Mob ntshav qab zib mellitus yog qhov txaus ntshai tsis yog tsuas yog los ntawm kev nthuav qhia ncaj qha rau hauv daim ntawv ntawm kev tsis zoo hauv lub neej zoo, tab sis kuj los ntawm tus neeg ua haujlwm hauv lwm yam haujlwm.
Yog li, kev puas tsuaj rau cov hlab ntshav hauv thaj chaw ko taw ua rau kev txhim kho kev mob caj dab thiab phlegmon.
Ua rau mob ko taw mob ntshav qab zib
Phlegmon yog ib qho mob uas ua rau cov nqaij mob loj hlob tuaj vim yog qhov khoom noj ntawm cov kab mob pathogenic rau hauv lawv.
Cov kab mob yuav yog:
- fungal mob;
- Pseudomonas aeruginosa, plab hnyuv, paratyphoid lossis hemophilic bacillus;
- clostridia;
- streptococci, peptostreptococci, staphylococci thiab lwm yam.
Ntshav qab zib phlegmon feem ntau tshwm sim hauv nruab nrab ntawm tes txheej ntawm sab laug lossis sab xis taw thiab yog mob. Txawm li cas los xij, lub qhov txhab mob tuaj yeem cuam tshuam rau txhua qhov ntawm nqua thiab nthuav tawm ua ntau hom (saib duab).
Los ntawm cov chav kawm, tus kab mob no tau faib ua ntev thiab mob huam.
Ntawm qhov tob ntawm kev nkag mus: subcutaneous thiab subaponeurotic.
Ntawm qhov chaw localization:
- rau cov ntiv taw;
- ntawm cov pob taws chaw;
- ntawm ib leeg;
- sab nraub qaum taw.
Raws li tau hais, qhov ua rau tus mob yog kev nkag mus ntawm cov kab mob me me mus rau hauv cov ntaub so ntswg. Qhov no ib txwm muaj rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, txij li lawv cov ntshav ncig hauv qhov kawg yog qhov tsis muaj zog thiab kev tiv thaiv hauv zos tau raug txo qis, uas tso cai rau cov microbes los tsim hauv cov txiaj ntsig zoo.
Cov kab mob nkag mus rau cov nqaij mos ua kom muaj txiaj ntsig:
- ko taw raug mob tsis xis nrog thiab khau nruj;
- cov tsos nyob ntawm txhais ceg ntawm khawb, corns, abrasions lossis tsiaj tom;
- tau txais kev nkaug nyiaj, txiav thiab lwm yam kev raug mob;
- untimely tshem tawm ntawm lwm yam dawb huv txhab ntawm ko taw;
- ingress ntawm cov khoom txawv teb chaws mus rau hauv cov leeg nqaij, xws li kev faib tawm.
Tag nrho cov txheej txheem no ua rau muaj kev ua txhaum ntawm kev ncaj ncees ntawm cov ntaub so ntswg, uas tso cai rau cov kab mob me me mus rau hauv thiab nthuav dav. Ib qho chaw ntxiv ntawm cov pathogens tuaj yeem ua lub hauv paus ntawm tus kab mob sib kis hauv lub cev, uas nrog cov ntshav ntws los yog cov qog nce mus rau thaj chaw "tsis muaj zog", qhov twg nws ua rau phlegmon.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob
Cov tsos mob tseem ceeb uas cov neeg mob them rau yog qhov mob hnyav ntawm caj npab thiab zoo nkaus li ntawm sab hauv. Lawv sib zog thaum taug kev thiab thawb.
Ntxiv rau, tus neeg mob suffers los ntawm:
- o ntawm txhais taw, thaum nws tus koov yog smoothed, uas yog tshwj xeeb tshaj yog pom nyob rau hauv kev sib piv nrog tus ceg thib ob;
- qhov kub nce ntxiv ntawm qhov chaw pom;
- daim tawv liab liab, nyob rau qee qhov chaw (ze rau ntawm cov ntiv tes) lub ntsej muag xiav xiav;
- qhov tshwm sim ntawm kev hloov pauv uas yog lub ntsiab lus ntawm kev txuam nrog pus;
- o cov qog ntshav hauv qab ntawm lub hauv caug thiab puab tais;
- kev ua kom tsis muaj zog thiab tsis quav ntsej;
- tawm hws thiab kev nqhis dej.
Cov nplaws hle tau pom thaum ua kom nyem qhov ko taw, thaum tseem muaj qhov xav tias muaj kua ntawm txhais tes uas tau txav mus.
Qhov no yog vim qhov tsis muaj tshuaj ntsiav hauv phlegmon, los ntawm qhov uas paug tawm hauv cov ntaub so ntswg. Cov rooj plaub uas muaj nuj nqis yog cov uas ua tsis dhau.
Nrog kev tsim tus mob ntev ntev ntawm tus kab mob, cov tsos mob yuav luag tsis tuaj. Hloov ntawm kev hloov pauv, ib qho kev infiltrate nrog cov ntoo ua kom sib txawv yog pom ntawm ko taw. Daim tawv nqaij saum daim phlegmon dhau los ua cyanotic (saib duab).
Cov txheej txheem kuaj mob
Txhawm rau kuaj mob, tus kws kho mob yuav tsum sau ib qho anamnesis, kuaj xyuas tus neeg mob thiab sau cov txheej txheem kuaj mob.
Cov ntsiab lus tseem ceeb tau ua thaum kuaj thiab palpation ntawm thaj chaw muaj kev cuam tshuam, txawm li cas los xij, kom paub meej tias tus mob, nws yog kws kho:
- Kev kuaj ntshav, yog tias qib ntawm ESR nce nyob rau hauv nws - qhov no ua pov thawj tias muaj cov txheej txheem ua mob.
- Kev tsom xam ntawm cov ntsiab lus ntawm phlegmon, rau nws, puncture yog npaum li cas los ntawm kev tsim muaj koob txhaj tshuaj, cov ntsiab lus ntawm cov uas tom qab ntawd los soj ntsuam. Yog tias cov kua nyeem ua kua daj rau hauv daim ntaub dej, qhov no qhia tias nws muaj pus.
- Txoj kev kawm txog cov kua txiv ua tau kom paub cov kab mob thiab kev teem caij ntawm cov tshuaj tsim nyog.
Tom qab kuaj pom meej, ntsuas tshuaj kho lossis phais mob.
Kev kho thiab qhov yuav tshwm sim tuaj
Txoj kev kho qhov mob ntawm cov nqaij mos mos ntawm taw yog ib qho kev ua ntev thiab mob. Nws suav nrog txoj kev teeb tsa, ntawm cov uas lub hauv paus loj yog kev phais. Rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, txhua yam cuam tshuam nrog cov nqaij mos ntawm lub cev yog qhov txaus ntshai, vim tias cov txheej txheem kho tau qeeb heev thiab ua tsis tau zoo.
Rau kev ua haujlwm, nws yog ib qho tseem ceeb kom txo qib suab thaj thiab ua kom nws nyob qis thoob plaws hauv lub sijhawm rov qab. Rau qhov no, ntau dua cov koob tshuaj ntawm insulin feem ntau siv, suav nrog rau cov neeg mob los ntawm hom mob ntshav qab zib thib ob.
Lub lag luam nws tus kheej tshwm sim nyob rau hauv kev ua kom loog. Tus kws kho mob ua kom mob nqaij hauv qhov chaw ntawm pus localization, tshem nws, thiab nrog nws cov ntaub so ntswg tuag. Tom qab ntawd teeb tsa cov kua xa khoom tawm yam tsis muaj dab tsi.
Lub qhov txhab raug rov zoo los ntawm kev coj ua theem nrab.
Kev ua haujlwm yog qhov nyuaj, vim tias muaj coob tus ntawm cov hlab ntshav, txoj hlab leeg thiab txoj leeg nyob ntawm ko taw.
Nws yog ib qho tseem ceeb rau kws phais neeg tsis txhob ua rau lawv puas tsuaj, tab sis kom huv si lub qhov txhab.
Hauv cov txheej txheem kho, tso kua dej hloov pauv tsis tu ncua, thiab lub qhov txhab raug kho nrog kev siv tshuaj tua kab mob thiab tshuaj tua kab mob kom txo tau kev kis mob tshiab thiab tshem tawm edema thiab mob.
Ceg ceg, raws li txoj cai, yog tsau rau ntau lub lis piam, kom tus neeg mob tsis tuaj yeem ua rau cov nqaij ntshiv puas tsuaj, thiab cov txheej txheem ntawm lawv cov kev txum tim rov qab los.
Nyob rau hauv parallel, kev siv tshuaj yog siv, nrog rau kev tswj hwm ntawm:
- Tshuaj tua kab mob, ua ntej lawv tau nthuav dav-tsom teeb meem tsom rau kev kho tus mob thiab tiv thaiv tus kab mob tshiab, tom qab ntawd cov tshuaj ntxiv tau siv uas ua rau ib hom kab mob me me uas ua rau phlegmon npau taws.
- Kev siv tshuaj kho, lawv tau siv los txo qis tom qab mob thiab nrawm dua ntawm tus neeg mob. Lawv tuaj yeem siv rau hauv hom kev txhaj tshuaj, tshuaj pleev pleev lossis ntsiav tshuaj.
- Antitoxic tshuaj kho nyob rau hauv daim ntawv ntawm dauv, cov ntsiab lus ntawm uas ntxuav lub cev ntawm cov khoom lag luam pov tseg microbial.
- Cov neeg ua haujlwm kom ruaj khov, hauv cov peev txheej no yog cov tshuaj tiv thaiv tshuaj tiv thaiv kab mob thiab cov vitamins-mineral ntau ntau uas ua kom lub suab nrov thoob plaws hauv lub cev.
Kev kho tag nrho yuav siv sij hawm ntau lub hlis, thaum lub qhov txhab kho thiab cov nqaij zoo mob. Tus neeg mob, raws li txoj cai, yog tawm ntawm lub txaj mus so, thiab rau txhais ceg kom tsa qhov chaw siab kom cov dej ntws ntau dhau.
Txhawm rau ua kom mob viav vias, cov tshuaj pleev methyluracil lossis Troxevasin gel siv. Iruxol tshuaj pleev thiab cov khoom zoo sib xws muaj cov enzymes yog siv los tshem cov ntaub so ntswg uas tau tuag tawm.
Yog tias muaj qhov txhab tsis zoo thiab ua rau lub cev loj, dermoplasty siv, nrog kev pabcuam ntawm cov kev tiv thaiv no tau muab zais.
Yog tias tsim nyog, cov nyiaj tuaj yeem siv los tswj cov kab mob plawv. Haus dej kom ntau yog haus kuj tseem xav kom pab tshem tawm sai.
Tom qab kho, tus neeg mob yuav tsum hnav khau orthopedic, uas yuav tiv thaiv kom rov nkag tau ntawm tus mob mus rau hauv cov ntaub so ntswg.
Nyob rau hauv rooj plaub thaum pom tus kab mob thaum pib theem, yuav tsum tsis muaj kev phais mob yog tias qhov infiltrate tsis tau tsim. Tom qab ntawd tus neeg mob yog tshuaj compresses nrog cov mercury daj pleev pleev lossis cov txheej txheem thermal.
Yog tias tsis kho, ko taw phlegmon tuaj yeem ua rau:
- Txhawm rau kis tus mob thoob plaws lub vascular system ntawm ob txhais ceg thiab tsim cov phlebitis thiab thrombophlebitis.
- Txhawm rau kis tus kab mob nrog ntshav ntws thoob hauv lub cev, ua rau sepsis lossis lom lom zem.
- Txhawm rau kev hloov pauv ntawm cov txheej txheem purulent mus rau cov pob txha pob txha, uas yog fraught nrog txoj kev loj hlob ntawm osteomyelitis.
- Txhawm rau txhim kho tus txheej txheem purulent thiab necrotic, nws kis thoob plaws hauv nqaj thiab qhov pom ntawm gangrene, tshem tawm ntawm qhov uas yuav tsum tau txiav tawm ntawm qhov taw.
Nws tsis tuaj yeem kho tus kab mob no li phlegmon nyob ib leeg hauv tsev. Qhov no tuaj yeem ua rau lub cev loj zuj zus ntawm kev kis tus kab mob thiab ua rau tag nrho cov ceg ntawm lub cev, thiab cov neeg mob hnyav, yuav tuag taus.
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Cov lus pom zoo los tiv thaiv
Kev tiv thaiv ntawm kev txhim kho ntawm ko taw phlegmon suav nrog cov kev ntsuas yooj yim uas yuav tsum tau ua los ntawm txhua tus, tshwj xeeb tshaj yog cov neeg muaj ntshav qab zib. Ua ntej tshaj plaws, lawv yuav tsum zam ntawm ntau qhov kev raug mob ntawm qhov kawg, yog tias muaj kev txhim kho, kho lawv nrog tshuaj tua kab mob. Thiab kho ib yam kab mob sib kis kom txog thaum zoo tag nrho. Siv cov khau kom xis thiab siv tau uas tsis ua rau xeb thiab txhuam.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas tswj cov qib qab zib hauv cov ntshav thiab tiv thaiv nws qhov nce siab. Hauv qhov no, kev ntsuam xyuas ntshav tsis tu ncua rau cov piam thaj thiab ua raws li kev noj zaub mov noj yog ib qho tseem ceeb.
Txhawm rau ua kom cov ntshav ncig mus rau hauv qis qis, nws pom zoo kom ua ib ce muaj zog, uas yog tsim rau txhua tus neeg mob ib tus zuj zus, nyob ntawm nws lub peev xwm lub cev.
Nws kuj tseem ceeb kom ntxiv dag zog rau lub cev tiv thaiv kab mob los ntawm kev ua raws li kev noj qab nyob zoo rau kev noj qab haus huv thiab noj tshuaj vitamin. Qhov no yuav pab lub cev tiv taus cov microbes ua kom nkag tau rau hauv.
Thaum thawj qhov tsos mob ntawm phlegmon, koj yuav tsum tam sim ntawd sab laj tus kws kho mob uas yuav kho kev kho mob. Nyob rau hauv tsis muaj cov ntaub ntawv tsis rau tus kheej-noj tshuaj.
