GLYCOSYLATED HEMOGLOBIN NTAU NTXIV, TXO QIS: TXHAIS NTAWM KEV TSOM XAM QHOV TSEEM CEEB, UA RAU MUAJ KEV TXAWV TXAV

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Kev tsom xam rau kev txiav txim siab glycosylated hemoglobin raug suav hais tias yog ib qho ntawm cov txheej txheem tseem ceeb. Qhov tshwj xeeb tseem ceeb yog rau cov tib neeg uas muaj kev mob nkeeg xws li mob ntshav qab zib.

Nws qhov tau zoo yog tias deciphering cov txiaj ntsig rau glycosylated hemoglobin yuav pab txiav txim siab tam sim ntawd qhov ua rau kev nce qib hauv qabzib.

Kev txiav txim siab ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam rau glycosylated hemoglobin

Hemoglobin yog protein nyob hauv cov ntshav liab uas xa cov pa oxygen rau cov ntshav hauv lub cev. Nws tseem ua ke nrog cov piam thaj hauv lub cev, vim li no qhov muaj xws li glycosylated hemoglobin.

Muaj peb hom hemoglobin:

HbA1a;
HbA1b;
as well as HbA1c.

Nws yog daim kawg tom qab ntawm qhov ntsuas uas txiav txim siab qhov muaj lossis tsis muaj pov thawj xws li mob ntshav qab zib. Tsis muaj ib qho nyuaj dab tsi txog ntawm kev txiav txim siab muab cov khoom tshuaj ntsuam xyuas rau qhov ntsuas no.

Txhua HbA1c qhov tseem ceeb uas qhia pom cov ntshav qabzib yog yam muaj cov hauv qab no:

los ntawm 4 rau 6%. Nrog rau cov ntsuas no, tsis muaj qhov sib txawv ntawm qhov tsis xws luag, txhua cov txheej txheem kev zom zaub mov muaj nyob rau txhua zaus. Tsis muaj mob ntshav qab zib mellitus;
los ntawm 6 rau 7%Cov. Ib lub xeev muaj ntshav qab zib tshwm. Txoj kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib tau nce ntxiv;
los ntawm 7 txog 8%Cov. Nyob rau theem ntawm cov piam thaj no, ntshav qab zib tuaj yeem ua rau cov teeb meem uas phom sij rau lub cev;
10% thiab siab duaCov. Nrog rau qhov ntsuas no, ib daim ntawv uas ua rau cov ntshav qab zib muaj ntau zuj zus, uas tsis tuaj yeem ua pov thawj tsis muaj kev cuam tshuam.

Kev kuaj mob ntawm kev soj ntsuam hauv kev tshawb nrhiav niaj hnub txiav txim siab hemoglobin Performance index rau peb lub hlis dhau los.

Norms los ntawm lub hnub nyoog

Cov cai ntawm HbA1c tsis yog nyob ntawm tus neeg lub hnub nyoog nkaus xwb, tabsis nws kuj tseem saib xyuas nws tus pojniam lossis txivneej. Qhov nruab nrab, qhov ntsuas tau pom tias yog 4 txog 6%Cov. Raws li txoj cai, tus txiv neej muaj tus nqi siab dua me ntsis dua poj niam.

Lawv cov kev cai yog 135 g rau 1 liter. Cov tub hluas hnub nyoog qis dua 30 xyoo muaj qib siab nyob hauv 4-5,5%. Txog li 50 xyoo, 6,5% yog suav tias yog tus qauv, tab sis rau cov txiv neej laus dua 50 xyoo thiab tshaj ntawd nws yuav yog 7%.

Tom qab 40 xyoo, ntau tus neeg sawv cev ntawm kev sib deev muaj zog pib nce ntau tshaj qhov hnyav, uas yuav qhia tau qhov teeb meem ntawm metabolic. Thiab nws tau ua lub cim ua mob ntshav qab zib. Yog li no, thaum lub hnub nyoog no, nws raug nquahu kom saib xyuas thiab ntsuas ib qho kev soj ntsuam uas txiav txim siab cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj.

Cov poj niam tsis muaj qhov sib txawv ntawm tus txiv neej tus qauv. Hnub nyoog qis dua 30, lawv nyob li ntawm 4 txog 5%. Txij li 30 txog 50 xyoo, qib yuav tsum yog 5-7%, thiab rau cov poj niam tom qab 60 xyoo, ib qho qis dua 7% tsis tso cai.

Hauv cov menyuam yaus, txhua yam muaj qhov sib txawv. Hauv thawj 12 lub hlis ntawm lub neej, cov piam thaj ib txwm yuav tsum nyob nruab nrab ntawm 2.8 thiab 4.4 mmol / L. Txij li 1 xyoos txog 5 xyoos, qhov taw qhia nce ntawm 3.3 txog 5 mmol / L. Tom qab 5 xyoos, cov nqi tau muab xam rau tib txoj kev ib yam li cov neeg laus.

Cov laj thawj rau ua kom qis dua qhov ntsuas qis dua ib txwm

Cov qib glycosylated hemoglobin yuav txo qis vim cov xwm txheej hauv qab no:

ntshav qab zib tsawg (lub qog ua kom ntshav qab zib);
anemia los yog hemolytic anemia. Glycosylated HbA1c cov hlwb tuag ntxov ntxov vim txo qis hauv lub sijhawm nruab nrab ntawm cov ntshav liab;
profuse ntshav poob. Muaj ib qho kev poob ntawm tsis tsuas yog hemoglobin ib txwm, tab sis kuj tseem glycosylated;
ntshav ntxiv. Qhov sib xyaw ntawm HbA1c tshwm sim nrog nws cov feem, uas tsis txuas nrog los ntawm carbohydrates.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias kev soj ntsuam cov qhab nia tsis raug tuaj yeem tau txais vim vim li cas thiaj li tsis zoo los ntawm hemoglobin.

Vim li cas tus nqi nce?

Qhov laj thawj tseem ceeb rau kev loj hlob ntawm qhov ntsuas yog nyob rau hauv qhov kev ua txhaum ntawm cov khoom noj metabolism. Cov hauv qab no tseem muaj feem xyuam:

ntshav qab zib hom 1. Vim tias tsis muaj cov tshuaj insulin hauv lub cev, ib qho ua tsis tau ntawm kev siv carbohydrates tshwm sim. Raws li qhov tshwm sim, cov piam thaj ntsiab lus nce siab;
ntshav qab zib hom 2. Malfunctions nyob rau hauv qabzib siv tshwm sim txawm nrog ib txwm insulin ntau lawm;
kev kho tsis raug cai nrog kev nce ntawm carbohydrates. Nws kuj tseem ua rau cov tsis muaj kev sib luag ntxiv rau qib qabzib hauv lub cev;
dej cawv lom;
anemia tsim tawm tsam keeb kwm ntawm cov hlau tsis muaj peev xwm;
taug txhuas ntsev lom;
spleen tshem tawm. Qhov kev hloov khoom nruab nrog yog qhov chaw loj nyob qhov twg kev siv cov khoom noj carbohydrate tshwm sim. Yog li ntawd, nyob rau hauv nws tsis muaj, lawv lub neej nce ntxiv, uas kuj ua rau kom HbA1c nce ntxiv;
uremia. Kev ua haujlwm hauv lub raum tsis txaus ua rau muaj kev tsim ntau ntawm cov metabolism thiab cov tsos ntawm carbohemoglobin, zoo ib yam li hauv cov khoom rau glycosylated;
cev xeeb tub Hauv qhov no, qhov ntsuas ntawm 4, 5 txog 6, 6% yuav suav tias yog qhov ib txwm muaj. Hauv cov laus thaum muaj menyuam hauv plab, qib 7.7% yuav suav tias yog tus qauv. Kev txheeb xyuas yuav tsum tau muab ib zaug hauv 1, 5 hlis. Cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuam xyuas txiav txim siab qhov kev txhim kho ntawm tus menyuam.

Kev noj cov HbA1c ntau dhau mus ntev ntev tuaj yeem tsim teeb meem rau lub zeem muag, lub plawv, raum tsis ua haujlwm, thiab cov nqaij mos hypoxia.

Yuav ua li cas ib txwm ua rau qib HbA1c hauv ntshav?

Yog tias txoj kev tshawb no pom qhov txawv ntawm cov ntsiab lus qub ntawm glycosylated hemoglobin, tom qab ntawd thawj qhov ua yog mus ntsib tus kws kho qhov muag endocrinologist.

Tus kws tshaj lij nrog kev pabcuam ntawm kev kho mob yuav pab ua kom qhov ntsuas no rov qab zoo li qub. Raws li txoj cai, ib qho tseem ceeb ntawm qhov tsis txawv ntawm cov cai qhia tau tias muaj kev cuam tshuam ntawm lub cev tsis ua haujlwm.

Thaum HbA1c tus nqi yog overestimated, cov cai nram qab no raug pom:

kev noj haus tsis zoo;
so ntau ntxiv thiab zam kev ua haujlwm hnyav;
kev ua si nruab nrab thiab qis;
kev tswj hwm kev ua haujlwm zoo ntawm cov ntsiav tshuaj qab zib thiab cov tshuaj insulin;
kuaj xyuas tas li ntawm glycemia hauv tsev. Yog tias xav tau, nws muaj peev xwm ua tiav cov kev kho mob nyuaj nrog tshuaj ntsuab pej xeem. Kev tso tawm qhov ncauj ntau dua glycosylated hemoglobin tsis raug tso cai, vim tias lub cev ua rau muaj zog ntxiv rau hyperglycemia.

Tsuas yog 1% txo txhua xyoo hauv HbA1c tso cai.

Glycosylated hemoglobin thiab ntshav qab zib: dab tsi yog qhov sib txheeb

Glycosylated hemoglobin yog suav hais tias yog ib qho ntawm cov khoom tseem ceeb hauv lub cev.

Cov txheej txheem ntawm nws kev tsim tau tsim maj mam ua qeeb thiab ncaj qha nyob ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Nws yog tsim los ntawm kev sib cuam tshuam ntawm cov amino acids thiab qabzib, uas muab cov kev tawm tsam tshwj xeeb. Qhov ntau thiab ceev ntawm hemoglobin cuam tshuam zoo txog qib ntawm cov piam thaj, uas tau khaws cia rau hauv cov ntshav thoob plaws lub sijhawm tag nrho ntawm "lub neej" ntawm cov ntshav liab.

Cov piam thaj hauv cov ntsiab lus ntau ntxiv ua rau muaj qhov nce ntxiv ntawm glycosylated hemoglobin. Raws li koj paub, nce ntxiv nyob rau hauv qab zib provokes mob ntshav qab zib. Cov txheej txheem ntawm kev sib xyaw ua ke ntawm cov piam thaj thiab hemoglobin lwg me me ua tau sai dua, uas ua rau muaj kev nce qib hauv HbA1c.

Hauv cov neeg mob uas mob ntshav qab zib mellitus, nws qhov nce nce 2-3 zaug ntau dua li cov cai. Hauv kev txheeb xyuas tus kab mob no, HbA1c qhov taw qhia tseem ceeb, vim nws tso cai rau koj kuaj pom tus kab mob thaum pib ntawm kev txhim kho.

Kev paub thaum ntxov ntawm tus kabmob, nyeg, yuav ua rau kom muaj txoj hauv kev rov zoo sai dua.