Kev hnov ntxhiab tsw ntxhiab tsw ntxhiab txog kev tso zis rau menyuam cov zis (mob ua kua roj (acetonuria) yog ib yam mob uas tuaj yeem ua rau pom cov zaub mov ua rau lub cev tsis ua haujlwm sai, nrog rau mob hnyav (mob ntshav qab zib).
Txawm li cas los xij, cov niam txiv yuav tsum nco ntsoov tias qhov xwm txheej zoo li no, yog tias tsis ntsuas txaus, yuav ua rau muaj kev phom sij txog lub neej.
Cia peb sim paub seb yog vim li cas muaj qhov tsis hnov ntxhiab ntawm Acetone hauv cov zis ntawm tus menyuam, thiab yuav tsum ua li cas tib lub sijhawm.
Vim li cas cov zis ho tsis hnov tsw zoo li acetone hauv menyuam yaus?
Acetonuria yog kev rau txim ntawm ketoacidosis. Qhov no yog lub npe ntawm tus mob cuam tshuam nrog kev muaj lub cev ketone lom hauv tus menyuam cov ntshav.
Thaum lawv cov lus hnyav dhau mus lawm, ob lub raum sib zog tshem lawv tawm ntawm lub cev nrog rau zis. Urinalysis ua rau nws yooj yim kom paub cov tshuaj no.
Vim li no, lo lus "acetonuria" tsis yog chaw soj ntsuam, tab sis kev kuaj mob. Lub sijhawm tshuaj yog acetonemia. Txheeb xyuas cov laj thawj hauv cov menyuam yaus. Nyob rau hauv ib txwm mob, ntshav yuav tsum tsis txhob muaj ketone lub cev.
Lawv yog qhov tshwm sim ntawm cov khoom siv roj ntsha tsis zoo, thaum cov protein thiab cov rog rog tau koom nrog hauv cov txheej txheem ntawm cov suab thaj ua ke. Nws yog cov khoom siv tseem ceeb hauv lub zog hauv lub cev thiab tsim los ntawm kev noj ntawm cov zaub mov carbohydrates yooj yim. Kev siv tsis muaj lub zog yog tsis yooj yim sua.
Nrog ib qho kev poob qis hauv kev mloog zoo ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, cov txheej txheem ntawm kev cais koj tus kheej cov protein thiab cov khw muag roj pibCov. Qhov tshwm sim no hu ua gluconeogenesis.
Ketone lub cev yog qhov haujlwm nruab nrab rau kev sib tsoo ntawm cov rog thiab cov protein. Thaum pib, cov tshuaj muaj kuab lom yog dhau los ntawm lub cev tso tawm thiab oxidized kom muaj kev ruaj ntseg zoo.
Txawm li cas los xij, thaum cov ketone tshuaj sai dua li tau siv, lawv muaj kev cuam tshuam rau lub hlwb thiab rhuav tshem cov hnoos qeev ntawm lub plab zom mov. Qhov no ua rau cov neeg muaj mob ua pa thiab ua ke nrog kev tso zis ntau ntxiv, ua rau lub cev qhuav dej.
Acidosis koom nrog - hloov mus rau sab acidic ntawm cov ntshav cov tshuaj tiv thaiv. Thaum tsis muaj cov kev kho mob txaus, ua rau tsis nco qab thiab qhov kev hem thawj ntawm kev tuag ntawm tus menyuam los ntawm lub plawv poob.
Cov laj thawj tseem ceeb ua rau cov me nyuam "hnov tsw" tso zis nyob hauv cov menyuam yaus.
- kev txo cov ntshav qabzib vim tsis muaj txaus ntawm kev zom cov zaub mov uas muaj zaub mov yooj yim nrog rau cov zaub mov. Qhov no tuaj yeem vim kev noj zaub mov tsis tau sib xyaw lossis lub sijhawm ntev nruab nrab ntawm kev noj mov. Kev noj qabzib ntau ntxiv tuaj yeem ua rau muaj kev ntxhov siab, mob, phais mob, mob hlwb lossis lub cev. Qhov ua rau cov piam thaj tsis txaus siab tuaj yeem ua txhaum cai ntawm kev zom zaub mov ntawm carbohydrates;
- ntau dhau ntawm cov menyuam txoj kev noj zaub mov uas muaj protein ntau thiab cov rog. Xwb, lub cev tsis tuaj yeem zom lawv ib txwm. Qhov no pib lub tshuab ntawm lawv cov kev siv ntau, suav nrog gluconeogenesis;
- mob ntshav qab zib mellitus. Cov ntshav ntawm cov ntshav nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog nyob rau theem ib txwm los sis txawm nce, tab sis lub tshuab ntawm nws cov kev siv nyiaj tau ua txhaum, suav nrog vim tsis muaj cov tshuaj insulin.
Cov lus nug feem ntau nug vim li cas cov menyuam yaus thiaj li yuav ntxim rau ketoacidosis. Hauv cov neeg laus, cov tshuaj acetone hauv lub tso zis zoo nkaus li tsuas yog decompensated ntshav qab zib.
Qhov ua rau ketoacidosis muaj raws li nram no:
- tus menyuam loj hlob sai, yog li nws muaj qhov xav tau lub zog ntau dua li cov neeg loj;
- cov neeg laus muaj kev pab ntawm cov piam thaj (glycogen), cov me nyuam tsis ua;
- hauv cov menyuam yaus lub cev tsis muaj cov enzymes txaus uas siv cov ketone.
Ua rau mob ntawm cov ntxhiab tsw qab acetone hauv cov zis hauv cov menyuam yaus
Feem ntau, cov mob acetonemia feem ntau tshwm sim hauv cov menyuam yaus txij li ib xyoos txog 12 xyoos, tab sis qee zaum nws pom hauv cov menyuam yaus.
Qhov no tuaj yeem cuam tshuam nrog cov kabmob uas tau hais saum toj no, nrog rau kev qhia tsis raug ntawm cov khoom noj ntxiv.
Yog tias tus menyuam tau noj mis, koj yuav tsum tau txwv cov zaub mov ntxiv lossis muab nws tso pov tseg ib ntus.Qhov no yuav tsum tsis txhob ntshai: dhau sijhawm, koj yuav ntes kom tau!
Cov tsos mob txuam nrog
Acetonemia yog tus cwj pwm los ntawm kev sib txuam ntawm qee cov tsos mob uas tau hais txog ua kev tsis sib haum xeeb ntawm acetone. Nrog lawv rov ua dua, peb tab tom hais txog acetonemic syndrome. Nyeg, nws tau muab faib ua thawj thiab theem nrab.
Secondary tshwm sim nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm lwm yam mob thiab kab mob:
- kis tau yooj yim (tshwj xeeb yog cov neeg nrog ua kom ntuav thiab ua npaws: tonsillitis, ua pa ua pa, mob plab hnyuv, thiab lwm yam);
- somatic (kab mob ntawm lub raum, lub plab zom mov, ntshav liab, thiab lwm yam);
- tej yam kev mob tom qab phais mob thiab raug mob.
Qhov ua rau ntawm hom mob acetonemic syndrome, raws li txoj cai, yog neuro-arthritic diathesis, tseem hu ua uric acid.
Qhov no tsis yog pathology, tab sis yog ib qho kev xav ua rau mob hnyav rau lwm yam sab nraud. Qhov tshwm sim ntawm uric acid diathesis yog kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov txheej txheem, muaj kev cuam tshuam ntau dhau ntawm cov menyuam yaus. Lawv muaj qhov txawv txav los ntawm kev txav mus ncig, kev poob siab, nquag sib koom tes thiab mob plab.
Muab cov txheej txheem rau kev nthuav dav ntawm cov tshuaj tiv thaiv acetonemia hauv qhov no kuj yuav yog:
- ntshai, kev nyuaj siab ntxhov siab, txawm tias qhov kev xav zoo;
- noj tsis zoo;
- lub caij nyoog ntev tshav;
- kev siv dag zog ntau dhau.
Cov tsos mob ntawm kev ntshawv siab:
- ntuav pheej xeev ntuav. Nws tuaj yeem tshwm sim yam tsis muaj pov thawj lossis teb rau cov pluas noj lossis dej haus;
- kev xav ntawm lub xeev siab, mob plab;
- tsis muaj qab los noj mov, tsis muaj zog;
- daj ntseg tawv nqaij, qhuav nplaig;
- tso zis tsawg (qhov paib no qhia tias muaj lub cev qhuav dej);
- cov cim ntawm kev ua txhaum ntawm lub hauv nruab nrab lub paj hlwb. Thaum xub thawj, tus me nyuam yog qhov zoo tshaj. Tsis ntev tus mob no hloov pauv ntawm kev tsaug zog, nce txog ntab rov qab;
- cov tsos ntawm qaug dab peg (tsis tshua muaj tshwm sim);
- npaws.
Acetone tsw yog hnov los ntawm ntuav thiab ntawm tus menyuam lub qhov ncauj. Qhov kev siv yuav sib txawv thiab tsis muaj tas li qhov sib txheeb ze nrog qhov mob ntawm cov mob ntawm tus menyuam.
Kev kuaj mob
Acetonemic syndrome yog nrog los ntawm kev nce siab hauv lub siab. Qhov no yog txiav txim siab los ntawm kev soj ntsuam lub cev ntawm tus menyuam (palpation) lossis ultrasound.
Kuaj ntshav thiab zis qhia txog cov mob uas tsim nyog:
- txo hauv cov ntshav qabzib (biochemical AK);
- qhov nce ntawm ESR thiab nce ntxiv nyob rau hauv qhov kev coj ua ntawm leukocytes (tag nrho AK);
- tso zis acetone (tag nrho AM).
Cov kev kuaj mob sai yog ua tau siv cov ntawv ntsuas tshwj xeeb. Lawv yooj yim heev rau kev siv hauv tsev.
Nws raug nquahu kom ntsuas cov zis rau ketone cov ntsiab lus tom qab thawj cov tsos mob ntawm qhov txaus ntshai tshwm sim.
Lub decryption ntawm lub xeem yog raws li nram no:
- mob me me ntawm acetonemia - los ntawm 0.5 txog 1.5 mmol / l (+);
- mob hnyav ntawm cov tshuaj tiv thaiv acetonemia xav tau qhov kev kho mob nyuaj - los ntawm 4 txog 10 Mmol / l (++);
- mob hnyav uas yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob sai - ntau dua 10 Mmol / l.
Nyob rau hauv muaj acetone hauv kev tso zis, cov txiaj ntsig ntawm kev sim nrawm yuav tsum muaj kev ntsuas kom txo nws cov ntsiab lus.
Txhawm rau taug qab tus mob ntawm tus menyuam hauv qhov kev hloov pauv, koj yuav tsum ntsuas 1 zaug hauv 3 teev.
Cov ntsiab lus ntawm kev kho mob
Kev ntsuas kho mob rau kev txiav txim siab ntawm acetone hauv kev tso zis ntawm tus menyuam yaus yog tus kws kho mob tshwj xeeb.
Koj yuav tsum tau mus rau tom tsev kho mob tam sim ntawd thaum thawj cov tsos mob ntawm qhov txaus ntshai tshwm sim, vim qhov pheej hmoo ntawm kev nthuav dav tsis tuaj yeem tshwm sim muaj ntau heev. Tus kws kho mob yuav txiav txim siab txog cov teeb meem ntawm cov mob acetonemia thiab sau ntawv tawm lub tswv yim kho kev tsim nyog.
Feem ntau, kev kho tuaj yeem nqa tawm tom tsev. Yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob tsuas yog thaum tsis nco qab xwb, qhov tshwm sim ntawm qhov pom zoo thiab ntuav heev.
Lub hauv paus ntsiab lus ntawm txoj kev kho kom zoo yog tshem cov tshuaj lom neeg hauv lub cev kom sai li sai tau. Ib qho tshuaj ua kom zoo huv, tshuaj quav tshuaj (Smecta, Polysorb) pab tau ntau.
Smecta tshuaj yaj yeeb
Txhawm rau kom tsis txhob muaj lwm qhov kev ntuav ntawm ntuav, thiab tib lub sijhawm kom tshem tawm lub cev qhuav dej, tus menyuam tau haus dej hauv qhov me me. Nws yog ib qho txiaj ntsig los hloov cov alkaline ntxhia dej nrog dej qab zib (tshuaj yej nrog zib ntab, kua qab zib, decoction ntawm cov txiv hmab txiv ntoo qhuav). Mucous nplej kua zaub pab tshem tawm raws plab.
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Dr. Komarovsky txog vim li cas tus me nyuam cov zis yuav hnov ntxhiab tsw zoo li acetone:
Tom qab qhov kev tshwm sim ntawm kev daws teeb meem acetone raug tshem tawm, txhua yam kev ntsuas yuav tsum ua kom qhov no tsis tshwm sim ntxiv. Xav tau kws kho mob qhov kev sab laj thiab tshuaj xyuas tus menyuam txhua yam. Yog tias tsim nyog, koj yuav tsum tau hloov kho kev ua neej thiab kev noj zaub mov kom txo qis yam tsis xav ua.
Peb xav tau txoj kev so kom txaus thiab pw tsaug zog, qhov kev txwv ntawm kev ua si hauv computer thiab saib TV qhia hauv kev nyiam ua pa. Nws tseem yuav tau ua kom nruj tswj hwm kev ntxhov siab hauv lub hlwb thiab lub cev.
