Thaum cev xeeb tub, cov kab mob mus ntev yuav tshwm sim muaj lossis ua rau cov poj niam muaj mob heev dua. Thaum lub sij hawm lub sijhawm nqa tus menyuam, leej niam lub cev feem ntau muaj lub zog tiv thaiv tsis muaj zog, tawm tsam uas muaj ntau yam kab mob tshwm sim. Ib qho ntawm cov kab mob no yog ntshav qab zib hauv plab. Qhab qab zib nkhaus thaum cev xeeb tub, lossis kuaj ntshav qabzib kam kuaj (GTT), yuav pab kom paub cov ntshav qabzib ua ntej thiab tom qab ua exercise.
Xav tau rau kev xeem
Tus kws kho mob ib txwm sau ntawv coj mus kuaj mob ntau yam rau cov poj niam cev xeeb tub, txij li cov txheej txheem tshwm sim hauv lawv lub cev tsis cuam tshuam rau lawv txoj kev noj qab haus huv nkaus xwb, tab sis kuj tseem cuam tshuam ntawm tus menyuam hauv plab. Cov neeg mob yuav tsum paub yam kev kuaj twg lawv yuav tsum ua kom tsis txhob muaj teeb meem.
Qee tus poj niam tsis paub yog vim li cas, thaum cev xeeb tub, cov kab nkhaus suab thaj yuav tsum kuaj. Kev kuaj ntshav qabzib feem ntau yog ua tiav rau thaum kawg ntawm lub hlis thib ob hauv kev sib xyaw nrog lwm cov kev xeem. Tau ntau xyoo dhau los, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim mob ntshav qab zib hauv kev coj ua tau muaj ntau ntxiv. Tam sim no pom nyob rau hauv cov poj niam cev xeeb tub feem ntau ua rau mob toxicosis lig. Yog tias koj tsis nrhiav kev kho mob tsis raws sij hawm, ces yuav muaj kev cuam tshuam tsis zoo rau tus niam tom ntej thiab tus me nyuam hauv plab.
Carbohydrate cov metabolism yog qhov tseem ceeb ntawm homeostasis. Nws muaj zog heev cuam tshuam los ntawm cov kev hloov hauv hormonal hauv lub cev ntawm tus poj niam thaum lub cev xeeb tub. Qhov rhiab heev ntawm cov ntaub so ntswg mus rau insulin ua ntej nce, thiab tom qab ntawd txo. Vim tias cov piam thaj muab cov kev xav tau ntawm tus me nyuam, cov niam hlwb feem ntau tsis muaj lub zog. Feem ntau, cov tshuaj insulin yuav tsum tsim tawm hauv ntau ntau dua li ua ntej yug menyuam.
Koj tus kws kho mob yuav xaj ntshav mus kuaj cov teeb meem hauv qab no:
- kev hloov pauv ntawm cov zis;
- nce ntshav siab;
kev rog rog lossis hnyav nce sai;- dag txoj kev ua neej, txwv kev qoj ib ce kom tsawg;
- ntau lub cev xeeb tub;
- tus me nyuam rog dhau;
- kev tshuaj ntsuam genetic predisposition rau ntshav qab zib;
- polycystic ovary;
- mob toxicosis hnyav heev;
- neuropathy ntawm keeb kwm tsis paub;
- keeb kwm ntawm kev rho menyuam;
- kev txhim kho kev mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub hauv lub cev xeeb tub yav dhau los;
- kab mob kis yooj yim;
- cirrhosis ntawm daim siab;
- kab mob siab;
- kab mob ntawm lub plab lossis cov hnyuv;
- tom qab yug menyuam los yog mob postoperative.
kev rog rog lossis hnyav nce sai;
Txhawm rau kom tau txais txiaj ntsig zoo, kev sim raug coj tawm ob peb zaug. Tus naj npawb ntawm cov txheej txheem sau tseg los ntawm tus kws kho mob poj niam-endocrinologist.
Cov sijhawm thiab kev txwv
Kev ntsuas ntshav qab zib tsuas yog noj tau yog tias tsis muaj qhov kev sib tshooj rau nws. Cov poj niam uas muaj qhov ceev cov piam thaj ntawm ntau dua 7 mmol / L yuav tsum tsis txhob kuaj. Cov txheej txheem yog contraindicated rau hauv cov neeg mob uas muaj hnub nyoog 14 xyoos.
Kev kuaj mob tsis tuaj yeem nqa tawm thaum lub sijhawm ua haujlwm hauv lub cev. Exacerbation ntawm pancreatitis, toxicosis thiab malignant hlav kuj ua contraindications rau dua qhov kev xeem. GTT raug txwv yog tias tus neeg mob noj qee yam tshuaj pharmacological. Cov tshuaj uas pab txhawb kev loj hlob ntawm glycemia tuaj yeem cuam tshuam cov kab nkhaus suab thaj thaum cev xeeb tub.
Yuav siv sijhawm ntev npaum li cas rau kev kuaj mob rau GTT, tus kws kho mob yuav qhia. Lub sijhawm zoo tshaj plaws rau qhov no yog cev xeeb tub ntawm 24-28 lub lis piam. Yog tias tus poj niam yav dhau los muaj ntshav qab zib hauv kev siv tes taw thaum cev xeeb tub, tom qab ntawd qhov kev soj ntsuam pom zoo kom ua nyob ntawm 16-18 lub lis piam. Hauv cov theem tom qab, kev ntsuam xyuas tsis pom zoo, tab sis nyob hauv qhov xwm txheej tshwj xeeb nws yog tau los ntawm 28 txog 32 lub lis piam.
Kev tsom xam kev npaj
Ua ntej ntsuas kev nkhaus ntsuas qab zib, yuav tsum tau npaj ua ntej. Txhua yam uas cuam tshuam rau glycemia cuam tshuam qhov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam, uas tuaj yeem tig mus ua qhov tsis txaus ntseeg.
Txhawm rau zam qhov tsis muaj tseeb, Tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum ua tiav ntau yam:
Hauv peb hnub, koj yuav tsum tswj hwm koj li kev noj haus nrog cov carbohydrates.- Nws tseem yuav tsum tau ua raws li kev noj zaub mov noj, tsis suav nrog cov rog thiab nqaij kib.
- Tsis tas yuav tsum tau txo qhov sib dhos ntawm txhua hnub ua haujlwm lub cev, uas yuav tsum muaj kev txaus ntseeg.
- Ua ntej kev txheeb xyuas, nws yog txwv tsis pub noj tshuaj. Kev siv qee cov nyiaj tuaj yeem txuas ntxiv, tab sis tsuas yog tom qab sab laj nrog ib tus kws tshwj xeeb. Cov txheej txheem kho kuj raug tso tseg.
- Cov dej qab zib yuav tsum muab pov tseg.
Hauv peb hnub, koj yuav tsum tswj hwm koj li kev noj haus nrog cov carbohydrates.Qhov kuaj xyuas tau ua ntawm qhov khoob ntawm lub plab. Lub sijhawm kawg ntawm tus neeg mob yuav tsum noj 10-14 teev ua ntej pib kev kho mob. Nws yuav tsum zam dhau lub sijhawm muaj kev ntxhov siab thiab kev xav dhau.
Cov laj thawj rau txo qis lossis nce rau hauv qhov ntsuas
Lub luag haujlwm tseem ceeb tshaj plaws rau cov niam kws muaj tus me nyuam yog kom tau txais qhov kev ntsuas tau zoo uas yog qhov tseeb ntawm kev xeeb tub thiab kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab yog nyob ntawm seb. Yog tias pom muaj cov kab mob tshwm sim raws sijhawm, ces tus kws kho mob yuav sau ib qho kev soj ntsuam kom paub meej thiab kuaj pom txoj kev kho mob. Qhov tshwm sim tuaj yeem tig mus ua qhov tsis txaus ntseeg yog tias koj tsis ua raws li cov cai ntawm kev npaj rau kev tsom xam. Ntxiv rau, lwm yam cuam tshuam rau qhov no.
Qhov ntsuas yuav nce vim yog lub cev qaug zog, qaug dab peg, pathologies ntawm pituitary, lub qog lossis cov qog adrenal. Yog tias tus neeg mob tsis tuaj yeem tsis kam lees tshuaj diuretic, ces lawv kuj tuaj yeem cuam tshuam cov ntshav qab zib. Cov tshuaj muaj nicotinic acid los yog adrenaline kuj muaj cov nyhuv.
Qhov taw qhia qis dua tuaj yeem qhia tau tias kev tshaib plab ua ntej pib kev ntsuas tau ntev dhau lawm (ntau dua 15 teev). Kev txo cov piam thaj hauv qab zib yog ua tau vim muaj cov qog, rog dhau, lom nrog cawv, arsenic lossis chloroform, nrog rau cov kab mob ntawm daim siab thiab lwm yam hauv lub plab zom mov. Tag nrho cov xwm txheej no tau disassembled thiab coj mus rau hauv tus account thaum sau qhov nkhaus. Tom qab qhov no, rov kuaj dua yog feem ntau xav tau.
Txheej Txheem
Koj tuaj yeem sim cov kab nkhaus suab thaj thaum cev xeeb tub hauv tsev kho mob pej xeem lossis chaw ntiav mob ntiag tug. Hauv thawj kis, kev kuaj yog pub dawb, tab sis vim tias cov neeg coob coob, qee tus nyiam mus los ntawm cov txheej txheem rau cov nyiaj txhawm rau kom txuag lub sijhawm thiab nrhiav pom sai sai txog lawv tus mob. Hauv chav sib txawv, ntshav rau qab zib tuaj yeem nqa los ntawm venous lossis capillary txhais tau tias.
Cov cai tswj rau kev npaj cov tshuaj siv thaum kho:
- Cov cuab yeej npaj ua ntej ua ntej kev kawm nws tus kheej.
- Cov piam thaj hauv ib lub ntim ntawm 75 g yog diluted hauv cov dej huv.
- Qhov siab ntawm cov tshuaj yog txiav txim siab los ntawm tus kws kho mob.
- Vim tias qee tus poj niam cev xeeb tub tsis tuaj yeem zam cov khoom qab zib, cov kua txiv qaub me me tuaj yeem raug ntxiv rau hauv kev daws rau lawv.
Thaum lub sijhawm kuaj GTT, cov ntshav tau pub ntau zaus. Qhov ntau npaum li cas ntawm cov piam thaj uas tau coj los rau kev tsom xam nyob ntawm lub sijhawm nws tau coj los. Thawj laj kab no tshwm sim ntawm lub plab khoob. Qhov no yog qhov tsim nyog los txiav txim siab qhov concentration ntawm cov piam thaj. Los ntawm qhov ntsuas no, uas yuav tsum tsis pub tshaj 6.7 mmol / l, kev tshawb fawb ntxiv nyob. Tom qab ntawd tus neeg mob tau muab txoj kev daws teeb meem rau hauv ib lub ntim ntawm 200 ml nrog piam thaj diluted hauv nws. Txhua 30 feeb tus poj niam siv ntshav. Qhov kev kuaj mob tsuas kav ntev li ob teev. Ntshav tau sau rau hauv ib txoj kev nkaus xwb. Thaum lub sij hawm tus txheej txheem, koj tsis tuaj yeem nqa ntshav los ntawm tus ntiv tes thiab leeg tib lub sijhawm.
Tom qab dhau txoj kev ntsuam xyuas, tus kws tshaj lij ntsuas cov ntshav qab zib hauv cov ntshav. Raws li cov ntaub ntawv tau txais, kab nkhaus suab thaj yog suav sau, uas koj tuaj yeem tshawb pom qhov ua txhaum txoj cai nyob ntawm qabzib uas tau tshwm sim thaum xeeb menyuam. Lub sijhawm lub sijhawm ua cev xeeb tub hauv cov ntshav tau raug ntsuas los ntawm cov dots ntawm kab rov tav.
Qhov poob qis ntawm qhov kev kawm rau cov neeg mob yog qhov rov qab tho ntawm tus ntiv tes lossis txoj hlab ntsha, nrog rau kev nqus ntawm cov tshuaj qab zib. Cov kua nplaum hauv qhov ncauj yog qhov nyuaj rau cov poj niam thaum lub caij xeeb tub.
Txhais tau ntawm Txiaj Ntsig
Tus kws kho mob poj niam ua ntej saib cov kev sim ntshav tiav, uas tom qab ntawd coj tus neeg mob mus rau endocrinologist. Yog tias muaj kev sib txawv ntawm cov suab thaj los ntawm cov txiaj ntsig tau, tus kws kho mob tuaj yeem xa tus poj niam cev xeeb tub mus rau lwm tus kws tshaj lij.
Kev txhais lus ntawm cov txiaj ntsig kev sim yog nqa tawm mus rau hauv lub xeev kev noj qab haus huv, lub cev nyhav ntawm tus neeg mob, nws lub hnub nyoog, kev ua neej thiab cuam tshuam cov kev sib deev. Qhov nruab nrab ntawm qhov ntsuas cov piam thaj hauv qab no txawv me ntsis hauv cov poj niam cev xeeb tub Tab sis yog tias cov kev pom zoo muaj nuj nqis siab dua, tus kws kho mob xa tus poj niam rov sau cov ntshav.
Cov suab thaj ib ce ceev tsawg dua 5.4 mmol / L, tom qab 30-60 feeb - tsis pub ntau tshaj 10 mmol / L, thiab nrog cov qauv ntsuas ntshav kawg - tsis ntau tshaj 8.6 mmol / L. Koj kuj yuav tsum paub tias qhov ntsuas ntawm qhov ntsuas ntawm cov chaw kho mob sib txawv yuav txawv, vim tias cov kws tshwj xeeb siv cov qauv sib txawv.
Thaum tus poj niam cev xeeb tub hla mus kuaj ntshav rau GTT, tus kws kho mob yuav tsum tsis suav nrog cov mob glycemia ntau ntxiv. Cov concentration ntawm cov piam thaj yog txheeb xyuas nyob rau thawj theem ntawm cov txheej txheem. Yog tias qhov ntsuas ntau tshaj qhov pom zoo, qhov kev ntsuas ntsuas raug tso tseg. Tus kws tshaj lij tau sau tseg rau cov kev ua cev xeeb tub, uas suav nrog:
- kev hloov pauv ntawm kev noj zaub mov nrog kev zam ntawm cov carbohydrates ntau heev;
- kev siv ntawm kev tawm dag zog lub cev;
- kev saib xyuas mob tsis tu ncua, uas tuaj yeem ua sab nrauv lossis sab nrauv;
- tshuaj insulin (yog tias tsim nyog);
- soj ntsuam ntawm glycemia, uas yog ntsuas siv lub glucometer.
Yog hais tias kev noj haus tsis ua rau cov yam xav tau nyob rau hauv cov concentration ntawm cov piam thaj, tom qab ntawd tus neeg mob tau sau tshuaj los ntawm lub cev, uas tau ua nyob rau hauv cov chaw nyob ruaj khov. Qhov muab yog muab los ntawm tus kws kho mob mus kawm.
Yog tias koj xaiv txoj hau kev zoo ntawm txoj kev kho, ces nws tuaj yeem txo qis qhov kev phom sij rau tus menyuam hauv plab. Txawm li cas los xij, qhov qhia tau nce qib ntawm cov piam thaj hauv ib tus poj niam ua rau nws hloov pauv thaum cev xeeb tub. Piv txwv, kev xa khoom tshwm sim nyob rau hauv 38 lub lis piam.
Kev phom sij ntawm qhov muaj piam thaj ntau
Thaum tus poj niam tsis paub txog cov yam ntxwv ntawm tus mob ntshav qab zib hauv lub cev thiab tsis ua raws li kev noj zaub mov noj, cov ntshav qabzib hauv nws cov ntshav tau sai lossis nce siab, uas ua rau muaj kev tsis zoo. Cov leej niam yav tom ntej yuav tsum to taub tias thaum lub sijhawm lawv xeeb tub nws yuav tsum ua raws txhua qhov lus pom zoo ntawm tus kws kho mob tuaj koom thiab xeem cov kev xeem tsim nyog, uas txiav txim xyuas kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam thiab nws tus kheej qhov mob.
Kev sib txawv ntawm glycemia los ntawm qhov muaj txiaj ntsig tau qhia tawm los ntawm qhov tsis xis nyob hauv cov poj niam cev xeeb tub. Qhov kev ua txhaum ua tau nrog rau cov kev txiav txim siab tsis zoo hauv cov qauv uas nquag mus tso zis, ziab qhuav ntawm lub qhov ncauj ntawm lub qhov ncauj, khaus, kub, mob ntxau, lub cev tsis muaj zog thiab qaug zog. Nrog rau daim ntawv foos hnyav dua, lub plawv dhia ua ntau dua, nco qab yuav tsis meej pem, kiv taub hau thiab mob taub hau tsim txom. Hauv qee tus pojniam, tus kab mob no nrog tus mob ua npaws nrog qhov muag thiab qhov muag tsis pom kev.
Tsis tas li ntawd, kev nce siab ntxiv ntawm cov piam thaj tuaj yeem cuam tshuam loj heev rau kev txhim kho ntawm lub cev xeeb tub. Cov poj niam feem ntau muaj yug ntxov ntxov los yog dab noj haus. Asphyxiation lossis me nyuam hauv plab tuag yuav tshwm sim. Txoj kev pheej hmoo ntawm kev yug menyuam feem ntau tau nce ntxiv. Qee zaum koj yuav tsum tau muaj kev phais plab. Yog tias cov poj niam cev xeeb tub tau noj cov tshuaj insulin thaum thawj tus mob ntshav qab zib hauv poj niam mob ntshav qab zib, lawv yuav tuaj yeem tsim muaj ntshav qab zib (hypoglycemia). Qhov tshwm sim ntawm tus kabmob yog cuam tshuam los ntawm kev hloov pauv ntawm kev noj zaubmov thiab kev ua neej nyob rau hauv dav dav. Nyob rau txhua lub tsev muag tshuaj koj tuaj yeem yuav ib lub hnab coj mus muag ntawm lub ntsej muag. Nrog nws, koj yuav muaj peev xwm ntsuas kev ywj pheej txog qib suab thaj thiab tsis txhob nkim sij hawm mus ntsib kws kho mob tshwj xeeb.
Mob ntshav qab zib mellitus tau tsis muaj kab mob tsis ntev, yog li cov poj niam cev xeeb tub feem ntau muaj kev pheej hmoo rau nws txoj kev loj hlob. Tus kab mob, tshwm sim los ntawm kev siv tes taw, muaj tus yam ntxwv tshwm sim thaum lub sijhawm yoj tes thiab tua tus kheej tom qab yug menyuam. Tsawg tsawg zaus, tus pojniam qhov teeb meem yuav nyob twj ywm tom qab yug tus menyuam. Rau lub lis piam tom qab yug tus me nyuam, tus neeg mob tau qhia kom rov kuaj ntshav dua los txiav txim siab txog qib piam thaj. Raws li kev soj ntsuam, tus kws kho mob txheeb xyuas qhov muaj mob zuj zus lossis ploj ntawm tus kab mob.
