Ntshav qab zib mellitus yog ib hom kab mob uas muaj txiaj ntsig, uas, hmoov tsis, tsis tuaj yeem tau txais txiaj ntsig. Nws txoj kev loj hlob yog tus cwj pwm los ntawm cov ntshav muaj piam thaj ntau, uas cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm txhua lub nruab nrog cev thiab kab ke. Hauv kev xam txog qhov no, qhov tshwm sim ntawm ntshav qab zib tuaj yeem sib txawv, thiab lawv feem ntau nyob ntawm qhov xwm txheej dav dav ntawm tus neeg mob thiab kev siv ncaj ncees ntawm txhua cov lus pom zoo los ntawm kws kho mob.
Mob tej yam kev mob
Nrog rau kev txhim kho cov ntshav qab zib hauv cov poj niam thiab cov txiv neej, txoj kev pheej hmoo ntawm cov mob tsis yooj yim yog sib npaug. Thiab tam sim no peb tsis hais txog qhov tshwm sim ntawm cov kab mob sib kis uas tus kab mob no ua rau, tab sis cov xwm txheej uas tuaj yeem ua rau tuag taus hauv feeb thiab teev. Thiab xws li mob yog:
- ketoacidosis;
- ntshav tshuaj qis;
- hyperglycemia.
Ketoocytosis yog ib qho mob uas yog los ntawm kev nce ntxiv ntawm qhov kev txiav txim siab ntawm ketone lub cev hauv cov ntshav, uas ua rau lub cev tsis nco qab thiab ua rau lub cev tsis ua haujlwm sai, nrog rau lub hlwb. Ntau yam tuaj yeem ua rau ketoocytosis, tab sis feem ntau ntawm lawv yog:
- yuam kev hauv kev noj haus;
- siv yeeb siv tshuaj;
- kev phais mob;
- kev raug mob.
Raws li koj paub, ntshav qab zib muaj ob hom - hom 1 thiab hom 2. Ketoocytosis nrog kev txhim kho hom ntshav qab zib hom 2 hauv poj niam thiab txiv neej yog ib yam uas tsis tshua muaj tshwm sim. Feem ntau, qhov xwm txheej no cuam tshuam nrog cov neeg mob ntshav qab zib hom 1. Qhov phom sij ntawm ketoocytosis yog dab tsi?
Qhov yog tias nrog nws txoj kev txhim kho, lub hlwb hlwb cuam tshuam. Lawv tsum tsis ua haujlwm, uas ua rau lub txiaj ntsig tuag. Thiab nws yog ib qho tseem ceeb heev kom raws sij hawm qhov pib pom ntawm tus mob no kom tiv thaiv teeb meem.
Thiab nws pib tshwm nws tus kheej nrog cov tsos mob li no:
- tsis muaj qab los noj mov;
- hnov tsw ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj;
- blanching ntawm daim tawv nqaij;
- xeev siab thiab ntuav
- nquag tso zis;
- qhov muag plooj;
- daim duab peb sab xiav nasolabial;
- ua pa nyuaj
- tsis muaj zog
- lub plawv dhia.
Tus txheej txheem ntawm kev loj hlob ntawm ketoocytosis
Lwm qhov txaus ntshai sib luag ntawm cov ntshav qab zib yog ntshav qab zib hauv lub cev, uas yog tus yam ntxwv poob qis hauv cov ntshav qab zib. Nws tuaj yeem ua rau cuam tshuam los ntawm lwm yam xws li kev haus luam yeeb, tshaj tawm ntau ntawm cov tshuaj insulin lossis cov ntshav qab zib kom qis, kev haus cawv, thiab kev tawm dag zog.
Hypoglycemia yog pom los ntawm cov duab hais lus hauv tsev kho mob, uas suav nrog cov tsos mob li no:
- tsis nco qab;
- tu leeg;
- tshee hnyo hauv lub cev;
- tsis muaj kev tawm tsam ntawm cov tub ntxhais kawm mus rau lub teeb;
- plawv dhia;
- nce hws;
- txo qis ntshav siab, thiab lwm yam.
Qhov phom sij ntawm hypoglycemia yog qhov nws tuaj yeem ua rau ua rau lub cev tsis tsaug zog tsis xeev. Tus mob no yog pom los ntawm qhov "tsis ua haujlwm" ntawm kev nco qab thiab maj mam tuag ntawm lub hlwb hlwb. Ntau dua 20% ntawm cov neeg mob ntshav qab zib tau tuag txhua xyoo los ntawm kev mob ntshav qab zib tsis tsaug zog, uas tsis tau muab kev saib xyuas mob raws sijhawm txawm tias lub sijhawm thaum hypoglycemia nyuam qhuav pib tshwm sim.
Cov ntshav qab zib qis ua rau cov ntshav qab zib tsawg, kom siab - mus rau hyperglycemia
Hyperglycemia, as well as hypoglycemia, yog ib qho kev phom sij rau tus mob ntshav qab zib, tsuas yog nrog nws txoj kev txhim kho tsis muaj qhov txo qis, tab sis cov ntshav qab zib nce siab. Qhov no, dhau lawm, tuaj yeem tsim txoj kev loj hlob ntawm coma, tsuas yog twb hyperglycemic. Nws yog fraught nrog txoj kev loj hlob ntawm ntau pathologies ntawm lub nruab nrog cev thiab kev tuag.
Tsis tas li, xav txog cov txiaj ntsig ntawm ntshav qab zib, ib qho tsis tuaj yeem hais ob qho xwm txheej ntxiv uas tseem xav tau kev kho mob sai. Thiab qhov no:
- hyperosmolar coma;
- lactocidotic coma.
Tus mob hyperosmolar coma yog yam ntxwv ntawm kev nce ntxiv hauv cov ntshav qabzib thiab sodium, uas ua rau lub cev qhuav dej, uas tuaj yeem ua rau tuag taus. Tus mob hyperosmolar coma zoo nkaus li lub qhov ncauj qhuav, nqhis dej tsis txaus, tso zis heev thiab nce ntxiv txhua hnub ntawm cov zis muaj paug.
Cov kab mob lactic acidosis yog ib qho mob hnyav uas ua rau ntau ntau ntawm cov kab mob lactic acid tshwm sim hauv cov ntshav. Lub hauv paus tseem ceeb uas ua rau nws txoj kev txhim kho muaj ntau yam kab mob ntawm cov hlab plawv thiab ob lub raum (cov plab hnyuv siab raum thiab cov kab mob ua rau muaj ntshav qab zib mellitus). Lactocidotic coma tshwm sim nrog cov tsos mob xws li ua pa tsis ua haujlwm, txog siav thiab kiv taub hau. Cov duab hauv chav soj ntsuam kuj tseem tuaj yeem ntxiv nrog cov cim ntawm kev ua kom lub siab ntsws, tsis muaj qhov txhib kom tso zis.
Cov teeb meem lig
Raws li tau hais los saud, kev mob ntshav qab zib hauv txiv neej thiab poj niam tuaj yeem sib txawv. Ntawm lawv, muaj cov uas tau raug tsim los ntau xyoo. Lawv cov tsos mob hnyav dua ntais ntawm cov neeg mob. Ntxiv mus, txawm tias kev saib xyuas tus kws kho mob tsis tu ncua tsis tiv thaiv tus mob ntshav qab zib los ntawm lawv.
Ntawm cov teeb meem tom qab ntawm ntshav qab zib, feem ntau tshwm sim yog retinopathy, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev puas tsuaj rau tus Retina. Feem ntau feem ntau nws tshwm sim hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2, tab sis nrog kev txhim kho ntawm tus mob ntshav qab zib hom 1, retinopathy kuj tseem pom, tab sis ntau tsawg dua thaum tus kab mob hauv qab 20 xyoo lossis ntau dua.
Hom Kev Retinopathy
Qhov txaus ntshai ntawm retinopathy yog qhov nws tuaj yeem ua rau ua tiav qhov tsis pom kev. Vim li no, nws raug nquahu kom txhua tus neeg mob ntshav qab zib, tsis tas yuav zam, los kuaj kev kuaj mob los ntawm tus kws kho mob qhov muag txhua 4-6 hlis. Kev paub lub sijhawm kom daws tau sai yuav tiv thaiv kev tsis pom kev zoo thiab khaws nws mus rau ntau xyoo.
Lwm qhov mob uas yuav txhim kho nrog mob ntshav qab zib ntev yog mob caj dab. Nws yog tus cwj pwm los ntawm lub suab vascular txo qis, vim qhov tshwm sim ntawm cov permeability ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha tsawg dua, vim tias lawv dhau los ua xim thiab thim. Angiopathy feem ntau ua rau kev tsim cov ntshav txhaws hauv cov hlab ntsha thiab kev txhim kho ntawm atherosclerosis, uas tsis yog lub npe zoo rau kev kho mob.
Polyneuropathy kuj tseem yog ib qho ntawm cov kev mob tshwm sim tom qab kawg ntawm ntshav qab zib, uas yog tus cwj pwm los ntawm qhov txo qis ntawm qhov rhiab mob ntawm taw thiab qis dua. Raws li qhov tshwm sim ntawm kev txhim kho polyneuropathy, ib tus neeg tsis hnov zoo li tsis yog kov thiab hnov mob xwb, tab sis tseem dhia hauv qhov kub. Nws tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej synchronously hauv ob qho qis dua thiab sab saud. Polyneuropathy kev loj hlob tsis yog rau cov laus xwb, tab sis kuj yog menyuam yaus. Ntxiv mus, nws kuj tseem tuaj yeem tshwm sim hauv cov poj niam cev xeeb tub.
Polyneuropathy yog tus cwj pwm los ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab ntaws leeg.
Thawj cov cim ntawm kev txhim kho polyneuropathy yog loog thiab lub siab xav hauv qhov nqua, uas tau tshaj tawm thaum hmo ntuj. Vim tias txo qis hauv qhov rhiab heev, qhov txaus ntshai ntawm kev raug mob yog nce ntxiv, txij li ib tus neeg tsis hnov mob lossis kub. Nws yuav ua pob lossis hlawv nws tus kheej thiab tsis pom nws li. Thiab muab qhov tseeb tias nrog ntshav qab zib, qhov txhab kho neeg mob yuav siv sij hawm ntev heev thiab lawv feem ntau fester, qhov ntxim nyiam dua ntawm kev zawv plab nce.
Los ntawm txoj kev, nws kuj tuaj yeem tshwm sim nrog cov kev tsis txaus siab xws li mob ntshav qab zib ko taw. Nws txoj kev txhim kho muaj kev txom nyem los ntawm kev haus dej cawv, cev xeeb tub, kev noj zaub mov tsis zoo thiab zaub mov tsis raug. Nrog rau kev tsim kho tus mob ntshav qab zib, mob pob txha, ua rau lub ntsej muag ntshiab, tshwm sim rau ntawm ob txhais ceg, nrog rau thaj chaw ua rau cov txheej txheem necrotic.
Hais txog qhov no, cov neeg mob ntshav qab zib xav tau tsis yog saib xyuas lawv tus kheej kev nyiam huv nkaus xwb, tab sis kuj muaj lub luag haujlwm zoo los mus ze rau kev xaiv ntawm nkawm khau. Nws yuav tsum muag muag thiab xis nyob sab hauv, yuav tsum tsis muaj qhov nqaws los yog lwm yam tuaj yeem nyem tus taw thiab ua rau kev nce zuj zus ntxiv ntawm tus kab mob.
Muaj cov mob ntsig ntev
Kev hais txog cov kev mob tshwm sim uas mob ntshav qab zib yog ua rau muaj zog, ib tug tsis tau tab sis hais txog kev txhim kho ntawm cov kab mob pathologies ntev, uas tseem tuaj yeem ua rau tuag taus. Peb tab tom hais txog qhov mob tag nrho ntawm lub vascular system, kab mob txeeb zig, tawv nqaij thiab nruab nrab lub paj hlwb. Lawv txoj kev txhim kho tuaj yeem tiv thaiv tsuas yog hauv ib kis, yog tias koj pheej ua raws li kws kho mob cov lus qhia thiab coj mus kawm kho mob kom raws sijhawm.
Thaum cov hlab ntsha raug mob, cov ntshav ncig tau cuam tshuam, vim qhov tshwm sim ntawm cov hlwb thiab cov nqaij mos ntawm lub cev pib muaj kev tshaib plab oxygen, uas ua rau txoj kev txhim kho ntawm lwm yam, tsis muaj kab mob tsawg dua. Tawm tsam keeb kwm ntawm qhov tsis taus ntshav, muaj kev pheej hmoo ntawm thrombosis lossis atherosclerosis, qhov muaj peev xwm ntawm kev tsim myocardial infarction thiab mob stroke nce.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau saib xyuas kom tsis txhob muaj ntshav qab zib hauv ntshav thiab ntsuas kev ua kom nws li qub, txij li tsuas yog txoj hauv kev xwb kom tsis txhob muaj teeb meem los ntawm ntshav qab zib
Mob raum tsis ua hauj lwm kuj yog cov phooj ywg ua rau cov neeg mob ntshav qab zib, txij li kev nce ntshav qab zib muaj feem cuam tshuam rau kev rhiab ntawm lub raum plab hlaus mus rau kev ua ntawm cov tshuaj hormones uas ua los ntawm cov qog adrenal.
Qhov pom ntawm trophic mob rau sab nraud thiab lwm qhov mob ntawm daim tawv yog qhov tshwm sim ntawm cov txheej txheem kev tsim lwm tus neeg. Kev ua haujlwm ntawm lub hauv nruab nrab lub paj hlwb kuj tseem cuam tshuam rau cov ntshav qab zib, uas kuj yog tshwm sim los ntawm cov ntshav ncig tsis zoo thiab muaj cov pa oxygen tshaib plab hauv cov hlwb hlwb. Yog li, cov ntshav qab zib tau dhau los ua tus cwj pwm tsis tsim nyog, ua nruj ua tsiv, tsis nco qab thiab muaj kev nyuaj siab. Tawm tsam cov keeb kwm no, muaj qhov txo qis ntawm kev xav thiab qhov ua txhaum ntawm qhov kev xav.
Mob ntshav qab zib thiab cev xeeb tub
Ntshav qab zib mellitus tsim tsis tsuas yog tiv thaiv keeb kwm ntawm ib qho mob muaj keeb lossis muaj teeb meem tsis zoo, tab sis kuj yog thaum cev xeeb tub. Hauv qhov xwm txheej no, nws yog hu ua ntshav qab zib rau mob hlwb. Nws tseem ua rau nce qib cov ntshav qab zib thiab tuaj yeem ua rau muaj kev rau txim loj.
Ua ntej, cov no muaj kev pheej hmoo loj ntawm kev tsim cov ntshav qab zib thiab ntshav qab zib insipidus hauv menyuam yaus, thiab thib ob, tus menyuam hauv plab yog qhov hnyav dhau, uas cuam tshuam tsis zoo rau nws kev noj qab haus huv thiab cov txheej txheem kev yug menyuam (thaum yug ntawm cov menyuam loj, gusts loj thiab los ntshav ntau tshwm sim) Cov.
Thiab hais txog cov kev mob tshwm sim uas tuaj yeem tshwm sim thaum mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub, nws tseem yuav tsum raug sau tseg tias yog tus kab mob no tau pib tsim thaum pib cev xeeb tub, nws tuaj yeem ua rau muaj kev nchuav menyuam los yog kev loj hlob ntawm cov kab mob loj hauv plab uas cuam tshuam rau lub hlwb thiab plawv.
Txhawm rau zam kom tsis txhob muaj teeb meem hauv kev txhim kho kev mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua raws li txhua tus kws kho mob cov lus pom zoo thiab ua raws li cov zaub mov muaj zaub mov qis.
Yog tias qhov mob no tsis pom qhov mob tam sim ntawd los yog tus poj niam tsis kam noj tshuaj, ces qhov no tuaj yeem ua rau pom qhov tshwm sim ntawm cov ntshav qab zib hauv plab hauv plab, uas yog tus cwj pwm tsis zoo los cuam tshuam cov metabolism. Raws li qhov tshwm sim ntawm qhov no, tus me nyuam maj mam
Mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub yog qhov txaus ntshai tshaj plaws, vim tias qhov no nws cuam tshuam tsis zoo rau tus pojniam lub cev, tab sis kuj yog kev noj qab haus huv ntawm nws tus menyuam hauv plab. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum tau saib xyuas cov qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thaum cev xeeb tub, txawm hais tias kev kuaj mob tseem tsis tau lees paub thiab koj zoo siab txaus siab. Nco ntsoov tias tsuas yog nrhiav thiab kho tus kab mob kom raws sijhawm yuav tiv thaiv kev loj hlob ntawm cov teeb meem hauv koj thiab koj tus menyuam hauv plab.