Qhov txiav ua kab mob yog ib qho me me, tab sis tseem ceeb heev. Nws yog cov khoom tseem ceeb ntawm enzymes rau kev zom zaub mov, uas yog ib feem ntawm kev ua pa kab mob zais. Ib qho ntxiv, cov hlwb ntawm cov islets ntawm Langerans nyob hauv tus Tsov tus tw synthesize cov tshuaj hormones insulin thiab glucagon.
Ua rau ntawm tus kab mob
Txoj kev ncau ntau yam ntawm cov txiav ua rau nws yooj yim rau kev txhim kho ntawm ntau yam kev tsis sib haum, qhov kev txhaum uas feem ntau yog tus neeg nws tus kheej. Kev siv cov khoom noj muaj roj thiab kib, cov dej cawv ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm lub qog thiab cov tsos ntawm cov tsos mob tsis zoo.
Feem ntau, cov txiav ua kab mob rau lub cev thiab cov txheej txheem metabolic-dystrophic, vim cov hlwb noj qab nyob zoo, thiab kev tsim cov enzymes thiab cov tshuaj hormones tsawg dua. Teeb meem nrog tus txiav ua lwm yam cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub cev tag nrho, thiab tus neeg mob tau txhawj xeeb tsis tsuas yog nrog kev zom thiab quav.
Vim tias lub cev tsis txaus lossis ntau dhau ntawm cov tshuaj hormones, qib siab ntawm cov piam thaj thiab cov cholesterol nce siab, lub suab ntawm cov leeg poob qis, thiab lub luag haujlwm ntawm cov neeg hauv lub cev ua tsis taus. Ntau yam laj thawj tuaj yeem ua rau mob pancreatic.
Cov no suav nrog:
- roj ntsha thiab yug tsis xws luag - ntau dhau, hypoplasia, mob ntsws tsis nco qab;
- kev raug mob plab;
- neoplasms;
- quav cawv;
- kev noj haus tsis zoo;
- kev qaug cawv;
- lub caij nyoog ntev thiab mob siab tshee heev;
- cov kab mob yav dhau los;
- muaj cov kab mob pathologies - kab mob siab, cholecystitis, thiab lwm yam.
Nws yuav tsum tau hais tias cov cawv ntawm cov cawv txiv ntoo tsis meej li qhov uas neeg ib txwm ntseeg. Hauv cov neeg uas haus dej haus txhua hnub, lub cev yuav nyob zoo, thiab rau teetotaler, txawm tias ib koob tshuaj ib zaug xwb qee zaum yuav ua rau muaj mob hnyav.
Hom Mob
Kev faib tawm ntawm cov kab mob pancreatic yog thawj zaug tau tsim los ntawm lub rooj sib tham thoob ntiaj teb ntawm tus kws kho mob hauv paj hlwb xyoo 1963 thiab tau hloov kho hauv xyoo 1983. Hauv qhov tseeb tshiab, ob hom mob ntawm kev mob caj dab ua rau pib txawv dua-kev tav thiab tsis cuam tshuam.
Muaj ntau ntau yam kabmob cuam tshuam nrog lub txiav:
- pancreatitis (mob, mob ntev, qaug cawv, ib ce ntxiv, purulent, hemorrhagic);
- pob txha caj thiab noob pseudocysts;
- tus kab mob quav devator;
- cystic fibrosis;
- pancreatic necrosis;
- malignant neoplasms;
- mob ntshav qab zib mellitus.
Kev mob caj dab
Mob caj dab (pancreatitis) yog ib hom mob ua paug necrotic uas yog ib qho txiaj ntsig ntawm enzymatic autolysis (kev zom yus tus kheej) ntawm tus txiav. Qhov tshwm sim tam sim ntawm nws qhov tshwm sim yog kev puas tsuaj rau cov hlwb noj qab nyob zoo parenchyma los ntawm lub sijhawm ua ntej enzymes. Nquag, lawv pib nquag thaum lawv nkag mus rau txoj hnyuv.
Nyob hauv kev cuam tshuam ntawm ntau yam, cov synthesis ntawm cov enzymes hauv kev puas tsuaj yog cuam tshuam, lawv tau ua haujlwm rau hauv cov leeg thiab zom cov ntaub so ntswg ntawm cov khoom hauv nruab nrog cev. Ntxiv mus, cov tshuaj enzyme tuaj yeem sib kis mus rau cov ntaub so ntswg nyob ze thiab nkag mus rau cov txheej txheem hauv cov kab ke, ua rau cov tsos mob ntawm kev qaug cawv.
Cov tsos mob ntawm tus mob hu ua pancreatic nyob rau hauv tus mob sai ua kom muaj raws li qhia hauv qab no:
- muaj zog thiab ua mob nyob rau hauv lub plab mog sab sauv, uas tuaj yeem nthuav dav rau sab nraub qaum, hauv siab, thiab sib zog hauv txoj hauj lwm supine, ntxiv rau tom qab noj mov;
- xeev siab thiab ntuav, uas tsis coj kev mob siab thiab tsis tuaj;
- nce hauv lub cev kub;
- yellowing ntawm daim tawv nqaij.
Ntau tus neeg mob thaum lub sij hawm tawm tsam yog txhawj xeeb txog tsam plab, nce roj tsim thiab qhov tshwm sim ntawm cov nqaij doog me me hauv plab.
Nrog rau kev kho mob kom raws sij hawm, mob vwm sai sai kho tau hauv 80% ntawm cov neeg mob, seem 20% yog suav los ntawm kev kho mob ntev ntev. Mob caj dab ntev muaj cov kab mob tsis tu ncua ntev thiab tau pom los ntawm kev hloov pauv zuj zus ntawm cov qauv ntawm tus txiav thiab txo qis hauv nws txoj haujlwm.
Yuav ua li cas los txiav txim siab nyob rau hauv cov ntaub ntawv no tias kev ua tiav ntawm lub txiav tsis txhua? Cov duab kab mob kev tshwm sim ntawm kev mob caj dab nrog exacerbation yuav luag zoo tib yam li hauv cov mob huam, tab sis cov cim ntawm tus kab mob pancreatic tsis tshua tau hais tawm.
Yog xav tias pom muaj tus mob pancreatic, yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob ceev.
Kev mob hnyav los yog mob hnoos qhuav yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob thiab kev kho mob thaum ntxov. Ua ntej tuaj txog ntawm cov kws kho mob, nws yog txwv tsis pub noj lwm yam tshuaj dua li antispasmodics thiab sov lub plab. Txhawm rau txo tus mob, koj tuaj yeem hno No-shpa thiab zaum tus neeg mob kom nws lub cev qaij rau tom hauv ntej.
Tom qab txiav tawm cov tsos mob tshwm sim, tus neeg mob kho thiab kho kev kho kom zoo. Txawm li cas los xij, kev hloov pauv ntawm tus mob txhaj sai ua rau ntu mob ntev tsis cais tawm txawm tias tag nrho cov tshuaj kho mob ua raws. Hauv qhov no, tsis xis nyob thiab hnyav nyob hauv plab, tso quav, xeev siab thiab mob yuav tshwm sim tsis tu ncua. Ib qho ntxiv, ntau tus neeg mob yws ntawm kev zam rau cov kib thiab cov zaub mov muaj roj.
Pancreatic necrosis
Pacreonecrosis yog ib qho kev mob tshwm sim ntawm tus mob leeg qhuav thiab muaj tshwm sim los ntawm qhov ua txhaum ntawm kev tiv thaiv ntawm cov txiav ua ntej los ntawm cov kab mob ntawm cov enzymes tsis zoo. Tsis zoo li tus mob pancreatitis, tus mob no cuam tshuam rau cov neeg tsis haus zoo. Txawm li cas los xij, feem ntau, ib qho kev noj haus ntau ntau ntawm cov cawv nrog rau cov pluas mov uas muaj nplua mias ua rau nws txoj kev loj hlob.
Raws li qhov tshwm sim, exocrine muaj nuj nqi ntawm lub qhov quav ntxiv nce zuj zus, nws cov ducts nthuav dav thiab ncab, thiab cov dej tawm ntawm cov kua txiv zom kom qeeb. Vim tias dhau ntawm kev ua haujlwm ntawm cov ducts, lub siab nyob rau hauv lawv nce, uas ua rau o ntawm parenchyma thiab rhuav tshem cov hlwb noj qab haus huv ntawm lub qog.
Cov paib zais zais yog qhib ua ntej lub sijhawm, uas yog vim li cas rau kev zom zaub mov rau tus kheej thiab qhov pib ntawm loj necrosis. Cov foos ua haujlwm ntawm cov lipases ua rau kev tuag ntawm cov rog hlwb, thiab elastases ua kom puas rau ntawm cov hlab ntshav ntsa. Tsis tas li ntawd, cov enzymes thiab cov thooj ntawm qhov ua kom lwj ntawm cov nqaij tuag txeem mus rau hauv cov hlab ntshav, ua rau kis mus rau tag nrho cov kab mob.
Kev hnov mob ntawm sab laug sab saud hypochondrium, xeev siab thiab ntuav tej zaum yuav qhia kev txhim kho ntawm cov txheej txheem pathological hauv txoj kev txiav
Cov tsos mob ntawm pancreatic teeb meem nyob rau hauv cov ntaub ntawv no tsis tuaj yeem tsis pom, vim tias tus mob pancreatic necrosis yog tus cwj pwm los ntawm qhov mob tshwm sim thiab tus mob sai. Qhov no tso cai rau cov neeg mob kom nkag siab tias qhov laj thawj nyob hauv khoom noj lossis dej haus.
Ua ntej, ib qho kev mob girdle tshwm sim, tsom feem ntau yog rau sab laug ib nrab ntawm lub plab mog. Tsis muaj pancreatic necrosis tsis muaj mob, thiab qhov mob muaj zog, mob hnyav ntxiv. Nws tseem yuav tsum tau muab sau tseg tias qhov mob maj mam thiab ncaj ncees nrawm, vim tias cov txheej txheem pathological txuas ntxiv mus rau qhov kawg ntawm cov hlab. Yog tias nyob rau tib lub sij hawm cov tsos mob ntawm intoxication nyob twj ywm, tom qab kev kuaj pom feem ntau yog qhov tsis zoo.
Qee lub sijhawm tom qab pib mob, pib ntuav, uas tsis tuaj yeem tshem tawm. Hauv kev ntuav, cov kua tsib thiab cov ntshav feem ntau muaj. Lo lus teb rau lo lus nug "yuav ua li cas nrog kev xav tias yog tus neeg mob leeg mob" yog qhov tsis muaj tseeb: hu rau lub tsheb tos neeg mob.
Feem ntau ntawm cov neeg mob, cov neeg mob yuav tsum muaj kev phais kom tshem tawm cov khoom necrotic thiab rov qab cov dej ntws tawm ntawm cov enzymes. Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias hauv thawj tsib hnub, kev phais mob tsis ua vim tias qhov tsis muaj ntawm kev ntsuas qhov ntsuas necrotization.
Cyst (pseudocyst)
Cov cyst no yog hu ua kab pathological nyob rau hauv parenchyma, uas muaj cov phab ntsa thiab kua dej. Nws tuaj yeem tshwm sim vim yog cov txheej txheem ua mob lossis mob kom zoo rau ntawm lub txiav.
Tawm tsam ntawm keeb kwm yav dhau los ntawm o, qhov thiaj li hu ua pseudocysts uas tsis muaj epithelium tshwm sim. Yog hais tias cov ducts yog obstructed, muaj tseeb los yog khaws cov hlwv raug tsim nyob rau hauv uas epithelial hauv ob sab phlu yog tam sim no.
Cov tsos mob cyst yuav nrog nyob ntawm ntau yam - hauv zos, qhov loj me thiab qhov ua rau nws tshwm sim. Muaj teeb meem nrog tus txiav ntawm qhov mob ntawm daim tawv nqaij (mob ua paug), tiv thaiv ib tus cyst cov ntaub ntawv, kev hnov mob hnyav tshaj plaws. Sij hawm dhau mus, lawv dhau los ua qhov tsis tshua pom zoo thiab kuj yuav dhau mus.
Ntxiv nrog rau qhov mob, tej zaum yuav muaj lwm cov tsos mob:
Vim li cas txhaj tshuaj tawv ncauj kis- xeev siab, ntuav
- zaum tsis khov;
- poob phaus;
- daj ntseg daj xim ntawm daim tawv nqaij thiab qhov muag sclera;
- o ntawm cov ceg (nrog zaws ntawm portal hlab ntsha cyst);
- kev tso zis, tso quav ib pliag.
Kuv yuav ua li cas yog pom pom tias mob cyst? Cov hau kev kho mob hauv qhov no tsis muaj zog, thiab tsuas yog kev phais yuav pab tau. Thiab ntawm no ob txoj kev xaiv yog muaj peev xwm: tshem tawm thiab ntws ntawm cyst. Kev xaiv ntawm kev tawm tsam kev xaiv tau nyob ntawm tus yam ntxwv ntawm cov neoplasm.
Cov kab mob thaum yau
Tus menyuam tej zaum yuav muaj kev rov ua mob taub hau, txhaws qws thiab tsis mob ntshav qab zib. Pancreatic insufficiency feem ntau yog yug los, thiab muaj tshuaj tsis zoo. Txawm li cas los xij, nrog kev noj zaub mov kom raug thiab kev saib xyuas kev noj qab haus huv tas li, nws muaj peev xwm ua kom tswj tau cov hnyuv hauv qib kom txaus.
Cov tsos mob ntawm pancreatic tsis txaus yog qee lub sijhawm mob plab, tsis muaj qhov tsis pom tseeb ntawm cov zaub mov hauv cov quav, txhaws ntswg thiab tsis tso quav.
Cov menyuam yaus mob pancreatitis feem ntau yog mob me, mob viav voos mob yog muaj tsawg kawg
Qhov tshwm sim feem ntau ntawm cov kab mob pancreatic rau cov menyuam yaus yog tus mob tig rov los kho dua, uas tshwm sim thaum lwm qhov hnyuv ntawm lub plab zom mov txawv. Rau nws txoj kev txhim kho, raws li txoj cai, muaj qee qhov laj thawj:
- cov kab mob sib kis - tonsillitis, mob khaub thuas, mob khaub thuas;
- cov kab mob cab;
- kev raug mob rau hauv plab pob txha;
- Kev noj haus tsis muaj nuj nqis rau lub sijhawm ntev;
- kev tsis zoo ntawm lub plab zom mov;
- kev kho mob nrog cov tshuaj tua kab mob uas muaj zog.
Rov tuaj yeem mob pancreatitis tuaj yeem ntseeg tau rau ntau cov tsos mob. Cov no suav nrog qhov mob ntawm lub hauv plab sab lauj, sab hauv, tsis qab los noj mov, lub teeb thiab lub teeb xoob xoob, kem plab thiab nce me ntsis hauv lub cev kub.
Mob ntshav qab zib mellitus
Kev mob plab zom mov hauv ntshav qab zib yog tshwm sim los ntawm kev tsis muaj peev xwm tsim cov tshuaj insulin los ntawm tus txiav thiab nce ntshav qabzib. Cov laj thawj rau nws txoj kev loj hlob tuaj yeem yog qhov mob autoimmune ntawm cov txiav, kab mob kis thiab qaug cawv nrog tshuaj lom (tshuaj tua kab, qee cov tshuaj, carcinogens).
Kev mob ntshav qab zib ntawm cov txiav ua ke tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib, uas ua rau lub hlwb ntawm cov hlwb ntawm Langerans islet hlwb uas tsim cov tshuaj insulin tuag. Qhov cov tshuaj hormones no koom nrog kev rhuav tshem cov piam thaj thiab kev thauj mus los ntawm lub cev. Nrog rau cov tsis muaj cov tshuaj insulin, cov piam thaj tsis tawg thiab tawm hauv cov hlab ntshav.
Muaj ob peb yam tsos mob uas muaj yam ntxwv ntawm tus mob ntshav qab zib hom 1:
- mob taub hau
- tsis tu ncua nqhis dej thiab lub qhov ncauj qhuav;
- nce kev qab los noj mov;
- tsis pom qhov tseeb;
- ntshav siab sib txawv;
- pallor ntawm daim tawv nqaij;
- nquag tso zis.
Kev tiv thaiv zoo tshaj plaws ntawm cov kab mob pancreatic yog kev noj qab haus huv thiab kev noj haus zoo, nrog rau cov kua hauv lub cev kom txaus
Cystic fibrosis
Qhov kab mob siab tshaj plaws no yog hu ua cystic fibrosis thiab cuam tshuam exocrine pancreatic cells. Vim li cas nws tshwm sim thiab nws tshwm sim li cas? Raws li kev hloov caj dab, cov haujlwm ntawm MWTP protein, uas koom nrog cov dej-electrolyte metabolism ntawm cov epithelium hauv ob peb lub plab hnyuv sab hauv, nrog rau cov txiav tawm, cuam tshuam.
Cystic fibrosis tuaj yeem tshwm sim hauv ntau hom - mob ntsws, plab hnyuv thiab sib xyaw. Txog li ib feem peb ntawm txhua tus neeg mob, kuaj tau nyob rau thawj hnub ntawm lub neej nyob rau hauv daim ntawv ntawm meconium txhaws, uas yog, cov quav thawj tsis tso tawm hauv cov menyuam mos.
Txawm hais tias tsis muaj mob hnyav, tab sis lub plab tsis zoo thiab lub plab zom zaws muaj kev ntxhov siab, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum nrhiav qhov ua rau mob los ntawm kev hu rau lub tsev kho mob.
Tus kab mob no tuaj yeem loj hlob thaum muaj hnub nyoog li cas. Ib qho ntawm nws cov xeeb ceem yog ua paug pancreatitis, uas nrog los ntawm:
- mob thiab mob raws txoj hnyuv;
- leeg tsis muaj zog;
- kev xav ntawm nqhis dej thiab qhov ncauj qhuav;
- nquag txhib kom tso quav;
- tsis qab los.
Kev kho mob cystic fibrosis yog mob, tsom feem ntau ntawm kev kho tus mob. Qhov kuaj pom muaj mob tsis haum, tshwj xeeb tshaj yog kev kuaj mob lig. Qhov siab xav tau lub neej ntau tshaj plaws ntawm cov neeg mob cystic fibrosis yog 48 xyoo.
Malignant hlav
Yuav luag ib nrab ntawm txhua kis, mob cancer pancreatic tshwm sim rau qhov tsis muaj laj thawj pom. Qhov ntxim nyiam ntawm nws tshwm sim ntau zuj zus nrog lub hnub nyoog. Qhov muaj feem pheej hmoo cuam tshuam yog cov kab mob xws li mob ntshav qab zib mellitus ntawm ib yam, kab mob pancreatitis thiab mob hnyuv plab ntawm lub plab zom mov.
Nrog qog cov hlav ntawm qhov tsis zoo, qhov tsos mob nce zuj zus, thiab pib nrog qhov tsis xis nyob me ntsis ntawm peb sab sauv ntawm lub plab. Tom qab ntawd ib qho kev mob siab tshwm sim, uas tuaj yeem tso rau sab nraub qaum lossis kis thoob plaws ib puag ncig ntawm lub cev. Thaum cov qog loj tuaj, qhov mob yuav ua rau ntau zuj zus thiab ua rau tshwj xeeb nrog khoov.
Kev kuaj pom tseeb tuaj yeem tsuas yog ua tom qab kuaj mob thiab soj ntsuam kom zoo.
Cov kab mob nthuav tawm ntawm kev mob qog noj qab haus huv tuaj yeem suav nrog daim tawv nqaij ua xua thiab ua pob khaus, yuag poob thiab tsis qab los, tso zis tsaus nti, thiab cov quav daj. Yog tias cov qog nias lub duodenum lossis lub plab, ces tus neeg mob txhawj xeeb txog xeev siab thiab ntuav.
Kev mob kheesxaws (Pancreatic cancer) yog ib hom kab mob hnyav heev uas tuaj yeem kho tsis tau. Qhov no yog vim nws qhov kev tshawb pom lig, vim tias tsis tshua pom tshwm sim thaum ntxov.
Kev kuaj mob thiab kho mob
Muaj ntau cov txheej txheem rau kev kuaj xyuas cov kab mob txiav, tso cai soj ntsuam dav dav ntawm lub xeev ntawm cov kabmob thiab teeb tsa kev kuaj mob kom raug. Kev kuaj pom ntawm cov kab mob pancreatic yog nqa los ntawm tus kws kho mob plab thiab suav nrog kev kuaj mob lub cev, daim ntawv tshuaj ntsuam ntawm tus neeg mob, nrog rau kev kawm ua twj paj nruag thiab kev kuaj ntsuas.
Raws li cov lus tsis txaus siab thiab cov tsos mob ntawm lub cev, tus neeg mob yuav tau muab:
- hemogram txhawm rau tshuaj xyuas cov tshuaj muaj txiaj ntsig thiab muaj ntau npaum li cas ntawm cov ntshav;
- kev kuaj ntshav thiab cov ntshav biochemical;
- kuaj cov piam thaj nrog lossis tsis ua exercise;
- kuaj ntshav rau cov ntsiab lus ntawm enzymes;
- coprogram (kev tshuaj ntsuam quav);
- kuaj cov kab mob qog.
Cov hau kev rau kev kuaj:
- FGS;
- Kev xoo hluav taws xob
- Ultrasound ntawm lub plab zom plab;
- endo-ultrasonography;
- CT, MRI;
- muab me me ntawm cov ntaub so ntswg txiav.
Muaj qee zaus, ERCP yog cov kws kho - tus txheej txheem endoscopic tsim nyog los kuaj pob zeb, qog thiab protein ntau hauv cov ducts ntawm caj pas.
Raws li cov txiaj ntsig tau, tus kws kho mob tau sau ntawv rau kev kho mob, uas tuaj yeem yog kev txuag lossis phais mob. Yuav kho cov kab mob pancreatic li cas tuaj yeem pom ntawm no. Noj qab nyob zoo!
