Atherosclerosis yog ib qho muaj mob loj heev uas cuam tshuam los ntawm kev tso cov roj (cholesterol) nyob sab hauv ntawm cov hlab ntsha. Raws li qhov tshwm sim, ib qho kev hloov pauv ntev dhau los hauv cov hlab, thiab lawv cov lumen tsis tshua sib haum. Raws li koj paub, txoj kev nqaim vascular lumen, qhov mob hnyav dua ntawm cov ntshav xa mus rau cov kabmob coj ua haujlwm. Tus kab mob no tuaj yeem ua rau ntau yam kev tsis zoo rau lub cev, thiab yog li ntawd nws yog qhov yuav tsum paub nws cov pathogenesis ntawm thiab.
Kev kho mob atherosclerosis yog txhawm rau txo cov roj cholesterol. Txhawm rau ua qhov no, siv cov tshuaj tiv thaiv atherosclerotic (Statins, Fibrates, anino-txauv resins thiab nicotinic acid npaj), kev tawm dag zog tsis tu ncua kom txo qhov hnyav, thiab kev noj zaub mov kom muaj roj cholesterol thiab tsiaj rog kom tsawg kuj tseem ceeb. Yog tias xav tau, koj tuaj yeem siv cov tshuaj ntsuab pej xeem uas tuaj yeem npaj tau hauv tsev yooj yim.
Kev kuaj mob rau tus mob atherosclerosis yog nyob ntawm qhov ntsuas ntawm kev puas tsuaj, nws lub sijhawm thiab nyob ntawm kev kho mob rau cov neeg mob.
Txog kev tiv thaiv, nws raug nquahu kom tso tseg cov kev coj ua tsis zoo, kev koom nrog kev ua kis las, tswj kev tawm dag zog lub cev thiab zaub mov noj.
Vim li cas thiaj mob atherosclerosis?
Atherosclerosis yog inherently txheej txheem ntau yam txheej txheem. Raws li, deb ntawm ib qho laj thawj tuaj yeem ua rau nws tshwm sim. Txog rau hnub no, txhua qhov ua rau tus kab mob tsis tau ntseeg tau tsim muaj. Cov kws kho mob tau txheeb xyuas cov kev pheej hmoo txaus uas ua rau muaj feem ntau ntawm pathology.
Cov kev pheej hmoo tseem ceeb uas feem ntau ua rau kev txhim kho kabmob yog:
- Caj dab tsi tshwm sim - muaj tshwm sim ntawm atherosclerosis nyob rau hauv cov txheeb ze ze yog feem ntau pom. Qhov no hu ua "muaj kev hnyav nyob hauv tsev neeg keeb kwm".
- Kev rog dhau los tsis zoo rau leej twg ntxiv qhov hnyav, thiab rau atherosclerosis nws tsuas yog ib qho mob zoo, vim kev rog dhau los cuam tshuam rau txhua hom metabolism, nrog rau lipid metabolism.
- Kev haus cawv tsis txaus siab - nws cuam tshuam tsis zoo rau txhua yam hauv plab thiab cov hlab ntsha, maj mam hloov cov qauv.
- Kev haus luam yeeb - nicotine muaj qhov tsis zoo ntawm lub ntsws, ua kom lub zog permeability ntawm lub tshav ntsa, ua rau nws ntau dua nkig thiab tsis ywj.
- Cov txiv neej pib pom thawj zaug tshwm sim ntawm tus mob atherosclerosis nyob nruab nrab 10 xyoo ua ntej tshaj li tus poj niam, thiab nws muaj mob plaub zaug ntau dua.
- Lub hnub nyoog - nws plays lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev txhim kho kab mob, vim tias tom qab 40 xyoo lub cev yuav dhau los ua kev cuam tshuam ntawm cov kab mob pathological
- Mob ntshav qab zib mellitus yog tej zaum yog ib qho kev phom sij tshaj plaws, vim hais tias cov ntshav qab zib muaj kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha me me thiab cov kab mob loj (micro- thiab macroangiopathy), uas tsuas yog pab txhawb rau kev ua kom xum ntawm atherosclerotic plaques hauv lawv cov phab ntsa.
- Kev ua neej nyob sedentary - muaj qhov tsawg ntawm kev qoj ib ce, txhua tus neeg maj mam pib nce phaus, thiab tom qab ntawd cov txheej txheem twb paub lawm.
- Ib qho kev ua txhaum ntawm lipid metabolism, tshwj xeeb - txo qis hauv kev ua kom zoo ntawm cov lipoproteins uas ntom ntom, uas "zoo", tsis yog cov roj atherogenic.
- Kev mob ntshav siab yog cov npe siv rau qhov tshwm sim xws li kub siab, mob rog hom mob rog (feem ntau cov rog tso rau hauv plab), triglycerides siab thiab lub siab tsis haum (yuav ua rau mob ntshav qab zib mellitus).
Ntxiv rau, qhov kev pheej hmoo txaus ntshai suav nrog kev cuam tshuam rau lub cev ntawm lub cev nqaij daim tawv thiab lub siab ntxhov siab. Kev xav ntau dhau ua rau qhov tseeb tias vim yog lawv, siab feem ntau sawv, thiab cov hlab, dhau los, raug rau tus kheej loj heev.
Cov tsos mob tseem ceeb ntawm atherosclerosis
Ntawm thawj theem, tus kabmob yog asymptomatic. Thawj cov tsos mob tshwm sim thaum muaj teeb meem tshwm sim hauv lub cev vim kev loj hlob ntawm pathology. Cov kev kuaj mob tshwm sim ntawm atherosclerotic lesions ntawm cov hlab ntsha yog nyob ntawm kev ua kom pom thaj tsam ntawm cov txheej txheem. Ntau cov hlab ntsha tuaj yeem sib xyaw nrog cov txheej txheem, yog li ntawd, cov tsos mob tuaj yeem muaj qhov sib txawv.
Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha cov hlab ntsha. Hauv qhov xwm txheej no, mob ntshav hlab ntshav lossis ntshav txhaws. Lawv nqa ntshav oxygenated rau lub plawv. Thaum lawv raug puas, myocardium tsis tau txais oxygen txaus, thiab qhov no tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej ntawm tus yam ntxwv ntawm lub plawv nres. Angina pectoris yog qhov kev qhia ncaj qha ntawm cov hlab plawv txhaws (CHD), uas cov neeg mob hnov lub zog kub hnyiab, mob tom qab lub pob tw, txog siav thiab ntshai tuag.
Angina pectoris yog hu ua angina pectoris. Cov kev tawm tsam no feem ntau tshwm sim thaum siv lub cev sib txawv los ntawm ntau txoj kev siv ntau, tab sis nrog cov txheej txheem ua haujlwm hnyav, lawv tuaj yeem thab thaum so. Tom qab ntawd lawv raug kuaj nrog so angina pectoris. Kev puas tsuaj loj heev ntawm cov hlab ntsha tuaj yeem ua rau myocardial infarction - necrosis ntawm "necrosis" ntawm myocardial qhov chaw. Hmoov tsis zoo, hauv kwv yees li ib nrab ntawm cov xwm txheej, kev mob plawv tuaj yeem ua rau tuag taus.
Aortic atherosclerosis. Feem ntau cov aortic koov suffers. Hauv qhov no, kev tsis txaus siab ntawm cov neeg mob tuaj yeem tsis meej, piv txwv li kiv taub hau, tsis muaj zog txaus, qee zaum tsaus muag, mob hauv siab me ntsis.
Atherosclerosis ntawm cerebral cov hlab ntsha (hlab ntsha hlwb). Muaj cim qhia tau cov tsos mob. Cov neeg mob tau ntxhov siab los ntawm lub cim xeeb tsis meej, lawv dhau los ua kov, lawv lub siab xav hloov ntau zaus. Tej zaum yuav muaj mob taub hau thiab hloov tsheb cerebrovascular ntau dua (mob txawv ischemic tawm tsam). Rau cov neeg mob zoo li no, daim paib Ribot yog tus yam ntxwv: lawv tuaj yeem ntseeg siab nco qab cov xwm txheej ntawm kaum xyoo dhau los, tab sis yuav luag tsis tuaj yeem qhia qhov uas tau tshwm sim rau ib hnub lossis ob zaug dhau los. Qhov tshwm sim ntawm cov kev ua txhaum no tsis muaj txiaj ntsig heev - mob stroke tuaj yeem loj zuj zus (tuag ntawm ib feem ntawm lub hlwb).
Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha mesenteric (lossis mesenteric) cov hlab ntsha. Hauv qhov no, cov hlab ntsha hla hauv lub mesentery ntawm txoj hnyuv muaj kev cuam tshuam. Xws li tus txheej txheem yog qhov tsis tshua muaj. Tib neeg yuav txhawj xeeb txog qhov kub nyhiab sau lub plab, plab zom mov (cem quav lossis zawv plab). Ib qho tshwm sim tshaj plaws yuav yog lub plawv nres ntawm txoj hnyuv, thiab tom qab ntawd laib.
Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm ob lub raum. Ua ntej tshaj plaws, cov neeg mob pib nce ntxiv, thiab nws yuav luag tsis tuaj yeem txo nws nrog kev pab ntawm tshuaj. Qhov no thiaj li hu ua raum (theem nrab, tsos mob) ntshav siab. Kuj tseem yuav muaj qhov mob nyob hauv thaj av lumbar, kev ntxhov siab me hauv kev tso zis. Txheej txheem loj tuaj yeem ua rau kev txhim kho lub raum tsis ua haujlwm.
Muaj tseem atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm cov leeg qis - feem ntau nws tau obliterating, uas yog, txhaws lub lumen ntawm lub nkoj.
Thawj qhov tsos mob yog "cuam tshuam claudication" mob - cov neeg mob taug kev tsis tau ntev yog tsis nres. Lawv feem ntau yuav tsum tso tseg vim tias lawv yws yws ntawm txhais ko taw ntawm txhais taw thiab txhais ceg, qhov khaus ntawm lawv hauv siab, tawv nqaij daj lossis txawm tias mob cyanosis, qhov kev xav ntawm "goose bumps".
Raws li lwm yam kev tsis txaus siab, feem ntau cuam tshuam plaub hau kev loj hlob ntawm ob txhais ceg, thinning ntawm daim tawv nqaij, cov tsos ntawm lub sij hawm tsis ntev los kho kom zoo tsis muaj qhov txhab, qhov hloov ntawm cov duab thiab xim ntawm cov ntsia hlau.
Txhua qhov tsawg tshaj plaws ntawm kev puas tsuaj rau daim tawv nqaij ua rau trophic mob rau sab hauv, uas tuaj yeem tom qab kis mus rau kev ua laib. Qhov no yog qhov txaus ntshai tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob ntshav qab zib, thiab yog li ntawd nws raug nquahu kom lawv yuav tsum saib xyuas lawv ko taw, hnav cov khau uas tsis xoob xoob, tsis txhob zes lawv ko taw thiab saib xyuas kom ntau.
Lub mem ntawm cov leeg ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis kuj tseem yuav ploj mus.
Teeb meem ntawm tus mob atherosclerosis zoo li cas?
Atherosclerosis yog pathology txoj kev loj hlob ntawm cov uas ua rau pom kev zoo ntawm ntau qhov kev cuam tshuam.
Atherosclerosis zoo li kev vam meej tsis tu ncua.
Cov cuab yeej no ntawm pathology tshwj xeeb tshaj yog hais txog thaum tsis ua raws li cov kev kho mob tau teem tseg los ntawm tus kws kho mob lossis dav dav hauv nws qhov tsis muaj.
Cov teeb meem loj tshaj plaws ntawm atherosclerosis yog:
- aneurysm;
- myocardial infarction;
- tus cwj nrag;
- lub plawv tsis ua hauj lwm.
Aneurysm yog thinning ntawm vascular phab ntsa thiab nws cov protrusion nrog kev tsim kom muaj tus yam ntxwv ntawm "lub hnab". Feem ntau, ib qho pob txha caj dab yog tsim nyob rau ntawm thaj chaw ntawm kev tso tawm ntawm cov roj uas txhaws cov txhaws los ntawm nws qhov muaj zog siab rau lub nkoj lub nkoj. Feem ntau, cov pob txha caj qaum aortic muaj kev loj hlob. Raws li qhov tshwm sim ntawm qhov no, cov neeg mob yws ntawm lub hauv siab, feem ntau yog thaum tsaus ntuj lossis sawv ntxov.
Qhov mob tsis nco qab thaum nqa caj npab mus, piv txwv li, thaum sib txuas. Nrog rau qhov nce hauv qhov loj ntawm pob qij txha, nws tuaj yeem tso lub zog rau cov kabmob ze. Qhov no tuaj yeem nrog cov tsos mob txhaws qa (vim lub siab ntawm lub laryngeal hlab ntsha), ua tsis taus pa (vim qhov hnoos qeev), hnoos, mob hauv lub plawv (cardialgia), kiv taub hau, thiab txawm tias tsis nco qab. Mob tuaj yeem muab rau lub ncauj tsev menyuam thiab ntawm thaj chaw scapular.
Kev kwv yees nyob rau hauv muaj cov pob qij taws yog qhov cuam tshuam loj heev, txij li nws tuaj yeem pib stratify lossis txawm tawg. Stratification yog qhov yuav tsum tau ua ua ntej rau kev ua kom tawg, txij li maj mam cov ntsiab lus ntawm pob qij txha nqos txhua daim ntaub ntawm cov leeg, txog ntawm sab nraud. Aortic rupture yuav luag tam sim ntawd ua rau tuag. Cov neeg mob uas mob aneurysm yuav tsum zam kev ua kom lub cev tawm ntawm lub cev thiab hauv lub siab, vim tias tag nrho cov no tuaj yeem ua rau muaj kev sib tawg tam sim ntawd.
Lub plawv tsis ua hauj lwm - nws tuaj yeem sab laug ventricular thiab txoj leeg ventricular. Sab laug lub plawv tsis ua haujlwm yog ua los ntawm stagnation ntawm cov ntshav hauv cov hlab ntsws. Vim tias qhov no, pulmonary edema thiab ua pa hnyav heev.
Cov neeg mob tau noj lub zog zaum (orthopnea), uas nws yooj yim rau lawv ua pa. Nrog lub plawv tsis ua haujlwm, lub voj voog loj ntawm cov ntshav ncig txaus.
Muaj qhov nce ntawm daim siab thiab tus po, o ntawm cov leeg ntawm lub plab phab ntsa, o ntawm cov leeg qis, o ntawm cov leeg ntawm caj dab, tachycardia (mem tes sai), ua tsis taus pa thiab hnoos.
Kev kho kom raws sij hawm yuav pab kom tsis txhob muaj teeb meem.
Cov tsos mob ntawm lub plawv nres thiab mob hlab ntsha tawg
Myocardial infarction hauv ntshav qab zib tuaj yeem tsim muaj vim mob hlab ntsha atherosclerosis.
Nrog qhov kev sib cais tseem ceeb ntawm lub lumen ntawm cov hlab ntshav ntawm cov hlab ntshav (ib lossis ntau dua), cov ntshav enriched nrog oxygen ceases ntws mus rau myocardium, thiab ntu ntu ntawm lub plawv mob undergoes necrosis. Nyob ntawm seb qhov ntim ntawm lub plawv nres, cov tsos mob qhia rau qib sib txawv.
Cov neeg mob yws yws ntawm duav, mob heev hauv siab, tsis nco qab. Qhov mob yuav txhaws tau (muab rau) ntawm sab caj npab, sab nraub qaum, hauv siab, tej zaum yuav nrog ua pa luv. Cov neeg mob yuav tsum tau txais kev kho mob tsim nyog kom sai li sai tau, vim hais tias kev tuag tuaj yeem tshwm sim sai.
A stroke yog necrosis ntawm ib feem ntawm lub hlwb cov ntaub so ntswg uas pib nrog cerebral atherosclerosis.
Muaj ntau txoj kev xaiv ua rau mob stroke, tab sis hais lus tsis meej feem ntau txhim kho (tus neeg mob tsis nkag siab cov lus hais rau nws lossis tsis tuaj yeem tsim nws tus kheej), kev tsis sib haum xeeb ntawm kev txav mus los, ib feem lossis ua tiav tsis tau rhiab ntawm nqaj, tuaj yeem mob hnyav hauv lub taub hau. Kev nyuaj siab hauv mob stroke nce siab nrawm.
Kev kho mob stroke yuav tsum pib thaum ntxov li sai tau, vim hais tias qhov txhab tshwm tuaj yeem cuam tshuam cov chaw tseem ceeb hauv lub hlwb (ua pa thiab vasomotor), tus neeg mob tas mus li yuav ua rau nws xiam oob qhab lossis poob rau hauv kev tsis nco qab. Cov kev txawj ntse ua kom rov muaj zog tuaj nrog kev kho kom raws sij hawm.
Cov teeb meem ntawm atherosclerosis tau piav qhia hauv daim video hauv kab lus no.
