Kev kuaj ntshav qab zib pub rau koj los txheeb xyuas cov kab mob pathology thaum ntxov ntawm nws txoj kev txhim kho, thiab nrog rau tus kab mob uas twb tau kuaj pom tas li, ib txwm tswj kev ua kom muaj suab thaj, tiv thaiv kom tsis txhob mob ntxiv thiab ua rau tus neeg mob mob.
Cov tsos mob dab tsi koj yuav tsum tau kuaj mob ntshav qab zib hauv tsev kho mob?
Endocrinologist pom zoo kom nrhiav kev pab sai sai thiab raug kuaj mob yog tias cov tsos mob tshwm sim hauv qab no:
- tsis tu ncua kev xav ntawm kev nqhis dej;
- ntev li ntawm dryness nyob rau hauv lub qhov ncauj kab noj hniav;
- cov tsos ntawm pob khaus ntawm daim tawv nqaij, khaus;
- qhov kev xav ntawm tsaug zog tas li;
- muaj kev tshaib plab tsis ntev tom qab noj mov;
- cia li nce ceeb thawj rau tsis pom tseeb;
- nquag tso zis.
Endocrinologist pom zoo kom nrhiav kev pab kho mob sai sai thiab yauv mus kuaj mob nrog lub siab tsis tsaug zog.
Txhua yam xwm txheej no ntxim yuav qhia tau tias yog mob ntshav qab zib.
Kuv yuav tsum muaj tus kws kho mob twg yog tias kuv xav tias muaj ntshav qab zib?
Yog tias cov tsos mob tsim nyog tshwm sim, kev sib tham sai nrog tus kws kho keeb endocrinologist, uas tau koom nrog kev txheeb xyuas thiab kev kho mob ntshav qab zib pathology, kev cuam tshuam ntawm lub qog thiab mob caj dab.
Yog tias cov tsos mob qhia tsis zoo thiab tus neeg tsis paub tseeb tias nws muaj ntshav qab zib, koj tuaj yeem xub thawj tus kws kho mob uas yuav sau ntawv kuaj ntshav kuaj mob thiab, raws li lawv cov txiaj ntsig, yuav xa mus rau tus kws kho mob nqaim - kws kho mob endocrinologist.
Kev kuaj mob sib txawv ntawm tus mob ntshav qab zib mellitus hom 1 thiab 2
Mob ntshav qab zib insulin thiab hom mob uas tsis tas yuav txhaj tshuaj insulin tas mus li yuav muaj cov qauv zoo sib xws. Ob hom ntshav qab zib sib txawv hauv lawv txoj kev kho mob. Txhawm rau kuaj kom paub tseeb, nws yog ib qho tseem ceeb kom ua rau kev kuaj xyuas qhov sib txawv.
Txhawm rau txiav txim siab txog hom mob, kuaj ntshav hom kev kuaj ntshav txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau ua kom lub ntsej muag C-peptide. Cov txheej txheem ntawm nws cov cleavage ua rau cov kua dej tsim tawm los. Kev sib txawv ntawm cov ntshav qab zib yog raws li kev ntsuas kev ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm ntawm cov qe ntshav tsim cov tshuaj insulin.
Vim li cas thiaj yuav tsum kuaj ntshav qab zib?
Hlau nyob rau hauv lub cev, lub luag haujlwm rau kev tsim cov tshuaj hormones tseem ceeb, suav nrog thiab cov tshuaj insulin, cov txiav ua ke. Thaum pancreatic malfunctions tshwm sim, nws txhais tau tias cov piam thaj nkag mus rau hauv lub cev pib nqus thiab sau cov khoom tsis raug, uas yog vim li cas muaj kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib.
Yuav luag txhua tus neeg muaj feem yuav muaj ntshav qab zib. Noj tsis zoo, kev coj tus cwj pwm tsis zoo thiab kev ua neej nyob rau lub cev nrog lub cev tsis muaj lub dag lub zog txaus yog qhov ua rau kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib thiab kev cuam tshuam ntawm cov kab mob endocrine thiab txiav.
Cov duab hauv kab mob hauv qib pib tuaj yeem tsis tuaj yeem lossis tsis zoo. Yog li, kev ib txwm xa cov kev kuaj ntshav tom tsev yog txoj kev tsuas yog kev paub kuaj mob ntshav qab zib raws sij hawm.
Kev Tshawb Xyuas Npaj
Kev soj ntsuam rau cov ntshav qab zib yuav tsum muaj qhov tseeb ntawm kev txiav txim siab ntawm cov ntaub ntawv, yog li koj yuav tsum paub txog kev npaj ntshav rau kev pub ntshav txhawm rau txhawm rau txhawm rau tshem tawm qhov kev kuaj mob tsis raug
- Hauv 3-4 hnub ua ntej hnub xav tau ntawm kev soj ntsuam, koj yuav tsum tso tseg ib qho kev sim nrog rau kev noj haus, xws li kev noj haus.
- Nws yog ib qho tseem ceeb ntawm kev txiav txim siab tawm qee yam uas tuaj yeem ua rau lub cev qhuav dej.
- Tsis suav ib yam tshuaj twg. Yog tias nws tsis tuaj yeem ua qhov no rau kev kho mob thaum kuaj ntshav, nws yog ib qho tseem ceeb kom qhia rau tus kws kho mob txog kev siv tshuaj dab tsi.
- Cov poj niam raug hais kom tsis txhob noj tshuaj tiv thaiv qhov ncauj.
- Tsis txhob haus dej cawv hauv 3 hnub, raws li txawm tias cov cawv tsawg hauv cov ntshav tuaj yeem cuam tshuam rau cov ntsiab lus ntawm cov kev ntsuas.
- Nws tsis pom zoo kom siv cov khoom qab zib thiab khoom siv, lawv nce qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, thiab kev tshuaj ntsuam yuav muab cov txiaj ntsig tsis raug.
- Hmo ua ntej ntawm kev kuaj mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tsis suav cov kis las. Kev qoj ib ce ua rau cov ntshav qab zib ntau ntxiv.
- Koj yuav tsum tuaj rau ntawm chav kuaj pom kom muaj lub cev thiab lub siab.
Ua ntej sim cov kev ntsuam xyuas, koj yuav tsum tsis suav nrog kev noj tshuaj.
Yog tias ib tus neeg mob voos lossis kis tus kab mob, xws li tus mob khaub thuas lossis ARVI, tso ntshav pub rau txoj kev tshawb fawb tuaj yeem ua kom tsis pub dhau 2 lub lis piam tom qab kev rov qab los.
Kuaj ntshav
Qhov kev kuaj ntshav qab zib thawj thiab tseem ceeb tshaj plaws, cov txiaj ntsig uas tso cai rau koj los ua qhov kev ntsuas pib, yog kuaj ntshav.
Ua kom tiav cov ntshav suav
Txoj kev tshawb no nthuav tawm qhov kev txiav txim siab ntawm cov piam thaj, qhov ntau ntawm nws qhov tsis sib xws nrog tus qauv. Ob leeg cov leeg thiab cov ntiv tes kos cov ntshav tsim nyog rau kev tsom xam. Cov thawj cov piam thaj tuaj yeem muaj li 12% ntau dua zaum ob; qhov nuance no ib txwm raug suav los ntawm cov neeg pabcuam kuaj pom.
Cov kab ntsuas ntawm cov piam thaj thaum ntsuas ntshav dav dav:
| Lub hnub nyoog | Qab zib index |
| Txog 1 lub hlis tom qab yug | 2.8 txog 4.4 |
| Cov menyuam hnub nyoog qis dua 14 xyoos | 3.3 txog 5.5 |
| 14 xyoos rov saud | 3.5 txog 5.5 |
Yog tias cov piam thaj hauv qib siab yog 5.6-6.1 mmol, qhov no qhia tau tias txoj kev loj hlob ntawm lub xeev cov ntshav qab zib. Qhov tshwm sim ntau zuj zus qhia tias cov piam thaj tsis ua taus zoo. Txhawm rau kom paub tseeb tseeb, kev kuaj mob siab tshaj plaws yog tsim nyog.
Nrog leukocyte deficiency, kuaj ntshav kuaj ntshav.
Cov ntshav biochemistry
Kev tshuaj ntsuam biochemical yog qhov tsim nyog qhia tau tias xav tias muaj ntshav qab zib. Biochemistry suav nrog ntau cov kev tshawb fawb uas pab txheeb xyuas cov kab mob uas muaj cov tsos mob zoo xws li ntshav qab zib. Thaum lub sijhawm tshuaj ntsuam, qhov kev txiav txim siab ntawm cov ntshav lub cev tau txiav txim siab - leukocytes, qe ntshav liab. Yog tias cov ntsiab lus ntawm cov ntshav liab tshaj li tus qauv, ces qhov no yog qhov cim ntawm cov txheej txheem mob, feem ntau yog los ntawm kev sib kis.
Nrog leukocyte deficiency, kuaj ntshav kuaj ntshav. Qhov kev ua txhaum no qhia txog cov kab mob ntawm cov thyroid caj pas - ib qho ntawm cov neeg ua kom muaj kev loj hlob ntawm hom 1 ntshav qab zib.
Glucose kam rau ua
Ib qho kev sim uas muaj cov piam thaj nce ntxiv yog ua tiav yog tias thawj zaug kuaj ntshav pom tias nws cov ntsiab lus nce ntxiv. Hauv lub xeev ib txwm, thaum tsis muaj ntshav qab zib, cov ntsuas ntshav qabzib yuav tsum tau nce ua ntej thiab tom qab ntawd poob. Yog tias muaj ntshav qab zib, cov ntshav qab zib yuav nce thiab yuav tsis poob.
Lub hom phiaj ntawm txoj kev tshawb no yog txiav txim seb lub cev yuav ua li cas rau cov suab thaj ntau. Txoj kev tshawb no yog nqa tawm hauv 2 qib: thawj, kev tshuaj ntsuam xyuas yog ua rau ntawm lub plab khoob, tom qab ib tus neeg muab cov kua qab zib zoo rau haus, thiab kev tsom xam yog rov ua dua.
Kev tsis txaus siab rau cov ntshav qabzib yog ib qho kev xeem uas tau pom zoo rau cov poj niam thaum cev xeeb tub los txiav txim siab mob ntshav qab zib hauv lub cev, uas tsis muaj cov duab tshwm sim thaum ntxov, tab sis pab txhawb ntxiv rau hom ntshav qab zib hom 2.
Glycated hemoglobin
Qhov ntsuam xyuas qhia pom tag nrho cov piam thaj uas tau khaws cia rau hauv cov ntshav ncig ntev li 3 hlis. Kev kuaj ntshav los txiav txim siab glycated hemoglobin yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum ua yam tsawg kawg 1 zaug hauv 6 lub hlis rau cov neeg mob uas tsis tas yuav siv tshuaj insulin li niaj zaus.
Qhov ntsuas tsis zoo yog hemoglobin ntawm 4,5 mus rau 6%. Yog tias qib ntawd yog li ntawm 6 txog 6.5%, qhov no yog lub xeev muaj mob ntshav qab zib. Nrog rau cov txiaj ntsig los ntawm 6.5%, kuaj ntshav qab zib tau kuaj pom.
Kuaj Ntshav Qab Zib Ntsuas Qab Zib
Kev kawm txog qib qabzib yog nqa tawm yog tias txoj kev kawm dav dav pom tias qhov txawv ntawm qhov txiaj ntsig ib txwm hauv qhov loj dua. Hom kev kawm no yog ib qho tsis meej tshaj plaws, thiab nws cov txiaj ntsig yuav siv tau rau kev kuaj mob.
Thaum sawv ntxov ua ntej qhov kev kuaj ntawd, nws tsis yog txwv tsis pub noj zaub mov nkaus xwb, tabsis haus dej, nrog rau dej haus.
Kev npaj
Kev tsom xam yog nqa tawm thaum sawv ntxov, nruj me ntsis ntawm ib qho khoob khoob. Cov cai rau kev npaj rau nws zoo ib yam li cov lus pom zoo - qhov no yog qhov tsis kam ntawm kev ua haujlwm hauv lub cev, los ntawm kev noj ib yam tshuaj twg, ib qho kev xav lub siab tus.
Thaum sawv ntxov ua ntej qhov kev kuaj ntawd, nws tsis yog txwv tsis pub noj zaub mov nkaus xwb, tabsis haus dej, nrog rau dej haus.
Xeem vib this
Ua ntej, tus neeg mob kuaj xyuas lub ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav siv cov ntshav txhaus lossis cov khoom siv roj ntsha los ntawm cov ntiv tes. Tom qab ntawd, muab 75 ml dej qabzib tov hauv siab. Tom qab 1 teev, kev txheeb xyuas zaum thib ob yog ua tiav, tom qab lwm 2 teev, kev ntsuam xyuas rau kev txiav txim siab ntawm cov piam thaj yog rov ua dua.
Qhab Nia
Qib hauv qab zib yuav nce sai li sai tau thaum cov piam thaj nyob hauv. Qhov no yuav qhia qhov kev tsom xam thaum pib tso ntshav dawb. Yog tias tus neeg tsis muaj ntshav qab zib, kuaj ntshav zaum ob yuav qhia tias cov piam thaj tsawg dua. Thaum cov piam thaj tsis pauv los yog txo qis, nws qhia txog ntshav qab zib.
Dab tsi tuaj yeem cuam tshuam rau cov txiaj ntsig twv?
Cov yuam kev hauv cov txiaj ntsig tau feem ntau cuam tshuam nrog qhov tseeb tias tus neeg mob tsis ua raws li cov lus pom zoo hais txog kev npaj khaws cia ntawm cov khoom siv roj ntsha. Kev txhais lus tsis raug yuav yog vim cov khoom tsis zoo rau kev tsom xam.
Kev tsom xam cov kua nplaum ua rau cov poj niam cev xeeb tub rau 24-28 lub lis piam.
Cev xeeb tub ntsuam xyuas
Kev tsom xam cov kua nplaum ua rau cov poj niam cev xeeb tub rau 24-28 lub lis piam. Lub hom phiaj ntawm txoj kev tshawb no yog txhawm rau txheeb xyuas cov hom mob ntshav qab zib muaj ntshav muaj sia, muaj pathology uas tshwm sim hauv 70% ntawm cov poj niam cev xeeb tub. Kev ntsuas qhov kev paub tseeb thaum cev xeeb tub tsis txawv ntawm qhov kev tshawb fawb hauv lwm pawg ntawm cov neeg mob.
Tso zis kuaj
Kev kuaj mob muaj nuj nqi yog cov suab thaj tsis yog hauv lub kaw lus ntshav, tab sis kuj ua kua, uas yog by-product ntawm cov metabolism, zis. Kev tso zis yog tawm thaum kev txhim kho kabmob yog mob los ntawm qhov tsis zoo ntawm lub raum.
Kev soj ntsuam dav dav
Qhov kev soj ntsuam no yog qhov tsim nyog rau kev kuaj pom thawj zaug. Rau txoj kev tshawb nrhiav, thaum sawv ntxov (heev thawj zaug) tso zis, nyob rau hauv uas cov piam thaj ntsuas tau txiav txim siab. Yog tias nws yog siab dua tus cai, cov kev tshawb nrhiav tob dua yog nqa tawm.
Kev soj ntsuam txhua hnub
Qhov kev ntsuas no muaj tseeb dua thiab qhia tau dua li qhov kawm dav dav. Thaum nruab hnub, tag nrho cov zis cia rau hauv ib lub taub ntim. Cov txheej txheem ntawm cov qauv ntawm cov khoom siv roj ntsha: thawj sau yog nqa ua ntej 9 teev sawv ntxov, kawg - txog rau tib lub sijhawm ntawm hnub thib ob. Thawj qhov zis thaum yav sawv ntxov nyob rau hnub 1 tso rau hauv lub qhov viv, thaum tso zis thib ob nws tau ntim rau hauv ib lub taub ntim. Hnub 2, thawj lub sijhawm tso zis thaum sawv ntxov. Kev txheeb xyuas, koj xav tau 200 ml ntawm tag nrho cov zis.
Txhawm rau kev soj ntsuam txhua hnub, koj xav tau 200 ml ntawm tag nrho cov zis.
Kev txiav txim siab ntawm qhov pom ntawm ketone lub cev
Ib qho ntawm ketone lub cev uas lub siab xav nce hauv ntshav qab zib yog acetone. Nws cov ntsiab lus nws muaj nyob rau hauv daim ntawv tshuaj ntsuam txhua yam. Lub cev ketone tuaj yeem ua rau nce ntxiv nrog kab mob siab, yog li, cov ntsuas ntawm qhov kev kawm no ib leeg tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev kuaj ntshav qab zib.
Kev ntsuas rau kev tsom xam - kev pheej yws tawm tsam ntau zaus, hnov ntxhiab tsw ntxhiab ntawm acetone hauv kev ua pa thiab los ntawm cov zis, cov ntshav qab zib ntawm 16.6 mmol.
Qhov kev kuaj mob yog nqa tawm raws li hauv qab no - ib qho kev sib tw ntawm cov kab mob tso rau hauv reagents qis rau hauv lub khob ntim nrog tus neeg mob lub tso zis. Cov tom kawg, nti tawm nrog cov zis, yog xim hloov pauv, hloov xim ntawm cov hlua nkauj. Lub xub ntiag thiab ntau ntawm ketone lub cev yog txiav txim siab los ntawm cov xim ntawm cov ntawv xeem. Qhov ntsuas yog paub meej nrog cov xim ntsuas ntawm qhov tawm suab.
Kev txiav txim siab microalbumin
Kev tsom xam txiav txim siab qhov xwm txheej ntawm ob lub raum thiab ua haujlwm tau li cas. Nyob rau hauv muaj cov ntshav qab zib, ntau tus neeg txhim kho lub raum nephropathy, uas tuaj yeem kuaj tau los ntawm lub ntsiab txhais ntawm cov protein tshwj xeeb - microalbumin.
Cov lus txhais ntawm microalbumin qhia txog kev mob ntawm lub raum thiab lawv txoj haujlwm.
Txhawm rau kev txheeb xyuas, koj yuav tsum khaws cov zis txhua hnub. Thawj hnub, tso zis thaum sawv ntxov, tom qab ntawd nws sau ntxiv mus tag nrho ib hnub, zaum kawg yog hnub thib ob thaum sawv ntxov. Nws yog ib qho tseem ceeb los teev cia cov zis tso zis nrog txhua qhov tso zis. Kev soj ntsuam, 150 ml ntawm cov khoom siv roj ntsha yuav tsum tau muab pov rau hauv lub thawv tsis huv.
Cov kev cai ntawm microalbumin yog txog 30 mg rau hauv kev tso zis txhua hnub thiab nce mus txog 20 mg rau hauv kev sau ib zaug.
Kev tshawb fawb hlav thiab kev tiv thaiv kab mob
Ntawm cov ntshav qab zib, nws yog ib qho tseem ceeb kom ua rau kev txheeb xyuas ntxaws, uas tso cai tsis tsuas yog los kuaj qhov tseeb, tab sis kuj qhia txog qhov ua rau muaj tus kab mob. Feem ntau, cov kev tshawb fawb hormonal thiab immunological tuaj yeem kho:
- Cov theem ntawm cov tshuaj insulin - cov cai yog 1-180 mmol. Yog tias qhov ntsuas tau qis dua, nws yog hom ntshav qab zib hom 1 (insulin-dependant), yog tias cov txiaj ntsig tau dhau los, hom kab mob thib ob.
- Kev txiav txim siab ntawm cov tshuaj ua mob ntsig txog beta hlwb - kev tshuaj ntsuam pom pom thawj theem 1 hom ntshav qab zib.
- Ntshav qab zib cim tsom xam - GAD. Tej zaum nws yuav nyob hauv cov ntshav ntau xyoo ua ntej txoj kev txhim kho mob ntshav qab zib pathology. Txoj kev tshawb no nthuav tawm ib tus neeg qhov mob ua ntej cov ntshav qab zib txhawm rau ua txoj kev kho tiv thaiv.
- Glutamate decarboxylase assay yog ib qho enzyme uas tsim los ntawm cov kabmob uas tsim cov tshuaj insulin.
Kev kuaj ntshav tau ua tiav los txiav txim cov tshuaj hormones ntawm lub txiav thiab lub qog ua haujlwm, uas pab txheeb xyuas qhov ua txhaum. Thaum lub sijhawm kuaj xyuas dav, nws yuav tsim nyog los txiav txim siab cov nyiaj carbohydrates, yog tias muaj kev ua xyem xyav tias mob ntshav qab zib muaj kev cuam tshuam los ntawm cov kab mob hauv cov zaub mov tsis zoo.
Algorithm rau kev txiav txim siab cov ntshav qab zib hauv tsev
Nrog rau kev txheeb xyuas zoo sib xws, cov piam thaj yuav tsum raug ntsuas ua ntu zus. Cov neeg mob no tsis tas yuav mus kuaj chav kuaj mob tas li. Koj tuaj yeem siv cov khoom siv kho mob tom tsev - glucometers los yog cov qauv ntsuas kab mob tshwj xeeb uas yooj yim siv thiab qhia qhov tshwm sim raug nyob hauv ob peb feeb. Txhawm rau siv cov ntawv xeem, koj yuav tsum:
- Ntxuav tes nrog xum npum.
- Ncab koj cov ntiv tes los ntawm khoov thiab unbending lawv ntawm kev nrawm nrawm kom nrawm rau cov ntshav ncig.
- Ua ib qho kev txhaj tshuaj rau hauv cov ntsis ntiv tes nrog rab koob lossis ib qho caws pliav tshwj xeeb.
- Txo koj txhais tes nqes kom qhov poob ntawm ntshav los ntawm koj tus ntiv tes poob ntawm qhov kev xeem ntawm qhov chaw tswj hwm tshwj xeeb.
- Txheeb xyuas qhov tshwm sim nrog cov txiaj ntsig tshwm sim. Thaum chwv cov ntshav, cov reagents uas impregnated saum npoo nyob rau hauv cheeb tsam tswj ntawm txoj kab ntsuas hloov lawv cov xim. Qhov tsaus dua thiab nplua nuj dua cov zas, cov ntshav qab zib ntau dua. Lub sij hawm kom tau txais cov txiaj ntsig yuav siv sijhawm li 1.8 feeb, nyob ntawm qhov zoo ntawm lub khob ntsuas.
Glucometers yog cov cuab yeej siv tau zoo tshaj plaws, yog li ntawd, cov neeg uas tau kuaj mob ntshav qab zib thiab yuav tsum tau tsim kho cov kab mob tas li, nws tau pom zoo kom siv lawv.
Kev kuaj rau cov teeb meem
Ntshav qab zib mellitus yog ib qho mob hnyav uas yuav tsum tau kho nrog tshuaj noj tas li, txwv tsis pub nws ua rau muaj kev phom sij txaus ntshai.Feem ntau, qhov tshwm sim ntawm ntshav qab zib ua rau lub raum, mob siab thiab qhov muag pom, thiab lub plab zom mov tau cuam tshuam.
Thaum muaj teeb meem tshwm sim, nqaim phiaj sim kev sim thiab cov cuab yeej rau kev kuaj pom tau raug kho - ultrasound, MRI, xoo hluav taws xob, uas ua rau nws muaj peev xwm ua kom paub tseeb thiab txiav txim siab theem ntawm txoj kev loj hlob ntawm cov txheej txheem pathological nrog kev teem sijhawm tom qab tsim nyog yuav tau kho.
