Lub txiav (txiav) yog qhov ua tsis tau yam ua rau lub plab thiab cov metabolism hauv lub cev. Nws yog ob qho tib si endocrine thiab exocrine hloov. Nws zais tsis pub lwm tus paub hu ua kua txiv kab mob (pancreatic), uas ua tawm los ntawm cov tog paug rau hauv duodenum. Exocrine cov haujlwm yog cov synthesis ntawm cov tshuaj hormones uas nkag rau hauv cov ntshav.
Thaum lub plab zom mov, txiav ua kua ntxiv rau daim siab, uas yog lub zais zis. Thaum cov kua tsib yog zais rau hauv duodenum txhawm rau cov rog, kua txiv pancreatic yog qhov xav tau ua zaub mov ua thawj cov khoom noj uas muaj carbohydrate. Kev ua haujlwm ntawm lub qog ntawm lub caj pas kuj tseem cuam tshuam nrog qhov no: kev tsim cov tshuaj insulin. Cov tom kawg, raws li koj paub, yog tus neeg koom tes rau hauv cov txheej txheem ntawm kev khaws cia ntawm cov khoom noj uas yooj yim thiab cov suab thaj. Yog li hlau muaj lub txiaj ntsig zoo rau kev rov qab keeb kwm thiab kev noj qab haus huv ntawm ib tug neeg.
Lub luag haujlwm hauv nruab nrab ntawm lub nruab nrog cev kom haum rau nws qhov chaw nyob hauv lub cev. Nws nyob hauv nruab nrab ntawm lub plab hauv theem ntawm I - III lumbar vertebrae. Tus po yog nyob ze rau ntawm txoj cai txiav, lub duodenum mus rau sab laug. Saum toj no yog lub plab, uas npog cov kabmob hauv pem hauv ntej, yog tias ib tug neeg nkag mus rau hauv txoj haujlwm supine. Txoj haujlwm ntawm lub txiav ntawm lub puab tsaig tau tsau, i.e., tsis yog nyob ntawm qhov kev hloov ntawm lub cev.
Kev muab ntshav mus rau cov khoom nruab nrog yog muab los ntawm lub plab aorta. Ntxiv mus, nws tau faib tawm ntawm cov pob txha nqaj dua me me, lub plab hnyuv twm, kom zoo dua qub thiab mob hla ntawm cov leeg muaj hlab ntsha. Qhov tawm ntawm cov ntshav tshwm sim los ntawm tus txha nqaj qaum thiab txoj leeg ntshav.
Lub macroscopic qauv ntawm cov khoom nruab nrog
Tus qauv ntawm lub txiav ua haujlwm faib rau cov chaw haujlwm. Anatomists cais peb ntu hauv cov qauv ntawm ib qho khoom hauv nruab nrog.
Cov chaw ua haujlwm sib txawv hauv qhov chaw mus rau lwm qhov hauv nruab nrog cev thiab tsos
Cov chav haujlwm hauv qab ntawm lub qog ua haujlwm hauv qab no yog qhov txawv:
- Taub Hau; muaj qhov dav ntau tshaj plaws (txog li 3.5 cm) nrog qhov ntev ntawm I txog III lumbar vertebrae. Ntawm no, los ntawm cov nquag pancreatic duct, ib ceg ceg ntxiv tawm thiab cov enzymes raug tshem tawm mus rau hauv txoj hnyuv.
- Lub cev. Nws nyob ntawm qib I ntawm lub lumbar vertebra, nws qhov dav tsis tshaj li 2.5 cm. Lub hom phiaj yog txuas lub ducts ntawm tus Tsov tus tw thiab lub taub hau, thiab qhov zais cia ntawm kua txiv qab zib.
- Tus Tsov tus tw. Qhov siab sib raug mus rau II vertebra, qhov loj tshaj plaws yog 3 cm .Nws muaj qhov ntau tshaj plaws kev sib txuam ntawm islets ntawm Langerhans.
Qhov ntev tag nrho ntawm cov neeg ua haujlwm zoo noj hnoos qeev hauv cov neeg laus yog li ntawm 16-23 cm. Tus qauv ntawm tib neeg tus kab mob ua ke yog pom los ntawm daim duab hauv qab no.
Qhov nquag txhawm muaj qhov ntev sib npaug nrog qhov ntev ntawm lub qog thiab txuas rau duodenum los ntawm papilla loj. Tsis tas li ntawd, cov papilla me cais cov hnyuv tawm ntawm cov leeg tawg ntxiv ntawm cov txiav. Ob lub qog tawm yog ib puag ncig los ntawm ib txheej ntawm cov leeg kom maj mam qhib thiab qhib. Lub lumen txoj kab uas hla ntawm lub raj loj ncav 2 hli hauv tus Tsov tus tw thiab 4 hli hauv taub hau.
Yog li, tus txiav ua tus txiav txim siab nyuaj alveolar qauv. Cias muab, lub caj pas puv nrog cov hlab me me, uas nthuav tawm thaum lawv mus ze rau qhov sib xws (Wirsung duct). Lawv tau teem hauv cov ceg thiab pub rau ntau ntu ntawm parenchyma. Parenchyma yog lub hauv paus ntawm lub ntsej muag, homogeneous qauv hauv lub cev. Hauv qhov no, nws muaj xws li keeb kwm yav dhau los:
- acini (exocrine muaj nuj nqi) - 98%;
- islets ntawm Langerhans (endocrine muaj nuj nqi) - 2%.
Ntawd yog, feem ntau ntawm cov neeg phais kab mob muab cov khoom zais rau sab nraud rau hauv cov zom zaub mov.
Pancreatic islets ua haujlwm ntawm nws tus kheej ntawm exocrine chav haujlwm. Qhov kev tso ntau tshaj plaws yog ua tiav hauv cov ntu ntu. Lawv nyob hauv thaj chaw nruab nrab hauv nruab nrab ntawm cov qe seem, tab sis tsis txhob khi rau ntawm cov kua txiv hmab txiv ntoo.
Hauv txhua lub kob, cov hlwb ua keeb kwm yog sib xyaw thiab mosaic. Tus qauv paub tab yog tus cwj pwm raws li kev ua kom ncaj ncees. Lub islet yog ib puag ncig los ntawm ib lub plhaub ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas, thiab sab hauv nws tau muab faib ua cov lobes cais hauv cov hlab ntsha.
Hauv nruab nrab ntawm lub lobules yog txheej txheej beta hlwb, thiab nyob rau ntawm cov npoo ntawm alpha thiab Delta cells. Lawv sib txawv hauv cov cwj pwm ua haujlwm thiab raug sib tham hauv cov hauv qab no.
Pancreatic muaj nuj nqi
Txoj kev teeb tsa ntawm tib neeg lub cev nqus dej yog ncaj qha ntsig txog lub hom phiaj ntawm txhua qhov chaw ua haujlwm. Lub cev anatomical ntawm cov khoom hauv lub cev yog tsom mus rau sai synthesis thiab tshem tawm cov enzymes.
Nrog rau cov khoom siv ntau zog, lub chaw haujlwm hauv cov tub ceev xwm lub taub hau pib thiab cov ciav ntxiv qhib. Cov kua txiv hauv plab yog tsim los ntawm cov acini thiab thauj los ntawm ib txoj kab ke hauv cov raj xa mus rau duodenum. Cov khoom zais cia muaj cov enzymes hauv qab no:
- Amylase yog ib qho enzyme uas zom cov hmoov txhuv nplej siab rau hauv saccharides yooj yim.
- Lipase - ua kom tawg rog thiab cov rog, cov vitamins A, D, E, K.
- Protease - zom cov protein rau cov amino acids.
Txoj kev siv ntawm cov txiav ua nyob ntawm hom khoom noj. Cov enzymes feem ntau xav tau zaub thiab khoom lag luam carbohydrate, ces rog. Tsawg cov kua txiv xav tau rau kev zom cov protein. Tau kawg, nws cov tshuaj lom neeg nyob hauv lub cev tseem nyob ntawm qhov tseeb ntawm kev noj haus.
Cov qauv thiab ua haujlwm ntawm cov islets ntawm Langerhans tau nkag siab zoo hauv cov tshuaj niaj hnub. Thaum pib ntawm lub xyoo pua 20, Lavxias endocrinologist L.V. Sobolev xaus lus - kev sim qhia tau hais tias txoj haujlwm ntawm pancreatic islets yog txoj cai ntawm cov metabolism hauv kev ua noj. Deterioration ntawm lawv lub luag haujlwm ua rau muaj qhov tsis txaus siab thiab ntshav qab zib.
Raws li tau hais, txhua lub islet tau muab faib ua lobes ib puag ncig los ntawm capillaries. Cov hlwb nyob hauv lawv yog cov hauv qab no.
- cells-cov hlwb (15-20%) - ua lub nplhaib ua qauv ua raws cov npoo ntawm cov kis, tsim glucagon, insulin antagonist, nws xav tau los tswj kom zoo rau cov qib ntshav qab zib hauv cov ntshav;
- -hlwb (65-80%) - pab pawg nyob hauv plawv, tsim kom muaj cov insulin;
- Cells-cov hlwb (3-10%) - kuj tseem nyob ze rau ntawm ntug, synthesize somatostatin, uas inhibits qhov kev lag luam ntawm kev loj hlob hormone thiab ob qho kev ua ntej cov tshuaj hormones;
- PP hlwb (3-5%) - tsim ib qho enzyme uas tswj kev ua haujlwm ntawm tus txiav;
- Ε-cov hlwb (<1%) - tsim ghrelin, uas yog lub luag haujlwm rau lub plab.
Lub txiav ua tiav muaj ntau lub zog thiab muaj lub luag haujlwm ntawm lub zog loj. Yog li, kev ua txhaum ntawm PCA hom haujlwm ua rau muaj ntau qhov kev rau txim.
Pathologies hauv kev ua haujlwm thiab kev loj hlob ntawm lub qog
Raws li cov txiaj ntsig ntawm lub zais zis ua pa lossis haus cawv (tsis tas yuav ntev), tus kab mob pancreatitis paub zoo tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej. Nws ua tau nws tus kheej hauv kev o ua mob hlwb ntawm tus txiav. Tus kab mob no nyob rau hauv ob hom: mob thiab mob ntev.
Qee lub ntsiab lus tuaj yeem ua rau muaj kev nce siab ntxiv hauv cov yeeb yaj kiab tseem ceeb ntawm cov txiav, ua rau edema thiab ua kom ntxov ntawm cov tshuaj nquag. Raws li qhov tshwm sim, thaum pib ntawm cov kua txiv ntawm cov ua haujlwm hauv lub cev ua rau nws tus kheej thiab kev puas tsuaj rau cov ntaub so ntswg uas nyob ib puag ncig. Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob yog mob mob hnyav sab sauv, uas tsis pab kev ua kom loog.
Ntxiv mus, ob qho tag nrho ntawm cov kev mob ntawm txiav ua tiav yog qhia los ntawm cov tsos mob:
- Siab kub.
- Siab surges. Kev quav dej caw txiav feem ntau yog nrog txoj kev kho mob ntshav liab (ntshav siab).
- Dyspeptic cov tsos mob
- Los ntshav.
- Ntshiab.
Daim foos ntev ua rau cov nqaij ua tas mus li. Muaj cov kev hloov pauv hauv keeb kwm ntawm lub cev thiab ib qho kev cuam tshuam dav dav hauv kev ua haujlwm ntawm ob qho tib si exocrine thiab endocrine. Tsis tas li, endocrine cell malnutrition txo qis insulin ntau lawm thiab ua rau ntshav qab zib.
Yog xav tias tsam muaj tus mob pancreatitis, lub tsheb thauj neeg mob yuav tsum tau hu sai li sai tau, vim kev kho daim ntawv no tsuas ua tau nyob hauv tsev kho mob. Ua rau tus mob tsis zoo yog ua raws qhov nws tsis kam noj thiab siv cov khoom txias txias rau hauv lub plab.
Tus kab mob yog kuaj tau los ntawm ntau txoj hau kev: kuaj ntshav thiab tshuaj tua kab mob biochemical, urinalysis, quav. Ultrasound qee zaum siv, txawm hais tias qhov no tsis yog tus qauv kev ntseeg siab. Nws muab cov lus piav qhia ntawm kev hloov pauv ntawm tus qauv thiab edema tsuas yog lub sijhawm ntawm exacerbation.
Hauv kev mob caj dab ntev, tus neeg mob tsuas pub rau noj haus ntau. Nws lub zog yog los txo qhov haujlwm ntawm lub cev cuam tshuam. Thiab, txij li lub luag haujlwm ntawm tus mob prostate yog dav, qhov tseem ceeb ntawm kev noj haus li ib txwm poob qis hauv kev sib tsub tsis sib luag.
Txhua yam zaub mov rog yog txwv: zaub thiab tsiaj keeb kwm:
- kib thiab haus tais, cov zaub mov hauv kaus poom thiab hnyuv ntxwm;
- ntsim lauj kaub;
- ntxhib fiber ntau: qos yaj ywm, zaub qhwv, nceb, carrots, taub dag, legumes;
- Cov kua txiv tshiab
- kas fes, haus dej cawv, dej sparkling.
Nws kuj tseem pom zoo kom tsis txhob siv khoom qab zib rau cov kab mob pancreatitis. Muaj kev zam rau kis yog kis thaum tus kabmob kis mus rau theem ntawm kev ncua kev pheej hmoo.
Hauv kev kho kab mob pancreatitis, nws raug pom zoo:
- Noj kom sov xwb.
- Npaj ua ntej lossis ua ci txiv hmab txiv ntoo thiab zaub.
- Cov kua ua kua zaub, hau nqaij ntsw ntswj, nplai qe qe, roj qab ntsev roj tsawg.
- Noj txhua peb teev hauv ntu me me.
- Cov txheej txheem nyuaj ntawm cov vitamins A, C, B1, B2, B12, K, PP.
Ntxiv rau kev noj haus zoo, cov neeg mob feem ntau tau sau tshuaj qee yam, piv txwv li, Creon, Mezim, Pancreatin. Txhua tus ntawm lawv muaj txoj hauv kev kho kom zoo rau cov ntaub so ntswg thiab txhim kho kev zom zaub mov.
Cov qauv thiab kev khiav dej num ntawm tus txiav yog piav nyob rau hauv video hauv tsab xov xwm no.
