Qab zib (piam thaj) nyob rau hauv cov zis muaj ntshav qab zib

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Zis piam thaj hauv ntshav qab zib mellitus yog ib qho ntawm cov tsos mob tshwm sim ntawm tus kab mob endocrine no. Feem ntau, cov piam thaj yuav tsum tsis txhob txiav txim siab hauv qhov tso zis urinalysis. Vim nws yog kiag li raug rau reabsorption hauv hlaus hlab thiab rov qab mus rau qhov kev muaj zog cov kab ke. Ntawm cov kws kho mob, ib qho mob uas cov ntshav qab zib tau txiav txim siab hauv cov zis feem ntau hu ua glucosuria.

Txawm nyob rau lub sijhawm puag thaum ub, thaum tsis muaj khoom plig txog kev vam meej, cov tib neeg muaj peev xwm txiav txim siab qee qhov xwm txheej kev ua neej. Ib qho ntawm cov mob no yog mob ntshav qab zib mellitus, thiab nws tau txiav txim los ntawm cov khoom sib xyaw ntawm cov neeg mob cov zis. Zis nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus los ua qab zib hauv qab saj, uas yam ntxwv muaj tus kab mob hauv tib neeg. Tam sim no, cov kws kho mob tau txais txiaj ntsig qhov xav tau los kawm txog cov khoom hauv lub cev ntawm cov khoom siv roj ntsha, thiab cov kws tshuaj niaj hnub tuaj yeem nrog cov neeg muaj peev xwm nthuav tawm cov qauv tshuaj lom neeg, nyob hauv cov zis tshwj xeeb.

Ua rau muaj piam thaj hauv cov zis

Hauv lub cev physiology ib txwm ntawm kev ua haujlwm ntawm tib neeg lub cev, nws tau txais tias cov zis yog ib hom ntawm ultrafiltrate ntawm cov kua ua kua ntawm cov ntshav, i.e. ntshav. Raws li cov biochemical thiab electrolyte muaj pes tsawg leeg, cov zis thiab ntshav muaj cov sib xyaw zoo heev. Nws yuav tsum raug sau tseg tias hauv kev ua haujlwm ntawm cov kab mob tso zis nws yog kev coj ua kom txawv ob hom zis: thawj thiab theem nrab.

Thawj qhov zis

Nws muaj cov ntsiab lus zoo ib yam rau cov ntshav, tsuas yog cov protein tsis tuaj yeem hla dhau lub ntsej muag glomerular ntawm lub raum. Hauv thawj cov zis, cov ntshav qabzib feem ntau ua rau cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Tom qab, los ntawm cov zis thawj zaug hauv cov kab ke ntawm lub raum hlaus, muaj qhov rov qab ua tiav kev nqus ntawm qabzib, yog tias nws nyob hauv lub cev muaj nuj nqis rau lub cev.

Tso zis theem ob

Nws yog ib cov zis zoo nyob hauv zis, uas yuav luag txhua ions ntawm sodium, potassium thiab chlorine, nrog rau cov piam thaj, tau raug tshem tawm. Tus nqi ntawm cov zis thib ob sib raug rau qib ntawm kua dej haus thaum nruab hnub.

Hauv cov neeg muaj ntshav qab zib, tsis hais txog daim foos, cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav nce siab dua ib txwm. Cov kws tshawb fawb tau ua pov thawj ntev ntev tias thaum cov ntshav qab zib cov ntshav siab siab tshaj 10 mmol / l, cov piam thaj tsis ua rau rov qab tso cov ntshav tawm ntawm cov zis thawj zaug thiab nthuav tawm nyob hauv cov zis thib ob. Qhov no pib yog hu los ntawm cov kws kho mob lub raum thiab xav txog qhov muaj peev xwm them nyiaj ntawm tus neeg mob ntshav qab zib.

Qhov pib no tuaj yeem sib txawv li ntawm 1-2 units rau txhua tus neeg. Lub raum pib sib raug rau 6-7% ntawm glycosylated hemoglobin ntawm cov ntshav ntawm tus neeg mob ntshav qab zib mellitus, uas tso cai rau peb pom cov duab hauv ob peb lub hlis dhau los. Zib suab thaj hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus tau txiav txim siab twb tau nyob rau theem pib ntawm tus kab mob, thaum tseem tsis tau pom tseeb meej txog kev pom tseeb txog cov kab mob endocrinological thiab kev zom zaub mov hauv tus neeg mob lub cev.

Yog tias theem ntawm cov piam thaj tau nce siab hauv cov ntshav, nws kuj tuaj yeem tshwm sim hauv cov zis.

Cov khoom hauv cov zis

Ib qho zoo kawg ntawm cov piam thaj hauv cov zis yuav nce siab osmotic hauv cov zis, uas ua rau tshem tawm cov dej hauv lub cev ntau dhau. Vim li no, ib qho ntawm thawj cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2 yog tso zis heev - polyuria. Vim tias mob ntshav qab zib, tso zis tsawg dhau lawm, vim yog Ua ke nrog piam thaj, cov dej ntau yuav tshem tawm ntawm lub cev. Txoj kev tso zis rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib yog tsom rau kev them rau hyperglycemia - ntshav qab zib.

Mob Zis Qab Zib

Kev ntsuas ntshav qab zib li cas

Thaum dhau qhov ntsuas cov zis tso zis feem ntau, cov piam thaj ib txwm yuav tsum tsis txhob txiav txim siab txhua, tus nqi siab pib yog 1.5 mmol / L. Ntxiv mus, yog tias qhov pib ntsuas tus nqi dhau los, hauv qhov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam rau cov piam thaj hauv cov zis yuav zoo. Ntxiv nrog rau kev mloog ncaj qha ntawm cov piam thaj hauv cov zis zaum kawg, muaj lwm qhov tseem ceeb - qhov ntsuas hnyav ntawm cov zis. Lub cev ib txwm txheeb ze ceev mas txawv ntawm 1.011 - 1.025, uas yog hu ua normostenuria. Hauv cov ntshav qab zib mellitus, lub nqus tshwj xeeb yog qhov siab dua 1.025, thiab hauv kev sib xyaw nrog polyuria yog hu ua hyperstenuria.

Nws yog ib qho tsim nyog teev tias qhov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov zis tsis tuaj yeem muab tag nrho cov ntaub ntawv ntawm tus neeg mob, vim hais tias kev hloov pauv ntawm cov sib txawv hauv txhua tus neeg tsim cov kev ua yuam kev loj. Vim li no, txoj kev tseem ceeb tseem yog kev txiav txim siab ntawm cov piam thaj hauv ntshav venous thiab glycosylated hemoglobin los tsim kev kuaj mob kom raug.

Muaj qhov kev ntsuam xyuas tshwj xeeb kom txiav txim siab ceev cov piam thaj hauv cov zis

Hom ntshav qab zib

Txawm hais tias cov piam thaj tau ua ke nrog zis rau txhua yam ntshav qab zib, cov tsos mob no feem ntau yog yam muaj ntshav qab zib hom 1, i.e. tshuaj insulin-nyob rau hauv, hauv cov zis yuav txiav txim siab tshaj plaws hauv qab zib.

Qhov tshuaj insulin yog qhov tsim nyog rau ib txwm cov piam thaj reabsorption, txawm li cas los xij, hauv thawj hom, nws cov khoom ntau dhau los lossis tsis tuaj yeem kiag li, uas ua rau muaj qhov nce siab ntawm osmolar siab hauv ntshav thiab mus rau glucosuria. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau txiav txim siab tias qee yam ua rau lub suab thaj los ntawm cov ntshav ua ke nrog cov zis ua rau lub cev qhuav dej, lossis lub cev qhuav dej, uas yog qhov kev ntxhov siab rau txhua daim ntaub thiab lub cev.

Kev Kho Mob

Them glucosuria nyob rau hauv cov ntshav qab zib yog qhov muaj kev pheej hmoo rau mob raum, vim tias ob lub raum hauv qhov no ua haujlwm hauv kev ua kom zoo dua qub thiab hnav kom nrawm dua. Tus mob ntshav qab zib nrog cov tsos mob zoo li no yuav tsum tau kho. Rau cov neeg mob uas muaj hom mob ntshav qab zib insulin, yuav tsum tau kho cov tshuaj hormone hloov kho nrog insulin. Rau cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2, kev kho yog suav nrog kev noj cov tshuaj muaj piam thaj thiab ua raws li kev noj zaub mov nruj nrog kev noj zaub mov carbohydrate tsawg. Nrog cov ntawv qhia qib siab ntawm tus kabmob no, cov neeg mob yuav tsum yauv mus ua kev kho siv cov tshuaj - nephroprotectors.

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