Txoj kev ua rau neeg ua rau lub cev hnyav tsim cov kua laij (insulin) hnyav cov protein.
Yog tias rau qee qhov laj thawj nws tsis txaus, tom qab ntawd cov tshuaj ntxiv no yuav tsum siv los txhim kho lub xeev kev noj qab haus huv.
Cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj
Qhov tshuaj hormones insulin yog protein-peptide tshuaj siv rau kev kho mob ntshav qab zib mellitus. Nws muaj peev xwm nquag cuam tshuam cov txheej txheem kev zom zaub mov hauv lub cev, thiab tshwj xeeb ntawm kev ua kom rog.
Ua tsaug rau cov tshuaj insulin, cov piam thaj hauv cov ntshav thiab qib ntawm nws nqus tau los ntawm cov ntaub so ntswg tuaj yeem txo qis. Ntxiv rau, qhov tshuaj hormones txhawb txoj kev tsim cov glycogen thiab nres qhov kev hloov pauv ntawm lipids thiab amino acids mus rau hauv carbohydrates.
Chav ua haujlwm tseem ceeb ntawm insulin yog coj los noj qab zib-txo cov haujlwm ntawm 0.045 mg ntawm cov kua roj insulin.
Cov kev kho rau lub cev ntawm cov ntshav qab zib yog feem ntau cuam tshuam nrog kev tshem tawm ntawm kev cuam tshuam hauv cov metabolism hauv txhua hnub ntawm lipids thiab carbohydrates. Cov tshuaj Insulin txhim kho cov kev mob ntawm cov neeg mob vim qhov tseeb tias:
- ntshav piam thaj txo;
- glucosuria (qabzib nyob hauv zis) thiab acetonuria (tsub zuj zuj ntawm acetone hauv cov ntshav) yog tshem tawm;
- qhov kev tshwm sim ntawm ntau cov teeb meem ntawm cov ntshav qab zib (mob polyarthritis, furunculosis, polyneuritis) yog txo.
Leej twg qhia rau insulin?
Qhov tseem ceeb qhia rau kev siv tshuaj yog hom 1 mob ntshav qab zib mellitus (insulin-dependant). Yog tias koj txhaj cov tshuaj hormones hauv qes qis (ntawm 5 txog 10 units), ces nws yuav pab kom tshem tau:
- tej nplooj siab mob;
- tshuaj mob acidosis;
- poob ntawm kev loj hlob;
- kev qaug;
- furunculosis;
- thyrotoxicosis.
Kuj dav, cov tshuaj yuav siv tau rau hauv dermatology. Cov tshuaj insulin tuaj yeem sib xyaw nrog cov ntshav qab zib ua kom mob ntshav siab, mob ntxau, mob qa, mob khaub thuas, mob khaub thuas, mob zais, mob ntsws ntev thiab mob ua rau daim tawv puas.
Qee zaum nws tuaj yeem siv insulin hauv kev coj ua kev xav hauv lub hlwb thiab neuropsychiatric. Ntxiv rau, qhov tshuaj hormones yog siv hauv kev kho mob ntawm cawv cawv thiab teeb meem ntawm cov hlab ntsha hauv nruab nrog cev.
Niaj hnub no, qee hom kev mob schizophrenia tau zoo heev ua tsaug rau kev kho mob insulinocomatosis. Nws muab rau kev qhia txog cov tshuaj hauv cov tshuaj zoo li no tuaj yeem ua rau poob siab hypoglycemic.
Kev thov cov cai
Feem ntau ntawm cov kabmob, insulin koom nrog kev txhaj tshuaj subcutaneous thiab intramuscular nrog lub koob tshwj xeeb. Hauv qhov xwm txheej tshwj xeeb, piv txwv hauv kev tsis hnov qab, nws tuaj yeem siv tshuaj pleev ib ce. Kev tshem tawm tshuaj insulin tsuas yog muab rau hauv qab tawv nqaij xwb.
Qhov muab tshuaj rau txhua hnub yuav tsum tau tshaj tawm 2-3 zaug thiab ib txwm ua ntej noj mov (30 feeb). Cov nyhuv ntawm kev txhaj tshuaj thawj zaug pib tom qab 30-60 feeb thiab kav ntev li 4 txog 8 teev.
Thaum muab tshuaj rau hauv cov tshuaj tiv thaiv, cov tshuaj nce mus txog lub ncov tom qab 20-30 feeb thiab tom qab 60 feeb cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj hormones hauv tus neeg mob cov ntshav tau nce mus txog qib pib.
Kev sib sau ua ke ncua kev ncua ntev ntawm kev txhaj tshuaj rau lub koob txhaj tshuaj, cov ntsiab lus ntawm lub vial yuav tsum tau muab co kom huv si kom txog thaum tsim kev rho tawm ib ce
Thaum tshem tawm cov ntshav qab zib nrog inulin, nws yog ib qho tseem ceeb kom ua raws li cov khoom noj tshwj xeeb. Qhov ntau ntawm cov tshuaj nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yuav tsum tau xaiv nruj me ntsis ntawm tus kheej. Nws yuav cia siab rau:
- tus mob hnyav heev;
- cov piam thaj muaj ntau npaum li cas nyob hauv cov zis;
- cov xwm txheej dav dav ntawm tus neeg mob.
Tus txheej txheem ntim sib txawv txav ntawm 10 txog 40 units ib hnub. Hauv kev kho mob ntshav qab zib tsis mob plab, qhov ntau npaum ntawm lub cev yuav tsum tau nce siab:
- nrog kev tswj hwm ntawm subcutaneous txog li 100 units;
- intravenously txog 50 units.
Mob ntshav qab zib ua kom cov ntshav muaj zog ntawm cov tshuaj insulin, uas yuav sib txawv raws qhov hnyav ntawm qhov mob qis. Txhua lwm cov chaw kuaj mob tsis tas yuav muaj qhov ntau ntawm cov tshuaj.
Leej twg yuav tsum tsis txhob txhaj insulin?
Muaj kev nruj me ntsis txhais cov lus contraindications rau kev siv cov tshuaj insulin. Cov mob no suav nrog cov kab mob:
- kab mob siab;
- mob rwj thiab 12 duodenal mob rwj;
- jade;
- pancreatitis
- mob raum pob zeb;
- decompensated kab mob plawv.
Sab Cawv Lub Cev
Raws li txoj cai, txoj kev phiv tshuaj tsuas yog vim kev haus dej haus ntau dhau. Raws li kev txiav txim siab hauv cov ntshav tswj kav lossis subcutaneous, nws cov ntsiab lus hauv cov ntshav nce siab. Ntxiv mus, yog tias cov piam thaj tsis tau nkag mus rau hauv lub cev, tom qab ntawd qhov zoo li ntawm kev txhim kho hypoglycemic poob siab yog qhov siab (thaum cov piam thaj poob mus rau theem uas tsis tsim nyog).
Feem ntau, cov insulin siab ua rau:
- lub plawv dhia heev;
- cov leeg tsis muaj zog;
- txog siav
- hws
- salivation.
Nyob rau hauv cov xwm txheej nyuaj tshwj xeeb, kev nce ntxiv hauv insulin yam tsis muaj carbohydrate cov nyiaj them rov qab (yog tias tsis muaj cov piam thaj hauv lub cev) txhais tau tias tsis nco qab, ua kom mob dab tsi thiab ua kom lub cev tsis xeev siab.
Yuav kom tshem tawm tus mob no sai sai, nws yog ib qhov tsim nyog los pub rau tus neeg mob 100 g ntawm qhob cij dawb nplej, tshuaj yej dub qab zib lossis ob dia suab thaj ntau ntawm cov suab thaj ntawm thawj qhov kev mob siab ntawm hypoglycemia.
Nrog rau cov tsos mob hnyav ntawm ntshav qab zib poob siab, cov piam thaj mus rau hauv cov leeg yog nqus dej. Yog tias tsim nyog, qabzib tuaj yeem siv tshuaj subcutaneously lossis epinephrine siv.
Daim ntawv thov nta
Cov neeg mob uas mob ntshav tsis txaus thiab tsis muaj ntshav tawm ntawm lub hlwb tau txais kev saib xyuas tshwj xeeb thaum sau tshuaj insulin. Yuav tsum siv cov tshuaj ntev ntev thaum pib kho mob, qabzib yuav tsum tau kuaj thiab ntsuas cov zis thiab ntshav tsis tu ncua. Qhov no yuav muab ib lub sijhawm los qhia meej lub sijhawm ntawm kev tswjhwm ntawm qhov hormone rau ntau yam ua tau zoo.
Raws li txoj cai, ntev insulins tsis siv rau precomatose thiab comatose tej yam kev mob ntawm tus neeg mob. Nrog rau cov kev sib txuam ntawm lipocaine, cov nyhuv ntawm cov tshuaj insulin nce.
Feem ntau, kev qhia ntawm cov tshuaj yog nqa tawm uas siv cov koob txhaj tshuaj tshwj xeeb. Lub hau fais fab yog siv tau yooj yim. Txhawm rau siv lawv, koj tsis tas yuav muaj kev txawj ntse, thiab txhua yam kev pheej hmoo yog qhov tsawg heev. Cov koob txhaj tshuaj no ua rau nws tuaj yeem ntsuas qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj thiab tsim kev txhaj tshuaj kom raug.
Qhov nruab nrab insulin (soluble) cuam tshuam nrog kev qhia ntawm cov kua txia rau hauv cov leeg ntshav. Nws yog qhov tsim nyog rau mob ntshav qab zib ketoacidosis. Txawm li cas los xij, cov lus qhia zoo li no yuav yog fractional.
Thaum muab cov tshuaj ua haujlwm siab, ib qho tshuaj isotonic ntawm 40 PIECES yuav plam 60 mus rau 80 feem pua ntawm cov tshuaj vim qhov sib xyaw nrog cov khoom siv ntawm cov tshuaj tov thiab cov txheej txheem infusion. Thaum xam xyuas qhov ntau npaum li cas, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum coj tus cwj pwm no mus rau hauv tus account. Xav tau ntxiv rau lub kaw lus:
- protein (rau insulin ligament);
- ntshav albumin;
- cov ntshav ntawm tus neeg mob nws tus kheej (ob peb ml).
Yog tias qhov kev qhia yuav ua ke nrog tus neeg mob cov ntshav, ces qhov txuas ntawm cov tshuaj hormones nrog cov ntaub ntawv yuav tsis tshwm sim, thiab tus neeg mob yuav tau txais tag nrho cov tshuaj. Hauv qhov no, qhov yooj yim tshaj plaws yuav yog cov kev qhia qeeb ntawm kev daws teeb meem ntau.
Pab tau-tso tawm, qeeb tso tawm insulin tsis yog ua kua dej nrog lub cev. Lub sijhawm ua haujlwm ntawm soluble hormone nrog cov qauv no yuav luv tshaj li ntawm daim tawv nqaij.
Nws qhov kev txiav txim pib twb pib tom qab 15 feeb, thiab lub ncov tau mus txog 30 thiab 60 feeb. Cov nyhuv ntawm cov insulin xaus rau 2 teev tom qab thov.