PATHOPHYSIOLOGY NTAWM HOM 1 THIAB HOM 2 MOB NTSHAV QAB ZIB MELLITUS, MOB HNYAV NTAWM TUS KAB MOB

Send

Ntshav qab zib mellitus tau pom thawj tus tib neeg tau ntev. Nyob rau lub sijhawm no, tshuaj tau tswj kom kawm tau tus kabmob zoo, ua tsaug rau cov ntaub ntawv tau txais, tam sim no txhua tus kws kho mob tuaj yeem paub nws yooj yim.

Vim yog lub pathophysiology ntawm ntshav qab zib, cov kws kho mob tshwj xeeb nkag siab txog cov khoom kho ntawm nws cov chav kawm thiab txiav txim siab txog kev kho mob zoo tshaj plaws.

Pathological physiology: nws yog dab tsi?

Pathological physiology yog ib txoj kev kawm uas nws lub hom phiaj yog kawm lub neej ntawm kev mob tib neeg lossis tsiaj muaj sia.

Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm cov kev taw qhia no yog kawm txog cov txheej txheem ntawm kev txhim kho ntawm ntau yam kabmob thiab txheej txheem kho kom zoo, nrog rau kev txheeb xyuas txoj cai tseem ceeb thiab dav dav ntawm kev ua haujlwm ntawm cov kab ke sib txawv thiab cov kabmob ntawm cov neeg muaj mob.

Dab tsi pathological physiology kev tshawb fawb:

kev tsim kho ntawm ntau cov txheej txheem pathological, nrog rau lawv cov txiaj ntsig;
cov qauv tshwm sim ntawm cov kab mob;
qhov xwm txheej ntawm kev txhim kho lub zog ua haujlwm nyob ntawm lub xeev ntawm tib neeg lub cev nrog ntau pathologies.

Pathophysiology ntawm ntshav qab zib

1 hom

Nws paub tias cov kab mob pathophysiological rau kev txhim kho cov ntshav qab zib hom I yog ua raws li me me ntawm cov tshuaj insulin uas ua los ntawm cov hlwb endocrine.

Mob ntshav qab zib feem ntau tau nce qib hauv qib no hauv 5-10% ntawm cov neeg mob, tom qab ntawd, tsis muaj kev kho mob tsim nyog, nws pib muaj kev vam meej thiab dhau los ua qhov kev txhim kho ntawm ntau yam kev mob nyhav, suav nrog:

ntshav qab zib mob ntsws;
lub raum tsis ua haujlwm;
ketoacidosis;
cov kab mob ntshav qab zib;
tus cwj nrag;
zawv plab mob taw.

Vim tias muaj cov tshuaj insulin tsis txaus, cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub cev poob lawv cov peev xwm nqus cov piam thaj, qhov no ua rau hyperglycemia, uas yog ib qho ntawm cov tsos mob tseem ceeb ntawm hom 1 ntshav qab zib mellitus.

Vim tias qhov tshwm sim ntawm cov txheej txheem no hauv cov ntaub so ntswg adipose, lipids tawg, uas dhau los ua rau muaj kev nce qib ntxiv, thiab cov txheej txheem ntawm cov protein tsis sib luag pib hauv cov leeg nqaij, uas ua rau kev nce ntxiv ntawm cov amino acids.

2 hom

Ntshav Qab Zib Hom II tuaj yeem raug tsim los ntawm cov feem tsis muaj peev xwm insulin, uas tuaj yeem muaj 3 hom kev cuam tshuam:

qhov tshwm sim ntawm insulin kuj. Muaj kev ua txhaum ntawm kev siv ntawm cov teebmeem ntawm insulin, thaum β-hlwb tau khaws cia thiab muaj peev xwm tsim cov tshuaj insulin txaus;
ntawv pov thawj β-cell tsis txaus. Qhov kev ua txhaum no yog lub caj ces nyob rau hauv uas β cov hlwb tsis zom, tab sis cov tshuaj insulin zais cia tsawg dua;
cov nyhuv ntawm contra-yam.

Qhov tshwm sim ntawm cov tshuaj insulin tuaj yeem tshwm sim ntawm cov qib receptor thiab postreceptor.

Cov twj receptor suav nrog:

kev puas tsuaj ntawm receptors los ntawm cov dawb radicals thiab lysosome enzymes;
thaiv ntawm cov insulin receptors los ntawm cov tshuaj tiv thaiv uas ua qog ntawm nws cov qauv;
kev hloov pauv ntawm qhov kev hloov pauv ntawm cov kab mob insulin vim qhov tshwm sim ntawm cov xeeb ntxwv;
qhov kev txo qis ntawm qhov tsis hnov mob ntawm cov phiaj hlwb mus rau insulin tshwm sim vim yog qhov txaus tsim nyog tas mus li nyob rau hauv lub siab ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav hauv cov neeg uas pheej sib deev;
kev hloov pauv ntawm kev hloov pauv ntawm cov kab mob insulin vim muaj kev puas tsuaj rau cov noob uas lub luag hauj lwm rau cov synthesis ntawm lawv cov polypeptides.

Cov tshuab ntaus ntawv:

ua txhaum ntawm cov txheej txheem txheej txheem ntawm kev tshem tawm suab thaj;
tsis txaus ntawm transmembrane suab thaj thauj. Tus txheej txheem no feem ntau yog pom hauv cov neeg rog.

Ntshav qab zib mob lwm yam

Tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum ua tib zoo saib xyuas lawv tus mob, kev tsis saib xyuas tus kws kho mob cov lus pom zoo yuav ua rau kev txhim kho ntawm ntau yam teebmeem:

mob hnyavCov. Cov no suav nrog ketoacidosis (kev sib txuam ntawm cov ketone txaus ntshai hauv lub cev), hyperosmolar (cov ntshav qab zib thiab sodium hauv ntshav) thiab lacticidotic (kev sib xyaw ntawm cov lactic acid hauv cov ntshav) ua rau lub cev tsis muaj ntshav qab zib, hypoglycemia (ib qho tseem ceeb txo cov ntshav qab zib);
mob nyhavkuv. Kev xa tawm, raws li txoj cai, tom qab 10-15 xyoo ntawm qhov muaj tus kab mob. Tsis hais txog tus yam ntxwv rau kev kho mob, ntshav qab zib tsis zoo cuam tshuam rau lub cev, uas ua rau muaj kev mob tshwm sim ntev, cov kabmob no raug mob: raum (tsis ua haujlwm thiab tsis txaus), cov hlab ntsha (permeability tsis zoo, uas cuam tshuam rau kev noj tshuaj thiab cov pa oxygen), cov tawv nqaij (muaj ntshav tsawg, mob raum) ), lub paj hlwb (poob ntawm txoj kev hnov, tsis tshua muaj zog thiab mob);
muaj teeb meem tom qabCov. Cov teebmeem zoo li no feem ntau maj mam pib, tab sis qhov no ua rau mob ntshav qab zib. Ntawm lawv: angiopathy (tsis yooj yim ntawm cov hlab ntshav), ko taw mob ntshav qab zib (mob thiab qhov txhab zoo sib xws ntawm cov leeg hauv qab), retinopathy (cais tawm ntawm retina), polyneuropathy (tsis muaj rhiab ntawm txhais tes thiab ko taw kom sov thiab mob).

Pathophysiological le caag hauv kev kho mob ntshav qab zib

Thaum kho qee yam ntshav qab zib, cov kws kho mob siv peb lub hauv paus ntsiab lus:

kev kho kev kho ntshav qab zib;
tus neeg kawm ntawv kawm;
kev noj haus.

Yog li, nrog thawj hom, kev siv tshuaj insulin yog siv, txij li cov neeg mob no ntsib nws qhov kev tsis txaus, thiab lawv xav tau ib qho khoom neeg hloov hloov. Nws lub hom phiaj tseem ceeb yog ua kom dhau qhov kev ua qoj ib txwm ua.

Qhov ntau npaum li cas yuav tsum tau txiav txim siab tshwj xeeb los ntawm tus kws kho mob mus kawm rau txhua tus neeg mob tus kheej. Tus mob ntshav qab zib hom 2, tshuaj siv los txo cov ntshav qab zib los ntawm kev txhawb nqa tus txiav.

Txoj cai tseem ceeb ntawm kev kho mob rau kev kuaj mob yog tus cwj pwm tseeb ntawm tus neeg mob rau nws. Cov kws kho mob siv sijhawm ntau los kawm txoj hauv kev muaj txoj sia nyob nrog ntshav qab zib.

Kev noj zaub mov kom zoo yog hloov kho, kev coj tus cwj pwm tsis zoo thiab kev nyuaj siab raug tshem tawm, kev ua si lub cev ib txwm muaj ntxiv, thiab tus neeg mob kuj yuav tsum tau soj ntsuam cov ntshav qabzib tas li (ntsuas pom muaj nyob rau qhov no).

Tej zaum, cov neeg mob tau siv los noj cov zaub mov tshwj xeeb (cov lus 9) rau lub sijhawm ntev.

Nws yuav tsum muaj kev tshem tawm ntawm ntau yam khoom, lossis lawv hloov. Piv txwv, cov rog rog, nqaij ntses thiab nqaij ntses, ncuav qab zib thiab khoom qab zib, tsev cheese, qab zib, taum qab ntsev, butter, nplej zom, semolina, txhuv dawb, cov txiv ntoo qab zib, cov zaub mov hauv kaus poom (nrog rau cov zaub hauv kaus poom), kua txiv nrog siab qab zib dej qab zib.

Lwm yam zaub mov tuaj yeem noj tau, tab sis koj yuav tsum soj ntsuam cov calories kom ib hnub twg, nrog rau cov zaub mov carbohydrates - tsis txhob muaj ntau ntawm lawv.

Hmoov zoo, hauv yuav luag txhua lub khw muag khoom tam sim no muaj lub department muaj cov khoom uas tso cai rau tus mob ntshav qab zib, uas ua rau lawv lub neej yooj yim dua.