Pov Thawj Zoo Ntawm Forsig Tus Inhibitor

Forsiga yog tsuas yog SGLT2 inhibitor nrog cov pov thawj kom ua tau zoo thiab muaj kev nyab xeeb ntau dua 4 xyoos ntawm kev siv. Ib ntsiav tshuaj ib hnub, tsis hais txog kev noj zaub mov noj, lav tau ntshav siab ntau ntxiv, txo qis glycated hemoglobin, thiab lub cev hnyav dua li qub. Cov tshuaj tsis qhia rau kev kho mob rog thiab kub siab. Cov txiaj ntsig tau ua tiav qib theem kawg hauv kev sim kho mob.

Leej twg yog tus muab tshuaj

Dapagliflozin (kev hloov pauv ntawm Forxiga) hauv nws cov tshuaj - inhibitors ntawm sodium-glucose-cotransporter hom 2 (SGLT-2) tau tshwm sim rau Lavxias teb sab chaw lag luam tshuaj ua ntej. Nws tau sau npe nyob rau hauv monotherapy rau kev kho mob ntawm hom 2 ntshav qab zib, nrog rau kev sib xyaw nrog Metformin ua cov tshuaj pib thiab hauv cov txheej txheem zoo zuj zus ntawm tus kab mob. Niaj hnub no, cov kev paub ntau ntxiv tso cai rau peb siv cov tshuaj rau cov neeg mob ntshav qab zib "nrog kev paub" hauv txhua qhov kev sib txuas:

• Nrog sulfanilurea derivatives (suav nrog cov kev kho mob nyuaj nrog metformin);
• Nrog gliptins;
• Nrog thiazolidinediones;
• Nrog DPP-4 inhibitors (ua ke nrog metformin thiab analogues);
• Nrog cov tshuaj insulin (ntxiv rau cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv qhov ncauj).

Rau leej twg tus inhibitor yog contraindicated rau

Tsis txhob xaj Forsig rau cov neeg mob ntshav qab zib nrog hom 1 yam kabmob. Nrog rau ib tus neeg tsis kam txais rau cov txheej txheem ntawm cov mis, nws kuj tseem hloov los ntawm analogues. Dapagliflozin tseem tsis tau qhia tias:

• Thaum muaj teeb meem lub raum mob ntev, nrog rau yog hais tias qhov txhaws txhaws yog qhov txo qis rau 60 ml / min / 1,73 m2;
• Ntshav qab zib ketoacidosis;
• Lactose tsis txaus ntseeg;
• Lactase deficiency thiab qabzib-galactose rhiab heev;
• Cev xeeb tub thiab lactation;
• Hauv thaum yau thiab cov hluas;
• Thaum lub sijhawm noj cov hom tshuaj diuretic;
• Mob plab hnyuv;
• Nrog anemia;
• Yog tias lub cev tsis muaj dej txaus;
• Thaum lub hnub nyoog tiav (los ntawm 75 xyoo), yog tias cov tshuaj tau muab tshuaj rau thawj zaug.

Kev siv Forsigi yuav tsum ceeb toom, yog tias hematocrit nce siab, muaj cov kab mob ntawm cov kab mob genitourinary, lub siab ua haujlwm hauv daim ntawv uas mob ntev.

Cov txiaj ntsig ntawm Dapagliflozin

Cov txiaj ntsig ua kom tiav yog ua tiav los ntawm kev ua kom cov sodium glucot cotransporter, pharmacological glucosuria kev loj hlob, uas nrog cov neeg poob phaus thiab txo ntshav siab. Lub triune cuab yeej ntawm qhov tsis yog-insulin-cuam tshuam yuav muaj tus lej ntawm qhov zoo:

• Kev ua hauj lwm zoo tsis yog nyob ntawm ntaub so ntswg rhiab rau insulin;
• Lub tshuab ntawm kev txiav txim tsis ntim β-hlwb;
• Indirect kev txhim kho ntawm β-cell muaj peev xwm;
• Txo cov tshuaj insulin tsis txaus;
• Kev pheej hmoo ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib tsawg kawg piv rau cov placebo.

Kev siv tshuaj insulin-ywj siab ntawm kev nqis tes ua tau raug coj los siv rau txhua qhov kev sib txuas ua ke, ntawm txhua theem ntawm kev tswj hwm tus neeg mob - txij li pib mus rau cov hom mob ntshav qab zib, thaum ua ke nrog cov tshuaj insulin tseem ceeb. Tsuas yog nws lub peev xwm tsis tau kawm thaum ua ke nrog agonists ntawm GLP-1 receptors.

Lub sijhawm tiv thaiv tus kabmob tsis cuam tshuam rau lub peev xwm ntawm dapagliflozin. Tsis zoo li lwm cov analogues uas muaj txiaj ntsig tsuas yog nyob hauv thawj 10 xyoo ntawm kev txhim kho ntshav qab zib, Forsigu tuaj yeem siv cov ntshav qab zib "nrog kev paub dhau los."

Tom qab qhov kawg ntawm chav kawm ntawm kev siv tus tshuaj inhibitor, kho cov nyhuv ntev dhau mus. Ntau ntau yuav yog nyob ntawm kev ua haujlwm ntawm lub raum.

Cov tshuaj no pab rau cov neeg mob ntshav siab tswj ntshav siab, ua kom cov teebmeem me ntsis. Qhov no nyeg pab txo qis kev pheej hmoo ntawm kev tsim mob plawv.

Forsyga ua kom sai li sai tau yoo glycemia, tab sis cov roj (concentration tag nrho) yuav nce ntxiv.

Muaj peev xwm ua mob rau dapagliflozin

Plaub lub xyoos tsis yog lub sijhawm ua tau khov kho rau kev kho mob.

Thaum piv nrog metformin kev npaj uas tau ua tiav zoo siv rau xyoo lawm, lub sijhawm ntev ntawm Forsigi tsis tau kawm txog txhua yam.

Yuav tsis muaj kev sib tham ntawm kev noj tshuaj rau tus kheej nrog Forsiga, tab sis txawm tias tus kws kho mob tau sau cov tshuaj, ib qho yuav tsum mloog nws qhov mob, sau txhua qhov pauv hloov kom ceeb toom tus kws kho mob raws sijhawm. Cov mob no suav nrog:

• Polyuria - cov zis tso zis ntau ntxiv;
• Polydipsia - qhov kev xav zoo li tsis nqhis dej;
• Polyphagy - nce kev tshaib kev nqhis;
• Qaug zog thiab kev npau taws;
• Yuag tsis poob ceeb thawj;
• Kho qeeb ntawm qhov txhab mob;
• Cov mob txeeb zig ua ke nrog khaus thiab ntws los ntawm puab tais;
• Glucosuria (Cov tsos ntawm cov piam thaj hauv kev kuaj zis);
• Pyelonephritis;
• Hmo ntuj cramps hauv ob txhais ceg (vim tias tsis muaj kua);
• Tsis zoo neoplasia (tsis muaj ntaub ntawv txaus);
• Oncology ntawm lub zais zis thiab prostate (cov ntaub ntawv tsis muaj tseeb);
• Kev ua txhaum ntawm lub suab sib dhos ntawm txoj hnyuv;
• Kev tawm hws ntau heev;
• Nce qib ntawm urea thiab creatinine nyob rau hauv cov ntshav;
• Ketaocidosis (mob ntshav qab zib);
• Dyslipidemia;
• Mob nraub qaum.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau nco ntsoov tias dapagliflozin provokes txhim kho lub raum kev ua haujlwm, dhau sijhawm, lawv cov kev ua haujlwm poob qis, ib yam li glomerular tus nqi npaum li cas. Rau cov mob ntshav qab zib, lub raum yog qhov muaj mob yooj yim tshaj plaws, yog tias twb muaj kev cuam tshuam ntawm sab no, yuav tsum siv txhua yam Forsigi analogues yuav tsum tau muab pov tseg. Ib daim ntawv qhia txog ntshav qab zib nephropathy ua rau kev ntxuav ntawm ob lub raum los ntawm hemodialysis.

Glucosuria (muaj qhov ntau ntawm cov piam thaj hauv kev kuaj zis) muaj qhov tsis zoo rau lub ziab. Cov tshuaj tiv thaiv tsub kom qhov ntau ntxiv ntawm cov zis "qab zib", thiab nws muaj feem ntau ntawm kev kis kab mob nrog liab, khaus, thiab tsis xis nyob. Ntau zaus, cov tsos mob no, rau qhov pom tseeb, pom ntawm cov poj niam.

Nws yog qhov txaus ntshai uas siv cov tshuaj tiv thaiv ntshav qab zib hauv hom 1 ntshav qab zib, vim tias cov piam thaj uas lub cev tau txais nrog cov zaub mov tseem ua rau lub raum tawm. Txoj kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia, uas hloov sai sai rau cov poj koob yawm txwv thiab coma, yog nce zuj zus.

Tsis muaj duab meej hais txog tus kab mob ntshav qab zib ketoacidosis. Cov xwm txheej ntawm tus kheej tau tshaj tawm uas yuav cuam tshuam nrog lwm cov kev sib txuam sib luag ntawm cov kab mob metabolic.

Concurrent administration ntawm diuretics sai sai lub cev qhuav dej thiab tuaj yeem ua rau txaus ntshai.

Tus txheej txheem ntawm cawv ntawm Forsigi

Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm dapagliflozin yog kom qis dua qhov pib rau kev thim rov qab nqus cov suab thaj hauv cov hlab hlaus. Lub raum yog lub taub lim tseem ceeb uas ntxuav cov ntshav thiab tshem tawm cov ntshav tawm ntawm cov zis. Peb muaj nyob rau hauv peb lub cev peb tus kheej cov kev ntsuas uas txiav txim siab cov ntshav kom haum rau nws lub neej. Qhov ntsuas ntawm nws "kev ua qias tuaj" thiab kwv yees los ntawm lub raum.

Txav mus rau hauv lub vev xaib ntawm cov hlab ntsha, cov ntshav yog lim. Yog hais tias lub tebchaw tsis sib xws nrog cov lim feem, lub cev tshem lawv. Thaum lim, ob hom zis yog tsim los. Thawj yog, qhov tseeb, ntshav, tsuas yog tsis muaj protein. Tom qab thawj zaug pib ua kom huv, nws hla kev kho dua tshiab. Thawj cov zis yog ib txwm ntau dua li cov theem nrab, uas tau ntau zuj zus rau ib hnub nrog rau cov khoom noj thiab muaj lub raum tawm.

Hauv cov ntshav qab zib hom 2, cov kev kuaj zis muaj cov ntshav qabzib thiab ketone, uas qhia txog hyperglycemia, uas tuaj yeem siv sijhawm ntev. Xws dhau qhov siab tshaj qhov ntau tshaj rau lub raum (10-12 mmol / l), yog li ntawd, thaum tsim cov zis thawj, nws siv qee feem. Tab sis qhov no tsuas yog ua tau nrog tsis txaus ntseeg.

Cov kws tshawb fawb tau sim siv cov peev xwm no ntawm lub raum los tsim lawv los tawm tsam glycemia thiab nrog rau lwm qhov txiaj ntsig ntawm qab zib, thiab tsis yog nrog hyperglycemia. Txhawm rau ua qhov no, nws yog qhov tsim nyog los cuam tshuam cov txheej txheem thim rov qab kom nqus tau, kom feem ntau ntawm cov kua nplaum nyob hauv cov zis theem ob thiab raug tshem tawm ntawm lub cev kom zoo.

Cov kev tshawb fawb pom tau tias sodium glucose cotransporters ncig hauv nephron yog lub hauv paus ntawm qhov tseeb ntawm qhov tseeb ntawm insulin-ywj pheej rau cov ntshav qabzib tshuav. Nquag, 180 g ntawm cov piam thaj yog ua tiav rau txhua qhov glomeruli txhua hnub thiab yuav luag txhua qhov nws rov nkag mus rau hauv cov hlab ntshav hauv cov tub ntxhais kwv yees nrog rau lwm cov tebchaw tsim nyog rau cov txheej txheem metabolic. SGLT-2, nyob hauv ntu S1 ntu ntawm qhov ze ntawm tubule, yog lub luag haujlwm kwv yees li 90% ntawm cov piam thaj hauv lub raum. Thaum hyperglycemia, nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj mob ntshav qab zib hom 2, SGLT-2 txuas ntxiv rov qab txo cov piam thaj, qhov tseem ceeb ntawm cov calories, mus rau hauv cov hlab ntshav.

Kev txwv tsis pub sodium qabzib-cotransporter hom 2 SGLT-2 yog qhov tshiab tsis-insulin-txoj kev ywj pheej hauv kev kho mob ntshav qab zib hom 2, pab txhawb kev daws teeb meem ntawm ntau yam teeb meem ntawm kev tswj glycemic. Thawj qhov nkauj nkauj laus nyob rau hauv tus txheej txheem yog ua si los ntawm cov khoom hloov pauv, feem ntau yog SGLT-2, uas tau sau cov piam thaj nyob rau hauv kom nws nce nws txoj hauv kev hauv lub raum. SGLT-2 cov tshuaj tiv thaiv kab mob ua hauj lwm zoo tshaj plaws rau cov kua nplaum tawm ntawm qhov ntau ntawm 80 g / hnub. Nyob rau tib lub sijhawm, tus nqi hluav taws xob txo: tus mob ntshav qab zib poob mus txog 300 Kcal ib hnub.

Forsyga yog tus sawv cev ntawm chav kawm ntawm SGLT-2 inhibitors. Lub tshuab ntawm nws cov kev ua yog thaiv thiab nqus cov piam thaj hauv ntu S1 ntu ntawm qhov ze ntawm tubule. Qhov no ua kom qhov tseeb ntawm cov piam thaj hauv kev tso zis. Lawm, tom qab noj Forsigi, cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau mus ntsib chav dej: qhov niaj hnub osmotic diuresis nce txog 350 ml.

Xws li cov tshuaj insulin-ywj pheej yog qhov tseem ceeb heev, txij li β-hlwb hloov zuj zus lub sijhawm, thiab cov tshuaj tiv thaiv insulin ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev kho mob ntawm cov ntshav qab zib hom 2. Txij li cov kev ua ntawm lub zog tiv thaiv tsis cuam tshuam los ntawm kev saib xyuas cov tshuaj insulin, nws yuav tsum tau siv nws nrog tus mob ntshav qab zib hom 2 hauv kev sib xyaw nrog metformin thiab analogues lossis kev npaj tshuaj insulin.

Cov tshuaj Forsiga - kev ntsuas kws tshaj lij

Cov tshuaj muaj tau txaus kawm nyob rau hauv kev soj ntsuam kuaj mob, nrog rau cov theem peb ntawm kev sim, uas ntau dua 7 txhiab tus neeg tuaj pab dawb koom tes nrog. Thawj txheej ntawm txoj kev tshawb no yog monotherapy (suav nrog kev ua haujlwm ntawm cov koob tshuaj qis), qhov thib ob yog kev sib txuas nrog lwm cov kabmob hypoglycemic (metformin, DPP-4 inhibitors, insulin), qhov kev xaiv thib peb yog nrog sulfonylurea derivatives lossis metformin. Kev ua tau zoo ntawm ob koob ntawm Forsig tau kawm cais - 10 mg thiab 5 mg nyob rau hauv ua ke nrog metformin ntawm cov txiaj ntsig programmed, tshwj xeeb, qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj rau cov neeg mob ntshav siab.

Forsiga tau txais qhov kev ntsuam xyuas siab tshaj plaws los ntawm cov kws tshaj lij. Cov txiaj ntsig ntawm cov kev tshawb fawb tau tsim tias nws muaj cov kev mob tseem ceeb hauv qib ntawm glycated hemoglobin nrog qhov sib txawv ntawm cov pab pawg placebo, nrog HbA1c kev hloov pauv ntawm li ntawm ib qho (qhov siab tshaj plaws yog thaum ua ke nrog insulin thiab thiazolidinediones) thaum pib qhov tseem ceeb ntawm tsis muaj siab dua 8%. Thaum txheeb xyuas ib pawg ntawm cov neeg mob uas tus pib qib glycated hemoglobin tau siab dua 9%, tom qab 24 lub lis piam hloov pauv ntawm HbA1c hauv lawv tau hloov dua siab dua - 2% (nrog kev kho mob monotherapy) thiab 1.5% (hauv qhov sib txawv ntawm kev sib xyaw ua ke). Txhua qhov sib txawv tau ntseeg tau piv nrog cov placebo.

Forsiga nquag cuam tshuam theem ntawm kev yoo glycemia. Qhov lus teb ntau tshaj plaws yog muab los ntawm kev pib ua ke dapagliflozin + metformin, qhov twg qhov hloov qhov ceev nrawm ntawm cov piam thaj cov cim ntsuas ntau dua 3 mmol / l. Kev soj ntsuam ntawm cov txiaj ntsig ntawm postprandial glycemia coj qhov chaw tom qab 24-lub lis piam tau txais ntawm cov tshuaj. Hauv txhua qhov kev sib txuas, qhov sib txawv tseem ceeb piv nrog cov placebo tau txais: monotherapy - rho tawm 3.05 mmol / L, ntxiv ntawm sulfonylureas rau kev npaj - rho tawm 1.93 mmol / L, ua ke nrog thiazolidinediones - rho tawm 3.75 mmol / L.

Ib qho kev ntsuas ntawm qhov tshwm sim ntawm cov tshuaj ntawm cov kev poob phaus kuj tseem ceeb. Txhua theem ntawm txoj kev tshawb no tau sau tseg cov kev poob phaus uas ruaj khov: nrog kev kho mob monotherapy qhov nruab nrab ntawm 3 kg, thaum ua ke nrog cov tshuaj uas ua rau lub cev hnyav (insulin, sulfonylurea npaj) - 1.6-2.26 mmol / L. Forsyga hauv txoj kev kho nyuaj tuaj yeem tshem tawm qhov tsis txaus ntseeg ntawm cov tshuaj uas ua rau kom qhov hnyav nce. Ib feem peb ntawm cov neeg mob ntshav qab zib uas hnyav li 92 kg lossis ntau dua tus tau txais Forsigu nrog Metformin ua tiav kev soj ntsuam tshwm sim hauv 24 lub lis piam: rho tawm 4.8 kg (5% lossis ntau dua). Ib cim surrogate (duav ib ncig) kuj tau siv nyob rau hauv kev ntsuas ntawm kev ua haujlwm tau zoo. Rau rau lub hlis, ib qho pheej txo qis ntawm lub duav ncig qhov sau tau sau cia (nruab nrab - los ntawm 1.5 cm) thiab cov nyhuv no tau txuas ntxiv thiab sib zog ntxiv tom qab 102 lub lis piam ntawm kev kho (tsawg kawg 2 cm).

Cov kev tshawb fawb tshwj xeeb (ob lub zog hluav taws xob X-ray absorptiometry) soj ntsuam cov yam ntxwv ntawm qhov hnyav poob: 70% nyob rau 102 lub lis piam nws tau vim lub cev poob - ob lub visceral (ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv) thiab subcutaneous. Cov kev tshawb fawb nrog kev sib piv cov tshuaj pom tsis tau tsuas yog ua tau zoo ntawm kev sib piv, ntev dua ntawm cov nyhuv ntawm Forsigi thiab Metformin rau 4 xyoo ntawm kev soj ntsuam, tab sis kuj tseem poob ceeb thawj piv nrog cov pab pawg noj cov tshuaj Metformin ua ke nrog sulfonylurea derivatives, qhov hnyav nce ntawm 4.5 kg tau pom.

Thaum kawm txog qhov ntsuas ntshav siab, qhov hloov pauv ntawm systolic ntshav siab yog 4.4 hli RT. Art., Diastolic - 2.1 hli RT. Kos duab. Hauv cov neeg mob ntshav siab nrog cov hauv paus ntawm tus nqi txog li 150 mm Hg. tus neeg laus tau txais cov tshuaj tiv thaiv kev tiv thaiv kab mob siab, qhov kev hloov pauv ntau dua 10 hli RT. Art., Tshaj 150 hli RT. Kos duab. - ntau tshaj 12 hli RT. Kos duab.

Kev pom zoo rau kev siv

Tus neeg sawv cev qhov ncauj siv tau txhua lub sijhawm, tsis hais zaub mov dab tsi. Cov ntim pob uas hnyav 5 mg thiab 10 mg rau hauv cov duab los qhia ntawm 28, 30, 56 thiab 90 daim. Tus qauv pom zoo rau Forsigi tau sau tseg hauv cov lus qhia rau kev siv - 10 mg / hnub. Ib lossis ob ntsiav tshuaj, nyob ntawm qhov ntau npaum li cas, yuav qaug ib zaug, nrog rau dej.

Yog tias lub siab ua haujlwm tsis txaus, tus kws kho mob txo qhov feem hauv ib thiab ib nrab rau ob zaug (nrog kev pib kho 5 mg / hnub.).

Feem ntau yog kev sib xyaw ntawm Forsigi nrog Metformin lossis nws cov analogues. Hauv kev sib xyaw ua ke no, 10 mg ntawm ib qho inhibitor thiab txog 500 mg ntawm metformin yog kho.

Rau kev tiv thaiv ntawm kev mob ntshav qab zib, Forsig yuav tsum tau ua tib zoo tshuaj tiv thaiv keeb kwm ntawm kev kho mob insulin thiab hauv kev sib xyaw nrog cov tshuaj ntawm sulfonylurea pawg.

Rau qhov siab tshaj plaws, nws raug nquahu kom haus cov tshuaj thaum tib lub sijhawm ntawm ib hnub.

Yog tsis muaj kev hloov kho ntawm kev ua neej, kev ntsuas qhov tsis haum lub peev xwm tsis muaj txiaj ntsig.

Kev sib xyaw ua ke nrog glyphlozines (los ntawm 10 mg) yuav txo qis HbA1c qhov tseem ceeb.

Yog hais tias nyob rau hauv kev kho mob nyuaj kuj muaj cov tshuaj insulin, ces glycated hemoglobin yog txo ntau heev tshaj dua. Hauv cov txheej txheem nyuaj, nrog rau kev teem caij ntawm Forsigi, ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin ntxiv. Ib qho kev tsis lees paub txog kev txhaj tshuaj hormonal yog ua tau, tab sis tag nrho cov teeb meem no tsuas yog tshwj xeeb hauv kev ua tau zoo ntawm kev kho tus mob endocrinologist.

Cov lus pom zoo tshwj xeeb

Cov neeg mob raum tsis txaus yuav tsum tau kho nrog kev mob siab ntxiv: siv Forsigu hauv kev sib txuam, ua tib zoo saib xyuas lub raum, kho cov tshuaj ntau npaum li tsim nyog. Nrog kev siv ntev (los ntawm 4 xyoos), koj tuaj yeem hloov dapagliflozin nrog lwm cov tshuaj ntxiv - Novonorm, Diagnlinid.

Cardioprotectors tau sau tseg rau cov neeg mob ntshav qab zib nrog lub plawv thiab cov hlab ntsha muaj teeb meem nrog cov tshuaj qab zib, vim dapagliflozin muaj peev xwm los tsim ib qho ntxiv rau ntawm cov hlab ntsha.

Tshuav cov tsos mob

Feem ntau, cov tshuaj tsis muaj kev phom sij; hauv kev sim, cov neeg ua haujlwm pab dawb yam tsis muaj ntshav qab zib kom siab ntev ib zaug tshaj li 50 zaug ntawm cov koob tshuaj. Cov piam thaj tau kuaj pom nyob rau hauv cov zis tom qab xws li cov tshuaj no rau 5 hnub, tab sis kev ua haujlwm siab dhau, hypoglycemia, lossis lub cev qhuav dej tsis tau sau cia.

Nrog rau ob-lub limtiam siv koob tshuaj 10 zaug ib qho kev cai, ob leeg mob ntshav qab zib thiab cov neeg koom nrog tsis muaj teeb meem tsim cov ntshav qog ntshav qab zib me ntsis ntau dua li siv cov placebo.

Yog hais tias muaj kev huam yuaj los yog txhob txwm noj ntau dhau, kho lub plab zom mov thiab tu txoj kev kho. Kev zam ntawm Forsigi los ntawm hemodialysis tsis tau kawm.

Puas yog nws yuav poob phaus nrog Forsiga

Qhov tshwm sim ntawm kev poob ceeb thawj tau ua pov thawj hauv kev sim, tab sis nws yog qhov txaus ntshai rau kev siv tshuaj tshwj xeeb rau kev kho qhov hnyav, yog li ntawd cov tshuaj tau tawm los ntawm cov tshuaj nkaus xwb. Dapagliflozin nquag cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ib txwm ua haujlwm ntawm lub raum. Qhov tsis txaus ntseeg no cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm txhua yam kabmob thiab kab ke.

Lub cev yog lub cev qhuav dej. Cov txheej txheem ntawm kev ua ntawm cov tshuaj yog zoo li cov txiaj ntsig ntawm kev noj ntsev uas tsis muaj ntsev, uas tso cai rau koj kom poob 5 kg hauv thawj lub lis piam. Ntsev khaws cov dej, yog tias koj txo nws txoj siv, lub cev tshem cov dej ntau dhau.

Tag nrho cov calories ntau ntawm cov zaub mov noj yog txo qis. Thaum cov kua nplaum tsis nqus, tab sis siv, qhov no yuav txo cov nyiaj ntawm cov khoom siv dag zog: 300-350 kcal noj rau ib hnub.

Yog tias koj tsis tshaj lub cev nrog carbohydrates, qhov hnyav tawm mus ntxiv dua.

Kev tsis lees paub meej rau kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob tsis tuaj yeem lav qhov ruaj khov ntawm cov txiaj ntsig tau tiav, yog li ntawd nws tsis pom zoo rau cov neeg noj qab haus huv kom siv cov tshuaj hypoglycemic tshwj xeeb rau kev kho lub cev qhov hnyav.

Qhia Txog Kev Sib Koom Tes Nrog Tshuaj

Cov tshuaj inhibitor ntxiv txhim kho cov peev txheej ntawm diuretics, ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm lub cev qhuav dej thiab mob ntshav siab.

Dapagliflozin ntsiag to coexists nrog metformin, pioglitazone, sitagliptin, glimepiride, valsartan, voglibose, bumetanide. Kev sib xyaw nrog rifampicin, phenytoin, carbamazepine, phenobarbital muaj cov nyhuv me ntawm cov tshuaj pharmacokinetics ntawm cov tshuaj, tab sis qhov no tsis cuam tshuam rau cov kua nplaum tawm. Tsis tas yuav kho ntau npaum li cas yog qhov tsim nyog nrog kev sib xyaw ntawm Forsigi thiab mefenamic acid.

Forsyga, nyeg, tsis txo qis kev ua haujlwm ntawm metformin, pioglitazone, sitagliptin, glimepiride, bumetanide, valsartan, digoxin. Cov nyhuv ntawm lub peev xwm ntawm simvastatin tsis yog qhov tseem ceeb.

Qhov kev cuam tshuam rau hauv pharmacokinetics ntawm Forsigi haus luam yeeb, haus dej cawv, ntau cov pluas noj, cov tshuaj ntsuab tsis tau kawm.

Cov nqe lus ntawm kev yuav khoom thiab chaw cia khoom

Yog tias koj xav tias cov tshuaj tsim qauv raws li kev xaiv, nws tus nqi yuav tsis muaj nqis rau txhua tus neeg: rau Forsig tus nqi nyob ntawm 2400 - 2700 rubles. rau 30 ntsiav tshuaj hnyav 10 mg. Koj tuaj yeem yuav lub thawv uas muaj ob lossis plaub lub hlwv ntawm cov ntawv ci txhuas dawb hauv lub khw muag tshuaj nrog cov tshuaj noj. Cov yam ntxwv tshwj xeeb ntawm kev ntim khoom tiv thaiv pob tshab tiv thaiv cov pob zeb nrog cov qauv uas raws cov kua muag hauv daim ntawv ntawm cov xaim daj.

Cov tshuaj tsis tas yuav tshwj xeeb rau kev khaws cia. Cov khoom siv xub ntiag yuav tsum muab tso rau hauv qhov chaw uas tsis muaj peev xwm saib xyuas cov menyuam yaus, hauv qab qhov ntsuas kub txog 30 ° C. Thaum kawg ntawm lub sijhawm tas sijhawm (raws li cov lus qhia, qhov no yog 3 xyoos), cov tshuaj raug pov tseg.

Forsiga - analogues

Tsuas yog peb qhov kev sib pauv hloov zoo sib xws SGLT-2 tshuaj tau tsim:

• Jardins (hom tshuaj npe) lossis empagliflozin;
• Invocana (kev xaiv lag luam) lossis canagliflozin;
• Forsiga, hauv hom ntawv thoob ntiaj teb - dapagliflozin.

Qhov sib xws nyob rau hauv lub npe qhia tias lawv suav nrog tib lub koom ua ke. Tus nqi ntawm cov tshuaj analog yog los ntawm 2500 txog 5000 rubles. Rau Forsig tshuaj, tsis muaj qhov pheej yig analogues tsis tau, yog tias lawv txhim kho cov generics yav tom ntej, tom qab ntawd, feem ntau yuav zoo, raws li qhov pib siv tshuaj.

Tus neeg mob tshuaj xyuas

Ntsiab lus

Nrog rau txhua txoj hauv kev thiab cov tshuaj siv rau hauv kev kho mob ntshav qab zib hom 2, muaj ntau cov teeb meem daws tsis tau.

1. Kev kuaj pom kab mob lig (txo lub neej muaj hnub nyoog txog li 5-6 xyoos).
2. Cov txheej txheem vam meej ntawm ntshav qab zib, tsis hais kev kho mob.
3. Ntau dua 50% tsis ua tiav cov hom phiaj kho thiab tsis muaj kev tswj hwm glycemic.
4. Cov kev mob tshwm sim: hypoglycemia thiab qhov hnyav nce - cov nqi ntawm kev tswj zoo glycemic.
5. Kev pheej hmoo heev ntawm cov hlab ntsha xwm txheej (CVS).

Cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau muaj cov kab mob sib txuas ua ke uas ua rau muaj kev phom sij ntau ntawm CVD - kev rog, ntshav siab, thiab dyslipidemia. Txo 1 phaus ntawm lub cev hnyav lossis hloov duav ncig ntawm 1 cm txo txoj kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho tus mob plawv 13%.

Kev cia siab lub neej thoob ntiaj teb tau txiav txim los ntawm kev nyab xeeb plawv. Cov tswv yim rau kev txo qis ntawm SS qhov pheej hmoo:

• Txoj kev ua neej kho lus;
• Kev hloov kho cov lipid metabolism;
• Txo cov ntshav siab;
• Normalization ntawm carbohydrate metabolism.

Txij ntawm no pom, cov tshuaj zoo tshaj plaws yuav tsum muab 100% glycemic tswj, tsis tshua muaj ntshav qab zib, muaj kev cuam tshuam zoo rau lub cev hnyav thiab lwm yam kev pheej hmoo (tshwj xeeb, ntshav siab, txaus ntshai ntawm CVD). Hauv qhov no, Forsig ua tau raws li txhua yam yuav tsum tau muaj niaj hnub no: qhov txo qis ntawm glycated hemoglobin (los ntawm 1.3%), kev pheej hmoo ntawm ntshav tsis txaus, poob phaus (rho tawm 5.1 kg / xyoo nrog kev mob siab rau 4 xyoo), thiab txo ntshav siab (los ntawm 5 mmHg) Kev sib xyaw ua ke ntawm ob txoj kev tshawb nrhiav tau qhia tias qhov profile ntawm qhov kev ua tau zoo thiab kev nyab xeeb ntawm cov tshuaj Forsig hauv kev kho mob ntshav qab zib nrog ntau yam kab mob sib kis tau zoo. Qhov no yog qhov siv tau tshuaj feem ntau (290 txhiab tus neeg mob hauv 2 xyoos).