Mob raum ntshav qab zib yog cov kab mob uas ua los ntawm kev lim dej tsis zoo thiab ua rau lub raum khiav tsis zoo.
Qhov no ua rau cov tsos ntawm cov piam thaj hauv zis, hloov pauv ntawm dej-ntsev tshuav thiab kev txhim kho lub cev qhuav dej tsis txaus.
Dab tsi yog qhov mechanism ntawm kev txhim kho tus kabmob, vim li cas qhov no tshwm sim?
Cov Ua Ntshav Ntshav Qab Zib
Muaj ntau ntau hom mob raum ntshav qab zib:
- Ntsev - tshwm sim vim yog qhov ploj los ntawm cov hlaus rov qab ntawm kev ua rau muaj feem ua rau aldosterone - ib yam tshuaj los ua ke los ntawm cov qog adrenal. Yog li ntawd, cov txheej txheem ntawm sodium reabsorption muaj kev cuam tshuam, thiab nws yog tawm hauv dhau ntawm lub cev nrog zis.
- Glucosuria (qab zib) - kev loj hlob nrog lub raum lub raum tsis ua haujlwm thiab txiav txim siab los ntawm cov tsos ntawm cov piam thaj hauv cov zis, tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm cov kev ntsuas qhov ntshav qab zib uas tau txais.
- Neesrogenic tsis muaj piam thaj - nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, qhov rhiab heev ntawm lub raum glomeruli rau cov tshuaj hormones zais cia los ntawm lub caj pas pituitary txo qis. Nrog cov kab mob pathology no, cov zis muaj zog yuav tso tawm ntau ntxiv.
Qhov tseem ceeb uas ua rau muaj cov ntshav qab zib cov ntshav qab zib yog:
- taub hau raug mob;
- vascular kab mob;
- kev tshuaj ntsuam genetic predisposition;
- kis kab mob;
- autoimmune pathologies;
- oncological hlav hlav;
- pathology ntawm lub caj pas pituitary thiab hypothalamus.
Mob raum ntshav qab zib mellitus tuaj yeem ua mob yug los tau (thawj) lossis txhim kho los ntawm kev mob raum tsis zoo (theem nrab).
Feem ntau, cov kab mob glucosuria raug kuaj pom nyob hauv cov poj niam cev xeeb tub thiab tuaj yeem yog cov kab mob pathological thiab physiological.
Pathological glucosuria tshwm sim rau cov laj thawj hauv qab no:
- kev txawv txav ntawm tus menyuam lossis nws qhov hnyav hnyav;
- noob muaj feem;
- lom tau heev;
- mob caj dab;
- cev xeeb tub tom qab 35 xyoo.
Muaj ntau yam mob hauv lub cev nrog rau cov yam ntxwv li no:
- kev cuam tshuam hormonal;
- tus nqi siab ntawm cov ntshav lim hauv cov raum thiab cov ntshav nce siab;
- txo nyob rau hauv permeability ntawm cell qog.
Yog tias cov piam thaj nyob hauv cov zis, txoj kev tshawb nrhiav kom rov ua dua, vim tias qhov ntsuas no tsis tas li qhia qhov kev loj hlob ntawm cov txheej txheem pathological hauv lub raum.
Cov piam thaj hauv cov zis yuav tshwm sim los ntawm kev tsim txom cov khoom qab zib ua ntej hnub kuaj lossis ua haujlwm dhau lub cev.
Feem ntau nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, hauv qhov tshwm sim ntawm reanalysis, txhua qhov ntsuas rov qab mus rau qhov qub. Yog tias cov piam thaj rov kuaj hauv cov zis, yuav muaj kev soj ntsuam txhua yam.
Cov tsos mob tseem ceeb
Cov tsos mob hauv kev kho mob ntawm glucosuria feem ntau tsis tshua tshaj tawm thiab kev saib xyuas tuaj yeem them nyiaj rau hauv cov teeb meem nyuaj thaum muaj qhov tseem ceeb ntawm cov piam thaj hauv lub cev ploj.
Tom qab ntawd cov tsos mob hauv qab no tshwm sim:
- kev xav ntawm kev tshaib plab tsis tu ncua;
- kiv tob hau;
- tsis muaj peev xwm ntawm cov hlwb;
- loj hlob tsis muaj zog.
Yog tias tus poj niam cev xeeb tub qee zaum pom muaj suab thaj hauv nws cov zis, tom qab ntawd, thaum them nyiaj rau cov piam thaj hauv qab, qhov no tsis txaus ntshai rau kev xeeb tub txuas ntxiv thiab kev xeeb tub. Tab sis yog tias glucosuria kuaj tau ntev thiab tas li, tom qab ntawv qhov no yog lub cim qhia txog qhov ntxim nyiam ntawm tus mob ntshav qab zib gestational.
Yees duab ntawm cov ntshav qab zib hauv nruab plab hauv cov poj niam cev xeeb tub:
Ntshav qab zib ntshav qab zib insipidus yog tus cwj pwm los ntawm cov yam ntxwv:
- nce ntim ntawm cov zis tawm ib hnub, nyob ntawm qhov mob hnyav, ntawm 2 mus rau 20 liv ntawm cov zis tuaj yeem tso tawm;
- insatiable nqhis dej;
- kev pw tsaug zog ntxhov siab thiab tsis muaj zog;
- kev chim siab;
- mob taub hau tuaj;
- piav tsis hnyav poob;
- ua npaws;
- daim tawv nqaij qhuav;
- txo nyob rau hauv tus nqi ntawm cov qaub ncaug secreted.
Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm ntshav qab zib insipidus, txiv neej tuaj yeem mob erectile kawg, thiab rau cov poj niam lub hlis los cuam tshuam. Rau cov menyuam yaus, txoj kev kho kab mob no yog qhov txaus ntshai tshaj plaws. Raws li kev poob ntawm cov khoom noj khoom haus thiab lub cev qhuav dej, cov neeg mob hluas poob qis dua hauv kev txhim kho, thiab kev nkauj nraug yog qeeb hauv cov neeg hluas.
Hauv kev kis mob siab raum, lub raum puas tsuaj: lub raum lub raum loj tuaj, thiab qhov ntau thiab tsawg rau cov zis thiab lub zais zis pauv. Cov plab hnyuv siab tuaj yeem nyem lub plab, uas ua rau nws xiam oob qhab. Tsis tas li ntawd xwb, cov phab ntsa ntawm txoj hnyuv tau khaus, lub bile ducts raug puas ntsoog thiab lub siab ntxhov siab.
Mob ntshav qab zib ntsev raum ua tau nws tus kheej hauv cov tsos mob hauv qab no:
- poob phaus;
- nquag cem quav;
- tsis qab los noj mov
- tsam mob ntawm lub xeev siab hloov mus rau hauv ntuav;
- tso zis heev nrog tso tawm kom tso zis ntau ntxiv.
Ib qho sib xyaw ntawm cov ntshav qab zib ntsev yog qib ntawm sodium nyob hauv cov zis, siab tshaj qhov tso cai tso cai los ntawm ntau dua 15 zaug.
Qhov txaus ntshai tshaj plaws ntawm lub raum ntshav qab zib yog lub cev qhuav dej, uas, yog tias tsis kho, tuaj yeem ua rau tuag taus.
Kev kuaj mob thiab kho cov hau kev
Ntawm txoj kev kuaj mob, cov kev sim hauv qab no thiab cov twj qhia siv tau:
- kev tso zis tso zis dav dav - rau cov zis zoo, rau qhov muaj cov piam thaj thiab ketone lub cev;
- ntshav biochemistry - nyob rau theem ntawm poov tshuaj, sodium, qabzib, urea thiab creatinine;
- zis kuaj tawm tsam lub cev qhuav dej;
- kev kuaj mob hauv lub raum - koj tuaj yeem nrhiav tus txheej txheem ua haujlwm hauv lub raum thiab hloov pauv ntawm lub plab mog, txoj hlab me me thiab lub zais zis;
- magnetic resonance kev ntsuam xyuas ntawm lub hlwb;
- hauv cov teeb meem nyuaj, lub raum ua haujlwm.
Kev kuaj zis rau cov piam thaj hauv qab no yog nqa los ntawm ib feem ntawm cov zis los ntawm cov zis uas tau ntim ib hnub.
Yog tias, raws li cov txiaj ntsig tau los ntawm kev tshawb nrhiav, cov kua qab zib tsis txaus tawm hauv cov zis ntau dua 2 g yog pom thiab hloov cov qauv ntawm lub raum raug kuaj pom, ces kuaj ntshav qab zib tau kuaj pom.
Mob ntshav qab zib ntsev muaj kev paub tseeb yog tias sodium lub cev tsis ua haujlwm hauv lub cev thiab cov xaim electrolyte ntau dhau hauv cov zis
Raws li cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuas tawm tsam lub cev qhuav dej, namely yog tias muaj kev poob qis hauv tus neeg mob lub cev qhov hnyav los ntawm 5% nrog cov yam ntxwv tsis tso zis hloov pauv, tsis tshua muaj siab thiab txheeb ze ntawm cov zis, tom qab ntawv nephrogenic ntshav qab zib insipidus tau kuaj pom.
Txoj kev kho yog kho nyob ntawm hom ntawm pathology. Nrog rau cov ntshav qab zib ntsev, theem pib ntawm txoj kev kho yog qhov kev rov qab ntawm cov hluav taws xob ploj thiab kev tiv thaiv kom lub cev qhuav dej. Rau qhov no, tus neeg mob tau muab cov tshuaj ua kom ntshav qab ntsev.
Ib qho tseem ceeb ntxiv yuav yog kev noj zaub mov nrog kev txwv cov protein ntau thiab kev noj cov zaub mov muaj roj thiab carbohydrates ntau.
Ntau cov khoom noj cog ntxiv, kua txiv, tshuaj compotes thiab dej huv yog nkag rau hauv cov khoom noj. Cov zaub mov xws li ntsev, kas fes, sis dej qab zib thiab cawv muaj tsis tau.
Daim ntawv uas tsis muaj suab thaj yog kho tau tus mob ntshav qab zib thiab siv tshuaj tsis haum tshuaj (Indomethacin, Ibuprofen).
Cov tshuaj hormones (Minirin, Desmopressin) kuj tseem tuaj yeem kho. Yog tias tus kab mob tshwm sim los ntawm qhov muaj mob qog ntshav hauv hypothalamus, tom qab ntawd lo lus nug ntawm kev muaj peev xwm ntawm kev phais yog txiav txim siab.
Mob ntshav qab zib mellitus tsis tas yuav tsum tau kho tshwj xeeb. Tus neeg mob tau hais kom tso dej qab ntsev ua cov dej qab ntsev kom tsis txhob muaj lub cev qhuav dej, ua kom zaub mov noj tsis muaj piam thaj ntau thiab soj qab xyuas cov piam thaj kom ntau.
Cov kab mob muaj teeb meem
Mob raum ntshav qab zib yam tsis raug kho raws sijhawm ua rau lub txim loj. Vim tias tsis muaj sodium hauv lub cev, cov hlab plawv ua rau muaj kev cuam tshuam, uas ua rau cov ntshav khiav tsis zoo thiab, vim li ntawd, lub hlwb raug kev txom nyem los ntawm oxygen oxygen deprivation, uas ua rau muaj kev dementia.
Glucosuria provokes mob raum:
- Pyelonephritis yog lub raum mob rau lub cev los ntawm cov kab mob. Tus kab mob yog nrog kub taub hau thiab tso zis heev.
- Nees ntshav yog ib txoj kev txaus ntshai uas tshwm sim los ntawm kev ua txhaum ntawm cov ntshav. Nws yog tsiag ntawv los ntawm muaj cov protein nyob rau hauv cov zis thiab nce ntshav ntxiv. Yog hais tias kho lub sijhawm nephropathy tsis tau nqa tawm, tom qab ntawd mob raum tsis ua haujlwm tuaj yeem tsim muaj.
Mus rau tus kws kho mob tam sim ntawd tom qab thawj cov tsos mob ntawm tus kab mob thiab saib xyuas txhua qhov kev pom zoo hauv tsev kho mob, tshwj xeeb txog kev noj zaub mov kom zoo thiab zam kev quav yeeb tshuaj, yuav nres qhov pathology thaum pib ntawm txoj kev txhim kho thiab tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem, uas cuam tshuam ntau qhov muaj feem los ntawm kev pom muaj txiaj ntsig.
Yees duab txog ntshav qab zib insipidus:
Yog tias lub raum tsis ua haujlwm twb tau kuaj pom, ces txoj kev ua no tsis muaj cuam tshuam thiab muaj txiaj ntsig zoo tuaj yeem cia siab tsuas yog thaum hloov ntshav raum.
