Ntshav qab zib li cas hauv cov menyuam yaus tau tshwm sim: cov tsos mob thiab cov tsos mob ntawm pathology

Ntshav qab zib thaum yau ua rau muaj teeb meem ntau dua li tib neeg mob hauv cov neeg laus. Qhov no yog to taub: tus menyuam yaus mob glycemia nyuaj rau kev yoog nrog cov phooj ywg thiab nws nyuaj rau nws hloov nws tus cwj pwm.

Yog li ntawv, cov kab mob ntshav qab zib hauv qhov no yog qhov teeb meem kev mob hlwb es tsis yog kho lub cev.

Nws yog qhov tseem ceeb uas yuav tsum muaj peev xwm "xam" nws thaum pib. Paub txog cov tsos mob thiab ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus yog qhov tseem ceeb tshaj plaws rau cov niam txiv.

Cov tsos mob thiab cov cim qhia txog ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus

Hauv cov neeg mob me, hom 1 mob ntshav qab zib feem ntau pom muaj. Hmoov tsis zoo, tus kab mob no feem ntau yog vim muaj caj ces ua raws caj ces. Kev mob siab rau kev tsim kho ntawm pathology muab qee yam sab nraud, feem ntau yog ib tus kab mob. Tab sis qhov ua rau muaj kev ntxhov siab lossis lom lom.

Los ntawm cov cim qhia dab tsi koj tuaj yeem nkag siab tias tus menyuam mos tau muaj tus kab mob

Ntshav qab zib mellitus ntawm ib tug menyuam yaus hnub nyoog ib xyoos muaj feem kuaj tsis zoo. Tus menyuam mis, tsis zoo li menyuam yaus hlob, tuaj yeem tham tsis tau txog nws txoj kev noj qab haus huv.

Thiab cov niam txiv, pom nws qhov malaise, feem ntau kwv yees qhov txaus ntshai ntawm qhov xwm txheej.

Yog li, tus kab mob no tau kuaj pom lig dhau los: thaum me nyuam mos kuaj mob ntshav qab zib tsis nco qab lossis ketoacidosis (acidification ntawm cov ntshav). Qhov xwm txheej no ua rau lub cev qhuav dej thiab lub raum khiav tsis zoo hauv cov menyuam mos.

Qhov tsos mob ntawm ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 1 xyoos muaj raws li nram no:

• txij thaum yug los, tus menyuam muaj ntau yam dermatitis thiab voos. Hauv cov menyuam ntxhais, qhov no yog mob vulvitis, thiab hauv cov menyuam tub ua pob ua pob thiab ua pob ua paug yog pom hauv puab tais thiab ntsej muag;
• kev nqhis dej tas li. Tus menyuam quaj thiab tsis zoo nkauj. Tab sis yog tias koj muab dej rau nws haus, nws cia li zoo sai.
• nrog rau ib txwm tsis qab los, tus menyuam mos lub cev hnyav tsis zoo;
• tso zis yog nquag thiab profuse. Nyob rau tib lub sijhawm, tus menyuam cov zis yuav lo nplaum dhau. Nws tawm ntawm qhov ua kom dawb, zoo nkauj ntawm lo rau daim pawm;
• tus me nyuam feem ntau tsis zoo rau tsis muaj laj thawj. Nws tsis muaj zog thiab nkees;
• daim tawv nqaij ntawm cov menyuam yaus ua kom qhuav thiab flaky.

Ntshav qab zib tuaj yeem pib yug hauv menyuam mos lossis thawj 2 lub hlis ntawm nws lub neej. Qhov txaus ntshai ntawm qhov teeb meem no yog tias cov ntshav qab zib hloov zuj zus mus sai thiab hawv ua rau cov neeg mob ntshav qab zib tsis mob yam tsis tau tiv thaiv thaum muaj xwm ceev.

Hauv cov menyuam mos, cov tsos mob sib txawv:

• ntuav heev thiab raws plab;
• nquag tso zis thiab lub cev qhuav dej.

Cov tsos mob ntshav qab zib li cas hauv cov menyuam muaj 2-3 xyoos

Nyob rau lub sijhawm no, cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib tshwm sim ntau thiab sai heev: hauv ob peb hnub (qee lub lim tiam). Yog li, koj yuav tsum tsis txhob xav tias txhua yam yuav ploj mus ntawm nws tus kheej, ntawm qhov tsis tooj, koj yuav tsum tau maj nrawm mus rau tom tsev kho mob nrog tus menyuam.

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib thaum muaj hnub nyoog 2-3 xyoos yog raws li nram no:

• tus me nyuam tso zis heev. Qhov laj thawj yog vim tias muaj ntshav qab zib koj ib txwm hnov ​​nqhis dej. Yog tias koj pom tias tus me nyuam pib mus rau hauv lub qhov viv txawm nyob rau thaum hmo ntuj, qhov no yog qhov ua rau yuav tsum xyuam xim. Tej zaum qhov no yog ua kom mob ntshav qab zib;
• yuag yuag tshaj. Kev poob ceeb thawj sai yog lwm qhov ntawm insulin tsis txaus. Tus me nyuam tsis muaj lub zog uas lub cev coj los ntawm qab zib. Raws li qhov tshwm sim, kev ua kom nquag plias ntawm cov rog rog pib, thiab tus menyuam poob phaus;
• kev nkees;
• ua kom kis tau tus kab mob yooj yim;
• cov menyuam yaus uas muaj ntshav qab zib ib txwm tshaib plab, txawm hais tias lawv noj ib txwm. Nov yog yam ntxwv ntawm tus kabmob. Kev ntxhov siab ntawm niam txiv yuav tsum ua rau tsis qab los ntawm lub siab menyuam hauv 2-3 xyoos, vim qhov no yuav yog qhov pib ntawm kev txhim kho ketoacidosis. Kev kuaj mob yuav paub meej tias tus xeeb ceem ua pa los ntawm tus menyuam lub qhov ncauj, tsaug zog thiab tsis txaus siab muaj mob plab.

Cov chaw kuaj mob tau pom tias muaj tus kabmob 5-7 xyoos

Qhov tshwm sim ntawm ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus ntawm lub hnub nyoog no zoo ib yam li cov neeg laus. Tab sis vim tias muaj sia vim li cas, ntshav qab zib hauv menyuam yaus muaj tseeb dua.

Lub chaw kuaj mob muaj raws li nram no:

• vim haus ntau dhau, tus menyuam pheej tso zis tsis tu ncua: nruab hnub thiab hmo ntuj. Yog li tus me nyuam lub cev nrhiav kom tshem cov piam thaj ntau dhau. Kev txheeb ze ncaj qha raug pom: qhov ntau dua cov piam thaj, muaj zog nqhis dej thiab, raws li, tso zis feem ntau. Qhov ntau zaus ntawm kev mus siv chav dej yuav ncav cuag 20 zaug hauv ib hnub. Nquag - 5-6 zaug. Tus menyuam thiab tus enuresis muaj kev nyuaj siab;
• lub cev qhuav dej thiab tawm hws;
• tom qab noj mov, tus me nyuam tsis muaj zog;
• nruj thiab dryness ntawm daim tawv nqaij.

Yog tias tus menyuam raug kuaj pom tus mob ntshav qab zib hom 2, ntxiv rau cov tsos mob uas teev tseg, cov tsos mob hauv qab no yuav ntxiv:

• insulin kuj. Hauv qhov no, lub hlwb ua insulin rau insulin thiab tsis tuaj yeem nqus cov piam thaj;
• hnyav dua;
• cov tsos mob me ntsis ntawm cov ntshav qab zib.

Yuav kho tus mob pathology li cas hauv 8-10 xyoo?

Cov tub ntxhais kawm muaj qhov mob siab tshaj plaws ntawm kev muaj ntshav qab zib. Pathology tab tom hloov sai thiab muaj teeb meem loj heev. Nws yog qhov nyuaj heev los txheeb xyuas nws thaum lub sijhawm no.

Qhov tseeb yog tias tus kab mob no tsis muaj tus yam ntxwv. Tus menyuam tsuas saib nkees thiab ntxhov siab xwb.

Feem ntau cov niam txiv lav ris qhov kev coj tus cwj pwm no ua rau kev qaug zog vim muaj kev ntxhov siab tom tsev kawm ntawv lossis los ntawm kev xav. Tau, thiab tus menyuam nws tus kheej, tsis nkag siab txog cov laj thawj ntawm tus mob no, ib zaug ntxiv yws tsis txaus siab rau cov niam txiv txog lawv txoj kev noj qab nyob zoo.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob nco cov tsos mob thaum ntxov ntawm pathology li:

• tshee hnyo hauv cov nqua (feem ntau hauv tes);
• kua muag ntuag thiab txob taus;
• kev txaus ntshai tsis muaj dab tsi thiab phobias;
• hnyav hws.

Txog cov kab mob uas zoo zuj zus mus, cov tsos mob hauv qab no yog cov yam ntxwv:

• tus menyuam haus ntau ntau: ntau dua 4 litres ib hnub;
• feem ntau mus rau hauv chav dej rau ib qho me me. Qhov no kuj tshwm sim thaum tsaus ntuj. Tab sis qhov nyuaj tshaj plaws hauv qhov xwm txheej no rau tus menyuam yog tias nws raug yuam kom tawm ntawm zaj lus qhia;
• xav kom muaj kev tom txhua lub sijhawm. Yog tias tus me nyuam tsis txwv rau hauv cov zaub mov, nws tuaj yeem hla dhau;
• lossis, rov qab, lub siab tsis ploj. Qhov no yuav tsum ceeb toom cov niam txiv tam sim ntawd: ketoacidosis ua tau;
• ntse poob ceeb thawj;
• kev tsis txaus siab ntawm qhov muag plooj;
• Kuv yeej xav kom muaj khoom qab zib;
• tsis zoo kho qhov txhab thiab khawb. Feem ntau nyob rau ntawm daim tawv nqaij ntawm tus me nyuam daim ntawv tshwm sim uas tsis zoo rau ntev;
• cov pos hniav los ntshav;
• daim siab mob siab (tuaj yeem kuaj tau ntawm palpation).

Saib cov tsos mob no, niam txiv yuav tsum coj tus me nyuam mus cuag kws tshuaj endocrinologist tam sim ntawd. Qhov loj tshaj plaws yog los txheeb xyuas cov kab mob pathology thaum pib thiab pib kho. Qhov no yog qhov tseem ceeb heev, vim tias yog tias koj saib ntawm tus kab mob, tus menyuam yuav muaj mob hyperglycemia.

Cov tsos mob ntawm hyperglycemia yog raws li nram no:

• cramps hauv caj npab thiab txhais ceg;
• tachycardia;
• Ntshav siab qis dua qub;
• mob plab heev;
• qhuav qog ua kua;
• ntuav thiab raws plab;
• mob plab
• mob siab polyuria;
• tsis nco qab.

Cov cai ntawm cov ntshav qab zib raws lub hnub nyoog thiab cov laj thawj ntawm cov txiaj ntsig siab

Nws yuav tsum raug sau tseg tias qhov tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib ncaj qha nyob ntawm lub hnub nyoog ntawm tus menyuam. Muaj ib txoj cai: tus me nyuam hlob zog, qhov ntau dua nws cov piam thaj hauv qab.

Yog li, cov kev cai coj los (mmol ib liter):

• 0-6 lub hlis - 2.8-3.9;
• txij li rau lub hlis rau ib xyoos - 2.8-4.4;
• hauv 2-3 xyoos - 3.2-3.5;
• thaum muaj 4 xyoos - 3.5-4.1;
• thaum muaj 5 xyoos - 4.0-4.5;
• thaum muaj 6 xyoo - 4.4-5.1;
• txij 7 txog 8 xyoo - 3.5-5.5;
• los ntawm 9 txog 14 xyoo - 3.3-5.5;
• los ntawm 15 xyoo thiab tshaj saud - cov cai sib raug rau cov neeg laus ntsuas.

Koj yuav tsum paub tias cov piam thaj hauv ntshav muaj txiaj ntsig hauv tus menyuam mos thiab menyuam yaus txog 10 xyoo tsis nce rau tub lossis ntxhais. Qhov hloov ntawm cov lej tshwm sim (thiab txawm tias me ntsis) tsuas yog hauv cov hluas thiab cov laus.

Cov qes qis hauv cov menyuam yaus txog li ib xyoos tau piav qhia los ntawm qhov tseeb tias muaj kab mob me me tseem tab tom loj hlob. Thaum muaj hnub nyoog li no, qhov xwm txheej tau txiav txim siab ib txwm muaj thaum nyob hauv qhov chaw tsoo tom qab noj mov, cov kua nplaum nyeem nce siab.

Thiab tom qab kev qoj ib ce, ntawm qhov tsis sib xws, lawv txo qis. Yog tias kuaj ntshav qhia ua ntshav qab zib siab, menyuam yaus feem ntau yuav muaj ntshav qab zib.

Tab sis vim li cas rau nce nyob rau hauv cov ntshav qab zib yuav nyob rau hauv lwm:

• tsis yog kev npaj rau kev tsom xam. Tus menyuam tau noj ua ntej cov txheej txheem;
• Hmo ua ntej txoj kev tshawb no, tus menyuam tau noj zaub ntau thiab muaj zaub mov ntau. Ob qho laj thawj yog ntawm niam txiv kev tsis paub ntawv. Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias kev soj ntsuam tsuas yog ua ntawm lub plab khoob;
• qab zib zuj zus tuaj vim los ntawm muaj kev ntxhov siab zoo (feem ntau tsis zoo). Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov thyroid caj pas ua haujlwm nyob rau hauv ib qho kev hloov kho tshiab.

Yog tias qhov kev txheeb xyuas tau dhau los kom raug thiab pom tias muaj piam thaj ntau, tus menyuam yuav rov qab muab ntshav dua.

Muaj pes tsawg tus menyuam sau ntawv rau ntshav qab zib?

Nquag mus tso zis yog qhov ntsuas tseem ceeb heev. Nws qhia txog kev mob ntawm cov hlab ntsws urogenital ntawm tus menyuam. Yog li, yog tias muaj kev ua txhaum ntawm cov cai ib txwm tau pom, qhov ua rau yuav tsum qhia kom sai li sai tau.

Hauv cov menyuam muaj kev noj qab haus huv (thaum nws loj tuaj), cov dej qab zib txhua hnub nce ntxiv, thiab cov neeg mob ntxiv, ntxiv mus, tsawg zuj zus.

Koj yuav tsum xyuas txog cov nqe hauv qab no:

Yog tias muaj qhov txawv txav ntawm cov txheej txheem no, qhov no yog lub sijhawm txhawj xeeb. Thaum cov zis txhua hnub poob rau hauv 25-30%, oliguria coj qhov chaw. Yog tias nws tau nce ntxiv los ntawm ib nrab lossis ntau dua, lawv hais txog polyuria. Tsis tshua tso zis rau menyuam yaus tshwm sim tom qab ntuav thiab raws plab, tsis muaj dej txaus thiab kub siab dhau.

Thaum tus menyuam sau ntau zaus, cov laj thawj yuav yog:

• cua txias;
• haus dej cawv kom ntau;
• kev ntxhov siab
• mob raum
• cua nab.

Tus kws kho mob menyuam yaus yuav tsum txiav txim siab ua qhov sib txawv ntawm txoj haujlwm sib txawv raws li kev ntsuam xyuas.

Ntshav qab zib ntsej muag

Lwm lub npe yog rubeosis. Nws tshwm sim vim muaj kev cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv tus menyuam lub cev thiab ua tsis zoo microcirculation ntawm cov ntshav. Nrog rau cov chav kawm muaj ntshav qab zib tsis txaus ntseeg hauv cov menyuam yaus, cov dej ntws ntawm lub puab tsaig uas tsis huv, liab ntawm hauv pliaj thiab puab tsaig yog pom.

Daim duab sab hauv ntawm tus kabmob (WKB)

Kev kawm WKB pab cov kws kho mob to taub lub xeev los ntawm tus menyuam lossis menyuam hluas. Qhov kev sim ntawm tus neeg mob nthuav dav kev nkag siab ntawm nws txoj kev xav.

Qhov WKB pab tshawb nrhiav pom tias tus me nyuam raug nws qhov mob li cas, nws lub siab xav li cas, nws xav li cas txog tus kabmob, nws puas nkag siab txog kev kho mob, thiab seb nws puas ntseeg nws txoj kev ua tau zoo.

WKB feem ntau nqa tawm hauv kev ntsuas thiab suav nrog cov hauv feem tseem ceeb hauv qab no:

• cov yam ntxwv ntawm kev xav ntawm lub hlwb-kev xav ntawm cov me nyuam;
• lub hom phiaj nthuav qhia ntawm pathology;
• kev txawj ntse;
• tus kheej kev paub dhau los ntawm cov kab mob yav dhau los;
• paub txog lawv cov physiology;
• lub tswv yim ntawm cov ua kom muaj mob thiab tuag;
• cwj pwm ntawm niam txiv thiab kws kho mob rau tus neeg mob.

Cov yam ntxwv ntawm chav kawm hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 nyob hauv cov menyuam yaus

Qhov txawv ntawm hom ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 yog li nram no:

• ntawm qhov pib ntawm tus kab mob, 5-25% ntawm cov neeg mob me me muaj qhov tsis txaus siv cov tshuaj insulin;
• cov tsos mob ntawm tus kab mob pathology tseem me;
• kev loj hlob sai ntawm myocardial thiab vascular teeb meem;
• nrog rau hom ntshav qab zib hom 1, kuaj pom muaj kab mob hauv lub cev, thiab qhov no yuav ua rau muaj kev nyuaj;
• hauv 40% ntawm tus neeg mob, thaum pib ntawm pathology, menyuam yaus muaj ketosis.

Cov menyuam muaj rog (lossis cov uas ntxim rau nws) yuav tsum kuaj ntshav qab zib hom 2.

Kev tsom xam thiab lwm txoj kev kuaj mob

Kev tshawb fawb uas yuav tsum muaj:

• kuaj ntshav thiab zis rau cov piam thaj;
• glycated kuaj hemoglobin;
• piam thaj ua siab ntev;
• Ntshav Ph (los ntawm leeg ntshav);
• kev txiav txim siab ntawm insulin thiab C-peptide;
• kev ntsuas zis rau ketones;
• Ultrasound ntawm lub txiav, raws li AT-ICA hauv cov hluas cov ntshav qab zib.

Cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev kho mob ntshav qab zib thaum yau

Raws li koj paub, nrog ntshav qab zib hom 1 muaj qhov tsis tshua muaj hluavtaws ntawm cov kua dej lossis nws qhov qhaj tag. Kev kho mob ntshav qab zib hom 1 cuam tshuam nrog kev hloov pauv ntawm qhov tsis txaus lawm.

Kev kho yog nrog cov tshuaj insulin. Thiab ntawm no tus kheej mus kom ze yog ib qho tseem ceeb heev. Txoj kev kho yog tsim los ntawm tus kws kho mob soj ntsuam tus neeg mob me.

Nws yuav siv mus rau hauv tus account nws qhov siab thiab qhov hnyav, daim ntawv lub cev thiab mob hnyav ntawm lub pathology. Yog tias tsim nyog, tus kws kho mob yuav hloov kho txoj kev kho. Lwm qhov mob tseem ceeb yog ua raws kev noj zaub mov zoo.

Tus kws kho mob yuav qhia cov niam txiv thiab cov me nyuam kom muab cov pluas noj noj kom raug, tham txog cov khoom noj uas tau tso cai thiab cov uas tsis tuaj yeem noj tau. Tus kws kho mob yuav tham txog cov txiaj ntsig thiab qhov xav tau ntawm kev kawm cev nqaij daim tawv, thiab nws cov txiaj ntsig ntawm glycemia.

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Yuav kom paub txog cov tsos mob ntshav qab zib hauv tus menyuam li cas:

Thaum tus neeg laus mob, nws yog qhov nyuaj, tab sis thaum peb cov menyuam muaj mob, nws yog qhov txaus ntshai. Yog tias tus menyuam tseem raug mob ntshav qab zib, niam txiv yuav tsum tsis txhob ntshai, tab sis sau lawv lub zog thiab ua txhua yam rau lawv cov menyuam kom nws nyob tag nrho, thiab tsuas yog qee zaum nco qab tus kabmob.