Cov kua nplaum ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev muab lub zog xav tau ntawm cov ntaub so ntswg, cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm txhua lub cev. Cov ntshav qab zib yuav tsum tau soj ntsuam tas li, txij li nws cov kev cai nyob hauv ib qho chaw nqaim me me, thiab txhua qhov kev txawv txav ua rau muaj kev cuam tshuam loj heev hauv cov metabolism, cov ntshav, thiab cov haujlwm ntawm lub paj hlwb.
Feem ntau ua rau cov ntshav qab zib nce siab yog ntshav qab zib. Raws li kev txheeb cais los ntawm tsoomfwv, hauv tebchaws Russia ntau dua 2,5 lab tus tib neeg raug mob los ntawm tus kabmob no, kev tshawb fawb tshawb fawb tau hais tias tus lej no tsis tau suav txog 3 zaug. Ob feem peb ntawm cov neeg mob tsis txawm xav tias lawv muaj ntshav qab zib. Hauv cov theem pib, nws yuav luag tsis muaj cov tsos mob, tus kab mob tsuas yog kuaj pom nrog kev pab ntawm txoj kev sim. Tsib lab tus neeg hauv peb lub tebchaws tsis tau txais kev kho kom zoo, raws li lawv tsis tau twv kom dhau qhov kev soj ntsuam uas pheej yig.
Qab zib cov nqi ntawm cov hnub nyoog sib txawv
Cov ntshav qab zib yog ib qho zoo sib xws, uas qhia txhua tus nkag siab. Hais txog qib qab zib, lawv tsis txhais hais tias yog khoom noj, tab sis yog monosaccharide - qabzib. Nws yog nws qhov kev xav tau uas ntsuas thaum ntsuas tau ua rau kuaj ntshav qab zib. Tag nrho cov carbohydrates uas peb tau txais nrog cov zaub mov tau tawg tawm mus rau cov piam thaj. Thiab nws yog nws leej twg nkag mus rau hauv cov ntaub so ntswg los muab cov hlwb nrog lub zog.
Mob ntshav qab zib thiab siab surges yuav yog ib yam dhau los
- Li qub ntawm qab zib -95%
- Kev tshem tawm ntawm cov hlab ntsha thrombosis - 70%
- Ntaus tau ntawm lub plawv dhia muaj zog -90%
- Kev tshem tawm ntshav siab - 92%
- Qhov nce hauv lub zog nruab hnub, txhim kho pw tsaug zog thaum hmo ntuj -97%
Qib thaj nyob rau hauv ib hnub nws txawv ntau zaus: tom qab noj nws nce, nrog kev tawm dag zog nws txo qis. Cov khoom xyaw ua ke, cov yam ntxwv ntawm kev zom zaub mov, lub hnub nyoog ntawm ib tug neeg thiab txawm tias nws tus cwj pwm cuam tshuam nws. Cov suab thaj kev cai tau tsim los ntawm kev soj ntsuam cov ntshav muaj pes tsawg lub kaum txhiab tus neeg. Cov ntxhuav tau tsim los ntawm qhov nws pom meej meej tias kev yoo mov tsis hloov pauv nyob ntawm poj niam txiv neej. Cov cai ntawm cov piam thaj hauv txiv neej thiab poj niam zoo ib yam thiab yog nyob ntawm thaj tsam ntawm 4.1-5.9 mmol / l.
Mmol / L - kev ntsuas cov ntshav ntshav feem ntau lees paub hauv tebchaws Russia. Hauv lwm lub tebchaws, mg / dl siv feem ntau; rau kev hloov pauv mus rau mmol / l, qhov kev soj ntsuam tau raug faib los ntawm 18.
Feem ntau, kev yoo mov sai sai ntawm cov piam thaj yog cov muaj ntawv pov thawj. Nws yog los ntawm kev tshuaj ntsuam no hais tias kuaj tau ntshav qab zib. Feem ntau ntawm cov kev yoo cov ntshav qab zib hauv cov laus los ntawm lub hnub nyoog laus tau loj duaCov. Cov cai hauv cov menyuam hnub nyoog qis dua 4 lub lis piam yog 2 hliol / l qis dua, los ntawm hnub nyoog 14 nws nce ntxiv rau cov neeg laus.
Cov nqi suab thaj rau cov lus sib txawv ntawm cov neeg:
| Lub hnub nyoog | Cov piam thaj, mmol / L | |
| Cov menyuam | hauv ib tus menyuam mos liab txog li 1 hlis. | 2.8 <GLU <4.4 |
| ≤ 13 | 3.3 <GLU <5.6 | |
| 14-18 | 4.1 <GLU <5.9 | |
| Cov neeg laus | ≤ 59 | 4.1 <GLU <5.9 |
| 60-89 | 4.6 <GLU <6.4 | |
| ≥ 90 | 4.2 <GLU <6.7 | |
Koj xav tau ntsuas ntau npaum li cas thiab dab tsi
Muaj ntau ntau hom kev ntsuas suab thaj:
- Yoo Pleev Cov Phaj Ej. Nws tau txiav txim siab thaum sawv ntxov, ua ntej noj mov. Lub sijhawm tsis noj mov yuav tsum yog ntau tshaj 8 teev. Qhov kev tsom xam no tau sau tseg rau cov kab mob ntshav qab zib, thaum kuaj mob, nrog kev rog dhau, teeb meem nrog keeb kwm keeb kwm. Kev yoo mov qab zib nce siab dua ib txwm txawm hais tias muaj teeb meem loj ntawm lub cev zom zaub mov. Thawj cov kev hloov pauv nrog nws cov kev pab tsis muaj peev xwm txheeb xyuas.
- Qab zib nrog loadlossis kuaj ntshav qabzib. Txoj kev tshawb fawb no pab txhim kho cov ntshav qab zib., metabolic mob, mob ntshav qab zib gestational. Nws muaj nyob hauv kev ua kom pom tseeb ntawm cov concentration ntawm cov piam thaj ntawm lub plab khoob thiab tom qab cov piam thaj nkag mus rau cov ntshav. Los ntawm kev kawm txog tus nqi ntawm cov piam thaj hloov mus rau cov kab mob, nws muaj peev xwm txheeb xyuas tus neeg mob nrog insulin tsis kam thiab ua haujlwm ntawm lub cev ua haujlwm.
- Glycated Hemoglobin qhia tawm txoj kev mob latent (piv txwv, tsis nyob ze) lossis ib-zaug nce nyob hauv qab zib. Los ntawm theem ntawm glycated hemoglobin, ib tus neeg tuaj yeem txiav txim siab seb puas muaj cov piam thaj hauv piam thaj rau 4 lub hlis ua ntej pub ntshav. Nov yog kev sim ntshav qab zib. lub sijhawm cev xeeb tub tsis txhob sau ntawv yuav tshuaj, txij li lub sijhawm no cov ntsuas tsis hloov tas li, hloov mus rau cov kev xav tau ntawm tus menyuam hauv plab.
- Fructosamine. Qhia pom kev nce siab hauv thaj suab thaj hauv 3 lub lis piam dhau los. Nws siv thaum glycated hemoglobin tsis muab cov txiaj ntsig tseeb: los tswj kev ua haujlwm ntawm cov kev kho mob tsis ntev los no, nyob rau hauv cov ntshav ntawm ntshav tsis txaus hauv tus neeg mob.
Kev ntsuas ntshav qab zib rau cov menyuam yaus tau sau tseg txhua xyoo thaum kuaj mob. Cov neeg laus hnub nyoog qis dua 40 xyoo yog pom zoo pub ntshav txhua 5 xyoos, tom qab plaub caug - txhua 3 xyoos. Yog tias koj muaj kev pheej hmoo ntawm cov metabolism hauv cov kev ua kom yuag tsis txaus (rog, kev ua neej tsis muaj sia, cov neeg txheeb ze muaj ntshav qab zib, cov tshuaj hormonal tsis txaus), kev tshuaj ntsuam ua txhua xyooCov. Cov poj niam uas muaj menyuam muaj plab tsis muaj zog thaum pib cev xeeb tub thiab kuaj ntshav qabzib hauv lub plab thib 3 lub hlis.
Nrog rau yav dhau los pom kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv kev ua kom rog, cov piam thaj nyob rau txhua txhua rau lub hlis. Hauv cov ntshav qab zib - pheej rov qab rau ib hnub: thaum sawv ntxov ntxov, tom qab noj mov thiab ua ntej yuav mus pw. Nrog hom 1 tus kab mob - ntxiv rau txhua pluas noj, thaum suav cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin. Glycated hemoglobin yog saib xyuas peb lub hlis twg.
Cov cai yooj yim rau kev muab ntshav rau qab zib
Qhov feem ntawm glycated hemoglobin tuaj yeem txiav txim siab yam tsis tau npaj tshwj xeeb. Nws raug nquahu kom pub ntshav los ntawm cov leeg ntawm lub plab khoob, nrog rau kev thauj khoom, rau fructosamine kom txog thaum 11 a.m. Lub sijhawm kawg 8 teev koj yuav tsum caiv tsis txhob noj zaub mov thiab haus dej haus cawv, haus luam yeeb, zom zom thiab noj tshuaj. Lub sijhawm uas tsis muaj zaub mov yuav tsis pub ntev dua 14 teev, vim tias cov piam thaj qib yuav ua kom qis dua.
Npaj ua ntej:
- Tsis txhob hloov cov khoom noj tau ob peb hnub ua ntej ntsuas;
- txwv txiav tawm dag zog lub cev ua ntej hnub;
- zam kev ntxhov siab;
- tsis txhob haus dej haus cawv tsawg kawg 2 hnub;
- pw kom txaus ua ntej muab cov ntshav;
- tshem tawm txoj kev tedious mus rau chav kuaj.
Ib qho kev kis kab mob, kev mob siab rau ntawm cov kab mob mus ntev, kev siv qee yam tshuaj tuaj yeem cuam tshuam cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuas qab zib: estrogens thiab glucocorticoids nce qib qab zib, propranolol underestimates.
Txhawm rau nce qhov tseeb ntawm cov kua nplaum ua siab ntev yuav tso cai rau siv tsawg kawg 150 g ntawm carbohydrates hnub ua ntej, uas kwv yees li 50 - thaum mus pw. Nruab nrab ntawm kev ntsuas cov ntshav koj tsis tuaj yeem taug kev, haus luam yeeb, txhawj xeeb.
Nws puas tuaj yeem tswj tau cov piam thaj hauv tsev
Feem ntau cov chaw soj nstuam siv ntshav los ntawm cov leeg ntshav los txiav txim siab qab zib, cais ntshav tawm ntawm nws, thiab twb ntsuas ntshav qabzib hauv nws. Hom no muaj qhov yuam kev tsawg kawg nkaus.
Rau kev siv hauv tsev, muaj khoom siv ntawm tes - cov khoom lag luam me me. Ntsuas qab zib nrog glucometer tsis mob thiab siv sijhawm li ob peb feeb. Qhov cuam tshuam loj ntawm cov khoom siv hluav taws xob hauv tsev yog lawv qhov tsis raug. Cov neeg lag luam tau tso cai yuam kev txog 20%. Piv txwv, nrog cov piam thaj tiag ntawm 7 mmol / L, qib ntawm 5.6 tuaj yeem tau los ntawm kev ntsuas. Yog tias koj tswj ntshav qabzib tsuas yog nyob hauv tsev, mob ntshav qab zib yuav kuaj mob lig.
Ib tug glucometer yog txoj hauv kev zoo los tswj glycemia hauv cov neeg twb muaj ntshav qab zib. Tab sis nrog cov kev hloov pauv thawj zaug hauv cov metabolism - cuam tshuam cov ntshav qabzib tsis kam lossis cov metabolic syndrome, qhov tseeb ntawm cov ntsuas yog tsis txaus. Txhawm rau txhawm rau pom cov kev tsis txaus siab no yuav tsum tau kuaj ntsuas.
Nyob hauv tsev, ntshav tawm los ntawm cov hlab ntsha me hauv qab daim tawv. Cov suab thaj rau kev tso ntshav los ntawm cov ntiv tes yog 12% qis dua los ntawm txoj leeg ntshav: cov qib ceev rau cov neeg laus yuav tsum tsis txhob siab dua 5,6.
Thov nco ntsoov tias qee qhov glucometers raug ntsuas los ntawm ntshav, lawv cov kev nyeem tsis tas yuav rov suav dua. Cov ntaub ntawv ntsuas kev ntsuas yog nyob hauv cov lus qhia.
Thaum tham txog kev mob ntshav qab zib thiab ntshav qab zib
Ntawm 90%, qab zib saum toj ib txwm txhais tau tias hom 2 mob ntshav qab zib lossis ntshav qab zib. Mob ntshav qab zib muaj maj mam tshwm sim. Feem ntau, ob peb xyoos ua ntej nws pib, nws yog qhov muaj peev xwm los txhawm rau pom qhov hloov pauv ntawm cov ntshav ntawm cov ntshav. Thawj thawj zaug - tsuas yog tom qab noj mov, thiab dhau sijhawm, thiab ntawm lub plab khoob. Nws tau tsim tau hais tias kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha pib txawm ua ntej cov piam thaj nce mus txog ntshav qab zib. Mob ntshav qab zib yog kho tau yooj yim, tsis zoo li ntshav qab zib. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau soj ntsuam cov ntshav qab zib kom cov ntshav qab zib.
Cov lus hauv qab no qhia txog cov kev ntsuas rau kev txiav txim siab ntawm kev noj cov zaub mov carbohydrate:
| Kev kuaj mob | Qib Qib Qib, mmol / L | ||
| Ntawm ib plab khoob | Nrog load | ||
| Nquag | < 6 | < 7,8 | |
| Mob Ntshav Qab Zib - Thawj Qhov Tsis Txaus Ntseeg | thev taus | 6-7 | 7,8-11 |
| yoo mov glycemia | 6-7 | < 7,8 | |
| Mob ntshav qab zib | ≥ 7 | ≥ 11 | |
Ib qho kev ntsuas twg yog txaus los kuaj mob ntshav qab zib yog tias ib tus neeg muaj cov tsos mob tshwm sim ntawm tus kab mob. Feem ntau, tus neeg mob tsis muaj peev xwm hnov qab qab zib me ntsis, cov tsos mob tshwm sim tuaj thaum nws qib qis dua 13 mmol / l. Thaum qhov ntau dhau tsis tseem ceeb, cov ntshav tau pub ob zaug rau hnub sib txawv los txo qhov muaj feem ua yuam kev.
Cov cai ntawm cov piam thaj hauv cov poj niam tom qab 24 lub lis piam ntawm kev xeeb tub yog me dua 5.1. Kev nce ntshav qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub mus txog 7 qhia txog ntshav qab zib hauv plab, siab dua - txog kev tso ntshav qab zib.
Txoj kev uas yuav normalize
Yog tias qhov tsis sib txawv ntawm cov piam thaj los ntawm cov kab mob raug pom, koj yuav tsum mus ntsib tus kws kho mob lossis tus kws kuaj mob endocrinologist. Lawv yuav xa mus rau kev kawm ntxiv kom qhia meej kev kuaj mob. Yog tias qhov ua rau mob ntshav qab zib lossis hom ntshav qab zib hom 2, kev noj zaub mov nrog kev txwv tsis pub muaj carbohydrates thiab kev kawm lub cev yuav tsum ua kom tau. Yog tias tus neeg mob lub cev qhov hnyav dhau siab dua li qub, kev noj zaub mov kom tsis muaj calorie tsawg. Qhov no yog txaus los kho cov ntshav qab zib thiab tswj cov ntshav qab zib thaum pib ntawm ntshav qab zib. Yog tias cov piam thaj nyob siab dua li ib txwm, cov tshuaj tau sau tseg uas txhim kho kev hloov pauv ntawm cov piam thaj mus rau hauv lub hlwb thiab txo cov hnyuv. Qhov tshuaj insulin yog qhov chaw kawg yog tias tus kab mob tau pib, thiab tus mob ntawm lub txiav sai sai cuam tshuam.
Nrog ntshav qab zib hom 1, insulin yog qhov tsis tuaj yeem. Feem ntau qhov no yog tib cov tshuaj uas kws kho mob ntshav qab zib tau txais. Yog tias koj nkag siab cov cai ntawm kev siv tshuaj noj, ntshav qab zib cov ntshav tuaj yeem khaws cia feem ntau. Teeb meem mob ntshav qab zib nrog kev tswj hwm me me yuav tsis muaj kev loj hlob.
Qhov tshwm sim ntawm kev hloov pauv los ntawm cov qauv
Cov ntshav ntim hauv cov laus yog li 5 litres. Yog tias cov piam thaj hauv ntshav tau 5 mmol / l, qhov no txhais tau tias nws tsuas muaj 4,5 gram suab thaj hauv cov ntshav, lossis 1 diav me. Yog tias muaj 4 ntawm cov lus dag no, tus neeg mob yuav poob rau hauv ketoacidotic coma, yog tias cov piam thaj tsawg dua 2 gram, nws yuav ntsib lub ntsej muag tsis phom sij dua. Tawg khov yuav pab tswj cov txiav, Nws yog nws teb rau qhov nce ntawm cov suab thaj feem ntau los ntawm kev tsim cov tshuaj insulin. Qhov tsis muaj qabzib nyob hauv lub siab los ntawm kev ntuav nws cov khw muag glycogen rau hauv cov ntshav. Yog tias cov piam thaj hauv ntshav siab dua li ib txwm, lawv hais txog hyperglycemia, yog tias qis dua, peb tab tom hais txog kev mob ntshav qab zib.
Ua rau lub cev ntawm cov kua nplaum txawv:
- Feem ntau hyperglycemia yog qhov ua rau txhua tus mob ntshav qab zib tsis txaus. Ob txhais ceg, ob lub qhov muag, lub siab, cov leeg ntshav qab zib tau kev txom nyem. Qhov ntau nyeem cov lus qhia glucometer ntau dua li cov piam thaj, cov kab mob sai sai ua rau muaj kev vam meej zuj zus.
- Ib qho kev nce ntxiv hauv cov piam thaj hauv siab (> 13) ua rau kev decompensation ntawm txhua hom metabolism thiab ua rau ketoacidosis. Cov tshuaj lom - ketones ntau zuj zus hauv cov ntshav. Yog tias cov txheej txheem no tsis nres rau hauv lub sijhawm, nws yuav ua rau lub hlwb tsis zoo, ua haujlwm ntau ntawm cov ntshav, lub cev qhuav dej thiab rov qab.
- Me me, tab sis nquag muaj ntshav qab zib tsawg ua rau cuam tshuam rau lub hlwb, nws yuav nyuaj rau pom cov ntaub ntawv tshiab, nco tsis zoo. Lub siab tsis txaus muab cov kua nplaum, yog li kev pheej hmoo ntawm ischemia thiab lub plawv nres yog nce.
- Cov Hypoglycemia <2 mmol / L ua rau cuam tshuam kev ua pa thiab lub siab ua haujlwm, tus neeg tsis nco qab, tuaj yeem poob mus rau hauv lub cev tsis nco qab.
