Qhov tshuaj insulin yog kho rau cov ntshav qab zib yog ib txoj kev txo cov ntshav qab zib. Hyperglycemia yog cov tsos mob tseem ceeb ntawm ntshav qab zib thiab qhov ua rau muaj mob hnyav thiab ua rau tuag tau.
Nrog hom 1 ntshav qab zib mellitus, insulin yog tib txoj kev los txo cov piam thaj, nrog hom ntshav qab zib hom 2, nws lub hom phiaj tseem xav tau nyob hauv qee qhov xwm txheej (cev xeeb tub, phais, mob ntshav qab zib decompensation).
Txhua tus neeg mob ntshav qab zib uas tau tsim cov tshuaj insulin xav tau cov ntaub ntawv ntawm seb puas yuav ua tau kom tau insulin, txij li kev rov qab txhaj tshuaj dua ua rau lub neej sib txawv thiab ua kom muaj kev txwv kev noj zaub mov thiab ua raws li cov kev cai ib txwm muaj.
Lub luag haujlwm ntawm cov kua dej hauv lub cev
Cov tshuaj insulin hauv lub cev cuam tshuam rau txhua hom metabolism hauv. Tab sis ua ntej tshaj plaws nws txhawj txog cov metabolism ntawm carbohydrates. Kev ua haujlwm tseem ceeb ntawm cov kua dej yog qhov hloov ntawm cov piam thaj mus rau hauv lub cell los ntawm daim nyias nyias. Nqaij thiab cov qog nqaij adipose, uas hauv lub cev ua tau nce txog 68% ntawm lub cev qhov hnyav tag nrho, feem ntau nyob ntawm insulin.
Kev ua pa, ntshav ncig thiab txav mus rau ntawm cov kev ua ntawm cov nqaij ntshiv, cov ntaub so ntswg adipose pabcuam pabcuam los khaws lub zog hauv lub cev. Nrog rau cov tsis muaj cov tshuaj insulin ntau lawm, txhua yam hauv nruab nrog cev raug kev txom nyem, cov kabmob muaj kev paub ntau yog lub hlwb thiab lub plawv. Los ntawm kev mob ncua ntev vim tsis muaj cov piam thaj, cov kab mob tsis tuaj yeem ua lub siab ploj hauv lawv.
Lub peev xwm los txo qis qib ntawm cov piam thaj hauv lub cev tshwj xeeb rau cov tshuaj insulin. Cov cuab yeej no tau nqis tes ua tiav siv cov txheej txheem hauv qab no:
- Qhov nqus ntawm cov piam thaj thiab lwm yam los ntawm cov hlwb ua kom zoo dua.
- Cov kev ua si ntawm cov enzymes uas zom cov piam thaj nrog kev tso lub zog (hauv daim ntawv ntawm ATP) nce.
- Glycogen synthesis los ntawm cov piam thaj nce ntxiv, uas tau muab tso rau hauv daim siab thiab cov leeg nqaij (ua ib qho tshwj tseg cia).
- Qhov tsim tsa suab thaj hauv lub siab raug txo qis.
Cov nyhuv ntawm cov tshuaj insulin rau cov metabolism metabolism yog los txhim kho kev nqus ntawm amino acids, potassium, magnesium thiab phosphate los ntawm cov hlwb, ntxiv rau txhawb lub DNA replication thiab synthesis protein. Cov Insulin kuj txo qis cov protein tsis zoo.
Cov Insulin tswj hwm kev rog rog los ntawm kev hloov pauv cov piam thaj rau triglycerides thiab txo cov roj tawg. Ntawd yog, cov tshuaj insulin pab khaws cov rog.
Tom qab noj mov, cov ntshav qabzib cov ntshav nce siab, hauv cov lus teb rau qhov no, cov kab mob ntshav tso tawm cov tshuaj insulin. Thaum cov piam thaj poob qis dua ib txwm, qhov kev tso tawm ntawm insulin los ntawm beta hlwb qeeb qeeb, tab sis tsis tsum. Cov tshuaj hormones tsis zoo - glucagon, adrenaline thiab lwm cov tshuaj hormones kev nyuab siab pib nkag rau cov hlab ntshav, tom qab ntawd cov piam thaj nce siab.
Ntawm ntshav qab zib hom 1, tus txiav ua tsis tau qhov peev xwm los tsim cov tshuaj insulin. Qhov no yog vim kev rhuav tshem cov beta hlwb los ntawm cov txheej txheem autoimmune, kis rau cov kab mob lossis cov teeb meem hauv caj ces.
Thaum tsis muaj cov tshuaj insulin, cov piam thaj hauv qab yuav nce nrawm dua. Kev tsis kam tshuaj insulin tuaj yeem ua rau tsis nco qab thiab tuag.
Kab mob ntshav qab zib hom thib ob maj mam hlob dua hom 1, nrog nws cov tshuaj insulin tuaj yeem tsim nyob rau hauv ib txwm los yog ntau dua, tab sis cov insulin receptors ntawm lub hlwb tsis teb rau nws, qabzib tsis tuaj yeem hla lub cell membrane thiab nyob hauv cov ntshav.
Kev nce nyob hauv cov piam thaj hauv hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 ua rau cov hlab ntshav mob, ua rau muaj kev nyuaj rau hauv daim ntawv ntawm:
- Ntshav qab zib Angiopathy
- Neuropathies nrog kev tsim cov pob txha tsis ua kom zoo rau qub (mob ntshav taw).
- Kev puas tsuaj rau lub raum - nephropathy.
- Arthropathy.
- Tus retina ntawm lub qhov muag yog tus mob retinopathy.
- Encephalopathy
- Txheej txheem tiv thaiv kab mob.
Cov neeg mob ntshav qab zib tau ntxim rau cov kis thiab kab mob fungal, uas, nrog kev them nyiaj tsis txaus, yog qhov nyuaj, nrog qhov nyuaj.
Kuj tseem muaj qhov txo qis qis dua rau kev siv tshuaj tua kab mob thiab tshuaj tua kab mob.
Tshuaj thiab rho tawm cov tshuaj insulin rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib
Ntshav qab zib Hom 1 yog ib txog kev yuav siv los kho mob. Hauv cov xwm txheej zoo li no, cov tshuaj no tsuas yog cov tshuaj uas tuaj yeem tshem tawm cov nyhuv lom ntawm cov ntshav qabzib. Mob ntshav qab zib insulin txhaj tsis tuaj yeem kho tus kab mob tau, nws tsuas yog ua txoj haujlwm kho ntxiv xwb.
"Dhia tawm insulin" nrog hom ntshav qab zib hom 1 yog qhov tsis yooj yim sua. Yog tias koj ua raws li kev noj zaub mov zoo thiab ua raws li cov lus qhia pom zoo rau kev ua kom lub cev qoj ib ce, koj tuaj yeem ua tiav qhov txo koob tshuaj. Thaum nug txog seb nws muaj peev xwm tsis kam tso tshuaj insulin thaum txhim kho kev noj qab nyob zoo thiab txo qis ntshav qabzib, endocrinologist muab cov lus teb tsis zoo.
Koj yuav tsum txhaj tshuaj insulin nws thiaj li zoo li tso tawm hauv lub cev. Feem ntau, cov tshuaj insulin yog tsim tawm mus txuas ntxiv (qhov zais ib qho) ntawm li 1 ib teev nyob rau ib teev. Thaum noj mov, 1 ntu ntawm insulin raug tso tawm rau txhua txhua 10 g ntawm carbohydrates. Yog li, ib qho kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin tsis tuaj yeem tswj tau cov ntshav khov hauv cov ntshav hauv cov ntshav.
Cov tshuaj insulins ntev, Lantus thiab Levemir, tau tsim, lawv tuaj yeem txhaj ib zaug, tab sis hauv kev coj ua nws nyuaj heev rau kev txiav txim siab cov koob tshuaj uas yuav ua haujlwm rau ib hnub nyob rau hauv cov kev txwv tsis pub tshaj, yog li lawv kev siv feem ntau yog nrog hypoglycemia. Qhov kev txhaj tshuaj insulin ntau dua yog tsim, nws ze rau qhov ib txwm tso tawm cov tshuaj tawm los.
Ib qho kev pom zoo ntawm kev xaiv ntawm lub sijhawm ntawm cov tshuaj insulin thiab qhov ntau zaus ntawm kev tswj hwm tuaj yeem tau tsuas yog los ntawm endocrinologist thaum tshawb xyuas qhov glycemic profile ntawm tus neeg mob. Tsis tas li ntawd, hnub nyoog, qib kev ua haujlwm ntawm lub cev thiab cov kabmob cuam tshuam yuav tsum ua tib zoo suav nrog.
Hauv hom 2 Ntshav Qab Zib, qhov yuav hloov pauv mus rau kev tswj hwm insulin tej zaum yuav raug xav nyob hauv cov xwm txheej zoo li no:
- Cev xeeb tub
- Myocardial infarction.
- Ischemic lossis hemorrhagic mob hlab ntaws ntawm lub paj hlwb.
- Kev hnyav hnyav nrog lub cev kev noj haus zoo.
- Ketoacidosis.
- Kev phais mob.
- Cov kab mob kis tau yooj yim (nrog rau qhov ua tau ntawm purulent thiab septic muaj teeb meem).
- Tsis mob ntshav qab zib ntau.
Yog tias muaj ntshav qab zib, cov ntshav qab zib sai ntau dua 7.85 mmol / L nrog lub cev qhov hnyav, lossis siab dua 15 mmol / L nrog ib qhov hnyav; C-reactive protein tsawg txo thaum kuaj nrog glucagon, glycosylated hemoglobin saum 9% yog pov thawj ntawm cov ntshav qab zib tsis tau tiv thaiv.
Yog tias tus neeg mob txais kev kho mob raws li tau hais tseg, ua raws li kev noj zaub mov noj thiab tswj cov kev tawm dag zog, thiab cov piam thaj tsis tuaj yeem txo, ces cov tshuaj insulin tuaj yeem kho tau.
Hauv cov xwm txheej zoo li no, nws muaj peev xwm kom tshem tau cov tshuaj insulin yog tias nws muaj peev xwm tswj cov metabolism hauv lub plab. Kev kuaj ntshav rau glycated hemoglobin tsis pub dhau rau lub hlis yuav tsum pom tias qhov txo qis mus rau qib uas tau pom zoo.
Muaj menyuam tuaj yeem ua rau lub cev tsis muaj dabtsis txawv ntawm cov metabolism hauv cov poj niam uas hloov mus rau insulin thaum cev xeeb tub. Yog li, tom qab yug menyuam tas, lawv tuaj yeem maj mam txav deb ntawm cov tshuaj insulin thiab rov qab mus rau cov ntsiav tshuaj qab zib.
Cov yam ntxwv ntawm insulin cais tawm
Tsis txhob muaj cov insulin hauv ntshav qab zib hom 2 yog tias qhov ntsuas pom ntawm decompensation tau nce glycated hemoglobin hauv ntshav qab zib. Tsis pub dhau 6 lub hlis, koj yuav tsum rov ua qhov kev tshawb nrhiav ob zaug, yog tias muaj qhov txo qis dua 1.5%, tom qab ntawd koj tuaj yeem tsis kam txhaj tshuaj thiab noj tshuaj.
Nws yog nruj me ntsis txwv tsis pub ua kom tshem tawm cov tshuaj insulin tsis muaj kev pom zoo los ntawm kws kho mob, qhov no tuaj yeem ua rau txoj kev txhim kho cov mob ntshav qab zib tsis xeev. Ib qho rov qab rau cov koob tshuaj uas dhau los ntawm cov ntsiav tshuaj hauv daim ntawv foos yog ua tau tsuas yog txo qis zuj zus ntawm kev siv tshuaj insulin.
Yog tias nws tsis tuaj yeem ua kom tiav qhov kev siv tshuaj uas tsim tseg, tom qab ntawv muaj feem txo nws cov koob tshuaj. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum kho cov zaub mov kom cov khoom lag luam hauv nws tsis ua rau muaj ntshav qabzib hauv cov ntshav (qab zib thiab tag nrho cov khoom lag luam nrog nws cov ntsiab lus, cov txiv qab zib, zib ntab, hmoov nplej, khoom noj muaj rog, tshwj xeeb yog nqaij).
Nws yog qhov tsim nyog los tswj tsis yog tsuas yog muaj pes tsawg leeg, tab sis kuj ntim ntawm cov zaub mov. Tswj kev haus dej haus tsawg kawg - tsawg kawg yog 1.5 litres ib hnub twg hauv dej.
Ib qho ntxiv, txoj kev tswj hwm lub cev muaj zog yog qhov yuav tsum tau ua - taug kev, kev dhia paj paws, ua luam dej lossis yoga rau cov neeg mob ntshav qab zib. Nws yog qhov yuav tsum tau siv li tsawg kawg 150 feeb hauv ib lub lis piam nquag nrog kev ua ub no. Koj yuav tsum tau ua kom ib ce muaj zog ua pa thiab ua kom ib ce muaj zog. Tag nrho cov kev ntsuas no txo qhov kev xav tau ntawm insulin. Cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no tham txog lub luag haujlwm ntawm insulin hauv ntshav qab zib.
