Mob ntshav qab zib mellitus yog hais txog lub xeev pathological ntawm tib neeg endocrine system, ua cim los ntawm kev tsis txaus los ntawm insulin lossis tsis kam ntawm lub cev lub cev rau cov tshuaj hormones thaum nws tsim nyob rau hauv ntau. Qhov txiaj ntsig yog nce ntxiv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, uas ua rau muaj kev cuam tshuam hauv cov txheej txheem ntawm cov metabolism, trophic hlwb thiab cov nqaij mos, vascular thiab hlab ntsha pathologies.
Kev kuaj mob ntshav qab zib yuav tsum tshwm sim thaum thawj zaug, thiaj li kho tau zoo thiab raws sijhawm. Tsab xov xwm tham txog cov lus nug txog qhov txawv txav ntawm hom 1 thiab yam 2 muaj mob rau menyuam yaus thiab cov neeg laus, hais txog kev tshuaj xyuas uas tsim nyog kom paub tseeb kev kuaj mob, thiab hais txog kev txiav txim siab ntawm cov txiaj ntsig.
Cov qauv ntawm pathology
Hom kab mob 1 (daim foos tiv thaiv cov tshuaj insulin) feem ntau tshwm sim thaum tseem yau thiab menyuam yaus, vim qhov ua rau nws qhov tshwm sim yog kev ua ntawm exogenous thiab endogenous txuam nrog kev tiv thaiv kab mob sib txawv. Cov kab mob ua mob thiab cov kab mob, cov txheej txheem autoimmune provoke kev tuag ntawm cov cell uas coj cov tshuaj insulin. Cov tshuaj hormones tsis yog ua kom txaus. Qhov kev kho mob rau daim ntawv no yog kev kho mob insulin nrog rau kev noj zaub mov kom tsawg.
Hom 2 pathology (ib daim foos ywj siab ntawm insulin) yog cov yam ntxwv ntawm cov neeg laus dua, cov neeg rog dhau los, coj lub neej tsis muaj zog. Lub txiav ua cov tshuaj hormones txaus, qee zaum txawm ntau tshaj li qhov tsim nyog. Lub cev thiab cov nqaij ntawm lub cev ua rau tsis nkag siab zoo rau cov insulin yam tsis muaj kev cuam tshuam rau nws txoj haujlwm. Cov chaw kho mob ntawm daim ntawv no tsis yog hais raws li mob 1 yam. Kev kho mob yog kev noj cov zaub mov uas tsis muaj carb thiab cov tshuaj qab zib.
Qhia cov ntshav qab zib
Cov tsos mob uas koj tuaj yeem xav txog kev txhim kho kabmob yog muaj raws li no:
- khaus ntawm daim tawv nqaij;
- nce tso zis;
- tsis tu ncua kev xav ntawm kev nqhis dej;
- cov kev hloov hauv lub cev qhov hnyav (hauv thawj theem, qhov txo qhov tsis txaus ntseeg hauv qhov hnyav, tom qab ntawd nce siab dhau);
- hnov tsw ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj (nrog hom 1);
- kev tawm tsam hauv cov leeg plab hlaub;
- daim tawv nqaij ua pob zoo li furunculosis.
Cov kev qhia pom no yog ntau yam ntxwv ntawm muaj ntshav qab zib insulin. Hom 2 tuaj yeem yog asymptomatic rau lub sijhawm ntev (zais, tsis pom tseeb).
Kev paub thaum ntxov ntawm tus kab mob yog ib qib mus rau kev tswj kom muaj neeg nyob siab
Hauv cov menyuam yaus, tus kabmob no muaj cov tsos mob ntau yam. Cov cwj pwm los ntawm kev nrawm nrawm nrawm, kev tsaug zog, tsis muaj peev xwm ua haujlwm, lub cev poob ntawm tus keeb kwm yav dhau los ntawm lub cev tsis qab los.
Kev sib txawv
Kev kuaj mob ntshav qab zib sib txawv muaj nyob hauv kev kuaj sim thiab keeb kwm kho mob. Ntxiv nrog rau kev ua qhov tseeb kuaj mob, nws yog qhov tsim nyog los txiav txim siab nws cov duab. Txawv Kev kuaj mob yog nqa nrog cov kab mob hauv qab no uas tau piav qhia hauv lub rooj.
Tus kab mob | Kev Txhais Tau | Cov chaw kho mob tshwm sim |
Ntshav qab zib insipidus | Pathology ntawm hypothalamic-pituitary system, yog tus cwj pwm tsis txaus ntawm cov tshuaj hormone vasopressin | Tshaj tawm hauv kev tso zis, nqhis dej, xeev siab, ntuav, qhuav ntawm daim tawv nqaij, lub cev qhuav dej |
Steroid mob ntshav qab zib | Tus kab mob no tshwm sim los ntawm kev ua haujlwm ntawm lub qog adrenal los yog tom qab siv tshuaj ntau ntxiv rau cov tshuaj hormonal | Kev tso zis ntau dhau, tso nqhis dej ib puag ncig, tsis muaj zog, nkees. Cov tsos mob muaj qeeb |
Hlob glucosuria | Qhov muaj nyob ntawm cov piam thaj hauv cov zis ntawm nws qhov theem hauv cov ntshav. Nws tshwm sim tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm tus kab mob raum | Tsis muaj zog, tas li nkees, daim tawv nqaij yuav dhau los, ua zas daj. Pheej khaus khaus |
Alimentary Glucosuria | Qhov muaj suab thaj hauv cov zis tom qab qhov tseem ceeb ntawm cov zaub mov carbohydrates hauv cov zaub mov thiab dej qab zib | Nquag tso zis ntau, nqhis dej, tsis muaj zog, txo qis kev ua tau zoo, nkees |
Tshawb fawb txoj kev
Nws muaj peev xwm txheeb xyuas ntshav qab zib tom qab kuaj mob ntawm cov zis, cov ntshav thiab cov hlab ntsha. Kev txiav txim siab txog qib qab zib, ntau qhov ntsuas ntawm cov tshuaj insulin, qib ntawm glycosylated hemoglobin, fructosamine, soj ntsuam ntau yam kev soj ntsuam rau enzyme-txuas immunosorbent assays.
Mob Lub Hlaus
Ib qho ntawm cov ntsiab kev kuaj mob, uas yog siv los ua qhov tshwj xeeb ntawm kev tshuaj xyuas lub cev. Tus neeg noj qab haus huv yuav tsum tsis muaj suab thaj hauv lub tso zis; qee kis, muaj nyob ntawm 0.8 mmol / L raug tso cai. Yog tias muaj cov ntsuas ntsuas saum toj no, lo lus "glucosuria" yog siv.
Txhawm rau sau cov khoom siv rau kev tshawb fawb, koj yuav tsum npaj lub taub ntim huv thiab ua cov txheej txheem kev nyiam huv. Thawj qhov chaw tso zis tsis siv, nruab nrab yog sau hauv lub taub ntim, thiab qhov kawg kuj tso tawm rau hauv chav dej. Nws yuav tsum raug xa mus rau qhov chaw kuaj mob sai npaum li sai tau kom cov txiaj ntsig muaj tseeb.
Zis yog cov khoom siv roj ntsha nrog cov cim tseem ceeb hauv kev kuaj pom.
Ketone lub cev
Qhov tshwm sim ntawm acetone hauv cov zis yog pov thawj tias cov teeb meem metabolic tshwm sim nyob rau theem ntawm lipid thiab carbohydrate metabolism. Txhawm rau txiav txim siab lub cev ketone, kev ntsuam xyuas tshwj xeeb yog qhov tsim nyog. Ntxiv nrog rau kev kuaj ntsuas, acetone hauv cov zis hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus tuaj yeem pom "pom" nrog kev pab los ntawm kev sim cov kab mob, uas tau kis hauv khw muag tshuaj.
Kev txiav txim siab tso zis nce ntshav
Qhov kev tsom xam no tso cai rau koj los txiav txim siab qhov muaj mob ntshav qab zib ua teeb meem nyob rau hauv daim ntawv ntawm nephropathy. Cov theem pib ntawm cov kab mob pathology nrog cov tsos ntawm ib qho me me ntawm albumin, nrog kev tsis zoo ntawm lub xeev, qib ntawm cov protein ntau dua.
Ua kom tiav cov ntshav suav
Ntshav yog cov pa roj ntsha, cov cim tseem ceeb ntawm kev hloov pauv nrog kev ua txhaum ntawm cov plab hnyuv siab raum thiab cov kab ke hauv lub cev. Kev kuaj mob soj ntsuam thaum lub sijhawm tshuaj ntsuam:
- kom muaj nuj nqis qhov ntsuas ntawm cov khoom ua muaj cov cim;
- hemoglobin qib;
- coagulation kev ntsuas;
- hematocrit;
- erythrocyte muaj kev loog kom tsawg.
Kev kuaj qabzib
Siv cov hlab ntsha capillary lossis venous cov ntshav. Npaj rau kev sau cov khoom yog raws li nram no:
- thaum sawv ntxov ua ntej kev soj ntsuam, tsis muaj dab tsi noj, koj tuaj yeem haus dej;
- hauv 24 teev kawg tsis haus cawv;
- Tsis txhob txhuam koj cov hniav thaum sawv ntxov, tseg cov zom zom, vim qab zib yog ib feem ntawm nws.
Kev tsom xam biochemical
Kev txawv txav ntawm kev kuaj ntshav qab zib yog paub tseeb los ntawm kev txiav txim siab ntawm cov ntsuas hauv qab no:
- roj ntshav qab zib - nrog ntshav qab zib, nws qib siab dua li ib txwm;
- C-peptide - nrog hom mob 1, qib qis dua, nrog hom 2 tus kab mob - ib txwm lossis siab dua;
- fructosamine - qhov ntsuas yog nrawm nce ntxiv;
- insulin theem - nrog hom 1, qhov ntsuas yog txo qis, nrog daim foos-insulin-ywj siab, ib txwm lossis nce me ntsis;
- lipids - qib tau nce siab.
Kev kuaj ntshav biochemical - lub peev xwm los ntsuas ntau dua 10 cov qauv tseem ceeb rau kev sib txawv ntshav qab zib
Kuaj ntshav qab zib kuaj
Kev soj ntsuam tau muab thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob. Cov ntshav rau kev kuaj mob yog coj los ntawm tus ntiv tes lossis txoj hlab ntsha. Lub chaw pabcuam pabcuam pabcuam muab tus neeg mob haus cov dej qabzib tov nrog lub ntsej muag tshwj xeeb. Tom qab 2 teev, cov khoom raug sau tib yam nkaus li hauv thawj rooj. Raws li qhia los ntawm tus kws kho mob endocrinologist, yuav tau tso ntshav kuaj ntshav mus kuaj nruab nrab.
Kev txhais lus ntawm cov txiaj ntsig (hauv mmol / l):
- Tsis muaj ntshav qab zib: ntawm lub plab khoob - txog 5.55, tom qab 2 teev - txog 7.8.
- Mob Ntshav Qab Zib: ntawm lub plab khoob - txog 7.8, tom qab 2 teev - txog 11.
- Mob ntshav qab zib: ntawm lub plab khoob - saum 7.8, tom qab 2 teev - saum toj 11.
Glycosylated hemoglobin
Qhov yuav tsum tau kuaj rau kev ntsuas txawv txav ntshav qab zib. Nws txoj kev ua haujlwm tso cai rau koj kom paub meej txog cov ntau ntau ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav hauv 3 lub hlis dhau los. Nqa tes thaum sawv ntxov mus txog thaum noj mov. Kev txiav txim siab qhov txiaj ntsig:
- cov cai yog 4.5-6.5%;
- ntshav qab zib hom 1 - 6.5-7%;
- ntshav qab zib hom 2 - 7% lossis ntau dua.
Kev sib sau ntawm cov khoom siv thiab kev npaj ntawm tus neeg mob rau tag nrho cov haujlwm saum toj no yog ib feem ntawm kev saib xyuas mob rau cov neeg mob hauv cov chaw kho mob sab nraud thiab sab hauv.
Kev kuaj mob ntawm tus mob ntawm tus kab mob
Hauv qee kis, kev kuaj mob ntawm "kab mob qab zib" yog tsim tawm ntawm keeb kwm ntawm cov teeb meem tom ntej. Yog tias qhov no tau tshwm sim ntxov dua, tus neeg mob yuav tsum tsis tu ncua los ntawm kev kuaj xyuas ntau qhov txheeb xyuas qhov teeb meem thaum ntxov. Hauv cov nroog thiab cov chaw hauv ib cheeb tsam, txoj kev npaj tshuaj ntsuam xyuas yog tsim los ntawm cov neeg ua haujlwm hauv endocrinologist, thiab hauv cov zej zog txoj haujlwm no yog koom nrog cov kws kho mob.
Tus kws kho mob yog tus pab ruaj khov nyob rau hauv kev sib ntaus tawm tsam tus kab mob
Qauv sojntsuam qauv:
- Sab laj thiab tshuaj xyuas los ntawm kws kho qhov muag. Xws li ophthalmoscopy, gonioscopy, kuaj nyiaj, ntsej muag kho qhov muag (txwv tsis pub kuaj ntshav qab zib).
- Sab laj nrog kws kho plawv, ua ECG, echocardiography, mob hlab ntsha hlwb (txhawm rau txiav txim siab muaj mob plawv, ua mob plawv).
- Kev Tshuaj Ntsuam los ntawm cov kab mob angiosurgeon, Doppler thiab cov leeg ntshav ntawm qis qis (txhawm rau ntsuas kev thaj yeeb ntawm lub nkoj ntawm ob txhais ceg, tiv thaiv kev txhim kho atherosclerosis).
- Cov kws kho mob ntawm kws kho mob hlwb, kev kho mob hauv lub raum, kev tsim kho lub hlwb, kev tsim kho lub raum voos dopplerography (kom tsis txhob mob ntshav qab zib).
- Kev soj ntsuam los ntawm tus kws kho paj hlwb, txiav txim siab ntawm qhov rhiab siab, kev ua kom zoo nkauj, kev sib zog ntawm cov suab paj nruag los ntawm lub paj hlwb (kev txiav txim siab ntawm tus mob ntshav qab zib neuropathy, encephalopathy).
Kev ntsuas lub sijhawm tsis tu ncua ua rau koj pib kho thaum ntxov, tiv thaiv kev loj hlob ntawm cov kev mob nyhav thiab tswj hwm tus txheej txheem ntawm kev ua neej rau tus neeg mob.