Cov tsos mob thiab tshwm sim ntawm kev mob qog nqaij hlav

Nws yog qhov nyuaj rau pom cov cim ntawm oncology, tsis muaj teeb meem dab tsi nrog kev koom tes, cov tsos mob feem ntau tsis qhia. Tshwj xeeb tshaj yog thaum nws los rau mob qog nqaij hlav pancreatic, qhov kev pom ntawm thaum ntxov ua rau pom tseeb kiag li. Txawm hais tias ib tus neeg tau saib xyuas nws tus kheej ntau heev, qhov no tsis txhais tau tias txhua lub sijhawm nws tuaj yeem lav tiv thaiv kev mob nkeeg.

Txawm li cas los xij, muaj qee yam xws li kev kuaj mob qog nqaij hlav cancer siv cov cim qog, uas tso cai rau koj los ntsuas tus kab mob ntawm cov theem thaum lub neej thiab kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob tuaj yeem cawm tau.

Rau qhov no, ib qho me ntsis yog qhov xav tau - koj tsuas yog xav kom yaum koj tus kheej kom dhau los ua cov khoom ntawm kev tshawb fawb, xijpeem kev xav no hauv ib tus neeg (tseem tsis yog neeg mob) evokes, tsis tas tos rau nws tus kheej kom qhia tus kab mob.

Cov dej num hauv lub cev

Qhov no yog ib qho khoom plig nrog duality hauv txhua yam, nws zoo li daim npav ua si: tus poj niam los ntawm saud - tus poj niam tuaj hauv qab, leej twg tseem ceeb dua? Nws puas tuaj yeem xaiv qhov tseem ceeb ntawm nws ob txoj haujlwm hauv lub cev? Ntawm qhov one hand, nws yog cov hnyuv ntxig (kua txiv ua kua) kua txiv tsim cov qauv, ntawm qhov tod tes, nws yog kev tsim cov kev ua kom muaj kev tiv thaiv sab hauv, uas tswj cov ntshav qab zib thiab ntau ntau.

Kev tswj xyuas cov khoom ua haujlwm tsis zoo thiab khoom hauv cov ntshav tsis yog txwv rau insulin ntau lawm.

Ntxiv nrog rau ꞵ cov hlwb lub luag haujlwm rau nws cov khoom lag luam, kuj tseem muaj α cov hlwb tsim cov tshuaj hormones uas muaj lub npe txawv thiab cov haujlwm ntawm kev ua.

Hu ua glucagon, nws yog sib npaug rau lub luag haujlwm ntawm cov piam thaj hauv ntshav - tab sis cov qib zoo rau kev mob tshwm sim.

Thaum muaj xwm txheej txaus ntshai, muaj kev ntxhov siab heev (raug xaiv los ntawm cov lus "ntaus lossis khiav"), glucagon tam sim ntawd muab cov ntshav qabzib uas tsim nyog los tswj cov kabmob tseem ceeb.

Nws ua rau muaj kev kub ntxhov ceev los ntawm daim siab ntawm cov khoom lag luam glycogen - ib yam khoom uas hloov tau yooj yim rau cov piam thaj, uas nws lub cev nkag rau hauv lub hlwb yuav tsum tsis muaj kev cuam tshuam, thiab rau lub siab - muab nws nrog khoom noj khoom haus thaum lub sijhawm ua haujlwm dhau.

Nyob rau hauv qhov xwm txheej ntawm kev quab yuam ntev heev los yog kev txaus siab rau kev noj haus zoo, glucagon tseem muab lub cev nrog kev noj zaub mov kom yooj yim.

Muaj cov δ-hlwb hauv islets ntawm Langerhans uas tsim cov tshuaj somatostatin tso cai rau lub cev los thaiv cov leeg ntawm lub zog (cov qog nqaij hlav loj hlob, uas yog lub luag haujlwm ntawm lub cev loj) thiab lub qog ua cov thyroid caj pas, thaum siv cov "tshaib plab lawm" ghrelin nws tsim, nws tswj kev qab los noj mov.

Yog li, lub cev ua kom lub cev ua tiav ntawm lub cev ntawm ob txoj hauv kev: thaum kua txiv pancreatic zom cov qog ntawm cov zaub mov, uas los ntawm lub plab mus rau hauv duodenum, mus rau hauv carbohydrates, cov rog thiab cov protein, cov ntshav ntws los ntawm nws lub cev yog cov tshuaj hormones uas tswj cov theem ntawm cov metabolism thiab lub zog hauv lub cev.

Cov xwm txheej tshwm sim

Muaj nws tus kheej code hauv International Kev faib tawm Cov Kab Mob - ICD code 10 - C25, mob qog nqaij hlav tua kabmob muaj nws cov ntawv txheeb.

Raws li nws, txoj kev pheej hmoo ntawm kev cuam tshuam los ntawm oncology nce tom qab ncav lub hnub nyoog 30 mus rau 50, dhau los ua qhov siab tshaj plaws tom qab 70 xyoo.

Feem ntau cuam tshuam:

• caug caug
• cov neeg nyob ntawm megacities;
• tsev neeg;
• haus luam yeeb
• cov neeg tau txais kev pab cuam ntawm cawv muaj.

Cov pab pawg kawg suav nrog cov neeg uas haus cawv, tsis tsuas yog nyob rau hauv daim ntawv ntawm vodka, cawv, npias, tab sis kuj muaj tshuaj lom neeg cov tshuaj lom ntawm txhua yam nrog nws cov ntsiab lus.

Kev txaus ntshai ntawm kev tuag yog qhov siab dua rau cov neeg uas muaj lub nra hnyav, ua rau muaj teeb meem tsis yog nrog txoj hnyuv, tab sis kuj nrog lub siab (hlab ntsha), cov metabolism, cov ntshav thiab cov ntshav sib xyaw - hauv cov neeg mob:

• cholelithiasis thiab urolithiasis;
• Kev pham
• ntshav qab zib mellitus;
• kub siab ntawm ntau yam etiologies;
• nrog ntshav viscosity ntau dhau (thrombophlebitis, varicose leeg, hemorrhoids).

Tshuav ntawm 4 qhov chaw hauv ntiaj teb hais txog kev tuag ntawm tag nrho cov oncological pathologies, tus kab mob yog ib txwm muaj ntawm haiv neeg, kev lag luam.

Ua rau muaj tus kabmob

Cov hauv paus tseem ceeb ua rau neeg mob cancer tseem nyob cawv thiab muaj kev ntxhov siab.

Nyob rau hauv thib ob qhov chaw yog tsev neeg kab lis kev cai ntawm cov zaub mov: nquag, ntau tus tuaj yeem, nrog ntau cov muffin, qab zib thiab nyuaj rau kev sib xyaw ua ke.

Qhov thib peb yog khov kho los ntawm cov khoom noj tshiab-fangled thiab kev noj zaub mov kom yob ntawm lub cev qhov hnyav ntawm feem ntau tsuas yog tsim nyog rau lub cev kom muaj nyob.

Ntxiv nrog rau cov no, qhov tseeb tseem ceeb:

• haus luam yeeb;
• kev noj zaub mov nrawm;
• redundant kev noj cov ntaub ntawv tshaj tawm hauv xov tooj hluav taws xob thiab lwm yam hluav taws xob;
• xis nyob thiab sedentary kev ua neej;
• kev siv tshuab yees sij hawm ntawm kev rov ua kom zoo dua qub thiab tswj kev ua kom zoo nkauj;
• kev mus los thiab kev lag luam taug kev mus rau cov sijhawm thiab thaj chaw nrog cov kev ua neej sib txawv.

Yog li ntawd, kev tshwm sim ntawm tus neeg tshiab ntawm lub hnub nyoog laus: kev ua kis las, muaj kev vam meej thiab yooj yim daws cov teeb meem tshwm sim, tsis koom nrog hauv xov tooj, "so" los ntawm kev haus luam yeeb, haus dej cawv ib txwm tab sis nquag haus cawv thiab kab txawv ntawm kev ncig thoob ntiaj teb tuaj yeem dag - tau lees tias nws mob cancer, tsis muaj.

Video los ntawm Dr. Malysheva:

Kev faib tawm kab mob

Muab rau tus tib neeg cov yam ntxwv thiab kev khiav dej num ntawm lub cev, muaj cov chav ua nyoos phais:

• los ntawm lub cev anatomical thiab histological yam ntxwv cuam tshuam qauv;
• los ntawm hauv zos ntawm kev tsom xam ntawm tus kab mob.

Ntau yam

Nyob ntawm seb cov ntaub so ntswg twg cuam tshuam, nws tuaj yeem sawv cev los ntawm ntau yam hauv qab no:

• mucinous cystadenocarcinoma keeb kwm los ntawm qog txhaws puas tsuaj;
• giant cell adenocarcinoma nrog cov qauv cystic degeneration;
• acinar mob cancer;
• glandular-squamous, sib txuas ua ke keeb kwm ntawm ob lub hlwb ntawm ducts ntawm lub caj pas, thiab los ntawm cov tuam tsev tsim cov enzymes;
• zuaj tawm ntawm cov qauv ntsaws;
• ductal adenocarcinoma, uas cuam tshuam rau cov hlwb ua mob hlwb;
• undifferentiated mob cancer, feem ntau txaus ntshai prognostically.

Kev koom tes ntawm endocrine-nquag aav ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm:

• glucagonomas (ua kom ntau dhau ntawm cov glucagon);
• insulinomas (ua kom cov tshuaj insulin ntau dhau);
• gastrinomas (nrog hyperproduction ntawm gastrin - ib yam tshuaj uas ua rau lub plab ua haujlwm).

Los ntawm cheeb tsam

Vim tias qhov sib faib ntawm cov khoom mus rau hauv qhov chaw ntawm tej qhov ntawm lub cev thiab ua haujlwm, qhov chaw mob tau txawv:

• hau;
• tw;
• lub cev.

Cov tsos mob thiab tshwm sim

Lawv nyob ntawm daim ntawv, theem ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob - ua ntej lossis tom qab qhov tshwm sim ntawm metastases, nyob ntawm qhov muaj lossis tsis muaj concomitant pathology (keeb kwm yav dhau los uas tus kab mob tshwm sim).

Mob taub hau tuaj yeem tshwm sim:

• mob plab - hauv thaj chaw epigastric (epigastric) nrog kev kis mus rau sab xis hypochondrium thiab txuas ntxiv rau sab nraub qaum;
• cov tsos ntawm kev xav ntawm tag nrho ntawm lub plab, hnyav nyob rau hauv lub plab mog sab sauv tom qab noj mov tas li lossis ib feem me me ntawm cov zaub mov;
• ua haujlwm tsis tiav ua los ntawm qhov tsis muaj zog, tsis muaj qhov nkees nkees, nkees nkees;
• luj tsis poob phaus;
• qhov tshwm sim ntawm lub ntsej muag xiav lossis xaum xim ntawm ib feem ntawm qhov nqua vim yog tsim ntawm ntshav txhaws hauv nws txoj hlab ntsha.

Thaum tsaus ntuj, qhov sib zog ntawm qhov mob nce ntxiv, nws tsis muaj zog txaus los ntawm kev saws me nyuam ntawm ib txoj haujlwm: tilting lub cev rau pem hauv ntej lossis khoov ob txhais ceg hauv caug thaum dag ntawm nraub qaum.

Nrog kev muaj mob ntawm tus kab mob vim yog nce ntxiv ntawm daim siab nyob ze, cov tsos mob ntawm kev ua tsis tau ntawm cov khoom hauv nruab nrog cev tshwm sim:

• jaundice, pib nrog me ntsis kev tsis pom kev ntawm sclera, tab sis maj mam ncav lub xim ntsuab-txiv ntseej-xim av ntawm tag nrho cov tawv nqaij ntawm tus neeg mob;
• khaus tawv nqaij "mob siab" khaus tshwm sim los ntawm qhov cia ntawm cov kua tsib ntsev hauv daim tawv nqaij;
• tshem tawm ntawm cov zis, nws cov xim dub rau xim npias, nrog kev muaj txau zoo nkauj ntawm quav.

Khoom noj khoom haus hauv oncology nws muaj nws tus yam ntxwv. Vim lub cev tsis muaj peev xwm zom tau cov kua txiv quav txiv kab ntxwv, cov yam ntxwv hloov hauv cov quav yuav tshwm - nws yuav muaj roj rau lub ntsej muag, kua thiab exudes tsw phem. Kev mob plab zom mov yog tshwm sim los ntawm xeev ntuav, ntuav, pom qab, tsis ploj, tsis qab los, cuam tshuam rau cov nqaij cov zaub mov thiab rog rog.

Ib kis mob cancer ntawm tus Tsov tus tw lossis lub cev ntawm tus txiav nrog kev puas tsuaj rau cov qauv ntawm cov tshuaj hormonal ua qhia:

• cov tsos mob ntawm ntshav qab zib mellitus (muaj ntau thiab tso zis heev, lub qhov ncauj qhuav, nqhis dej);
• cov cim ntawm glucagonoma, tshwm sim los ntawm kev hloov pauv ntawm daim tawv nqaij thiab cov leeg ntawm lub qhov ncauj (qhov nplaig yog "nplawm" rau lub ntsej muag, tau txais xim xim liab, qhov pom ntawm pob qij txha ntawm pob qhov ncauj, pallor ntawm daim tawv nqaij ua ke nrog cov tsos mob ntawm eczema lossis dermatitis - ua pob rau ntawm qhov kawg).

Daim duab ntawm gastrinoma yog qhia:

• mob epigastric tom qab noj mov;
• zoo nkaus li "nce", "nres" plab;
• nquag (thiab tom qab ntawv tas li) mob raws plab;
• rog, quav tsis quav ntsej ntawm cov viv.

Ntxiv rau qee yam tshwj xeeb, cov cim dav dav tshwm sim ua ib hom kev mob tshwm sim ntawm tus mob ntsig ua leeg:

• mob mob hauv plab sab saud;
• rog tsis rog muaj paug;
• xeev siab
• hloov pauv hauv qab los noj mov ntawm qhov txo qis lossis nws qhov qhaj tiav;
• nce phaus.

Feem ntau, mob qog noj ntshav ntawm ib cheeb tsam no yog nrog los ntawm qhov paub meej ntawm sab nraub qaum hauv hypochondrium, ntxiv rau:

• coj khaub ncaws lub cev ntas thiab muaj tsawg hauv poj niam libido (deev tsav);
• "nthwv dej", zoo ib yam li lub sijhawm coj khaub ncaws;
• cramps (tsis nco qab) ntawm txhais ceg thiab cov leeg ntsej muag;
• cov tawv nqaij ua rau pom muaj pob liab tshwm ntawm cov pob liab liab, noj rau kev ua xua, tshwj xeeb qeeb kho qhov txhab, qhov tsim ntawm trophic tsis xws luag - mob rau ntawm ob txhais ceg thiab taw.

Yees duab txog cov ua rau thiab kho tus mob qog nqaij hlav cancer:

Cov theem kev loj hlob

Hauv chav kawm ntawm tus kabmob, 5 theem tau raug cais - los ntawm theem 0 txog theem IV.

0-theem - qib theem thaum mob qog tsis qhia nws tus kheej hauv txhua txoj kev, vim hais tias kev hloov pauv ntawm cov hlwb tau nyuam qhuav pib thiab qhov tseeb no tau tsim los ntawm kev txheeb ze ze xwb (CT lossis ultrasound ntawm tus txiav). Cov khoom hauv lub cev ua haujlwm ntawm qib no muab 99% lav rau kev rov huam dua.

Theem Kuv muaj ob ntu: IA thiab IB.

Hauv theem IA, qhov loj ntawm lub qog hlav hauv lub cev tsis tshaj 2 cm. Nws ua tau nws tus kheej tshwj xeeb los ntawm kev xeev siab thiab zawv plab nrog kev ua yuam kev hauv cov zaub mov, thiab tom qab ntawd tsuas yog thaum xaum ntawm txoj hlab ntaws uas qhib rau hauv duodenum.

Qhov IB theem yog lub qog tshaj li ntawm lub taub 2 cm nrog txuas txuas mus ntxiv hauv lub caj pas. Cov tsos mob yog txiav txim siab los ntawm thaj chaw mob qog.

Yog tias nws nyob hauv lub taub hau nws yog:

• zawv plab
• xeev siab
• dajntoo
• sib quas ntus thiab qhov tsis nco qab qhov mob nyob rau hauv sab laug hypochondrium.

Kev loj hlob ntawm cov kab mob pathology hauv tus Tsov tus tw lossis lub cev ntawm lub caj pas yog pom los ntawm cov tsos mob ntawm gastrinoma, insulinoma lossis glucagonoma.

Kev faib tawm ntawm theem II tseem nkag rau theem A thiab B cuam tshuam qhov hloov pauv ntawm txoj kev loj hlob ntawm cov txheej txheem: A - qhov no yog lub sijhawm cov qog hlav tawm sab nraum lub qog (mus rau hauv cov leeg thiab duodenum), B - pib ntawm kev tawm lub noob los ntawm cov qog nqaij hlav ntawm lub qog ntshav ze tshaj plaws. Lub cev qhov ceeb thawj hnyav, ntxiv ntuav, zawv plab, nquag lossis ntau dua qhov mob ntawm peb sab ntawm lub plab tau ntxiv rau cov tsos mob.

Theem III - lub sijhawm no yog lub sijhawm ntawm kev sib kis ntawm lub neoplasm dhau ntawm ciam teb ntawm lub qog: mus rau hauv lub plab, plab hnyuv loj, cov hlab ntsha loj kom ze, tus po, thiab cov qog ntshav ntawm lub hauv paus tseem ceeb.

Qhov kawg theem IV yog theem uas cov metastases mus txog lub qog nyob rau hauv lub hlwb, zes qe menyuam, pob txha, thiab lwm yam kabmob nyob deb, kom tsis txhob hais lub ntsws thiab daim siab.

Cov cim tus cwj pwm ntawm theem tshwm:

• kev mob tas mus li nyob rau hauv sab sauv thib peb ntawm lub plab nrog hais tawm pob ntseg;
• qhov zoo nkaus li hnyav vim "dai" ntawm lub siab mob siab thiab hnoos qeev nyob hauv qhov chaw sawv ntsug;
• mob ntxiv thaum soj ntsuam cov kabmob no (feem ntawm sab xis thiab sab laug hypochondrium);
• cov tsos mob ntawm ascites yog kua buildup hauv plab.

Tus neeg mob lub cev tau tshwm sim los ntawm lo lus "mob qog nqaij tawv": cov tawv nqaij ua paug nrog tib lub sijhawm, lub plab "sunken", lub qhov muag tsaus muag thiab pom pob txha tsis meej thiab lwm yam pob txha ntawm lub ntsej muag pob txha taub hau, pom zoo nce mus txog hauv lub ntsej muag cov qog ntshav, ua rau lub siab puas ntsoog nrog cov tsos mob tsis nco qab lossis ceeb ntshai.

Txog kab mob siab metastasis qhia los ntawm:

• yoov ntev ntev ntawm sclera thiab tawv nqaij;
• cov pos hniav los ntshav thiab cov leeg ntawm lub qhov ncauj;
• tshem tawm ntawm cov zis thiab cov quav (thawj - xim npias, thib ob - av nplaum dawb);
• ascites;
• tsis hnov ​​tsw ntawm lwj tawm ntawm tus neeg mob lub qhov ncauj.

Lub xub ntiag ntawm: lub hlwb metastases

• kev coj cwj pwm tsis zoo ib puag ncig;
• tus yam ntxwv;
• hais lus tsis meej (nws dhau los ua neeg tsis pom) thiab lub suab ntswg;
• asymmetries ntawm lub ntsej muag;
• kev qaug zog ntawm lub zeem muag, ntxhiab tsw, saj;
• gait thiab kev sib txuam tsis sib haum;
• kev hloov tsis sib xws hauv cov leeg nqaij ntawm cov nqua;
• tsis muaj kev txawj ua haujlwm thaum xub thawj, thiab tom qab ntawd ua tsis tiav kev ua haujlwm yooj yim tshaj plaws rau kev saib xyuas tus kheej.

Lub ntsws metastasis yog:

• bouts ntawm qhuav "nyuaj" hnoos;
• hemoptysis;
• muaj kev ua tsis taus pa txawm nyob hauv lub xeev ntawm kev so.

Cov pob txha metastases ua rau lawv tus kheej hnov ​​mob hnyav hauv cov pob txha caj dab, ua rau hnyav ntxiv ntawm pob txha tsis haum (ntaus).

Kev paub tseeb ntawm kev kuaj mob

Kev tsim cov kev kuaj mob tseeb yog muab kev yooj yim los ntawm kev siv cov twj paj nruag thiab kev tshawb fawb hauv chaw kuaj.

Thawj qhov muaj xws li:

• Ultrasound ntawm lub plab zom plab;
• Pancreatic MRI;
• CT ntawm lub cev;
• retrograde cholangiography thiab cholangiopancreatography (kev tshawb nrhiav qhov tseeb);
• PET (positron emission tomography);
• kuaj mob laparoscopy.

Kev kuaj pom muaj nyob hauv kev txiav txim theem ntawm cov tshuaj hormones hauv ntshav:

• tshuaj insulin;
• glucagon;
• lub plab zom mov.

Cov ntsiab lus hauv:

• ntshav - alkaline phosphatase;
• ntshav thiab zis - pancreatic amylase;
• kale - pancreatic elastase.

Nws yog qhov yuav tsum tau ua rau hauv tus lej ntsuas ntawm kev kuaj ntshav dav dav, kev ntsuas dav dav ntawm cov zis, daim siab thiab ib qho coagulogram, cov cim qog tshwj xeeb (qhov cim ntawm CA 19-9 yog cuam tshuam nrog kev mob qog nqaij hlav oncology), kev txiav cov nqaij mos.

Kev kho theem-tshwj xeeb

Muaj cov qog ntawm qib 0 theem tso cai tshaj dhau kev txhim kho nrog rau tom ntej gamma irradiation; nyob rau theem kuv, qhov tshwm sim nyob ntawm qhov loj thiab kev ua haujlwm ntawm tus kabmob loj hlob mus rau hauv cov kabmob nyob sib ze, thiab muaj cov kabmob metastases thaum ntxov. Txoj kev kho cov neeg mob ntau tshaj yav dhau los yuav tsum siv txoj kev kho kom zoo.

Kev phais mob yuav raug txiav nrog:

• tag nrho kev zam ntawm yam khoom hauv nruab nrog;
• segmental lossis distal rov qab xa tawm;
• kev teeb tsa ntawm qhov chaw endoscopic stent;
• lub plab zom mov phais;
• siv Whipple txheej txheem.

Yog hais tias thawj lub tswv yim tsis xav tau kev qhia meej, tom qab ntawv thib ob thiab peb txoj kev ua rau cov qog nrog rau lub hauv paus uas nws yog ib cheeb tsam, tom qab ntawd los ntawm suturing ntawm ntu ntu.

Kev phais mob Bypass (nyob rau hauv kev mob qog nqaij hlav tsis tuaj yeem) yog qhov raug ncua ntawm lub plab, uas ua rau nws muaj peev xwm nres lub siab ntawm lub qog, thaum stenting - kom tsis txhob txhaws ntawm txoj hlab ntaws los ntawm kev ntxig txoj hlua khi rau hauv nws cov lumen uas sib txuas lus nrog lub plab hnyuv lossis raug rub tawm thiab nyab xeeb rau lub cev.

Cov qauv Whipple yog qhov kev xaiv ua kom tshem tawm lub qog ntshav los ntawm qhov thaiv (ua ke nrog lub taub hau ntawm lub caj pas muaj nws, qhov kev koom tes ntawm duodenum, plab thiab lub zais zis), lees paub thaum thawj theem ntawm tus kabmob.

Palliative (sparing) cov txheej txheem ntawm kev phais mob ntawm tus neeg mob txoj kev txom nyem suav nrog kev saib xyuas ntawm ib feem ntawm cov qog uas ua rau mob siab rau cov hlab ntsha thiab cuam tshuam kev ua haujlwm ntawm cov khoom nruab nrog nyob ze lossis nws cov metastases.

Cov kev ntsuas kom daws tau:

• plab hnyuv tawm tsam lossis thaiv ntawm cov hlab;
• perforation qhov tsis xws luag ntawm txoj hnyuv, plab, phab ntsa ntawm lub caj dab nws tus kheej.

Qhov mob uas tsis tseem ceeb yog qhov tshwm sim tom ntej rau kev tsom xam nrog gamma rays kom rhuav tshem cov hlwb muaj sia nyob.

Cov kev siv tshuaj kho rau cov qog tom qab kev phais mob suav nrog kev tsuj ntawm cov txheej txheem ntawm kev faib thiab kev loj hlob ntawm cov hlwb rov qab thiab yog nqa los ntawm cov qauv ntawm monochemotherapy.

Thawj cov txheej txheem koom nrog kev siv ntawm tsuas yog ib qho tshuaj uas muab cov txiaj ntsig ntawm 15-30%, thaum lub thib ob (siv ntau cov tshuaj nrog cov txheej txheem sib txawv ntawm kev txiav txim siab) nce mus txog 40%.

Kev noj zaub mov noj rau cov mob qog nqaij hlav siv tshuaj kho mob muab ib txoj kev tsis lees txais txhua yam cawv thiab cov khoom lag luam hnyav, kev qhia ntawm cov khoom lactic acid yog qhov tsim nyog. Cov tshuaj pleev tiv thaiv tau siv los tshem tawm qhov xav kom ntuav.

Nws yog qhov tsim nyog ua raws li cov lus pom zoo ntawm tus kws kho mob hlwb lossis kws kho kev xav.

Kev kho mob hluav taws xob nrog ob qho kev qhia. Ntxiv nrog rau kev tso tshuaj gamma tsoos (ua ntej, thaum, thiab tom qab lub sijhawm ua haujlwm) lossis passive irradiation ntawm kev mob siab tsis pom kev tsis zoo, kev siv tshuaj tiv thaiv tau pib, suav nrog cov tshuaj rau hluav taws xob uas xaiv sib kis thaj chaw muaj kabmob.

Lwm qhov kev cog lus zoo rau kev kho qog ntawm cov khoom nruab nrog cev no yog lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev tsim tshwj xeeb cov hom phiaj txoj kev kho rau tus neeg mob (kev cuam tshuam rau cov metabolism hauv cov qe ntshav tshwj xeeb, tsis muaj kev phom sij rau cov uas muaj kev noj qab haus huv).

Huab Cua

Hais txog kev mob qog noj ntshav ntawm lwm qhov chaw, nws tsis tshua muaj txiaj ntsig.

Thaum cov qog tawm ntawm ib qho khoom hauv lub cev, lub neej cia siab li 5 xyoo yog ua tau tsuas yog rau 20% ntawm cov neeg mob (yuav tsum tau kho hnyav), tsis tas yuav phais, lub sijhawm no tsawg dua 6 lub hlis.

Ib chav kawm ntawm kev siv tshuaj kho mob txuas ntxiv lub neej los ntawm 6-9, kev kho hluav taws xob sib cais (tsis muaj kev phais) - los ntawm 11-13 hlis.

Kev phais mob dhau los tso cai rau tus neeg mob kom nyob ntev txog 2 xyoos, tab sis sijhawm ntau dua 5 xyoos yog ua tau tsuas yog rau 8% ntawm cov neeg mob ua haujlwm.

Tom qab kev pabcuam palliative cuam tshuam, tus neeg mob lub neej ntev yog 1 xyoo.

Qhov tshwm sim sai ntawm kev tuag nyob rau hauv qog noj ntshav ntawm qhov kev tsim yog pib ntawm cov ua haujlwm hauv lub cev tsis ua haujlwm: raum, mob siab, mob plawv.

Kev Tiv Thaiv

Cov niam txiv yuav tsum ceeb toom cov menyuam txij thaum yau, txog thaum lawv tau paub los ntawm luam yeeb thiab dej cawv, txog kev muaj mob qog nqaij hlav hauv lub cev.

Nws yuav tsum nco ntsoov tias kev noj cov tshuaj lom nyob hauv txhua txoj kev: nqus pa, txhaj tshuaj, noj nrog zaub mov thiab dej yuav zam dhau los ua rau nws nkag mus rau hauv cov ntshav, uas yuav nkag mus rau hauv cov ntaub so ntswg pancreatic, ua rau kev puas tsuaj.

Lwm txoj hauv kev los ua kom tsis zoo ntawm cov qog nqaij hlav yog txhua txoj kev xaiv rau coj nws mus rau lub xeev ntawm ischemia (oxygen starvation ntawm lub verge ntawm los ntshav). Kev ntxhov siab lub sijhawm (ob qho tib si random thiab nquag xyaum ua kis las ntawm cov kis las thiab kev ua si lom zem) ua rau ischemia.

Koj yuav tsum zam kom tsis txhob muaj kev sib xyaw ua ke ntawm cov khoom uas muaj cov yam ntxwv ntawm ob qho tib si tais diav thiab qee tus neeg muab khoom ntawm "kab txawv".

Thaum kawg, kev tswj hwm ntawm ntau yam dej num nrog lub sijhawm txaus rau pw hmo ntuj yog qhov yuav tsum tau ua rau tus neeg lub neej ntev hauv kev hloov pauv ntawm cov neeg niaj hnub no.

Peb yuav tsum tsis txhob hnov ​​qab txog qhov kev tso cai ntawm kev kuaj mob tsis tu ncua nrog kev ua raws li kev pom zoo ntawm cov tshuaj - lawv yuav ua txoj hauv kev noj qab haus huv raws li qhov ncaj qha thiab yooj yim li sai tau.