Ntshav qab zib mellitus tsim tawm tsam keeb kwm ntawm ib qho kev ua tsis zoo hauv cov neeg txiav txim siab, uas yog lub luag haujlwm rau tsim cov tshuaj insulin. Raws li qhov tshwm sim ntawm lub cev tsis zoo no, mob hyperglycemia tshwm sim, pom tseeb los ntawm cov ntshav qab zib ntau ntxiv. Cov cim tseem ceeb ntawm tus kabmob yog nqhis dej, ntau dhau ntawm cov zis thiab lub qhov ncauj qhuav.
Kev phom sij ntawm cov ntshav qab zib yog nws ua rau muaj ntau yam kev cuam tshuam uas tuaj yeem cuam tshuam ntau yam plab hnyuv siab raum thiab lub nruab nrog, nrog rau cov hlab ntsha, raum thiab cov hlab ntsha ib leeg. Ib qho kev cuam tshuam ntau dhau ntawm tus kab mob yog mob ntshav qab zib nephropathy, qhov tsis yog kev kho mob uas ua rau pom qhov tsis txawv txav.
Tib txoj kev los tshawb nrhiav cov teeb meem hauv lub raum thaum ntxov rau kev kuaj ntshav qab zib yog kuaj microalbuminuria siv txoj kev tsom tshwj xeeb. Tom qab tag nrho, tib txoj kev los tiv thaiv txoj kev txhim kho ntawm lub raum tsis ua haujlwm.
Ua rau lub raum puas nyob rau hauv cov ntshav qab zib thiab microalbuminuria yog dab tsi?
Nws tau pom tias ntxiv rau kev muaj mob hyperglycemia, kev quav dej cawv kuj tseem cuam tshuam nrog nephropathy. Cov no suav nrog kev haus luam yeeb thiab kev noj zaub mov protein ntau, tshwj xeeb yog nqaij.
Lwm qhov teeb meem lub raum feem ntau tshwm sim tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev kub siab, uas kuj yog cov tsos mob ntawm cov kev tsis zoo no. Cov phiajcim tom ntej yog cov roj cholesterol siab.
Microalbuminuria kuaj pom thaum albumin kuaj pom hauv cov zis. Niaj hnub no, kev tshuaj ntsuam xyuas kom paub tias nws tuaj yeem ua tau txawm nyob hauv tsev, tau yuav cov ntawv qhia tshwj xeeb hauv chaw muag tshuaj.
Tus kab mob no loj tuaj nrog lub ntsej muag ntshav txhaws, uas yog ib qho ntawm cov neeg puas lub raum ua haujlwm. Nyob rau tib lub sijhawm, txoj hlab ntsha nqaim hauv cov neeg mob, vim li ntawd cov txheej txheem ntawm cov kev ua kom zoo dua pib, vim qhov twg cov concentration ntawm albumin hauv cov zis ntxiv.
Tab sis kuj muaj cov ntsiab lus siab ntawm cov albumin raug pom nrog kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm endothelium. Hauv qhov no, lub ntsej muag glomerular, uas yog lub luag haujlwm rau qhov thaiv ntawm cov protein, ua lub cev ntau.
Raws li txoj cai, microalbuminuria hauv ntshav qab zib tsim muaj 5-7 xyoo. Nyob rau lub sijhawm no, thawj theem ntawm tus kabmob tau tsim. Qeb theem ob - proteinuria - tuaj yeem siv sijhawm txog li 15 xyoos, thiab theem peb (lub raum tsis ua haujlwm) kav 15-20 xyoo txij li lub sijhawm tsis ua haujlwm hauv kev tsim cov tshuaj insulin.
Nyob rau theem pib, tus mob ntshav qab zib feem ntau tsis hnov mob dab tsi. Ntxiv mus, microalbuminuria tuaj yeem kho tau kom txog thaum lub raum tsis zoo ua haujlwm rov qab los. Txawm li cas los xij, nyob rau theem 2-3 ntawm nephropathy, tus txheej txheem twb dhau los ua tsis ua haujlwm.
Thaum pib theem, ntsuas yog 30-300 mg ntawm albumin. Nws yog qhov tseem ceeb tias ua ntej kev txheeb xyuas cov protein no hauv cov zis tsis tau muab ntau qhov tseem ceeb, txog thaum nws txoj kev sib raug zoo nrog kev nce qib ntawm 2-3 daim ntawv ntawm tus kab mob tau pom tseeb.
Yog li, niaj hnub no txhua tus neeg mob ntshav qab zib tau tshawb fawb txog qhov muaj albumin hauv cov zis, uas tso cai rau kev kho mob kom raws sij hawm thiab rov pib kho lub raum kev ua haujlwm.
Kev tsom xam microalbuminuria: yuav ua li cas nws thiaj nqa tawm, cov lus pom zoo, cov ntawv sau tseg
Txhawm rau ua kev soj ntsuam rau microalbuminuria, koj yuav tsum tau txais kev xa mus los ntawm kws kho mob. Tom qab tag nrho, txoj kev tshawb no cais cais, tsis yog ib feem ntawm kev kuaj mob ntawm cov zis.
Rau cov txheej txheem, ib qho tshuaj tso zis ib zaug lossis ib hnub twg siv tau. Txawm li cas los xij, rau txoj kev muaj txiaj ntsig zoo dua, nws yog ntshaw los kawm tsuas yog tso zis txhua hnub, nyob rau lwm qhov, cov txiaj ntsig yeej tsis tshua ntseeg tau.
Kev txheeb xyuas, cov zis yuav ntim thoob plaws ib hnub hauv ib lub tawb. Tom qab ntawd, lub taub ntim yuav tsum tau co thiab tag nrho cov zis ntim tau sau tseg.
Tom ntej no, los ntawm cov muaj peev xwm siv tau, 150 ml ntawm zis yog hliv rau hauv lub taub me me (200 ml), uas tom qab ntawd coj mus rau qhov chaw kuaj ntshav. Hauv qhov no, tus neeg pabcuam kuaj ntshav yuav tsum hais tias yog dab tsi tag nrho cov zis, yog li nws tuaj yeem xam qhov koob tshuaj protein txhua hnub.
Yog hais tias tus nqi ntawm cov tshuaj albumin tsis siab tshaj 30 mg hauv 24 teev, ces qhov ntsuas no tau txiav txim siab tias ib txwm muaj. Yog tias cov kev cai dhau los, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob uas yuav ntsuas qhov ntsuas seb yuav ua li cas rau tus neeg mob tus mob.
Hauv thawj theem, cov protein ntau mus txog 300 mg / hnub. Tab sis nyob rau theem no, kev kho mob tuaj yeem ua tau zoo. Qhov thib ob theem yog tus cwj pwm los ntawm kev dhau ntawm albumin (ntau dua 300 mg). Nrog muaj cov proteinuria muaj zog, cov ntshav qab zib ua lub neej muaj sia yog tsim.
Txawm li cas los xij, nws tseem ceeb kom paub meej tias cov lus teb muaj kev ntseeg tau. Tseeb, yog tias cov cai rau kev xa tawm ntawm biomaterial tsis pom, lossis muaj qee yam kabmob, cov txiaj ntsig tuaj yeem cuam tshuam.
Cov lus qhia tseem ceeb rau kev tso zis rau kev txiav txim siab microalbuminuria:
- Txhawm rau tso zis, koj tuaj yeem siv lub khob dej peb-liter lossis yuav ib lub thawv tshwj xeeb ntawm 2,7 litres hauv lub tsev muag tshuaj.
- Thawj feem ntawm kev tso zis tsis tas yuav khaws, tab sis lub sijhawm tso zis yuav tsum tau hais.
- Kev sib sau yuav tsum tau nqa tawm ib hnub tiag tiag, piv txwv li thaum 9 teev sawv ntxov txog 9 teev sawv ntxov hnub tom qab.
- Koj tuaj yeem tso zis tam sim ntawd hauv lub thawv lossis lwm qhov chaw tais kom qhuav thiab huv, muab kaw ob lub thawv ntim nrog lub hau.
- Txhawm rau kom lub biomaterial tshiab thiab tsis ua haujlwm, yuav tsum muab ntim rau hauv lub tub yees.
Yuav ua li cas thaum kuaj pom microalbuminuria?
Hauv kev mob ntshav qab zib nephropathy, nws yog qhov yuav tsum tau tswj hwm glycemia (cov ncauj lus qhia ntxiv txog kev kuaj mob yog glycemia hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus). Txog qhov kawg no, tus kws kho mob tuaj yeem sau ntawv txhaj tshuaj iv ntawm insulin.
Txawm li cas los xij, nws tsis muaj peev xwm ua kom rov qab los ntawm qhov kev tsis txaus siab no, tab sis nws muaj peev xwm los txo nws txoj kev kawm. Yog hais tias lub raum puas tsuaj tseem ceeb, tom qab ntawd hloov khoom nruab nrog los yog lim ntshav, uas cov ntshav tau ntxuav, yuav tsum tau ua.
Ntawm cov tshuaj uas nrov rau microalbuminuria, Renitek, Kapoten thiab Enap yog tshuaj. Cov tshuaj no yog cov inhibitors uas tswj ntshav siab thiab tiv thaiv kom txhob albumin los ntawm kev tso zis.
Tsis tas li, txhawm rau tiv thaiv thiab qeeb cov txheej txheem ntawm lub raum puas, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau kho kom raws sijhawm. Rau lub hom phiaj no, siv tshuaj tua kab mob thiab tshuaj tua kab mob tuaj yeem kho tau. Qee zaum, diuretics raug kho tau them nyiaj rau lub raum thiab rov ua dej-ntsev sib npaug.
Ib qho ntxiv, kev kho mob yuav tsis muaj txiaj ntsig yog tias tus mob ntshav qab zib tsis ua raws li kev noj zaub mov uas txo cov roj cholesterol. Cov khoom lag luam uas txo cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj phem no suav nrog:
- ntses (cod, trout, tuna, ntses salmon);
- cereals thiab legumes (taum pauv, taum pauv, lentils, oats), uas tawm tsam cov cholesterol vim cov ntsiab lus ntawm coarse fiber hauv lawv;
- cov txiv hmab txiv ntoo thiab cov txiv ntoo uas tsis muaj qab hau;
- zaub roj (linseed);
- zaub ntsuab;
- noob thiab noob txiv (almonds, noob taub dag, hazelnuts, flax);
- zaub thiab nceb.
Yog li, nrog cov roj (cholesterol) siab, tag nrho cov zaub mov noj yuav tsum muaj cov khoom lag luam ntuj tsim. Thiab los ntawm cov khoom noj nrog cov khoom xyaw hluavtaws (stabilizers, dyes, thiab lwm yam), cov zaub mov sai thiab cov zaub mov yooj yim yuav tsum tau tso tseg.
Yog li, txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntshav qab zib nephropathy, nws yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas theem ntawm hyperglycemia thiab tswj cov ntshav siab, vim hais tias nyob rau hauv rooj plaub thaum tus neeg mob ntshav siab thiab ntshav qab zib, tus neeg mob tus mob yuav ploj zuj zus. Yog tias glycemia thiab cov ntshav siab ntsuas tsis yog qhov ib txwm ua, ces qhov no yuav cuam tshuam tsis zoo rau kev ua haujlwm ntawm lub raum xwb, tab sis kuj tseem ua rau cov hlab ntshav, lub hlwb thiab lwm yam kabmob.
Nws tseem yog qhov tseem ceeb los tswj cov qib lipid. Tom qab tag nrho, ib qho kev sib raug zoo tsis ntev los no tau tsim nrog kev txhim kho mob ntshav qab zib muaj teeb meem, nrog rau cov ntsiab lus siab ntawm albumin. Yog tias nyob hauv chav kuaj mob nws tau pom tias qhov concentration ntawm lipids yog siab dhau, ces tus neeg mob yuav tsum tsis suav cov nqaij noj haus, qaub cream thiab mayonnaise los ntawm kev noj haus.
Ntxiv mus, peb yuav tsum hnov qab txog kev haus luam yeeb, vim qhov kev coj ua tsis zoo no ua rau muaj kev pheej hmoo ntxiv los ntawm 25 zaug. Nws kuj tseem ceeb kom soj ntsuam qib ntawm hemoglobin, ib txwm nws yuav tsum tsis pub ntau tshaj 7%. Kev kuaj ntshav hemoglobin yuav tsum noj txhua 60 hnub. Dab tsi cov protein nyob rau hauv cov zis ntawm cov ntshav qab zib tau hais tias - cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no yuav qhia.
