Cov ntshav qabzib hauv cov ntshav vim qhov ua tsis txaus los kho cov ntshav qab zib mellitus inevitably ua rau kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha. Trophic mob rau sab ceg yog qhov pom tseeb tshaj plaws ntawm cov kev cuam tshuam no. Kev mob purulent tas rau ntawm ob txhais taw ua rau muaj qhov ua rau lub cev tsis sib luag ntawm cov leeg, cov leeg, thiab hauv theem loj, thiab cov leeg pob txha. Vim tias tsis muaj teeb meem ntawm cov hlwb hauv thaj chaw muaj kev cuam tshuam, kev kho cov mob txhab ntawd yog qhov nyuaj thiab ntev.
Tom qab rov ua dua vim yog qhov ploj ntawm ib feem ntawm cov ntaub so ntswg, nws qhov dav dav tseem nyob, nrog kev kho tsis raug ntawm ob qhov mob thiab mob ntshav qab zib mellitus, mob rau sab hauv los ntawm thawj theem pib txhim kho mus rau hauv cov qhov mob nyuaj ntawm cov nqaij ntawm ob txhais ceg, hu ua los ntawm cov kws kho mob mob taw. Cov neeg mob ntshav qab zib tsis muaj peev xwm txav mus los ntawm tus kheej, tuaj yeem ua rau cov leeg tsis muaj zog vim qhov pib mob vwm, thiab txawm tuag los ntawm sepsis. Cov kev rau txim phem tuaj yeem tiv thaiv tau thaum ntxov ntawm kev ua txhaum, ua raws li cov cai yooj yim rau kev tiv thaiv kab mob ntshav qab zib.
Yog vim li cas thiaj li mob mob rwj tshwm sim hauv cov neeg mob ntshav qab zib
Trophic yog qhov nyuaj ntawm kev muab cov ntaub so ntswg lub cev nrog cov khoom noj kom tsim nyog, ua tsaug uas lawv muaj peev xwm ua haujlwm tsis tu ncua thiab rov qab tau raws sijhawm. Mob nqaij hlav uas tshwm sim nyob rau hauv cov ntshav qab zib hu ua trophic, raws li lawv tsim vim tsis muaj oxygen thiab cov as-ham hauv cov nqaij. Tus kabmob yog aggravated los ntawm kev ua tsis zoo ntawm cov khoom siv khib nyiab ntawm tes.
Mob ntshav qab zib thiab siab surges yuav yog ib yam dhau los
- Li qub ntawm qab zib -95%
- Kev tshem tawm ntawm cov hlab ntsha thrombosis - 70%
- Ntaus tau ntawm lub plawv dhia muaj zog -90%
- Kev tshem tawm ntshav siab - 92%
- Qhov nce hauv lub zog nruab hnub, txhim kho pw tsaug zog thaum hmo ntuj -97%
Kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha, ntshav khiav mus los thiab lymphatic ncig yog qhov tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib uas tsis ua kom tiav. Qhov ntsuas kev loj hlob ntawm pathologies nyob ntawm tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob lub cev. Tab sis koj tuaj yeem paub tseeb tias yog tias cov piam thaj hauv ntshav feem ntau siab dua qhov qub, tsis ntev los sis tom qab qhov kev kho tsis zoo yuav tshwm sim ntawm daim tawv nqaij.
Nrog tus mob ntshav qab zib hom 2, qhov tshwm sim ntawm kev mob qog ua rau muaj ntau dua, vim nws muaj lub sijhawm ntev asymptomatic, thiab feem ntau ntawm cov neeg mob yog cov neeg laus uas muaj cov nqaij tsis zoo vim yog qhov hnyav dua thiab ntau tus kab mob concomitant.
Cov ua rau thawj mob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus:
- Ntshav qab zib microangiopathy - kev rhuav tshem cov hlab ntsha me vim tias muaj piam thaj ntau hauv cov ntshav. Cov ntshav ncig tau cuam tshuam hauv cov nqaij ntawm ob txhais ceg, edema tshwm vim yog kev puas tsuaj ntawm cov hlab ntshav, thaj chaw tsis muaj zaub mov tsis zoo thiab ntau ntau ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas. Hauv cov chaw no, daim tawv nqaij yuav tawv, dries, peels, khaus. Foci ntawm cov ntaub so ntswg necrosis yog maj tsim.
- Neeg kho tshuab puas rau daim tawvuas tsis tau kho nrog antiseptics hauv lub sijhawm thiab tsis kho. Cov qhov txhab me me thiab cov doog uas hla lawv tus kheej hauv cov neeg noj qab haus huv uas muaj ntshav qab zib mellitus kho tau zoo dua. Yog tias tsis kho thiab mob, lawv yuav dhau mus ua tus mob thiav thiav.
- Ntev lub tshuab siv voos ntawm qhov tawv nqaij - taug kev liab qab ntawm lub hav xuab zeb los yog nyom, tsis haum ntawm qhov loj me, siv tawv khau khau nrog ntshav qab zib ua rau muaj qhov ntsej liab, thiab tom qab ntawd mob rau qhov ncauj. Nrog rau cov ntshav qab zib neuropathy hauv cov neeg mob, qhov mob ntawm daim tawv nqaij yog qhov tsis muaj zog, thiab lawv tsis muaj peev xwm hnov kev tsis xis nyob thiab tiv thaiv kev txhuam lawv ob txhais ceg.
Yuav ua li cas kom paub txog qhov mob rwj
Feem ntau cov kab mob trophic mob ntshav qab zib mellitus pib nrog txiav me me thiab khawb, khawb, txiab lossis calluses. Cov kab mob pathogenic txeem mus rau ntawm daim tawv nqaij los ntawm cov qhov txhab no, feem ntau staphylococci. O kev pib mob, muaj kua paug tawm ntawm qhov txhab. Qhov mob nqaij, ua kom ntub, maj mam nce, nws cov npoo ua tawv. Cov tawv nqaij ncig nws swells thiab hloov liab. Yog tias cov ntshav qab zib muaj teeb meem los ntawm mob neuropathy, qhov mob yuav tsis haum rau theem ntawm cov ntaub so ntswg puas los yog tsis tuaj ib yam nkaus.
Thaj chaw muaj qhov ua tau zoo ntawm qhov tsis muaj qhov ncauj txhav ntxiv tuaj yeem lees paub los ntawm lawv cov yam ntxwv ntawm lub ntsej muag: daim tawv nqaij hauv cov chaw no tau qhuav thiab ua paug, ncab, feem ntau nrog cov hnub nyoog muaj mob. Feem ntau, kev mob ntshav qab zib yog mob hauv zej zog ntawm taw, tab sis nrog mob caj dab hnyav, ceg kuj tseem cuam tshuam.
Qib mob rwj thiab lawv tus yam ntxwv
Hauv ib nrab ntawm cov neeg mob decompensated mob ntshav qab zib, thawj cov cim ntawm trophic mob nyob rau ntawm daim tawv nqaij ntawm ob txhais ceg tshwm ib xyoos tom qab pib ntawm tus kab mob. Nyob rau hauv cov mob hnyav, qhov kev vam meej ntawm qhov tsis meej los ntawm thawj theem mus rau kev ua tub rog raug siv sijhawm ntau lub hlis.
Theem ntawm trophic pauv hloov ntshav qab zib mellitus thiab cov yam ntxwv ntawm tus kheej:
Cov theem | Ntaub so ntswg Hloov | Tsos | Cov tsos mob txuam nrog | |
№ | Ntseg | |||
0 | Cov kev hloov dhau los | Kev ua txhaum ntawm cov nqaij mos thiab lawv lub siab. | Kev pauv ntawm tus taw, ua kom tawv nqaij: tawv nqaij liab, liab lossis xiav xiav. | Tsawg dua daim tawv hnov. Cov mob me ntsis nyob rau hauv lub taw thiab calves, feem ntau thaum hmo ntuj, cramps. |
1 | Pib theem | Cov tsos ntawm cov qhov txhab tsis zoo ntawm lub ntsej muag. | Lub qhov txhab zoo huv si, cov ntaub so ntswg ib ncig yog qhov muaj sia, thaum pib txoj kev kho mob, txoj kev nyiam ua nruj zaws yog pom sai sai, uas cais tawm ntawm cov qhov txhab ntshav. | Tsis muaj lossis qhov mob me me txawm tias thaum kho qhov txhab. |
2 | Theem Qhia Txog Kev nthuav dav nthuav dav | Kev loj hlob ntawm qhov loj me thiab qhov mob ntawm voos, muaj roj thiab cov nqaij ntshiv thiab cov leeg tau nrog ua ke. | Ib lub stupa tshwm - ib qho av qhuav los ntawm cov ntaub so ntswg uas tuag lawm, qhov paug tawm zuj zus. Qhov chaw tshiab txhab tshwm tuaj nyob ze. | Tshaj tawm kev hnov mob yog tsis tuaj. |
3 | Kev nce qib ntawm kev hloov pauv hloov | Cov mob o cuam tshuam pob txha cov leeg. | Tshaj dav mob txhab nrog thaj ua rau thaj mob ntawm necrosis, purulent o. Kev tso dej tawm los ntawm pus, tsis hnov tsw tsw ntawm qhov txhab. | Cov tsos mob ntawm intoxication - xeev siab, tsis muaj zog, ua daus no. Muaj mob zuj zus. |
4 | Ntub dej ua laib | Ua tiav cov ntaub so ntswg ua haujlwm, tuag. | Xiav xiav lossis xim dub ntawm cov ntiv taw lossis qhov chaw ntawm ko taw, hlwv nrog cov ntsiab lus purulent. | Mob hnyav, txo qis dua, kub cev. |
Kev kho mob ntawm trophic (mob ntshav qab zib) mob txhab
Qhov nyuaj ntawm kev kho cov mob txhab rau mob ntshav qab zib mellitus lus dag hauv qhov tseeb tias vim yog cov ntshav khiav tsis zoo, cov ntaub so ntswg yuav luag tsis muaj peev xwm kho tau tus kheej. Ib qho ntxiv, ntshav qab zib ua rau tus neeg mob lub cev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog thiab ua rau lub cev muaj teeb meem kis tau cov kab mob thiab hu ua fungi.
Ib qho kev pab tseem ceeb hauv kev kho mob rau qhov mob yuav yog qhov ib txwm ua rau cov ntshav qab zib thiab qhov ua tiav ntawm lub hom phiaj glycated hemoglobin - tsis ntau dua 6% ntawm nws cov nyiaj. Rau qhov no, nws yog qhov tsim nyog los tsim kom muaj khoom noj kom tsim nyog thiab ua kom raws sijhawm ntawm cov tshuaj noj. Hauv cov xwm txheej loj, tus neeg mob hloov mus rau kev npaj tshuaj insulin lossis kev kho ntawm cov tshuaj uas tau muab dhau los.
Cov kev kho thaum ntxov tau pib, qhov zoo dua nws qhov kev ntsuas pom. Nws zoo tshaj los pib kho mob ntawm kev kho mob ua ntej ntawm trophic mob.
Kev siv tshuaj
Kev xaiv ntawm cov tshuaj rau kev kho mob ntawm qhov txhab yog nqa tawm ncaj qha ntawm tus kheej, coj mus rau hauv tus account qhov kev txhaum uas twb muaj lawm.
Feem ntau siv:
- cov tshuaj tua kab mob ntau los yog coj mus rau hauv tus account cov ntaub ntawv ntawm sowing lub paug tawm los ntawm lub rwj;
- antifungal kev kho mob;
- NSAIDs kom daws qhov mob thiab nqig mob;
- antihistamines los daws qhov khaus;
- antiplatelet cov neeg ua haujlwm uas txo cov ntshav viscosity;
- tshuaj loog thiab tshuaj loog rau kev kho mob ntev ntev ua rau mob rwj thiab pw tsaug zog;
- tshuaj los txo cov ntshav siab;
- pob nyiaj pab txhawb rau kev ua haujlwm ntawm cov hlab ntsha: alpha lipoic acid, vitamins B;
- statins los kho cov metabolism hauv lipid.
Cov neeg sawv cev hauv zos tau siv los kho cov qhov mob thiav thiav. Kev kho mob ntawm qhov txhab yog thawj zaug ua txhua hnub, tom qab ntawd qhov zaus ntawm kev hnav khaub ncaws txo mus rau 2 hauv ib lis piam. Ua ntej, lub qhov txhab raug ntxuav nrog cov tshuaj tua kab mob uas tsis ua mob rau kev tsim cov ntaub so ntswg tshiab, feem ntau yog chlorhexidine lossis miramistin.
Kev siv dej cawv, ci ntsa iab ntsuab, iodine thiab lwm yam tshuaj tua kab mob rau kev kho lub qhov txhab raug txwv.
Tom qab ntxuav tas, cov qhov txhab tom qab ntawv gels (Pronosal, Iruksol, Solcoseryl) muab tso rau sab hauv qhov mob txhab. Kev siv cov ntaub qhwv tsis huv yog qhov tsis xav tau, txij li lawv lo rau sab ntawm lub qhov txhab thiab, thaum tshem tawm, ua rau puas tsuaj ntxiv. Kev nyiam yog muab rau cov ntaub npog tshwj xeeb, uas yooj yim tshem tawm thiab tsis tawm hauv villi hauv qhov txhab.
Kev tawm dag zog lub cev
Kev kho cov qog ua haujlwm ntawm lub qhov txhab yog tsom rau kev kho kom rov qab muaj ntshav hauv thaj chaw muaj mob, ua kom cov nqaij mos thim rov qab, thiab tshem tawm qhov mob.
Cov hau kev siv:
- Magnetolaser kev kho mob. Siv lub tsom iav liab siv hluav taws xob, thaum muaj hluav taws xob tawg - duab liab. Tag nrho saum npoo ntawm diabetic mob plab yog irradiated nrog kev ntes ntawm cov chaw nyob sib ze.
- Electrophoresis txhawm rau txhim kho txoj kev nqus tshuaj, feem ntau muaj cov tshuaj tua kab mob. Yuav kom nrawm rau kev ntxuav ntawm lub qhov txhab los ntawm cov ntaub so ntswg tuag, siv cov enzymes proteolytic, thiab cov vitamins thiab zinc siv tau los txhawb kev kho kom zoo.
- Kev kho cov pa oxygen - kev kho mob oxygen hauv chav tshwj xeeb, pab daws qhov mob, txo qis ntawm cov dawb radicals hauv thaj chaw puas tsuaj.
Kev phais mob
Kev kho mob phais mob yog siv rau qhov muaj mob ntawm kev hloov kho qog siv txawm tias siv tshuaj kho kom zoo. Nws muaj nyob rau hauv kev tshem tawm ntawm cov ntaub so ntswg tuag thiab kev teeb tsa lub rooj sib txuas hauv qhov tsis zoo ntawm lub qhov txhab. Siv tshuaj kho plua plav tuaj yeem siv - kev ntxuav tu los ntawm kua paug tsis nthuav tawm qhov txhab, thaum ntshav ncig ncig lub qhov txhab ua kom zoo dua thiab o tuaj yeem dim pa.
Kev phais mob yas yog siv los kho kho qhov mob txhab ntau ntawm qhov txhab: qhov txhab ntawm lub ntsej muag raug kaw nrog daim tawv nqaij nrov ntawm tus neeg mob los ntawm qhov chaw noj qab haus huv. Nrog rau kev nthuav dav ntawm gangrene lossis nws muaj qhov tshwm sim siab, kev siv radical yog siv - txiav tes taw ntawm cov ntiv taw lossis tag nrho ko taw.
Pej xeem sawv daws los kho mob kho tus mob ntawd txhais ceg
Feem ntau, qhov tsis tuaj yeem mob hauv qhov mob txhab ntshav ua rau muaj kev sib cuag nrog kws kho mob qeeb. Txhua lub sijhawm no, cov qhov txhab tau ua tsis tau zoo sim kom kho los ntawm cov txheej txheem ntawm pej xeem kom txog thaum tus kab mob kis mus rau hauv theem hnyav.
Kev kho mob ntawm cov mob txhab thiav nrog tshuaj ntsuab tuaj yeem tsuas yog txiav txim siab ntawm theem ntawm kev pib hloov, hauv txhua lwm kis nws yog lwm kauj ruam ntawm txoj kev mus rau kev txiav ceg. Cov tshuaj kho mob hauv kev kho qhov mob zoo dua li cov pej xeem.
Txhawm rau txhim kho cov qhov txhab zoo, txhaws nroj tsuag nrog cov nyhuv bactericidal yog siv: chaw muag tshuaj chamomile, tatarnik, calendula, succession, celandine. Aloe kua txiv tuaj yeem siv ua tus neeg sawv cev ntxiv rau kev tsim dua tshiab. Cawv infusions thiab decoctions siv tsis tau kubCov. Yog tias lub qhov txhab zoo tsis zoo nyob hauv ib lub lis piam, kev kho mob yuav tsum txuas ntxiv hauv tsev kho mob.
Kev Tiv Thaiv
Txhawm rau txhawm rau noj qab haus huv hauv txhais tes ntshav qab zib, koj yuav tsum:
- Los ntawm kev noj haus thiab kho cov tshuaj, ua tiav cov ntshav qab zib kom tsis pub dhau uas tsis pub dhau.
- Zam kev zam txim ntau dhau.
- Siv lub tshuab tshuaj noo noo txhua txhua hnub.
- Tsis suav cov khau taug kev.
- Nco ntsoov qhov zoo li ntawm neuropathy mob ntshav qab zib, ua rau muaj qhov tsis zoo: saib xyuas khau thaum yuav khoom rau qhov chaw ntxhua khaub ncaws, co khau txhua lub sijhawm ua ntej them nyiaj, xyuas tsis tu ncua ob txhais ceg kom puas.
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