib syrup.
- Nyob rau theem peb, tus neeg mob tsis meej nws thiaj rov qab txhaj tshuaj ntxiv uas yog tshaj li qhov nws niaj hnub ua, nws muab nws tso rau hauv ciam teb ntawm lub cev ntaj ntsug thiab tus neeg ploj. Theem no kav txog 30 feeb. Tom qab ntawd hypoglycemia yog tshem tawm raws li tau piav saum toj no.
Lub sijhawm kho yog mus txog 30 ntu, thaum lub sijhawm muaj kev ntxhov siab ntawm lub hlwb txo thiab tus neeg mob tau zoo.
Txawm li cas los xij, nws yuav tsum raug sau tseg tias qhov ua tau zoo ntawm hom no tau raug hu rau hauv cov lus nug thiab nws muaj ntau tus neeg tawm tsam.
Cov lus qhia rau
Tus nyeem paub tsis meej yog xav paub txog: dab tsi cov piam thaj yog insulin kho?
Kev kho mob qhia tias tus neeg mob "zaum" ntawm cov tshuaj no, raws li txoj cai, tsib xyoos tom qab kuaj tus kab mob. Ntxiv mus, tus kws paub txog endocrinologist yuav ib txwm qhia koj txog lub sijhawm ntawm kev hloov los ntawm cov ntsiav tshuaj mus rau kev txhaj tshuaj.
Tom qab ntawd nws yog lub laj thawj uas cov nyeem tsis tswm yuav nug cov lus nug hauv qab no: yog li tom qab txhua, uas yog qhov zoo dua, tshuaj lossis tshuaj insulin?
Cov lus teb tau yooj yim heev - txhua yam nws nyob ntawm theem ntawm kev txhim kho tus kabmob, lossis nws yooj yim hais thaum theem twg pom tus kabmob.
Yog tias cov piam thaj hauv cov ntshav tsis dhau 8-10 mmol / l, tom qab no qhov no qhia tau tias cov quab yuam ntawm β-hlwb ntawm cov txiav ua tsis tau kom tiav kiag li, tab sis lawv xav tau kev pab ua cov ntsiav tshuaj. Nrog rau lwm cov ntshav qab zib kom siab, insulin yog qhov tsim nyog. Qhov no txhais tau tias yog tias tus lej tshaj tus cim ntawm 10 mmol / l, ces cov kev kho mob uas hais saum toj no tsis tuaj yeem siv nrog. Thiab nws tuaj yeem nyob rau lub sijhawm ntev, yog tsis yog rau lub neej.
Txawm hais tias muaj ntau kis mob thaum so beta hlwb pib rov ua haujlwm dua tau zoo thiab tus kws kho mob, ua kom zoo siab rau tus neeg mob, tshem tawm lub sijhawm teem ntawm hom kev kho no.
Kev siv cov tshuaj hormones raws li kev kho mob tsis tas yuav muaj kev txawj tshwj xeeb thiab kev paub dhau los, yog li ntawd, nws raug nquahu kom cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 lossis hom 2 txhim kho cov tshuaj insulin txhaj tshuaj.
Txawm li cas los xij, qee cov cai ntawm kev siv tshuaj insulin kuj tseem yuav tsum paub thiab txawj ua lawv.
Cov no suav nrog:
- Txhawm rau txo lub sijhawm ntawm kev pib ntawm cov tshuaj, kom huv si zuaj thiab sov lub cheeb tsam ntawm daim tawv nqaij uas qhov chaw txhaj tshuaj yuav ua.
- Noj tom qab ncua peb caug feeb tom qab kev txhaj tshuaj yog nruj me ntsis txwv - yuav tsis muaj tshwm sim.
- Tus nqi ntawm cov tshuaj txhua hnub yuav tsum tsis pub tshaj 30 units.
- Ua nruj me ntsis ua raws cov txheej txheem kho mob raws li koj tus kws kho mob tau txib.
Rau kev txhaj tshuaj, cov koob txhaj tshuaj tshwj xeeb thiab cov xaum xaum siv, uas tau nrov dua.
Qhov zoo ntawm rab koob xaum qhuav:
- Koob tshwj xeeb uas tuaj nrog qhov ntsuas cov cuab yeej kho mob no txo qhov mob.
- Kev yooj yim ntawm kev thauj mus los thiab siv.
- Lub peev xwm ntawm kev thov tus txheej txheem tsis yog txiav txim siab los ntawm qhov chaw lossis lub sijhawm.
- Qee cov xaum xaum xaum muaj cov xaum ntim uas tso cai rau koj los sib xyaw ntau hom kev siv tshuaj, hloov cov qauv thiab cov qauv kho.
Sai li sai tau hais lus kov thaum kho algorithm, hauv kev nkag siab nruab nrab nws muaj daim ntawv hauv qab no:
- Ua ntej noj mov yav sawv ntxov - kev qhia ntawm cov tshuaj hormones ntawm luv luv lossis ntev ib ntus kev txiav txim.
- Ua ntej noj hmo, tab sis tsis tau ntxov dua peb caug feeb, cov tshuaj siv nrog lub sijhawm luv luv siv.
- Hmo ua ntej noj hmo - kev qhia ntawm "ntsuas" luv luv.
- Ua ntej yuav mus pw, cov neeg txom nyem tau muab rau "kev ua yeeb yaj kiab"-ntev-ua yeeb yam ntev.
Cwj mem-yeeb yaj kiab video qhia txog kev tswj hwm cov tshuaj insulin:
Tej zaum yuav raug txim
Kev ua neej nyob thiab kev kho mob tau pom tias yuav ua kom lub zog tseem ceeb nyob rau hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau noj tshuaj insulin, thaum koj tsis tas yuav ntshai cov teeb meem.
Thaum siv cov tshuaj no, hais txog cov cim ntawm cov tsos mob ntawm tus neeg mob feem ntau tsis tau kuaj pom. Txawm hais tias nyob hauv kev ncaj ncees nws tsim nyog sau cia tias muaj cov xwm txheej hauv cheeb tsam cuam tshuam nrog tus yam ntxwv ntawm tib neeg.
Cov kws kho mob suav nrog:
- Kev fab tshuaj tiv thaivCov. Nws yog pom tshwm los ntawm khaus lossis tawm pob rau ntawm qhov chaw txhaj tshuaj. Qhov no tuaj yeem tshwm sim vim kev puas tsuaj rau thaj tsam ntawm daim tawv nqaij (koob npub lossis koob koob), nrog rau qhov chaw tsis raug xaiv los tsis raug xaiv lossis chaw tov.
- Kev kub siab lub xeev (thaj chaw qab zib muaj ntau dua li ib txwm muaj). Qhov no yog qhia los ntawm kev nce siab ntxiv, tawm hws, tshee tshee (tshee) ntawm cov ntiv tes lossis nqua. Yog vim li cas rau tus mob no yuav yog qhov tsis zoo ntawm cov tshuaj insulin, ua txhaum ntawm lub sijhawm kho, kho mob lossis poob siab. Kev pabcuam ua ntej: noj 100 grams butter qaws lossis 4 daim piam thaj, lossis haus ib khob dej qab zib.
- Cov tshuaj insulin lipodystrophyCov. Cov no yog cov txiaj ntsig ntawm kev rov ua dua ntawm cov tshuaj hauv tib qho chaw, npaj txias lossis ib thaj chaw tsis muaj tshuaj tiv thaiv. Pom cov cim yog kev hloov ntawm cov xim tawv nqaij thiab kev ploj ntawm cov roj ntsha uas tsis muaj qab hau.
Kev kho mob Insulin yog ib qho thoob ntiaj teb pom zoo ua kev kho mob rau ntshav qab zib. Kev sib tw thiab kev siv nyuaj, nqa los ntawm kev saib xyuas ze ntawm kev paub txog tus mob endocrinologist, tuaj yeem txhim kho txoj kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob thiab xa rov qab rau nws lub neej zoo.