Etiology thiab pathogenesis ntawm ntshav qab zib mellitus hom 1 thiab 2

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Ntshav qab zib mellitus, txawm hais tias nws lub npe, ib tug neeg lub neej tsis ua qab zib. Cov tswv yim no tsis yog yam tshiab thiab tsis ua txuj muab cov tseem.

Ntawm qhov tsis sib xws, cov suab thaj ua rau mob hnyav thiab tsis tuaj yeem hloov kho kom tag nrho txoj kev ua neej ntawm tus neeg mob.

Tab sis qhov no tsis yog lub laj thawj ntawm kev poob siab. Ib feem peb ntawm cov neeg muaj sia nyob hauv ntiaj chaw uas paub txog tus kab mob no, tsis yog lub siab ploj, tawm tsam nws. Lawv tsis tsuas yog ntseeg thiab cia siab, tab sis kuj tseem txiav txim siab kom kov yeej qhov kev mob uas pheej hmoo no.

Thiab tsis tau, cia peb xam seb hom mob no zoo li cas - ntshav qab zib.

Hom Mob Ntshav Qab Zib

Lub ntsiab lus ntawm kev mob ntshav qab zib tau zoo to taub thiab, feem ntau, tuaj yeem piav qhia raws li hauv qab no. Thaum cov teeb meem pathological tshwm sim nrog endocrine system, vim qhov txiaj ntsig ntawm tus txiav ua kom tsis haum cov tshuaj insulin, uas yog lub luag haujlwm rau kev siv cov carbohydrates, lossis, ntawm qhov tsis sib thooj, cov nqaij mos tsis teb rau "kev pab" los ntawm nws lub cev, cov kws kho mob qhia qhov pib ntawm tus kab mob loj no.

Vim tias cov kev hloov pauv no, cov piam thaj pib ntau zuj zus hauv cov ntshav, ua rau nws "qab zib cov ntsiab lus". Tam sim tsis muaj deceleration, lwm qhov tsis zoo yuav tsum qhib - lub cev qhuav dej. Cov ntaub so ntswg tsis tuaj yeem tuav cov dej hauv cov hlwb thiab lub raum tawm mus ua kua qab zib rau hauv lub cev los ntawm lub cev. Thov txim, rau xws li kev txhais lus dawb ntawm cov txheej txheem - qhov no tsuas yog rau kev nkag siab zoo.

Los ntawm txoj kev, nws yog nyob rau qhov hauv paus hauv Suav teb puag thaum ub tias tus kab mob no tau kuaj pom los ntawm kev cia ntsaum mus rau hauv cov zis.

Tus nyeem ntawv tsis quav ntsej yuav muaj cov lus nug ntuj: vim li cas nws txaus ntshai yog cov kab mob qab zib, lawv hais tias, zoo, ntshav tau dhau los ua qab zib, dab tsi ntawm qhov no?

Ua ntej tshaj plaws, ntshav qab zib yog txaus ntshai rau qhov teeb meem nws tsim. Muaj kev puas tsuaj rau lub qhov muag, ob lub raum, pob txha thiab pob qij txha, lub hlwb, kev tuag ntawm cov ntaub so ntswg ntawm sab saud thiab qis dua.

Hauv ib lo lus - qhov no yog tus yeeb ncuab phem tshaj plaws tsis yog ntawm tib neeg, tab sis ntawm noob neej, yog tias peb rov qab los txheeb cais ntxiv.

Tshuaj muab cov ntshav qab zib faib ua ob hom (hom):

  1. Kev siv tshuaj insulin - hom 1Cov. Nws cov peculiarity lus dag hauv lub pancreatic kawg, uas, vim nws cov kab mob, tsis muaj peev xwm tsim cov tshuaj insulin rau lub cev txaus.
  2. Cov tsis-insulin-ywj pheej hom 2Cov. Ntawm no cov txheej txheem thim rov qab yog cov xeeb ceem - cov tshuaj hormone (insulin) tsim nyob rau hauv cov ntim txaus, txawm li cas los xij, vim muaj qee qhov pathological, cov ntaub so ntswg tsis muaj peev xwm teb tau nws txaus.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias hom thib ob tshwm sim hauv 75% ntawm cov neeg mob. Lawv feem ntau mob rau cov neeg laus thiab cov neeg laus dua. Thawj hom, ntawm qhov tsis sib xws, tsis hloov cov menyuam yaus thiab cov hluas.

Tseem Ceeb! Los ntawm qhov no nws hais tias cov neeg tom qab muaj hnub nyoog plaub caug xyoo yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas lawv cov zaub mov noj kom zoo, nce kev tawm dag zog, thiab yog li, saib xyuas lawv kev noj qab haus huv.

Ua rau muaj hom Ntshav Qab Zib 1

Hom ntshav qab zib no, tseem hu ua ntshav rau cov hluas, yog tus yeeb ncuab tsis zoo ntawm cov tub ntxhais hluas, vim hais tias feem ntau nws tshwm sim nws tus kheej ua ntej hnub nyoog 30 xyoo. Txoj kev qhia txog mob ntshav qab zib thiab hom mob ntshav qab zib hom 1 mob ntshav qab zib tau kawm ua ntu zus. Qee cov kws tshawb fawb kho mob muaj lub siab ntseeg tias qhov ua rau tus kab mob no yog nyob ntawm cov kab mob uas ua rau muaj mob qhua pias, qhua pias, ua qoob, tawm pob, mob qog, mob siab, nrog rau tus kab mob hnyuv Coxsackie.

Yuav ua li cas hauv cov rooj plaub no hauv lub cev?

Cov mob sab saud tuaj yeem cuam tshuam rau lub txiav thiab nws cov khoom xyaw - β-hlwb. Tom kawg nres tsim cov tshuaj insulin hauv qhov nyiaj uas tsim nyog rau cov txheej txheem hauv kev zom zaub mov.

Cov kws tshawb fawb txheeb xyuas qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus:

  • lub caij nyoog kub ntxhov siab ntawm lub cev: overheating thiab hypothermia;
  • ntev li ntawm kom tsawg ntawm cov protein;
  • muaj mob muaj keeb predisposition.

Cov khoom qab zib qab zib tsis qhia nws qhov "vile" essence tam sim ntawd, tab sis tom qab feem ntau tuag - 80% ntawm cov hlwb uas ua rau cov synthesis ntawm insulin.

Cov kab mob pathogenesis ntawm ntshav qab zib mellitus lossis txheej xwm (algorithm) ntawm kev txhim kho kabmob yog cov yam ntxwv ntawm cov neeg mob feem ntau thiab cuam tshuam cov kev ua kom tshwm sim:

  1. Kev ua haujlwm caj ces rau txoj kev loj hlob ntawm tus kabmob.
  2. Lub paj hlwb tawg-ua haujlwm. Ntxiv mus, cov neeg uas muaj kev npau taws ntau ntxiv tuaj yeem ua tus neeg mob txhom tus kabmob vim qhov xwm txheej tsis zoo txhua hnub hauv lub dav hlau hlwb.
  3. Cov tshuaj Insulin yog cov txheej txheem ua mob ntawm thaj chaw pancreatic thiab hloov pauv ntawm β-hlwb.
  4. Kev rov los ntawm cytotoxic (killer) cov tshuaj tiv thaiv, uas inhibit thiab ces thaiv lub cev lub cev lub cev tiv thaiv kev tsis txaus siab, cuam tshuam tag nrho cov txheej txheem kev zom zaub mov.
  5. Necrosis (kev tuag) ntawm β-cov hlwb thiab ua kom pom qhov tseeb ntawm cov ntshav qab zib.

Video los ntawm Dr. Komarovsky:

Yam 2 Kev Ntshav Qab Zib Yam Muaj Feem

Cov laj thawj rau kev txhim kho mob ntshav qab zib hom 2, tsis zoo li thawj zaug, yog qhov poob qis lossis tsis muaj kev nkag siab los ntawm cov ntaub so ntswg los ntawm cov hlab ntsha tsim tawm los ntawm insulin.

Cias muab tso rau: rau kev rhuav tshem cov piam thaj hauv cov ntshav, cells-hlwb tsim cov tshuaj no ntau txaus, txawm li cas los xij, cov kabmob ua haujlwm hauv cov txheej txheem hauv cov khoom noj khoom haus, vim ntau yam, tsis txhob "pom" thiab tsis "hnov" nws.

Qhov xwm txheej no yog hu ua insulin tsis kam lossis txo qis cov ntaub so ntswg rhiab.

Cov tshuaj txiav txim siab qhov tsis zoo ua ntej hauv qab no yog qhov muaj feem phom sij:

  1. Caj cesCov. Txheeb cais "hais tawm" tias 10% ntawm cov neeg uas muaj ntshav qab zib hom 2 hauv lawv cov genus pheej hmoo rov ua tiav cov neeg mob hauv theem.
  2. Kev phamCov. Qhov no yog qee zaum qhov txiav txim siab qhov laj thawj uas pab ua kom tau qhov mob no ntawm qhov nrawm nrawm. Dab tsi yog kom yaum? Txhua yam yog qhov yooj yim heev - vim yog txheej tuab ntawm cov rog, cov ntaub so ntswg tsis tuaj yeem nqus cov tshuaj insulin, Ntxiv mus, lawv tsis "pom" txhua!
  3. Ua txhaum ntawm kev noj hausCov. Qhov ntsuas tau "txoj hlab ntaws" yog txuam nrog yav dhau los. Indefatigable zhor, flavored nrog tus nqi ncaj ncees ntawm hmoov, qab zib, ntsim thiab haus luam yeeb goodies, tsis tsuas yog pab txhawb rau qhov hnyav, tab sis kuj mercilessly tsim txom cov neeg txiav.
  4. Kab mob plawvCov. Xws li cov kab mob xws li atherosclerosis, arterial hypertension, mob ntshav siab rau lub plawv ua rau tsis pom kev ntawm insulin hauv qib ntawm tes.
  5. Kev ntxhov siab thiab tsis tu ncua qhov kawg ntawm kev ntxhov siabCov. Nyob rau lub sijhawm no, txoj kev tso tawm tseem ceeb ntawm catecholamines nyob rau hauv daim ntawv ntawm adrenaline thiab norepinephrine tshwm sim, uas, nyeg, nce ntshav qab zib.
  6. Neeg siab phemCov. Qhov no yog qhov ua rau mob tsis ua haujlwm ntawm adrenal cortex.

Lub pathogenesis ntawm cov ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem piav raws li cov txheej txheem ntawm heterogeneous (heterogeneous) cov kev mob tshwm sim thaum lub sijhawm ua cov khoom noj (metabolic) hauv lub cev. Lub hauv paus, raws li tau hais txog yav tas los, yog cov tshuaj tiv thaiv insulin, uas yog, tsis yog-to taub los ntawm cov ntaub so ntswg ntawm insulin npaj rau kev siv kua nplaum.

Raws li qhov tshwm sim, ib qho kev tsis txaus ntseeg tau pom nyob nruab nrab ntawm qhov zais cia (ntau lawm) ntawm cov tshuaj insulin thiab nws qhov kev nkag siab (nkag siab) los ntawm cov ntaub so ntswg.

Siv qhov piv txwv yooj yim, siv cov lus tsis zoo, qhov xwm txheej tshwm sim tuaj yeem piav qhia raws li hauv qab no. Hauv cov txheej txheem noj qab haus huv, tus txiav "pom" tias muaj cov piam thaj hauv ntshav nce ntxiv, ua ke nrog β-hlwb tsim cov tshuaj insulin thiab cuam rau hauv cov ntshav. Qhov no tshwm sim thaum lub sij hawm pib sib tw ua ntej (nrawm).

Cov theem no tau qhaj ntawv hauv pathology, vim tias lub caj pas "tsis pom" qhov kev xav tau rau cov insulin tiam, lawv hais tias vim li cas, nws yog qhov tam sim no. Tab sis qhov teeb meem nyob hauv qhov tseeb tias qhov kev thim rov qab tsis tshwm sim, cov suab thaj qib tsis txo, vim cov ntaub so ntswg tsis txuas nws cov txheej txheem tawg.

Qeeb qeeb lossis qib 2 ntawm kev zais cia tshwm sim twb yog ib qho tshuaj tiv thaiv rau hyperglycemia. Nyob rau hauv hom tonic (tas mus li), kev tsim cov tshuaj insulin tshwm sim, txawm li cas los xij, txawm tias dhau ntawm cov tshuaj hormones ntau dhau los, kev txo cov piam thaj tsis tshwm sim vim paub qhov laj thawj. Nws rov ua tas mus li.

Tseem Ceeb! Qhov kev ua haujlwm ntawm lub cev no hauv txoj kev tsis zoo tshaj plaws muaj feem cuam tshuam rau cov ntshav qabzib (toxicity) ntawm β-hlwb. Lub voj voog ua kom tuag taus (lub voj voog) kaw, vim hais tias lub sij hawm ntev hyperglycemia tsuas yog lub cev ua rau lub cev thiab ua rau lawv rhuav tshem, yuam lawv ua haujlwm tsis tu ncua los tsim cov insulin tsis txaus. Qhov no cuam tshuam loj heev rau kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob.

Video los ntawm Dr. Malysheva:

Txauv kev tsis sib haum

Kev txiav txim siab ntawm etiopathogenesis ntawm hom 1 thiab hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, nws txoj kev sib raug zoo-cuam tshuam, yeej yuav ua rau kev soj ntsuam ntawm cov xwm txheej zoo li metabolic cuam tshuam uas txhim kho cov chav kawm ntawm tus kab mob.

Nws yog tsim nyog sau cia tam sim ntawd qhov kev ua txhaum lawv tus kheej tsis yog kho nrog ntsiav tshuaj ib leeg. Lawv yuav xav tau hloov pauv hauv tag nrho kev ua neej: kev noj zaub mov zoo, lub cev thiab kev ntxhov siab.

Rog metabolism hauv

Rov qab mus rau kev ntseeg nrov txog cov kev phom sij ntawm cov rog, nws tsim nyog sau cia tias cov rog yog cov khoom siv ntawm lub zog rau cov nqaij sib tsoo, ob lub raum thiab mob siab.

Kev hais lus ntawm kev sib haum xeeb thiab tshaj tawm cov lus qhia axiom - txhua yam yuav tsum muaj kev sim, nws yuav tsum hais meej tias qhov sib txawv ntawm cov txheej txheem ntawm cov rog, nyob rau hauv ib qho kev taw qhia lossis lwm qhov, muaj teeb meem ib yam li lub cev.

Cov yam ntxwv cuam tshuam ntawm cov rog metabolism:

  1. Kev phamCov. Cov cai ntawm cov roj ntau ntxiv hauv cov nqaij: rau cov txiv neej - 20%, rau cov poj niam - txog 30%. Txhua qhov uas siab dua yog pathology. Kev pham yog lub qhov rooj qhib rau kev txhim kho cov hlab plawv, ntshav siab, ntshav qab zib mellitus, atherosclerosis.
  2. Cachexia (qaug zog)Cov. Nov yog qhov xwm txheej uas cov rog rog hauv lub cev qis dua qub. Cov laj thawj ntawm kev qaug zog tuaj yeem sib txawv: los ntawm lub caij nyoog ntev ntawm kev noj zaub mov muaj tsawg, kom txog rau lub cev cov tshuaj tiv thaiv kab mob, xws li kev tsis muaj qab zib glucocorticoids, insulin, somatostatin.
  3. DyslipoproteinemiaCov. Tus kab mob no tshwm sim los ntawm qhov tsis txaus ntseeg ntawm cov feem ntau sib txawv ntawm cov rog ntau nyob rau hauv ntshav. Dyslipoproteinemia yog ib qho txuas ua ke ntawm cov kab mob xws li mob rau lub plawv, mob rau ntawm lub txiav, kab mob atherosclerosis.

Yooj yim thiab lub zog metabolism

Cov protein, cov rog, carbohydrates - qhov no yog ib hom roj rau lub zog ntawm lub zog tag nrho ntawm kev muaj sia. Thaum lub cev qaug cawv nrog cov khoom lwj vim muaj ntau cov kab pathologies, nrog rau cov kab mob ntawm cov qog adrenal, cov txiav thiab cov thyroid caj pas, qhov kev ua txhaum ntawm lub zog metabolism hauv lub cev.

Yuav ua li cas txiav txim siab thiab nyob rau hauv txoj hauv kev dab tsi los qhia qhov zoo ntawm tus nqi ntawm lub zog tsim nyog rau kev pab tib neeg lub neej?

Cov kws tshawb fawb tau qhia txog cov khoom siv no xws li kev siv metabolism, uas yog siv hauv kev txhais tau tias yuav tsum tau siv ntau lub zog rau kev ua haujlwm ntawm lub cev nrog cov txheej txheem metabolic kom tsawg.

Hauv cov lus yooj yooj yim thiab tsis meej, qhov no tuaj yeem piav qhia raws li hauv qab no: kev tshawb fawb hais tias ib tus neeg noj qab haus huv nrog lub cev sib xws uas hnyav 70 kg ntawm lub plab tsis zoo, nyob rau hauv txoj hauj lwm dag, muaj qhov tsis txaus lub xeev ntawm cov leeg thiab chav kub txog 18 ° C, xav tau 1700 kcal / hnub los tswj txhua lub zog tseem ceeb. Cov.

Yog hais tias qhov kev sib pauv tseem ceeb yog nqa nrog kev sib txawv ntawm ± 15%, tom qab ntawd qhov no tau txiav txim siab nyob rau hauv ib txwm muaj, tsis li kab mob pathology.

Pathology uas ua rau kev nce hauv cov metabolism hauv basal:

  • hyperthyroidism, mob qog ntev;
  • hyperactivity ntawm lub siab xav sympathetic;
  • ntxiv ntau lawm ntawm norepinephrine thiab adrenaline;
  • nce kev ua haujlwm ntawm gonads.

Kev txo qis hauv qhov tseem ceeb ntawm cov metabolism hauv lub cev yuav tshwm sim los ntawm kev tshaib plab ntev, uas tuaj yeem ua rau lub qog thiab cov leeg ntshav ua pa.

Kev sib pauv dej

Dej yog qhov tseem ceeb ntawm kev muaj sia. Nws lub luag haujlwm thiab qhov tseem ceeb raws li qhov zoo tshaj plaws "tsheb" ntawm cov organic thiab inorganic, nrog rau kev pom zoo tshaj plaws hauv nruab nrab thiab ntau yam kev cuam tshuam hauv cov txheej txheem hauv kev zom zaub mov tsis tuaj yeem siv ntau.

Tab sis ntawm no, kev hais lus ntawm kev sib npaug thiab kev sib raug zoo, nws tsim nyog hais tias nws ob qho dhau heev thiab tsis txaus ib yam muaj teeb meem rau lub cev.

Nrog rau ntshav qab zib, kev ntxhov siab hauv cov txheej txheem ntawm kev hloov pauv dej yog ua tau ob qho tib si hauv ib qho kev taw qhia thiab lwm qhov kev taw qhia:

  1. Kev lub cev qhuav dej yog tshwm sim los ntawm kev yoo mov ntev thiab cov kua dej ntau dhau vim lub raum ua rau cov ntshav qab zib.
  2. Hauv lwm qhov xwm txheej, thaum lub raum tsis tuaj yeem tiv thaiv cov haujlwm uas tau muab rau lawv, muaj dej ntau dhau heev nyob rau hauv qhov chaw sib cais thiab cov kab hauv lub cev. Tus mob no yog hu ua hyperosmolar hyperhydration.

Txhawm rau kom rov qab tso cov kua qaub-lub hauv paus ua kom tsis muaj zog, txhawb cov txheej txheem hauv lub cev thiab rov ua kom pom qhov dej zoo ib puag ncig, cov kws kho mob pom zoo kom haus cov dej ntxhia.

Cov dej zoo tshaj plaws los ntawm ntuj ntxhia los:

  • Borjomi
  • Essentuki;
  • Mirgorod;
  • Pyatigorsk;
  • Istisu;
  • Berezovsky mineralized dej.
Tseem Ceeb! Ntawm hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2, kev siv cov dej ntxhia tsis yog tso cai nkaus xwb, tab sis kuj tseem ceeb tshaj plaws, vim nws muaj cov txiaj ntsig zoo ntawm cov metabolism hauv kev ua kom yuag, txhawb cov tshuaj insulin, thiab txhim kho cov lus teb ntawm enzymes koom nrog hauv cov txheej txheem ntawm qab zib xa mus rau lub cev cov ntaub so ntswg.

Cov roj metabolism cov metabolism

Cov kev cuam tshuam ntawm cov metabolic feem ntau cuam tshuam yog hypoglycemia thiab hyperglycemia.

Cov npe consonant muaj qhov sib txawv:

  1. Kev ntshav siab. Qhov no yog ib qho mob uas cov ntshav qabzib cov ntshav yuav qis dua li ib txwm. Qhov ua rau cov ntshav qog ntshav yuav ua rau kev zom zaub mov, vim muaj kev cuam tshuam hauv lub tshuab ntawm kev rhuav tshem thiab nqus ntawm cov carbohydrates. Tab sis tsis yog qhov laj thawj no tuaj yeem ua tau. Pathology ntawm lub siab, lub raum, cov thyroid caj pas, cov qog ua haujlwm, nrog rau kev noj zaub mov tsis muaj carbohydrates tuaj yeem ua rau poob qab zib rau qib tseem ceeb.
  2. Qog NtshavCov. Tus mob no yog lub caij nyoog tsis sib thooj ntawm cov saum toj no thaum cov suab thaj nce siab dua li ib txwm. Etiology ntawm hyperglycemia: kev noj haus, kev ntxhov siab, mob qog ntawm cov qog adrenal cortex, qog ntawm cov qog adrenal medulla (pheochromocytoma), pathological kev loj hlob ntawm cov thyroid caj pas (hyperthyroidism), mob siab ua haujlwm.

Cov tsos mob ntawm kev cuam tshuam ntawm cov txheej txheem carbohydrate hauv ntshav qab zib

Txo carbohydrates:

  • apathy, kev nyuaj siab;
  • lub cev tsis zoo rau lub cev hnyav;
  • tsis muaj zog, kiv taub hau, tsaug zog;
  • ketoacidosis, mob uas cov cell xav tau cov piam thaj tabsis tsis nrhiav nws vim qee yam.

Qhov nce nyiaj ntawm carbohydrates:

  • ntshav siab;
  • hyperactivity
  • muaj teeb meem nrog cov hlab plawv;
  • lub cev co - ceev ceev, sib dhos ntawm lub cev ua kom sib xyaw nrog kev tsis txaus ntawm lub paj hlwb ntawm lub cev.

Cov kab mob tshwm sim los ntawm kev ua txhaum ntawm cov metabolism carbohydrate:

EtiologyTus kab mobSymptomatology
Ntau dhau carbohydratesKev phamSib quas paum ua pa, txog siav
Kev Tswj Tsis Muaj Qhov Txav
Tawg siab
Indefatigable qab los noj mov
Lub ntsej muag ua rau lub plab hnyuv siab raum ua rau lawv muaj mob
Mob ntshav qab zib mellitusCov pauv qhov hnyav hnyav (nce, txo)
Khaus ntawm daim tawv nqaij
Kev nkees, qaug zog, nkees nkees
Nce tso zis
Tsis kho qhov txhab zoo
Carbohydrate tsis txausKev ntshav siabKev nkees nkees
Tawm hws
Kiv taub hau
Xeev siab
Kwv Txhiaj
Girke's disease los yog glycogenosis yog kab mob tshwm sim los ntawm kev tsis xws luag hauv cov enzymes uas koom nrog kev tsim khoom los yog zom cov glycogenHyperthermia
Xanthoma ntawm daim tawv nqaij - qhov ua txhaum ntawm lipid (rog) metabolism ntawm daim tawv nqaij
Ncua sij hawm tiav nkauj tiav nraug thiab loj hlob
Ua tsis taus pa, ua pa siav

Cov tshuaj kho mob hais tias hom 1 thiab ntshav qab zib 2 tsis tuaj yeem kho tau txhua yam. Tab sis ua tsaug rau kev soj ntsuam tas mus li ntawm nws lub xeev kev noj qab haus huv, nrog rau kev siv tshuaj kho mob, tus kab mob hauv nws txoj kev txhim kho yuav qeeb qeeb heev uas nws yuav ua rau tus neeg mob tsis muaj kev txwv qee yam hauv txoj kev xav ntawm kev kaj siab txhua hnub thiab ua lub neej kom puv.

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