Cov kev paub ntawm ntshav qab zib muaj ntau-sab thiab ntau haiv neeg.
Lawv suav nrog kev cuam tshuam ntawm txhua yam ntawm cov ntaub so ntswg metabolism hauv lub cev, nrog rau cov rog, ua kom pom tias tuaj yeem yog ob qho tib si atrophy ntawm cov ntaub so ntswg adipose, thiab nws cov peculiar rearrangement - lipohypertrophy.
Nws yog feem ntau pom tseeb los ntawm lub xeev ntawm subcutaneous rog, tab sis cuam tshuam cov kev hloov hauv lwm thaj chaw ntawm lub cev.
Dab tsi yog qhov no
Lub tswv yim ntawm lipodystrophy (rog tsis sib haum) suav nrog cov feem ntau muaj ntau yam hauv keeb kwm thiab tshwm sim ntawm cov khoom noj tsis haum lub cev hauv cov ntaub so ntswg adipose, uas ua haujlwm ua qhov tsis tseem ceeb ntawm qhov muaj sia nyob ntawm ib yam khoom hauv nrog cev.
Yog li, muaj cov roj txheej txheej nruj nreem hnav khaub ncaws lub raum ntau dua nws cov ntaub so ntswg txuas mus rau qhov ruaj ntseg ntawm qhov kub thiab txias hauv cov khoom nruab nrog, thaum tib lub sijhawm kho nws hauv nws qhov chaw kom zoo (tiv thaiv kom txhob poob qis).
Tab sis txawm hais tias cov khoom hauv nruab nrog tsis muaj txheej pom pom muaj roj, nws muaj nyob ntawm qib molecular - tsis yog ib qho ntawm tes tuaj yeem ua yam tsis muaj kev sib xyaw ntawm cov lipid txheej hauv cov qauv ntawm nws daim nyias nyias.
Lub tswv yim dav dav ntawm lipoatrophy muaj peev xwm muab lub cev ntawm cov kis las-cev tsim nrog lub cev muaj suab muaj zog. Tab sis nrog ib qho "tab sis": txawm tias pom meej ua tiav ntawm subcutaneous rog, nws tseem muaj nws. Nrog lipoatrophy, nws lub neej tsis yooj yim sua hauv txoj ntsiab cai, txawm hais tias tsim cov khoom noj tshwj xeeb thiab muaj kev nplua nuj ntawm cov tais diav thiab dej haus uas ua rau muaj kev txuam nrog cov rog (npias, cream, roj, muffins).
Lub ntsej muag tshwj xeeb ntawm lipodystrophy los ntawm dav dav dystrophy yog qhov ib txwm muaj kev txhim kho ntawm cov leeg nqaij uas tsis muaj cov cim npe ntawm inhibition.
Lipohypertrophic dystrophy yog lub xeev ntawm cov subcutaneous rog txheej, raws nraim cov lus rov nrog kev hwm rau saum toj no.
Ib qho kev kuaj me me (cov khoom siv uas yog microsample tau los ntawm kev muaj qee qhov tsis tseem ceeb los ntawm ib qho khoom hauv nruab nrog) qhia ib daim duab tsis tsuas yog ntawm qhov muaj ntau ntawm adipose cov nqaij mos nyob rau hauv cov nqaij mos subcutaneous, tab sis kuj ntawm qhov ntau ntawm cov khoom siv ua kom tsis muaj zog, vascular-dawb network uas loj hlob hauv nws, uas qhia tias muaj teeb meem hauv cov txheej txheem metabolic thiab ib qho kev sib nkag siab. cheeb tsam qauv rau txawm ntxaum degeneration.
Yees duab txog cov lus qhia ntawm lipodystrophy:
Hom thiab cov yam ntxwv ntawm pathology
Cov kev xaiv tau tham txog saum toj no - hom kev sib txawv ntawm cov rog ntau npaum li cas?
Hauv thawj kis, muaj qhov tsis txaus ntseeg ntawm cov khoom nruab nrog (cov leeg, tawv nqaij, lub siab) los ntawm cov txiaj ntsig ntawm qhov tsis zoo:
- sab nraud (kub siab lossis qis dua, los ntawm kev raug mob);
- sab hauv (cov kev hloov hauv cov dej ntawm cov ntshav ntws hauv daim ntawv ntawm cov ntshav tsawg ntawm lub cev, co toxins thiab lwm yam hauv nws, lossis qhov muaj tus kab mob hauv nws).
Qhov thib ob ua tim khawv rau qhov sib sib zog nqus ntawm lub cev lossis thaj chaw los ntawm cov qauv sib ze, uas, nyob rau hauv rooj plaub zoo, yuav ua rau muaj kev tsim kom muaj zog tshaj li kev ua haujlwm, thiab hauv qhov tsis zoo dua, kev tuag ntawm kev ua haujlwm ntawm cov nqaij nrog nws hloov los ntawm caws pliav.
Vim li cas rau qhov tsos
Rau qhov tshwm sim thiab kev zuj zus ntawm lipodystrophy, muaj cov laj thawj:
- muaj xwm txheej los ntawm kev muaj keeb (muaj keeb kwm, lossis yug me nyuam);
- perversion ntawm lub neej kev hauv lub cev (kis tau).
Thawj qeb muaj xws li cov mob tshwm sim los ntawm:
- tsev neeg ib nrab lipodystrophy;
- Berardinelli-Seip syndrome.
Qhov thib ob yog ntau ntau, suav nrog lipodystrophy:
- ib nrab (cais, hais txog qee tus neeg ntawm lub cev), pawg ntawm Barraquer-Simons syndrome;
- dav dav (muaj feem nrog rau tag nrho lub cev);
- infantile (yam ntxwv ntawm tus me nyuam mos) centrifugal plab;
- ntiv nplhaib muaj qhov sib thooj ntawm cov nqaij mos adipose (Ferreira-Markish syndrome);
- insulin-mob;
- HIV txuam nrog
- lwm hom nrog lub hauv paus hauv cheeb tsam ntawm cov txheej txheem.
Lipodystrophy mob ntshav qab zib
Tus mob yog cuam tshuam nrog kev cuam tshuam rau lub cev ntawm insulin, lub luag haujlwm rau:
- kev sib pauv tsis yog tsim nyog tsuas yog ua cov roj carbohydrates, tab sis kuj muaj cov rog thiab protein;
- kev cai ntawm cov txheej txheem ntawm kev loj hlob thiab kev sib txawv ntawm cov ntaub so ntswg (sib cais nrog kev tsim cov qauv tseeb, uas ua kom muaj kev ua haujlwm ntawm lawv txoj haujlwm);
- cov txheej txheem ntawm kev nyeem cov noob, tsis muaj qhov DNA synthesis tsis yooj yim sua.
Nyob rau hauv muaj cov ntshav qab zib mellitus, ib qho kev tiv thaiv kab mob tiv thaiv insulin tshwm sim - lub cev cov tshuaj tiv thaiv peculiar nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev tsis quav ntsej rau lub cev lossis qhov tshuaj tiv thaiv perverse rau nws.
Hauv kev hais txog nws cov nyhuv ntawm cov nqaij mos adipose nrog qhov kev txhaj tshuaj tas li, qhov no txhais tau tias qhov tshwm sim ntawm foci ntawm nws cov kev cuam tshuam ob leeg ntawm hyper- thiab hypotrophy.
Pom, nws zoo li lub ntsej muag ntawm cov rog "qog" ntawm cov ntsaws ruaj ruaj hauv qab daim tawv nqaij lossis cov yam ntxwv "pits"-tawv nqaij hauv qhov tawv nqaij.
Lub txheej txheem keeb kwm ntawm thaj chaw tsis zoo:
- worsens cov txheej txheem ntawm kev nqus ntawm insulin los ntawm cov chaw no;
- nws tsis pub kom ua tiav qhov pib thiab xaus ntawm insulin kev txiav txim siab hauv lub sijhawm tau hais meej (tshwj xeeb yog cov teeb meem nrog tshuaj ntev ntev).
Cov tsos mob thiab tshwm sim
Muab hais tias cov roj ntsha tsis zoo tshwm sim los ntawm kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin, lawv tsis tuaj yeem tshwm sim hauv cov ntshav qab zib hom II (tsis yog tshuaj insulin-tiv thaiv).
Lawv nrog lawv hom mob ntshav qab zib hom I, uas qhia:
- nqhis dej;
- mob ntshav qab zib (tso zis heev nrog ntau cov zis);
- cov khoom qab zib ntawm cov zis (piav qhia los ntawm nws cov ntsiab lus qabzib);
- indomitable qab los noj mov tsis muaj satiety;
- phaus yuag.
Lipodystrophy ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv tsis tshwm sim sab nrauv (tsuas yog lub ntuj tsim ntawm cov haujlwm ntawm cov kabmob no tshwm sim los ntawm nws tuaj yeem siv ua haujlwm). Tab sis hais txog ntawm daim tawv nqaij, nws tsis yog qhov tsis tuaj yeem tsis pom tias lawv tshwm sim.
Hauv cov menyuam yaus uas muaj ntshav qab zib insulin-mob ntshav qab zib, qhov pib ntawm lipodystrophy tuaj yeem pom tom qab lub sijhawm sib txawv txij li thaum pib txhaj tshuaj: los ntawm teeb meem ntawm lub lis piam mus txog 8 lossis txawm tias 10 xyoo.
Cov poj niam tseem muaj qhov xam pom qhov txawv ntawm cov kev hloov ntawm daim tawv nqaij no, feem ntau ywj pheej ntawm:
- hom tshuaj siv;
- nws koob tshuaj;
- tus mob hnyav heev;
- theem ntawm kev them nyiaj rau cov khoom noj metabolism.
Lub atrophic hom kev hloov pauv tau yog los ntawm kev rov ua dua (hauv zos, thaj chaw txhaj tshuaj tsawg) kev hloov pauv cov ntaub so ntswg, lossis lawv tau cim los ntawm qhov zoo tag nrho thiab tsis nco qab ntawm txheej txheej ntawm cov rog subcutaneous hauv qab ntawm tag nrho lub cev. Tej zaum, lawv qhov tshwm sim tau piav qhia los ntawm kev paub tsis txaus ntawm kev ua kom huv ntawm cov tshuaj, nrog rau qhov tsis ua raws li cov txheej txheem kev txhaj tshuaj: cov lus qhia txog kev daws qhov tsis suav, nkag mus rau hauv cawv mus rau qhov tuab ntawm daim tawv nqaij txhaj.
Hypertrophic hom (lipohypertrophy) yog pom los ntawm cov tsos ntawm tuberous, tiv thaiv los ntawm daim tawv nqaij tuab infiltrates tsim los ntawm degenerated adipose nqaij nrog streaks ntawm germinating fibro-caws pliav nqaij (saib daim duab). Cov tsos thiab cov qauv ntawm cov kab ke no yog vim muaj cov txiaj ntsig zoo ntawm cov tshuaj insulin nyob rau cov roj metabolism hauv cov ntaub so ntswg hauv qhov chaw tsis txaus hauv zos no.
Duab lipodystrophy vim muaj cov tshuaj insulin:
Muaj cov lipodystrophy mob ntshav qab zib tuaj yeem ua ke nrog lwm cov ntsej muag tawv nqaij:
- xanthomatosis;
- lipoid necrobiosis;
- rog rog rog rog.
Cov hau kev kho
Vim tias qhov tsis lees paub ntawm txhua qhov laj thawj yog vim li cas lub xeev ntawm cov roj ntsha tsis zoo tshwm sim, muaj kev cuam tshuam zoo rau cov txheej txheem ntawm nws qhov tsim thiab kev loj hlob yog tsis yooj yim sua, yog li ntawd, cov kev siv tau muab tsuas yog lub txiaj ntsig luv luv.
Ntawm lawv yog cov kev siv:
- kev noj haus
- kev kawm tawm dag zog;
- kev siv dag zog hauv lub cev (inductothermy thiab ultrasound).
Qhov cuam tshuam ntawm ultrasound nkag mus tob rau hauv cov ntaub so ntswg los ntawm 10 cm, qhov hloov ntawm cov uas txhawb cov ntshav ncig, ua rau muaj qhov pom dav dua ntawm cov qauv ntawm cov roj ntau ntau. Nws siv nyob rau hauv ua ke nrog daim ntawv thov ntawm hydrocortisone tshuaj pleev ua rau muaj kev kho dua sai ntawm cov chaw atrophied. Kev thov ntawm cov kev ntsuas no tso cai rau koj los txwv txoj kev ua tiav ntawm cov txheej txheem rau lub hlis mus txog ob xyoos.
Kev sim txiav kev loj hlob ntawm lipodystrophy los ntawm kev txwv tsis pub siv cov tshuaj tiv thaiv protease inhibitors, hloov kev hloov kho ntawm ARVT (kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob), nrog rau kev siv liposuction thiab kev phais mob kom zoo nkauj (siv kev siv tshuaj thiab mob plab) tsuas yog cov nyhuv ib ntus.
Cov hau kev ntawm kev ua kom muaj tus mob no tau sim:
- kev loj hlob tib neeg lawm;
- testosterone
- tshuaj uas txo cov concentration ntawm triglycerides thiab roj nyob rau hauv cov ntshav, ntxiv rau cov tshuaj insulin rhiab heev.
Ib qho tseem ceeb ntawm kev kho yog kev nce qib ntawm kev ua haujlwm thiab kev noj haus (tshwj xeeb, muaj ntau ntawm cov khoom siv fiber ntau uas tso cai rau koj los tswj cov theem ntawm insulin tsis kam, nce lub suab ntawm lub cev thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm lub plawv thiab vascular pathology).
Kev Tiv Thaiv Cov Teeb Meem
Vim tias qhov tseeb tias muaj cov rog ua paug ua rau lub cev muaj kev cuam tshuam ntawm cov kabmob uas coj mus rau lawv, ntau yam kev ntsuas los tiv thaiv lawv yog qhov tsim nyog.
Cov ntsiab lus tshwm sim yog tswj xyuas lub cev kom zoo thiab ua raws li cov zaub mov pom zoo, nrog rau kev noj tshuaj kom nruj los ntawm koj tus kws kho mob nyob rau hauv kev soj qab xyuas lub cev.
Nyob rau hauv rooj plaub ntawm cov tshuaj insulin keeb kwm ntawm tus mob, tus mob pib yog kho. Nws kuj tseem yog ib qho tsim nyog yuav tsum nruj me ntsis raws li txoj cai rau kev txhaj tshuaj (tsis txhob haus cawv rau hauv daim tawv nqaij), sov cov tshuaj txhaj rau lub cev kub.
Kev siv tshwj xeeb tsuas yog hom tau txais kev ua kom muaj zog ntau dhau los ua cov insulin (monocomponent thiab monopic) thiab tshwj xeeb tib neeg cov kua dej insulin kuj pab kom tsis txhob muaj teeb meem.
