Ntshav qab zib mellitus yog ib tus kab mob uas nws txoj kev pheej hmoo ntawm kev loj hlob nce ntxiv tom qab plaub caug xyoo. Txawm li cas los xij, nyob rau qee kis, mob ntshav qab zib tuaj yeem loj hlob thaum lub hnub nyoog pib ntxov.
Nyob rau tib lub sijhawm ntawd, muaj ib qho kev coj ntawm kev nce rau cov menyuam yaus thiab cov hluas hauv ntiaj teb.
Cov kws tshaj lij piav txog qhov no los ntawm kev ua ntawm ntau yam, tab sis kev kuaj mob raws sij hawm ntawm tus kab mob yog qhov tsis tseem ceeb. Cov tsos mob ntshav qab zib kom txaus rau cov hluas yog dab tsi?
Cov cim qhia ntshav qab zib hauv cov tub ntxhais hluas hnub nyoog 12-14 xyoo
Feem ntau ntawm cov cim ntawm tus tub hluas ntxhais hluas uas muaj ntshav qab zib yog qhov zoo sib xws ntawm cov tsos mob ntawm tus kab mob no rau cov neeg laus.
Ntxiv mus, cov kab mob kev soj ntsuam ntawm cov kab mob pathology ntawm cov tub ntxhais hluas yog qhov tseem ceeb dua rau kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib hauv cov neeg laus dua li cov menyuam yaus uas muaj hnub nyoog yau dua.
Lub caij nyoog ploj ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob hauv ib tug hluas yuav kav los ntawm ib hlis mus rau rau lub hlis. Hauv qhov no, cov tsos mob nce mus zoo thiab sib txawv hauv cov tsos ntawm cov tshuaj tiv thaiv atypical rau cov neeg laus. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov neeg hluas tau yauv hloov cov tshuaj hormones thiab hloov lub cev uas sib tshooj nrog cov tsos mob ntawm insulin deficiency.
Kev txhim kho ntawm tus mob ntshav qab zib hom 1 yog qhov tseem ceeb los ntawm kev ua kom qaug zog, qaug zog thiab qhov tshwm sim ntawm mob taub hau heev. Ntxiv rau, cov tub hluas kuj feem ntau tshwm sim ua kev chim siab, ua nruj ua tsiv, tsis quav ntsej.
Qhov cim ntawm tus cwj pwm ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob hauv cov tub ntxhais hluas yog qhov kev cuam tshuam tsis zoo hauv kev mob ntawm daim tawv nqaij thiab plaub hau. Cov rwj, barley, vau tawv nqaij tshwm sim.
Stomatitis tuaj yeem tsim kho. Xeev siab thiab ntuav kuj tseem pom, uas ua ntau dhau sijhawm. Yog tias kev kuaj mob tsis ua raws sijhawm, lub cev qhuav dej tshwm sim, mob hauv plab.
Ntshav qab zib Hom 2 yog tus cwj pwm los ntawm qhov tseeb hais tias nyob rau hauv thaum tiav hluas rau ib lub sij hawm ntev heev tsis muaj cov tsos mob tshwm sim ntawm tus mob. Tsis pub ntau tshaj ib ntawm tsib ntawm cov neeg mob cov hluas yws yws ntawm cov tsos mob xws li nqhis dej thiab qhov ncauj qhuav.
Tib lub sijhawm, ntshav qab zib ua tau nws tus kheej dhau ntawm cov kev mob tshwm sim, xws li:
- mob sib kis;
- rog dhau
- ua txhaum ntawm tso zis.
Ntxiv mus, ob leeg polyuria thiab nyuaj tso zis tuaj yeem pom. Feem ntau, cov tsos mob no yog lub hauv paus rau kev ua qhov tsis raug, vim hais tias cov ntshav qab zib thaum muaj hnub nyoog no tseem yog qhov tshwm sim tsis tshua muaj tshwm sim.
Yog li, tus kab mob ntawm hom ob feem ntau pom los ntawm lub caij nyoog, piv txwv, thaum kuaj ntshav ua ntej kev phais mob. Ntshav qab zib ntawm cov thawj hom tau kuaj pom ntau vim muaj cov tsos mob txaus ntshai thiab ntxhov siab.
Ntshav qab zib
Vim tias qhov peculiarities ntawm lub cev thaum lub sij hawm tiav nkauj tiav nraug, tus nqi ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav hauv cov hluas yog qhov siab dua li cov neeg laus.
Qhov no yog vim qhov nce ntau ntawm testosterone thiab kev loj hlob hormone, uas ua rau muaj kev cuam tshuam ntau dua ntawm cov rog. Qhov no ua rau muaj kev nce ntxiv hauv cov roj fatty acids thiab txo qis hauv lub cev rhiab rau insulin.
Feem ntau, cov ntshav khov nyob rau cov tub ntxhais hluas ntawm ob tus poj niam hnub nyoog 13-16 xyoo yog li ntawm 3.3 txog 5.5 mmol. Tib lub sijhawm, qhov kev nce qib hauv thaj ntau txog li 6.5-6.8 mmol tsis yog lub laj thawj ntawm kev kuaj mob ntshav qab zib, vim nws tuaj yeem tshwm sim los ntawm lwm qhov laj thawj.
Nyob rau tib lub sijhawm, ib qho kev nce qib hauv thaj rau 6,5 mmol tuaj yeem qhia txog kev txhim kho kev mob ntshav qab zib - ib qho mob uas tus kabmob tseem tsis tau pib, tab sis kab mob hloov pauv hauv lub cev tau tshwm sim dhau los.
Cov yam ntxwv qhia txog cov mob ntshav qab zib rau cov menyuam yaus
Ntxiv rau qhov kev loj hlob sai txaus asymptomatic, chav kawm muaj ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus sib txawv ntawm lwm cov yam ntxwv.Feem ntau, muaj qhov nce hauv lub siab, uas ploj tom qab lub cev li ntawm cov piam thaj.
Ib qho ntxiv, lub qhov ncauj ntawm qhov ncauj tau hloov pauv tseem ceeb ntawm kev hloov pauv - dryness, voos los tshwm, mob caj pas thiab cov hniav tshwm sim sai.
Kuj muaj kev hloov kho dyspeptic, ua rau tsis muaj zog ntawm reflexes tau pom. Nrog rau kev txhim kho ntawm tus kabmob, hloov pauv hauv lub siab yog ua tau, ua kom pom tseeb systolic yws. Cov mem tes txo, ntshav siab poob qis.
Sij hawm dhau mus, cov kev hloov pauv ntawm myocardium pom ntawm daim cardiogram yuav tshwm sim. Kev tswj tsis tau tus mob ntshav qab zib hauv cov hluas ua rau muaj kev cov nyom hnyav.
Ntxiv nrog rau kev hloov pauv pathological nyob rau ntawm retina ntawm lub qhov muag thiab qhov muag pom, thiab lwm cov hlab ntsha, nrog rau kev puas tsuaj rau lub raum thiab cov hlab plawv, lwm yam kev cuam tshuam kuj tuaj yeem pom.
Yog li, ntshav qab zib tuaj yeem ua rau tus menyuam yaus muaj kev loj hlob sai, nrog rau cuam tshuam rau kev ua tiav nkauj nraug.
Kev mob hauv lub siab thiab txawm tias kev txhim kho mob qog ntshav muaj peev xwm ua tau. Ib qho ntxiv, cov ntshav qab zib hauv cov tub ntxhais hluas tuaj yeem yog ib qho ua rau mob ntsws, yog li nws yuav tsum tau soj ntsuam cov neeg lub ntsws tas li.
Cov ntsiab lus ntawm kev kho mob
Cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev kho mob yog muab cov tshuaj kho mob, thiab yog tias tsim nyog, kev tswj hwm ntawm insulin tsis tu ncua. Tseem ceeb tshaj plaws yog ua raws li kev noj haus thiab kev qhia kom nyiam huv.
Kev kho tshuaj insulin thaum tiav hluas yog kev qhia txog cov tshuaj insulin yooj yim, zoo li cov tshuaj siv ntev ntev.
Ua ntej, "insulin" ceev ceev yog tswj hwm. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau xaiv qhov ntau npaum li cas raws li kev niaj hnub glycosuria ntawm tus tub ntxhais hluas, txo nws los ntawm 5% piam thaj tus nqi ntawm cov zaub mov. Nws yuav tsum tau yug los hauv lub siab tias 1 chav ntawm insulin yog qhov tsim nyog rau qhov pov tseg ntawm 5 units ntawm cov piam thaj.
Cov tshuaj insulin ceev yog muab 2-3 zaug nyob rau ib hnub. Nrog peb kev txhaj tshuaj txhua hnub, nws yog ib qho tsim nyog tias qhov kev txhaj tshuaj rau yav tsaus ntuj tsis pub dhau rau qhov kev siv ntawm cov tshuaj, txwv tsis pub muaj kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho hypoglycemia yog qhov siab. Ib qho nce lossis txo qis hauv cov tshuaj noj, raws li kev ua haujlwm ntawm qhov tau nyeem ntawm lub ntsuas, yuav tsum tshwm sim maj mam, 5 units txhua ob hnub.
Qhov kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin ntev yuav tsum yog ½ lossis txawm tias 1/3 ntawm ib txwm noj ib zaug.
Nyob rau tib lub sijhawm, nws tuaj yeem siv tau tam sim ntawd tom qab kev txhaj tshuaj ib txwm, siv ib rab koob uas twb tau tso lawm.
Nrog kev qhia txog cov insulin ntev heev, rab koob yuav tsum tau hloov siab dua me ntsis. Qhov tseem ceeb tshaj plaws hauv kev kho mob yog saib xyuas qhov dav dav ntawm tus neeg mob hluas. Muab cov yam ntxwv ntawm lub siab ntsws xav ntawm tus tub ntxhais hluas, nws tsis tshua muaj peev xwm tawm dag zog tswj hwm nws tus kheej.
Nws yog qhov nyuaj rau tus tub hluas ntxhais hluas ua raws li kev noj zaub mov kom nruj thiab kev noj qab haus huv, kom tsis txhob muaj kev pheej hmoo rau cov neeg mob ntshav qab zib, ua haujlwm ntau dhau, thiab ua raws li kev coj noj coj ua. Yog li, muag muag, tab sis tas li saib xyuas tus menyuam qhov kev ua raws li txhua tus qauv coj ua yog qhov tsim nyog.
Tsawg-carb khoom noj rau cov neeg mob ntshav qab zib
Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev noj zaub mov tsis zoo rau cov hluas uas muaj ntshav qab zib yog kom txo lawv cov rog thiab carbohydrates thiab tiv thaiv cov tsos ntawm qhov hnyav tshaj.
Nyob rau tib lub sijhawm, kev saib xyuas zoo yuav tsum tau them rau kev noj zaub mov kom tiav thiab ua kom tau raws li cov kev xav tau ntawm cov kab mob loj hlob nyob hauv lub zog thiab cov vitamins.
Nws raug nquahu kom noj zaub mov 4-5 zaug nyob rau ib hnub, thaum nruj me ntsis raws cov khoom noj txhua hnub tsim rau cov neeg mob ntshav qab zib. Ua ntej tshaj plaws, nws tsim nyog tsis suav nrog ntau tus naj npawb ntawm cov khoom lag luam - qab zib, cov hmoov txhuv nplej siab raws li ib feem ntawm ntau cov khoom tiav yuav tsum tsis txhob noj txhua.
Lawv yuav tsum tau hloov cov qos yaj ywm, uas tuaj yeem siv txog 400 grams, cov txiv hmab txiv ntoo tsis qab zib tshiab thiab txiv hmab txiv ntoo qhuav - txog 20 grams tauj ib hnub. Qhov tseem ceeb hauv kev noj mov yog nyob ntawm ntses thiab nqaij cov nqaij nrog qhov ntxiv ntawm zaub. Ib tug tub ntxhais hluas yog tso cai rau haus kom txog li 150 gram ntawm cov nqaij thiab txog li 70 gram ntawm cov ntses ib hnub.
Cov cai ntawm cov zaub yog 300 grams. Cov khoom noj siv mis mis yuav tsum tau txwv, tab sis nws tsis tuaj yeem lees paub kom tshem tawm lawv kiag ntawm kev noj zaub mov.
Ib puas gram ntawm tsev cheese thiab txog li 400 gram ntawm cov khoom noj siv mis ua kom muaj txiaj ntsig calcium thiab txhim kho kev zom zaub mov ntawm tus hluas nrog mob ntshav qab zib.
Cov khoom siv ntawm cov tsiaj rog xws li butter, cheeses thiab qaub cream yuav tsum tsis tas yuav cais tawm. Txawm li cas los xij, cov khoom lag luam no, xws li cov khaub noom faus nrog cov nplej zom, yuav tsum nkag mus rau qhov tsis tshua muaj txiaj ntsig thiab nrog ceev faj hauv cov ntawv qhia zaub mov, saib xyuas cov kua nplaum nyeem.
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Ua raws li tag nrho cov lus pom zoo yog qhov tseem ceeb rau tus neeg mob ntshav qab zib rau lub sijhawm hluas thiab yuav pab kom tsis txhob muaj cov kab mob tseem ceeb thiab kev loj hlob qeeb.