Cov teeb meem ntawm kev sib xyaw ntawm cov kab mob xws li mob ntsws thiab ntshav qab zib muaj qhov muaj peev xwm tseem ceeb ntawm kev ua haujlwm ntawm TB.
Qhov tseeb yog tias cov neeg mob ntshav qab zib tau mob ntsws txog 10 npaug ntau zaus dua li tsis muaj keeb kwm ntawm kev kuaj mob no. Ntxiv mus, ob qho tib si ntawm cov kab mob no cuam tshuam qhov kev kawm ntawm lwm tus thiab yog qhov nyuaj rau kho, uas muaj qee kis ua rau tus neeg mob tuag.
Tuberculosis thiab ntshav qab zib: ib nqe lus piav qhia ntawm tus kabmob
Tuberculosis yog ib tus mob los ntawm tus mob mycobacteria, feem ntau lub npe yog Koch lub bacillus.
Cov kab mob feem ntau kis mus rau lub ntsws, tab sis tuaj yeem sib kis rau lwm qhov system thiab kabmob. Kev kis mob tshwm sim los ntawm dej ntws tawm thiab, feem ntau, yog asymptomatic (ib daim ntawv qhib tshwm sim hauv 1 ntawm 10 kis).
Koch tus wand
Ntshav qab zib mellitus yog ib yam mob uas feem ntau muaj mob. Tus kab mob loj hlob hauv tib neeg vim yog qee yam los yog tsis txaus ntawm pancreatic hormone insulin, txoj haujlwm ua haujlwm yog los muab lub cev nrog cov piam thaj.
Nrog rau cov tsis muaj cov tshuaj insulin, hyperglycemia yog pom, hauv lwm cov lus, cov ntshav qab zib cov ntshav nce siab, uas yog qhov txaus ntshai heev rau txhua yam hauv nruab nrog cev thiab kab ke ntawm tib neeg lub cev. Muaj ob hom mob - 1 thiab 2, sib txawv hauv ob theem ntawm kev phom sij rau kev noj qab haus huv thiab cov laj thawj rau lawv tshwm sim.
Kev sib xyaw ua ke ntawm kev kuaj mob ntshav qab zib thiab mob ntsws tshwm sim hauv cov neeg mob sib txawv. Ua raws li qhov no, peb pab pawg ntawm qhov tshwm sim tuaj yeem sib txawv:
- cov kab mob tau kuaj ib txhij los yog nrog sib txawv ntawm 1-2 hli;
- tawm tsam keeb kwm ntawm txhua tus neeg mob ntshav qab zib mellitus, kuaj kab mob ntsws;
- tuberculosis cov neeg mob kis tau tus mob ntshav qab zib hom 1 lossis hom 2, suav nrog ntshav qab zib asymptomatic thiab tsis hnov qab cov suab thaj.
Tus kab mob uas tshwm sim ua ntej yog raug hnyav dua los ntawm kev tshawb pom ntawm kev kuaj mob ntxiv thiab yog qhov nyuaj rau ib tus neeg ntau dua. Yog li, tus kab mob uas twb muaj lawm tom qab qhov pib ntawm ntshav qab zib mellitus yog tus cwj pwm los ntawm kev puas tsuaj rau lub ntsws ntau thiab cov kev kawm loj heev.
Fibrous cavernous thiab cov ntaub ntawv loj infiltrative ntawm tus kab mob predominate. Ntshav qab zib mellitus, uas tus neeg mob muaj ua ntej mob ntsws, yog tus yam ntxwv tsis xws luag thiab ua rau mob ntshav qab zib angiopathy.
Cov tsos mob thiab cov yam ntxwv ntawm chav kawm
Tuberculosis uas tshwm sim hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus feem ntau yog asymptomatic, yog li ntawd, txhua qhov kev qhia pom tau hais tias yog cov tsos mob ntawm decompensated ntshav qab zib.
Cov cim ntawm tus kab mob ntsws mob ntshav qab zib tuaj yeem yog:
- tsis qab los noj mov;
- loj hlob tsis muaj zog;
- poob phaus;
- nquag tso zis;
- nqhis dej, lub qhov ncauj qhuav;
- nce ntxiv hauv lwm cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib.
Lub ntsws ua mob nquag ua rau muaj kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism, thiab, yog li ntawd, nce qib ntawm cov insulin ploj lawm.
Daim ntawv kho mob dav dav ntawm cov kab mob sib xyaw ua ke ua rau muaj kev pheej hmoo mob ntshav qab zib ntau dhau los, feem ntau muaj kab mob ntshav qab zib (puas rau cov hlab ntsha hauv qab qis), retinopathy, osteoarthropathy thiab nephropathy. Nrog rau cov ntshav qab zib ntshav hnyav, yog muaj tus mob hepatomegaly sau tseg, uas txaus siab rau kev kho mob nrog tshuaj tiv thaiv tus mob TB.
Lub siab luv ntawm cov tsos mob ua rau nws nyuaj rau kev txheeb xyuas qhov teeb meem. Hauv qhov no, tuberculosis feem ntau kuaj tsuas yog los ntawm kev muaj mob ntsws dej thiab cov tsos mob tshwm sim ntawm tuberculous intoxication, zoo li nyob rau lub sijhawm tshuaj fluorographic thiab radiological.
Cov chav kawm ntawm tus kab mob yog tus cwj pwm los ntawm kev ua haujlwm ntev dua ntawm cov metabolism, maj mam zoo ntawm cov kab noj hniav cuam tshuam, lub sijhawm ntev dua ntawm kev mob tshwm sim ntawm tuberculous intoxication.
Qhov ua kom muaj kev vam meej ntawm tus mob yog nws tsis tuaj yeem nrhiav tau thiab, vim li ntawd, kev kho mob tau pib lig.
Cov kev tshwm sim thiab mob hnyav dua ntawm kev mob ntshav qab zib ua rau muaj ntshav qab zib ua rau txo qis hauv kev tiv thaiv, kev tsis txaus enzyme thiab kev txiav txim siab metabolic.
Kev kuaj mob
Kev kuaj kom raws sijhawm tom qab mob ntsws qhuav yog nyob ntawm ntau zaus tshuaj xyuas fluorographic ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hauv keeb kwm. Cov neeg mob zoo li no yuav tsum tau kuaj txhua xyoo. Yog tias lawv muaj lub ntsej muag los sis lub ntsws mob ntawm lub ntsws, qhov kev kuaj mob yuav tsum tau ntxiv los ntawm kev ntsuas xoo hluav taws xob ntawm lub ntsws.
Cov kev kuaj mob niaj hnub no suav nrog:
- kuaj kab mob, suav nrog me me ntawm hnoos qeev thiab nws cov kab lis kev cai;
- kawm txog bronchoalveolar aspirates, uas tso cai rau txhawm rau kuaj pom mycobacteria.
Yog tias cov hau kev no tsis muaj txhij txhua, ntau cov kev tshawb fawb tshawb fawb tau raug hais kom paub meej tias txoj kev kuaj mob - kuaj mob ntsws, cytology thiab histology.
Hauv 40% ntawm cov neeg mob nyuam qhuav pib mob, kev kuaj mob tau ua raws li kev soj ntsuam xoo hluav taws xob thiab kev soj ntsuam ntev ntev ntawm tus kab mob hauv kev kho mob. Cov kab mob Bacteriological, cytological thiab keeb kwm kev tshawb nrhiav hauv qhov no tsis muaj txiaj ntsig.
Txoj kev cog lus zoo tshaj plaws rau kev tshawb nrhiav kab mob ntshav qab zib hauv ntshav qab zib yog txoj kev kawm tshuaj tiv thaiv kab mob uas tso cai rau koj los tshawb nrhiav cov tshuaj tiv thaiv tus mob TB lossis antigens hauv ntshav.
Cov hau kev zoo sib xws (suav nrog siv cov tshuaj tiv thaiv kab mob sib xyaw ua ke) tau tsim kho tam sim no.
Qhov xav tau los txhim kho cov kev paub txog kev tiv thaiv yog vim muaj qhov sib xws ntawm kev ua kom pom kev mob ntsws thiab lwm yam kab mob ntsws.
Cov hau kev kho
Lub xub ntiag ntawm cov txheej txheem nyuaj ntawm cov kev ua tau zoo yuav tsum muaj kev kho mob ntau yam los ntawm tus kws kho mob thiab txoj cai ua ke ntawm kev kho kom zoo.
Hauv cov ntshav qab zib mob hnyav lossis mob hnyav, nws yog thawj qhov yuav tsum tau ua kom cov metabolism hauv (cov vitamins, lipids, protein).
Txhawm rau ua qhov no, noj cov tshuaj tiv thaiv kab mob, qhov zoo tshaj plaws ntawm cov tshuaj insulin thiab ua raws li lub cev kev noj haus. Kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob yuav tsum tau ua ke, nyob ntawm tus neeg mob lub cev, qhov mob ntshav qab zib ntau npaum li cas, cov qauv ntawv thiab theem ntawm mob ntsws.
Nyob rau tib lub sijhawm, kev siv tshuaj tua kabmob los tiv thaiv kev mob ntsws ntsws yog coj tawm. Cov neeg mob yuav tsum tau ua thawj theem pib ntawm kev siv tshuaj hauv tsev kho mob, vim lawv feem ntau muaj qhov tshwm sim tsis zoo los ntawm cov tshuaj. Ua cov tshuaj tua kab mob yuav tsum siv sijhawm ntev thiab txuas ntxiv (txij li 1 xyoos lossis ntau dua), cov tshuaj raug muab sib xyaw kom raug thiab xaiv tus kheej rau txhua tus neeg mob.Ntxiv nrog rau kev siv tshuaj kho mob, kev kho mob ntxiv nrog cov tshuaj ntawm cov teebmeem ntawm cov kab mob - immunostimulants thiab antioxidants.
Ntshav qab zib mentsis mus rau qib siab tso cai rau kws kho mob siv corticosteroids. Txawm li cas los xij, tib lub sijhawm, cov ntshav qab zib yuav tsum tau saib xyuas los ntawm kev nce sijhawm ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob siab nrog nws cov nuj nqis nce ntxiv.
Yog tias txoj kev ua kom tuberculosis maj mam hloov chaw, tom qab ntawd ntau yam tshuaj uas tsis siv tshuaj tiv thaiv tuaj yeem siv los kho cov mob ntsws. Cov kev kho mob xws li ultrasound, induction thiab kho laser. Lawv txhim kho cov ntshav ncig thiab lymph ncig hauv lub ntsws, pab kev nkag mus ntawm cov tshuaj tua kab mob thiab ua kom cov nqaij ua kom rov ua haujlwm.
Kev Tiv Thaiv
Kev txo qis ntawm kev tshwm sim ntawm tuberculosis rau cov neeg mob ntshav qab zib yog vim muaj kev vam meej hauv kev kho mob ntshav qab zib thiab ib pawg kev tiv thaiv kab mob ntsws tiv thaiv kab mob.
Kev tiv thaiv mob tuberculosis nyob rau hauv cov ntshav qab zib yog raws li chemoprophylaxis. Txawm li cas los xij, qhov kev tiv thaiv zoo no ua rau muaj kev phiv tshuaj ntau rau cov neeg mob, uas txwv nws txoj kev siv. Chemoprophylaxis yog tsim rau ib pawg neeg uas muaj kev pheej hmoo siab tshaj plaws ntawm kev kis mob.
Cov pab pawg muaj xws li:
- cov neeg mob uas muaj kev hloov pauv tom qab tus tuberculous hauv cov hlab ntsws;
- cov neeg mob uas muaj cov tshuaj tsis haum rau tuberculin;
- cov neeg mob tseem phais;
- cov neeg mob tom qab mob ntshav qab zib tsis xeev;
- cov neeg mob hauv kev ntxhov siab.
Qhov feem pua ntau ntxiv ntawm kev tshwm sim ntawm tuberculosis nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus ua rau muaj kev tshwj xeeb rau nws txoj kev tiv thaiv.
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Cov laj thawj rau kev sib txuam ntawm ntshav qab zib thiab mob ntsws, los ntawm cov cim dab tsi tuaj yeem kuaj pom qhov teeb meem, thiab tseem ceeb tshaj, kev kho dab tsi yuav yog qhov muaj txiaj ntsig tshaj plaws? Cov lus teb hauv video:
Ob peb xyoos dhau los, nws tsis yooj yim sua kom muaj sia nyob rau cov neeg mob nrog kev paub ob zaug, feem ntau ntawm cov neeg mob tuag. Tam sim no nrog cov kev kho niaj hnub thiab cov txheej txheem soj ntsuam tshiab, cov kws kho mob ua lub neej ntev txog ntau txhiab leej neeg. Txawm li cas los xij, nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias txhua yam kev kho mob, txawm hais tias siv cov tshuaj uas nyuam qhuav tawm tshiab, yuav tsum tau nqa los ntawm cov kws tshaj lij, cov kws tshaj lij uas muaj ib tus txheej txheem rau txhua tus neeg mob.